Métodos y Terapias 2.5 Braquiterapia

Transcripción

1 Métodos y Terapias 2.5 Braquiterapia Dr. Willy H. Gerber Instituto de Fisica Universidad Austral de Chile Valdivia, Chile Objetivos: Comprender como se aplica la técnica de la Braquiterapia. 1

2 Idea de la Braquiterapia Braqui = cercano Acercar material radiactivo a la zona en que se encuentra el cáncer 2

3 Tipo de decaimiento ej. Bismuth-213 ej. Yttrium-90 ej. Cobalt-60 3

4 Alternativas Fuentes Vida media Energía (kev) Aplicación Cesio a 662 Abuja Oro d 412 Semilla Yodinio d Semilla Paladio d Semilla Iridio d Alambre Radio a Abuja 4

5 Tipo de aplicación Intracavidad Dosis Baja: Gy/hora Cesium-137 (30.2 a) Alta: 12 Gy/hora Iridium-192 (74 d) Cáncer: Cervical Endometrio Cabeza y cuello Esófago Pulmón Conducto biliar Intersticial Aplicación Temporario: Iridio-192 Permanente Palladio-103 (17 d) Yodo-125 (59.4 d) Oro-198 (64.7 hrs) Cáncer: Cabeza y cuello Ginecológico Próstata 5

6 Tipo de aplicación Uso de Semillas o Agujas (inserción permanente) 6

7 Semillas Capsulas sueltas Montadas en serie Razón de en serie: mayor cobertura reduce movilidad Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto 7

8 Planificación Análisis de iso-curvas Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto 8

9 Planificación Distribución (visión 2D y 3D) Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto 9

10 Inserción de semillas Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto 10

11 Inserción de semillas Introducción monitoreando con ultrasonido. Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto 11

12 Efecto de tratamiento con semilla Cáncer de próstata Síntomas Dosis Meses tras inserción Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto 12

13 Tipo de aplicación Uso de Catéter (inserción temporal) 13

14 Uso de catéter Catéter para insertar material radiactivo 14

15 Planificación Calculo de dosis Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto 15

16 Planificación Estudio de ubicación Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto 16

17 Ejemplos de aplicaciones Cáncer de próstata Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto 17

18 Ejemplos de aplicaciones Cáncer de próstata (implantes permanentes) 18

19 Ejemplos de aplicaciones Colocación de los catéter Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto 19

20 Ejemplos de aplicaciones Exposición remota Prostate Brachytherapy, Gerard Morton, University of Toronto 20

21 Ejemplos de aplicaciones Cancer vaginal 21

22 Ejemplos de aplicaciones Cáncer al esófago 22