CURSO: 2º EDUCACIÓN ASIGNATURA: INTERVENCIÓN EDUCATIVA EN DIFICULTADES DE APRENDIZAJE Y

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1 CURSO: 2º EDUCACIÓN INFANTIL ASIGNATURA: INTERVENCIÓN EDUCATIVA EN DIFICULTADES DE APRENDIZAJE Y TRASTORNOS DEL DESARROLLO. PROFESOR:Miguel Ángel Carbonero Martín Departamento de Psicología Área: Psicología Evolutiva y de la Educación Facultad de Educación Y Trabajo Social UNIVERSIDAD DE VALLADOLID

2 Intervención psicopedagógica en personas con discapacidad motórica. - Delimitación conceptual. - Criterios para su clasificación. - Trastornos motóricos con afectación cerebral: parálisis cerebral. - Etiología. - Clasificación. - Sintomatología. - Diagnóstico. - Tratamiento. - Criterios educativos a tener en cuenta: - Trastornos motóricos sin afectación cerebral:

3 Delimitación it ió conceptual. Precisiones terminológicas. DEFICIENCIA: una deficiencia es entendida como una pérdida o anormalidad de una estructura o función psicológica, fisiológica o anatómica. DISCAPACIDAD: toda restricción o ausencia, debida a una deficiencia, de la capacidad de realizar una actividad en la forma o dentro del margen que se considera normal para un ser humano. MINUSVALIA: consiste en una situación desventajosa para determinados individuos como consecuencia de una deficiencia o discapacidad, que limita o impide el desarrollo y desempeño de un rol que es normal en su caso.

4 Criterios para su clasificación. Podemos encontrarnos con discapacidades físicas con lesión cerebral clara y sin afectación cerebral. Otro segundo modo para clasificar los trastornos motóricos se realiza en función de su causa o del orden de actuación de la misma encontrándonos entonces con: -Déficit malformativos. -Encefalopatías connatales. -Parálisis obstétricas. -Encefalopatías postnatales. t -Infecciones. En líneas generales, la causa más común de un trastorno motórico es debida a una lesión o enfermedad del sistema nervioso o bien del aparato locomotor. Pero también puede deberse a agentes de otra índole: traumáticos, metabólicos, infecciosos, genéticos,etc..

5 Trastornos motóricos con afectación cerebral: parálisis cerebral.concepto. "Trastorno persistente, pero no invariable, de la postura y el movimiento, debido a una disfunción del encéfalo antes de que su crecimiento y desarrollo se completen". Tres condiciones básicas de la Parálisis Cerebral: 1.-Es una lesión en el SNC no maduro. 2.-Afecta al movimiento y la postura. 3.-Es una lesión permanente aunque no progresiva. Definición de Alexander y Bauer (1988). "Trastorno no progresivo del movimiento y la postura debido a lesión o daño cerebral que ocurre en el periodo del desarrollo cerebral temprano hasta los 5 años. Su diagnóstico implica, y de hecho requiere, la exclusión de trastornos como procesos neoplásicos, hidrocefalias y enfermedades degenerativas. El diagnóstico diferencial incluye retraso mental, miopatías, neuropatías, anormalidades de la columna vertebral, trastornos involuntarios del movimiento, síndromes hereditarios, ataxia hereditaria y microcefalia hereditaria".

6 Etiología. La etiología va a depender del momento en el que acaece la lesión. Resulta importante destacar que en todos los casos de Parálisis Cerebral se da un déficit en el aporte de oxigeno y una alteración de intercambio bioquímico que produce una muerte neuronal. Esta lesión puede producir diferentes cuadros clínicos: a.-lesiones corticales del área piramidal,, que es la responsable de la movilidad voluntaria y de inhibir el reflejo de estiramiento muscular, producirán hipertonía y espasticidad. b.-lesiones localizadas en la zona extrapiramidal, zona donde se asienta la movilidad d involuntaria, i producirán incoordinación, ió atetosis yalteraciones de la percepción. c.-lesiones localizadas en el cerebro producirán alteraciones de la coordinación y el equilibrio. Las causas más comunes que presentan los sujetos con este síndrome son: -Prenatales: se dan en el 35% de los casos aproximadamente y se deben a diversas condiciones desfavorables durante el periodo de gestación. -Perinatales: en el 55% de los casos. Puede deberse a anoxia, traumatismo craneal, sufrimiento fetal, parto prolongado, etc. -Posnatales: en el 10% de los casos y son debidas a traumatismos craneales, infecciones, accidentes vasculares, etc.

7 Clasificación. Los síntomas de la Parálisis Cerebral se pueden agrupar y clasificar en función de suss características s neuromusculares. a. - Según los síntomas: -Espasticidad: Consistente en un incremento acentuado del tono muscular. -Atetosis: Dificultad en el control y coordinación de los movimientos voluntarios. -Ataxia: i Dificultad para medir la fuerza, la distancia i y dirección de los movimientos que, en consecuencia son lentos y torpes. -Rigidez: Se trata de hipertonia marcada, que incluso le lleva a impedir todo movimiento. -Temblores: son movimientos breves y rápidos, de carácter oscilante y rítmicos.

8 b.- Según los miembrosmb afectados: -Monoplejía: cuando afecta sólo a una extremidad. -Hemiplejía: p j cuando afecta a los miembros del mismo lado. -Diplejía: en las extremidades inferiores y en los brazos de forma incompleta. -Paraplejía: en las extremidades inferiores. -Triplejía: cuando existe un brazo menos afectado que los otros tres miembros. -Tetraplejía: afecta a las cuatro extremidades. d

9 c.- Según el tipo de alteración del tono muscular. Cuatro formas clínicas diferentes en función del tono muscular: -Espástica: se presenta en el 75% de los casos. -Atetoide: se presenta en el 10% de los casos. -Atáxica: afecta a la coordinación de movimientos y equilibrio. -Mixta: se presenta en el 10% de los sujetos. Podemos distinguir i tres grados o niveles en la afección de la Parálisis i Cerebral: -Leve, caracterizada por movimientos torpes. -Moderada, consiste en marcha inestable, dificultades para el control manual y con lenguaje impreciso. S ti d b l ió d t l -Severo, no tienen deambulación y apenas pueden controlar sus extremidades, estando además su lenguaje muy afectado.

10 Sintomatología. Discapacidad motórica Los síntomas frecuentes son tales como: retraso mental, dificultades de aprendizaje, trastornos del lenguaje, epilepsia y problemas sensoriales. Los síntomas que definen la Parálisis Cerebral son los siguientes: i a.-las alteraciones del tono muscular y movimiento. b.-los problemas perceptivos. p c.-deficiencia mental.

11 Diagnóstico. Discapacidad motórica Desde el momento del nacimiento se analiza la presencia de determinados reflejos en el recién nacido, si estos no se presentan o son deficitarios ya son una señal a tener en cuenta. Tratamiento. De modo tradicional se ha aceptado y afrontado el tratamiento de la Parálisis Cerebral desde cuatro perspectivas diferentes y a la vez complementarias: fisioterapia, i i terapia ocupacional, logopedia y educación compensatoria.

12 Variables a tener en cuenta. Se deben tener en cuenta variables como la edad del sujeto, pronóstico óti de marcha, grado de afección intelectual, etc. -En los primeros años y edad preescolar el objetivo esencial se basará en la estimulación temprana. -En un segundo momento, entre 3 y 5 años, etapa de educación infantil, el tratamiento se basa en la fisioterapia, desarrollo del lenguaje y percepción p junto con la potenciación de la socialización. -En el periodo entre 6 y 15 años. Se trata de dar prioridad a la adquisición de conocimientos y desarrollo social. Y como apoyo se debe realizar tratamiento físico.

13 Tipos de tratamientos: a.-fisioterapia, terapia física, biofeedback. b.-terapia de desarrollo neurológico. c.-desarrollo del lenguaje y logopedia. d.-terapia ocupacional. e.-escuela y tratamiento psicopedagógico. p g

14 Criterios educativos a tener en cuenta: a.-en niños afectados de diplejía espástica, cuyos déficit afectan a las extremidades inferiores, habrá que poner soluciones, eliminando barreras arquitectónicas. b.-en hemiplejia habrá que potenciar bastones y aparatos que faciliten la locomoción. c.-en la tetraplejia los problemas y necesidades educativas serán mayores y más diversas. d.-en la Parálisis Cerebral coreoatetósica habrá que controlar los movimientos desproporcionados p y sin coordinación de los miembros superiores que, involuntariamente, interfieren en tareas manipulativas y escritura.

15 Trastornos motóricos sin afectación cerebral: Poliomielitis. Espina bífida. Miopatías.

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