ASOCIACIÓN DE SALUD PRIMARIA DE PUERTO RICO, INC. ACTUALIZACIÓN DE TENDENCIAS Y REGULACIONES SALUD PRIMARIA 330 QUE IMPACTAN A LA RED DE PREVENCIÓN Y

Transcripción

1 ASOCIACIÓN DE SALUD PRIMARIA DE PUERTO RICO, INC. ACTUALIZACIÓN DE TENDENCIAS Y REGULACIONES QUE IMPACTAN A LA RED DE PREVENCIÓN Y SALUD PRIMARIA 330 Alicia Suárez, MA Directora Ejecutiva 13 de mayo de 2016

2 Asociación de Salud Primaria de Puerto Rico, Inc. Misión Visión La ASPPR promueve estándares de calidad a través de asistencia técnica, adiestramiento y apoyo a la Red de Prevención y Salud Primaria 330 para brindar mayor acceso y excelencia en la prestación de servicios de salud en Puerto Rico. Ser la organización líder vanguardista que represente, influya y potencie la excelencia de la Red de Prevención y Salud Primaria 330.

3 PLAN ESTRATÉGICO DE LA ASPPR ÁREAS ESTRATÉGICAS Servicio a la Red Cultura y Estructura Organizacional Calidad Clínica y Cumplimiento Sostenibilidad Financiera Política Pública Comunicación Estratégica

4 Requisitos de HRSA para la ASPPR Adiestramiento y Asistencia Técnica: -Cumplimiento con requisitos -Desempeño operacional, financiero y clínico Asistencia basada en prioridades locales, nacionales, y de HRSA: -Información de recursos disponibles -Identificación de necesidades -Poblaciones especiales -Colaboraciones -Preparación emergencias -Monitorear el sistema de salud -Apoyo a nuevas organizaciones

5 HRSA NATIONAL COOPERATIVE AGREEMENT (TRAINING AND TA) AREA CAPITAL FINANCING CHILDREN IN SCHOOLS HOMELESS POPULATIONS LGBT POPULATIONS MEDICAL LEGAL PARTNERSHIP MIGRATORY AND SEASONAL AGRICULTURAL POPULATIONS NATIONAL ORGANIZATIONS RESIDENTS OF PUBLIC HOUSING ORAL HEALTH HEALTH INFORMATION TECHNOLOGY CLINICAL WORKFORCE DEVELOPMENT COOPERATIVE AGREEMENT Capital Link School-Based Health Alliances National Health Care for the Homeless Council National LGBT Education Center (The Fenway Institute) National Center for Medical Legal Partnership Farmworkers Justice Health and Outreach Partners MPH Salud Migrant Clinicians Network National Center for Farmworkers NACHC Community Health Partners for Sustainability National Center for Health in Public Housing National Network for Oral Health John Snow, Inc. Association of Clinicians for the Underserved (ACU)

6 STRATEGIC PARTNERSHIPS Vision: Create a Continuously Learning Health Care System for Health Centers

7 Expansión Clínicas y Servicios Service Area Overlap (NACHC) 15 Municipios sin clínicas 330 Demostrar necesidad UDS Mapper Colaboración entre los grantees Puerto Rico Fiscal and Economic Growth Plan (Septiembre 2015) Implicaciones para la Red de Prevención y Salud Primaria 330

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9 Municipios sin clínicas 330 Mayo 2016

10 Demografía Emigración y el envejecimiento de la poblacion impactan perfil de pacientes. Documento - Análisis de los cambios demográficos en la disminución de pacientes en los centros de salud primaria marzo 2016, preparado para la ASPPR por Raúl Figueroa, demógrafo. Patient Target

11 Poblaciones con disparidad Víctimas trata humana LGBT (SO/GI) Veteranos Personas que salen de prisión

12 Mejorar acceso a personas que salen de prisión El acceso a la salud juega un papel importante en lograr un retorno exitoso a la comunidad y evitar reincidencia. Nueva guía de Medicaid para mejorar el acceso a servicios de salud para personas que están en transición para regresar a sus comunidades (Abril 2016) Reforma del sistema de justicia criminal: leyes obsoletas y demasiado duras. o Conmutar sentencias/reducir reincidencia o Apoyo en el proceso de re-entrada a la comunidad para lograr vida productiva o Fortalecer programas de rehabilitación La experiencia de SANOS en Puerto Rico atendiendo a las personas que salen de prisión. Estigma

13 Abuso de substancias y Servicios de salud mental SAMHSA HRSA Center for Integrated Health Solutions promover la integración de servicios de salud primaria y salud conductual en cualquier escenario. Iniciativa de HHS para atender y reducir el abuso de opiáceos y uso de heroína (marzo 2015) o Adiestramiento o Uso de Naloxone o Expandir uso de Medication-assisted training (medicamentos, consejería y terapias) HHS 2016 $$$$ Buprenorfina propuesta de (marzo 2016) para expandir el número de pacientes que puede atender un médico (200) Cannabis Medicinal (Reglamento del Departamento de Salud 155 / no es ley) Grupos locales salubristas promueven despenalización de la marihuana y no más política de guerra contra las drogas.

14 Payment Reform

15 Patient- Centered Medical Home (PCMH) Modelo de prestación de servicios recomendado por el BPHC. En Puerto Rico, muchos de los grantees certificados por NCQA deben renovar este año. Adiestramiento en PR de la Accreditation Association for Ambulatory Health Care (AAAHC) (8 de julio de 2016)

16 Drug Pricing Program El Programa 340B ha sido objeto de revisión por el congreso, litigios y cambios regulatorios. Vendrán más cambios que pueden impactar quién es elegible, qué medicamentos serán incluidos. Mayor transparencia y vigilancia. Impacto económico a los centros 330.

17 Workforce Impacto fuga de médicos, enfermería, y otros Alianzas entre grantees para contrataciones Nurse Practitioners autorizados por ley a ejercer en Puerto Rico a partir de junio 2016 Evaluar plantilla de personal Encuesta fuerza laboral (NACHC)

18 2016 Winter Strategy Meeting (NACHC): Los hospitales continuarán expandiendo su capacidad de servicios primarios. Accountable Care Organizations (ACOs) aumentarán y los hospitales intentarán controlar estos esfuerzos. Otros proveedores continuarán cuestionando las ventajas de los centros 330.

19 Mi Salud Puerto Rico puede quedarse corto de fondos Medicaid en 2017, o antes. Medicaid Managed Care Rule (abril 2016) PPS Suficiencia de la red de proveedores New York Delivery System Reform Incentive Payment waiver (DSRIP), waiver 1115

20 Health Center Mergers, acquisitions and other corporate changes (marzo 2016) Ayuda a los grantees a entender los requisitos administrativos del grant cuando esos cambios son propuestos y los pasos a seguir. Describe cómo las adquisiciones y mergers pueden impactar el award (fondos) de HRSA que recibe el grantee. Explica si los cambios cumplen con la definición y criterios para que un sucesor sea reconocido por HRSA.

21 Health Center Controlled Network (HCCN) Grupo de centros de salud que se unen para atender, de manera costo efectiva, retos operacionales y clínicos en la adquisición y/o implementación de tecnología de información de salud. Objetivos del Proyecto de HCCN: Implementación de IT y MU Datos sobre calidad y reporte de los datos Intercambio de información de salud y salud poblacional Mejoramiento de la calidad Actualmente 23 Primary Care Associations reciben estos fondos y se espera que aumente cuando otorguen los fondos en julio 2016.

22 Comunicaciones Radio: Vínculo generacional (AARP); Salud y hospitales (Asociación de Hospitales) Foros: Puerto Rico Health Insurance Conference, auspiciada por la Cámara de Comercio Panel: The Role of CHCs in PR-interaction with Medicare, Medicaid, Commercial and the Economic Impact to the Island Día Mundial de la Salud, OPS Departamento de Salud V Conferencia de Salud Pública Panel: Urgencia de implantar en PR servicios transicionales de salud para personas que salen de prisión Oportunidades, retos y el costo de no atenderlo.

23 Visita de la Secretaria de Salud Federal Sylvia Mathews Burwell 27 de abril de 2016

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