La Comunidad de Madrid se sitúa en la vanguardia asistencial en las residencias públicas de mayores

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Xavier Álvarez Carmona
hace 7 años
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1 Fermosel y Maldonado presentan una iniciativa que mejora la calidad asistencial y optimiza recursos de la Administración La Comunidad de Madrid se sitúa en la vanguardia asistencial en las residencias públicas de mayores Analíticas y electros ya se realizan en las mismas residencias, evitando desplazamientos innecesarios El sistema permitió en 2014 la recepción de casi resultados y el envío de solicitudes de analíticas Los pacientes pasan consulta con su especialista sin salir de la residencia mediante Televideomedicina Médicos de residencias, de hospitales públicos y de Atención Primaria comparten las historias clínicas 24.feb.15.- La Comunidad de Madrid se sitúa a la vanguardia asistencial en las residencias públicas de mayores, mediante la implantación de un nuevo modelo de coordinación sociosanitario. Dicho modelo mejora la calidad de la asistencia social y médica que reciben los usuarios de dichas residencias, evitando traslados y pruebas innecesarias y optimizando los recursos de la Administración. Los consejeros de Asuntos Sociales, Jesús Fermosel, y de Sanidad, Javier Maldonado, presentaron hoy el modelo que han elaborado ambas Consejerías, y en el que participan las 25 residencias públicas de la Comunidad y 10 Centros de Atención a Personas con Discapacidad Intelectual aunque se irá extendiendo a los demás centros del Servicio Regional de Bienestar Social (SRBS)-, y sus 21 hospitales públicos y sus 34 centros de Atención Primaria de referencia de dichas residencias. Unos usuarios de las residencias públicas entre personas

2 mayores y personas con discapacidad intelectual- ya se benefician de esta coordinación entre los recursos disponibles por la Consejería de Asuntos Sociales y la Consejería de Sanidad. La información sociosanitaria más completa del usuario El consejero de Sanidad explicó que la Estrategia de Atención a Pacientes Crónicos de la Comunidad de Madrid dedica una de sus líneas a la Atención SocioSanitaria. Una de sus líneas de ejecución contempla el desarrollo de los elementos necesarios para potenciar la coordinación sociosanitaria, con actuaciones para la identificación de todos los casos, el registro único de los mismos y el desarrollo del proceso de atención integral sociosanitario explicó Maldonado--, así como la enfermera gestora de casos o la historia clínica informatizada compartida. Son proyectos en los que en este momento se está avanzando con paso firme. De, hecho, una de las novedades del modelo es que la Comunidad de Madrid es la primera región española en la que las historias clínicas de los usuarios de las residencias públicas pueden ser consultadas en tiempo real tanto por los hospitales públicos como los centros de Atención Primaria de referencia de dichas residencias. De igual modo, las residencias públicas también pueden consultar los historiales médicos de sus usuarios, ubicados en los hospitales y centros de Atención Primaria. El modelo permite, en concreto, que el historial integral de los usuarios (que consta de historia médica, historia de psicología, historia de Enfermería, historia de fisioterapia, historia de terapia ocupacional, historia de trabajo social, y módulo de dietas) que tienen las residencias públicas puedan ser consultados por los médicos especialistas de los hospitales y de los centros de Atención Primaria. Acceso al grado de dependencia También tendrán acceso a la Clasificación Funcional del Residente (CFR), que determina el grado de dependencia del residente, para lograr así una adecuada planificación, gestión y optimización de los cuidados que necesita.

3 De igual modo, las residencias ya tienen acceso tanto a la historia clínica de Atención Primaria como Hospitalaria, así como acceso al Módulo de Laboratorio y Radiología para la petición de muestras clínicas, estudios radiológicos. También pueden solicitar consultas médicas con especialistas, y transporte sanitario no urgente para el traslado de los pacientes y derivaciones hospitalarias. Fermosel señaló que estos procedimientos permiten agilizar procedimientos, disponer de un diagnóstico inmediato y reducir traslados al centro de salud o al hospital, con el beneficio tan importante que para una persona mayor o una persona con discapacidad supone no tener que moverse de su residencia para determinados procedimientos médicos. Resultados de analíticas en 24 horas Esta integración permitió durante 2014 el envío de más de solicitudes de analíticas de laboratorio al hospital y la recepción automática de más de resultados de los Centros del Servicio Regional de Bienestar Social, pasando a disponer de los resultados en 24 horas cuando antes se tardaba hasta 15 días. Queremos seguir apostando por las tecnologías de la información y la comunicación, con la incorporación de la Telemedicina, con el objetivo de agilizar diagnósticos y evitar desplazamientos, así como para realizar sesiones clínicas entre los profesionales, explicó Maldonado. De hecho, la puesta en marcha de este modelo ha reducido en un 40% los traslados a Urgencias y el transporte sanitario de los usuarios de las residencias públicas, ya que el poder realizar ciertas pruebas médicas en la misma residencia y que su historial clínico completo pueda ser consultado en tiempo real, ha evitado traslados que no eran necesarios, lo que redunda en la calidad de vida del usuario. Pruebas médicas en la misma residencia Otra de las novedades del modelo, y que redunda en el ahorro del tiempo para que los usuarios de las residencias reciban los tratamientos que necesitan cuánto antes, es la posibilidad de que los propios médicos de

Fermosel señaló que estos procedimientos permiten agilizar procedimientos, disponer de un diagnóstico inmediato y reducir traslados al centro de salud o al hospital, con el beneficio tan importante

4 las residencias realicen allí ciertas pruebas, como analíticas y electrocardiogramas (próximamente también se realizarán ecografías). Esto que supone una optimización de los recursos y menos molestias para el usuario, que ya no necesita desplazarse al Centro de Atención Primaria, y se evitan las duplicidades innecesarias de pruebas. De esta manera explicó Fermosel se evita, por ejemplo, que una persona tenga que desplazarse al centro de salud para hacerse un análisis de sangre o medir su nivel de coagulación en sangre para determinar la dosis de Sintrom. Los resultados de estas pruebas se conocen en tiempo real por parte del médico de Atención Primaria o del especialista, que puede emitir el diagnóstico y trasladarlo también en tiempo real a los médicos de la Residencia. Coordinación para la atención especializada Otro aspecto de este modelo de coordinación sociosanitario es la posibilidad de que seis hospitales públicos (Infanta Sofía, Hospital Central de la Cruz Roja, La Paz, Príncipe de Asturias, Hospital de Alcorcón y Hospital Rey Juan Carlos de Móstoles), a través de sus unidades de Geriatría o de Medicina Interna, realicen una atención médica más especializada a los usuarios de las 12 residencias públicas que dependen de dichos centros hospitalarios. En este sentido, este aspecto del modelo incide en otro de los pilares, que es contribuir a la docencia (colaboración docente en Geriatría, desarrollo de unidades docentes multiprofesionales para que los estudiantes de Medicina y Enfermería, en la especialización de Geriatría, puedan realizar sus prácticas). En concreto, los hospitales que participan en este aspecto del modelo son el Hospital Universitario Ramón y Cajal, el Hospital Clínico San Carlos, el Hospital Universitario Severo Ochoa, y el Hospital Universitario Gregorio Marañón. Paralelamente, el modelo irá implantando la Televideomedicina o Televideointerconsultas en los hospitales públicos, para que estos puedan atender las necesidades médicas de los usuarios de las

De esta manera explicó Fermosel se evita, por ejemplo, que una persona tenga que desplazarse al centro de salud para hacerse un análisis de sangre o medir su nivel de coagulación en sangre para

5 residencias de su entorno, lo que permitirá reducir los traslados innecesarios y ofrecer una atención más personalizada y adecuada a las personas mayores y dependientes que viven en las residencias públicas de la Comunidad. Así, este sistema permite que el paciente pueda pasar consulta con su especialista sin salir de la residencia y es posible, por ejemplo, realizar un seguimiento de una rehabilitación u otros procesos sin necesidad del traslado al centro hospitalario. La persona mayor o con discapacidad que vive en una de nuestras residencias va a recibir una atención completamente integral, integrada, progresiva y transversal por parte de las Consejerías de Asuntos Sociales y de Sanidad, adaptada a sus necesidades y a las que puedan ir apareciendo con el paso del tiempo, desde un punto de vista social y desde un punto de vista sanitario, explicó Fermosel. Madrid, a la cabeza en la atención a la dependencia La Comunidad de Madrid lidera la Atención Residencial en España, y está a la cabeza en Atención en Centros de Día, Ayuda a Domicilio y Teleasistencia, según los últimos datos del IMSERSO (Instituto de Mayores y Servicios Sociales) con fecha a 30 de noviembre. Además ocupa la segunda posición en Atención de Centros de Día, en Ayuda a Domicilio y Teleasistencia: y está en tercera posición en Prevención de la Dependencia y Promoción de la Autonomía Personal, y en Prestación Económica vinculada al Servicio.

Así, este sistema permite que el paciente pueda pasar consulta con su especialista sin salir de la residencia y es posible, por ejemplo, realizar un seguimiento de una rehabilitación u otros procesos

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