Huellas para el futuro

Transcripción

1 Huellas para el futuro Guía prenatal Inspirando la medicina. Cambiando vidas.

2 Queridos padres y madres futuros, Quisiéramos tomar la oportunidad para agradecerles que hayan seleccionado el Centro Médico Advocate Condell para ayudarlos a darle la bienvenida de forma segura a la más nueva incorporación a nuestro mundo! Valoramos su confianza en nosotros para crear una colaboración que los apoye en crear memorias eternas durante este tiempo tan importante. Nos esforzaremos por satisfacer todas sus necesidades de atención médica y darles a usted y a su bebé con la atención de mayor calidad. El compromiso con usted del Centro de Maternidad de la Nueva Vida es el siguiente: 1. Nuestro personal está comprometido a tratar siempre a nuestros huéspedes con cortesía y respeto escuchando las inquietudes, manteniendo la privacidad e involucrando a nuestros pacientes en sus decisiones de atención médica. 2. El equipo de atención médica está dedicado a asegurar que se aborden sus inquietudes de manera puntual para asegurar que usted tiene acceso abierto para llamar a su enfermera, al / a la enfermera jefe, o al / a la gerente de la unidad en cualquier momento. 3. Su comodidad es nuestra prioridad. Nos esforzaremos por colaborar con usted para ayudarla a manejar y a controlar su dolor basado en su plan de atención deseado. 4. Nuestro personal hará todo esfuerzo necesario para explicarle lo que estamos haciendo en todo momento. 5. El equipo de atención médica está comprometido en asegurar que su cuarto esté limpio y tranquilo para ayudar con el proceso de vinculación afectiva y sanación. 6. El equipo dietético está dedicado a proporcionar comidas excelentes, incluyendo una comida de celebración para que la comparta con su pareja. 7. Nuestro objetivo cuando usted salga del hospital es de tener un buen entendimiento de cómo cuidar de sí misma y de su bebé. Proporcionaremos muchas oportunidades educacionales para asegurar una transición tranquila a su nueva vida juntos. Su satisfacción es nuestra meta. Esperamos ansiosamente su visita! Felicidades y nuestros mejores deseos, La animamos a inscribirse de antemano para su atención de maternidad en el Centro Médico Advocate Condell temprano en su embarazo. Una vez tengamos su información actual en el registro, podremos inscribirla rápidamente en cualquier servicio obstétrico relacionado que usted tenga antes de su fecha de parto, y hasta el nacimiento de su bebé. Se puede Inscríbase en línea 7 días a la semana, 24 horas diarias, si visita advocatehealth.com/condell/ obpreregistration. O si usted prefiere enviar su inscripción por correo o por facsímil (fax) por favor hágalo completando el formulario de pre-ingreso de maternidad que se incluye en la próxima página. Puede enviarlo por correo o por facsímil (fax) a: Centro Médico Advocate Condell 801 S Milwaukee Ave. Libertyville, IL A la atención del: departamento de acceso de pacientes Por favor esté consciente de que muchas compañías de seguro tienen requisitos de aprobación previa para la atención de maternidad. Por favor hable con su médico acerca de las autorizaciones de seguro requeridas y asegúrese de comunicarles a su médico y al Centro Médico Condell si usted cambia la cobertura de seguro durante su embarazo. Aunque los requisitos de pago y las prestaciones de un plan se determinan por el seguro, queremos que sepa que usted podría reunir los requisitos de aptitud para la ayuda financiera a través del Centro Médico Condell u otro programa de ayuda financiera si no tiene seguro o tiene una cobertura de seguro limitada. Para determinar si usted podría reunir los requisitos de aptitud para un descuento en su balance estimado a pagar como paciente, o para discutir otros tipos de ayuda financiera para los que usted podría reunir los requisitos de aptitud, por favor llame a un defensor financiero al Por favor llame a nuestro departamento de acceso de pacientes si tiene preguntas o inquietudes relacionadas a inscribirse de antemano para servicios o para conocer su prestaciones de seguro. El departamento de acceso de pacientes se puede llamar al Gracias por seleccionar el Centro Médico Condell para sus necesidades. Atentamente, Número confidencial de facsímil Los departamentos de acceso de pacientes y de servicios financieros para pacientes Un ingreso más rápido Inscríbase de antemano en línea para su parto 7 días a la semana, 24 horas diarias. Ayúdenos a anticipar su llegada y a ahorrar tiempo cuando esté en el trabajo de parto. El equipo del centro de la Nueva Vida Inspirando la medicina. Cambiando vidas. 3

3 Ha sido alguna vez con anterioridad paciente del Centro Médico Advocate Condell? Inscrita bajo qué nombre? Fecha de parto: / / Doctor/a Apellido, nombre de pila de la paciente: Apellido o nombre de soltera o alterno: Dirección actual: Ciudad: Estado: Código postal: Fecha de nacimiento y lugar de nacimiento: Teléfono: Dirección de correo electrónico: Nro. de seguro social Estado civil: Religión: Lugar de culto u oración: Idioma principal: Etnicidad: Raza: Empleador de la paciente: A tiempo completo / parcial: Dirección del empleador de la paciente: Ciudad: Estado: Código postal: Teléfono: Nombre del cónyuge / padre: Fecha de parto del cónyuge / padre: Empleador del cónyuge / padre: A tiempo completo / parcial: Dirección del empleador del cónyuge / padre: Ciudad: Estado: Código postal: Teléfono: Contacto de emergencia #1: Relación: Teléfono: Contacto de emergencia #2: Relación: Teléfono: Tabla de contenido La información en este folleto es información general y no pretende servir como asesoramiento médico. Las preguntas individuales se le deben enviar a su proveedor de atención médica. Por favor traiga este folleto con usted al hospital. Formulario de información para el pre-ingreso a la unidad de maternidad Introducción 6 Lo que tiene que hacer antes de ingresar 6 Servicios de interés para padres y madres futuros 7 Visitas 7 Clases 7 La atención prenatal 8 Mi experiencia de nacimiento en el Centro Médico Advocate Condell 10 Mi plan de nacimiento en el Centro Médico Advocate Condell 13 Ingresando al hospital 15 Qué traer al hospital 15 Durante su estadía 16 Qué esperar durante su estadía 18 Seguro: Nombre del seguro principal: Nro. de identif. / Nro. de póliza: Grupo: Nombre del titular de la póliza: Nro. de seguro social: Empleador del titular de la póliza: Fecha de nacimiento: Nombre del seguro secundario: Nro. de identif. / Nro. de póliza: Grupo: Nombre del titular de la póliza: Nro. de seguro social: Empleador del titular de la póliza: Fecha de nacimiento: La cesárea 20 Pruebas sanguíneas metabólicas para recién nacidos 21 El amamantamiento 22 Glosario de términos 24 Sitios en red para padres y madres nuevos 24 Referencias 24 Notas 26 Su compañía de seguro requiere certificación previa? Sí No Si la respuesta es sí, por favor provea el número de teléfono de certificación al reverso de su tarjeta: Adjunte copia de ambos lados de la tarjeta de seguro y de su identificación con foto. Por favor provea la mejor hora para llamarla si tenemos preguntas con relación a su información. La mejor hora para llamar: am pm 05/14 5

4 Introducción Felicidades de parte de nuestra familia en el Centro Médico Advocate Condell! En la medida en que su familia crece, nosotros en el Centro Médico Condell trabajaremos en conjunto para satisfacer sus necesidades. Esté segura de que durante su estadía en el hospital será atendida por médicos, enfermeras y otros miembros sumamente profesionales del equipo hospitalario en nuestro departamento de vanguardia con base en la familia. El ampliar su familia toma una gran cantidad de preparación antes, durante y después del parto. Hemos compilado esta información para ayudarla durante este tiempo tan atareado. Por favor traiga este folleto al hospital cuando esté lista para dar a luz, y utilícelo de referencia antes, durante y después del parto. El Centro de Maternidad de la Nueva Vida es un departamento obstétrico de nivel II con capacidades extensas afiliado con la red perinatal del noroeste. Nuestras modernas suites de LDR (siglas en inglés para el trabajo de parto, el parto y la recuperación) están diseñadas para acomodarla a usted y hasta tres personas de apoyo que la pueden apoyar durante el proceso del parto. Tenemos perinatólogos (especialistas en embarazos de alto riesgo) disponibles in situ para consultar con sus médicos si surgiera la necesidad. Nuestra unidad de nivel II con capacidades extensas (de atención especial) está dedicada a mantener a la familia unida si su bebé especial requiere la atención de nuestro personal neonatólogo (especialistas en bebés enfermos o prematuros), estos especialistas están disponibles 24 horas diarias. Obstetras internos así como hospitalistas pediátricos también proveen cobertura para cualquier emergencia materna o del / de la recién nacido/a. Alineándonos a la iniciativa hospitalaria favorable a los bebés, asesores de lactancia materna con certificado de especialidad (titulados) están disponibles para apoyar el amamantamiento. En la unidad de madres y bebés, su enfermera coordinará su atención y la de su bebé para asegurar que se satisfagan todas sus necesidades. Lo que tiene que hacer antes de ingresar Complete su pre-ingreso en línea, por facsímil (fax), o por correo. Consulte con su compañía de seguro con respecto a los requisitos de pre-ingreso, la extensión de la estadía y otras inquietudes. Es su responsabilidad conocer los requisitos de su seguro y las prestaciones de maternidad. Si necesita asistencia con este proceso o tiene preguntas con respecto al pago, por favor llame al departamento de servicios financieros para pacientes del Centro Médico Condell al Traiga su tarjeta de identificación de seguro o los formularios de seguro a la hora de ingreso. Tendremos que hacer una copia de su tarjeta de seguro durante su estadía en el hospital, así como una copia de su identificación con foto. Seleccione un proveedor de atención médica para su bebé. El listado más actualizado de médicos en la plantilla del Centro Médico Condell está disponible en el Si quisiera asistencia para seleccionar un/a médico, llame al departamento para el referido de médicos al ADVOCATE. Tome una decisión con respecto a la donación de sangre del cordón umbilical a un banco. Debería recibir información sobre donar de sangre del cordón umbilical de su proveedor de atención médica. De seleccionar donar a un banco, es esencial que usted se lo comunique a su enfermera de inmediato cuando ingrese. Inscríbase en clases prenatales. Por favor vea la lista de clases disponibles en la próxima página. 6 Servicios de interés para padres y madres futuros Visitas Usted puede programar una visita al Centro de Maternidad de la Nueva Vida llamando al o inscribirse en línea en Si tiene preguntas, solicitudes o necesidades especial, por favor llame al /a la coordinador/a de educación perinatal al Clases sobre el parto Las clases sobre el parto aumentarán y suplementarán el asesoramiento de su doctor/a. Enseñadas por instructores de parto titulados, estas clases proveen conocimiento, apoyo e información que la llevarán desde el embarazo hasta el período posparto, y la ayudarán a ajustarse a los cambios que trae el tener un/a bebé. La literatura sobre la atención médica respalda la necesidad de la educación prenatal como forma de reducir los riesgos y aumentar la experiencia positiva de una pareja durante el embarazo y el ciclo de crianza. Las intervenciones dirigidas a prevenir los riesgos y promover estilos de vida saludables durante el embarazo son determinantes bien conocidos de la salud positiva y el crecimiento de los niños durante sus primeros años. Clases ofrecidas en el Centro Médico Condell: Visita al Centro de Maternidad de la Nueva Vida/ Orientación de bienvenida Esta clase gratis presenta información con respecto a los servicios disponibles para los padres y madres futuros planeando un parto en el Centro Médico Condell. Incluye una visita al Centro de la Nueva Vida. La clase de preparación para el parto La clase de preparación para el parto ofrece un enfoque detallado y de sentido común para un parto informado y relajado. Enseñada en forma de equipo por enfermeras del Centro de la Nueva Vida, la clase se ofrece con sesiones de tres semanas o como una clase de un solo día sábado. La clase enfatiza la sensibilidad a los cambios corporales internos, la respiración abdominal y los métodos de relajamiento. También se cubren: el proceso del trabajo de parto, la cesárea, la alimentación de los bebés, las características de los recién nacidos y el posparto. Esta clase se ofrece en inglés y en español. Amamantamiento 101 Esta clase ofrece información básica sobre el amamantamiento, así como sus ventajas para la madre y para el/a bebé. Ideas útiles con respecto a la nutrición, el almacenamiento de la leche, el regreso al trabajo y mucho más. La reanimación cardiopulmonar (RCP) de bebés y niños para familiares y amigos Se sugiere esta clase para cualquier persona responsable de la atención de bebés y niños-desde padres y madres hasta niñeros/ as, incluyendo a los abuelos. Todos los instructores están titulados por la Asociación Americana del Corazón ( American Heart Association ). Campamento de entrenamiento para papás principiantes Ya que hay pocas oportunidades para que los papás nuevos obtengan conocimiento de otros hombres en los desafíos de convertirse en padre, el muy exitoso campamento de entrenamiento ofrece la oportunidad los padres veteranos orienten a los papás principiantes que esperan su primer bebé. Atendiendo a su recién nacido/a Esta clase de una sesión le enseñará a los padres y madres futuros cómo cambiar pañales, el baño, la alimentación, cuándo llamar al médico, sugerencias de seguridad, cómo tomar la temperatura y mucho más. Servicios/clases especiales La clase para hermanos Los chicos de 2½ a 8 años de edad ven la llegada de un nuevo bebé a la familia con anticipación y preguntas. Esta clase especial facilitará la transición a hermano grande o hermana grande. Aprenderán dónde y cómo crecen los bebés, cómo aguantar al bebé, cómo cambiarle los pañales al bebé y mucho más. Visitarán el Centro de la Nueva Vida para ver a los/las bebés recién nacidos. Uno de los padres tiene que asistir con el / la niño/a. La clase para abuelos Los abuelos y abuelas futuros y nuevos que no han estado alrededor de bebés en algún tiempo pueden aprender todas las técnicas de última así como la información actual más actualizada sobre la atención prenatal y del bebé, el amamantamiento, la alimentación con botella o biberón, la seguridad, y más. La línea directa pero no de crisis para la lactancia materna Para preguntas acerca del amamantamiento, llame a la línea directa pero no de crisis para la lactancia materna al Inscríbase en línea en o llamando a un/a consejero/a de salud de Advocate al ADVOCATE ( ). 7

5 La atención prenatal Asegúrese de cuidar de sí misma durante el embarazo para que usted y su bebé se mantengan saludables. Las visitas al / a la doctor/a durante este tiempo se conocen como la atención prenatal. Incluso si se siente bien, es muy importante que vaya a cada una de las citas. Las vacunas Los centros para el control y la prevención de enfermedades (CDC por sus siglas en inglés) recomiendan la vacuna combinada de tétano, difteria y tosferina (Tdap por sus siglas en inglés) para cualquier persona tanto adultos como niños - que tendrá contacto cercano con un recién nacido para proteger al bebé contra la tosferina. También se recomienda que las madres se pongan la vacuna contra la gripe durante el embarazo. Consulte a su proveedor de atención médica para más información. Su cuerpo cambiante El aumento de peso Para la mayoría de las mujeres, el aumento de peso que se recomienda es de 15 a 25 libras. Pregúntele a su doctor/a si debería aumentar más o menos libras. Cambios en las mamas (senos) Su cuerpo está planeando amamantar a este bebé. Sus senos pudieran estar más grandes, firmes, y sensibles. A mediados de su embarazo, sus senos podrían comenzar a gotear una leche temprana o primera leche conocida como el calostro en pequeñas cantidades, esto es normal. Asegúrese de mantener sus pezones limpios y secos y use un buen sostén o sujetador de apoyo. La micción o paso de la orina Su bebé necesita que usted tome por lo menos 8 vasos de fluido diarios, principalmente agua. Según crece el útero, hace presión sobre la vejiga y tendrá que ir al baño más a menudo. Asegúrese de llamar su doctor/a si nota algún dolor o ardor durante la micción o paso de orina. La acidez estomacal Según crece el útero hace que la capacidad del estómago sea más pequeña y el ácido del estómago sube por el esófago y causa una sensación de ardor. Trate de comer comidas más pequeñas con mayor frecuencia y evite comer justo antes de acostarse. No tome los medicamentos que se venden sin receta sin antes hablar con su doctor/a. Falta de aire Según crece el útero, le pone mucha presión a los órganos internos y el diafragma y los pulmones no pueden expandirse como la hacían antes del embarazo, por lo tanto usted podría sufrir de falta de aire. La congestión nasal El embarazo causa que el volumen sanguíneo aumente en casi un 45%. Esto afecta las membranas dentro de la nariz, haciendo que se hinchen e incluso que sangren. Trate de aumentar los fluidos y de utilizar un humidificador de vapor frío para ayudar a aumentar la humedad en su casa La hinchazón Muchas mujeres sufren de hinchazón normal de los pies y las piernas hacia el final del embarazo, especialmente en los meses calurosos del verano. Si tiene una hinchazón excesiva en las piernas e hinchazón en la cara y las manos es importante que se lo comunique a su doctor/a, esta podría ser una señal de la hipertensión inducida por el embarazo (PIH por sus siglas en inglés). Señales de advertencia que requieren atención médica inmediata Entrar en el trabajo de parto previo al término (antes de las 37 semanas): - Contracciones más de 6 en una hora - Dolor en la parte baja de la espalda - Presión pélvica - Cambio en el flujo vaginal Sangramiento vaginal Dolor abdominal Movimiento fetal disminuido Fiebre de 100 F o mayor / escalofríos Dolor de cabeza intenso Visión borrosa o ver manchas o luces intermitentes Hinchazón de manos, pies y cara que no ha ocurrido antes Malestar urinario Trabajo de parto temprano en casa Si piensa que podría estar en el preparto y su bebé está a término completo, lo primero que hay que hacer es relajarse. Empiece a medir el tiempo de sus contracciones. Si rompe la fuente, ya tenga o no contracciones, llame a su doctor/a. Usted tendrá que reportar: Cuándo salir al hospital El color del fluido El olor del fluido La cantidad del fluido La hora en que rompió la fuente Es importante tener esta conversación con su doctor/a dependiendo de su historial médico y del examen pélvico. Recuerde, no hay 2 trabajos de parto iguales. Si las contracciones se están volviendo más intensas, siguiendo un patrón regular, durando más tiempo y ocurriendo más a menudo, probablemente es un buen momento para irse al hospital. Escuche a su cuerpo. Si piensa que se siente distinta o si hay algo que no va bien, vaya al hospital y hágase examinar. La ciática Algunas mujeres sufren de esta sensación de hormigueo, entumecimiento, dolor que afecta los glúteos, las caderas y los muslos. El útero pesado le pone presión a los nervios ciáticos. A veces simplemente un cambio en la posición del bebé puede aliviar el malestar. Hable con su doctor/a si este dolor continúa. Las hemorroides/ el estreñimiento Los cambios hormonales pueden afectar el sistema digestivo y los suplementos vitamínicos que contienen hierro podrían hacer que el problema sea aun peor. Comer un régimen alto en fibra y tomar bastante fluidos disminuirá sus síntomas. No se administre a sí misma un enema ni tome laxantes que se venden sin receta, consulte a su doctor/a si los problemas continúan. 8 9

6 Cada nacimiento es único, cada bebé es un milagro. Mi experiencia de nacimiento en el Centro Médico Advocate Condell Un plan de nacimiento sirve como herramienta de comunicación entre usted, su proveedor de atención médica, y el personal de preparto y partos para comunicarles qué cosa es más importante para usted durante el nacimiento de su bebé y su estadía en el hospital. Cada nacimiento es único y puede ser impredecible, anticipe tener que alterar su plan si su salud o la salud de su bebé se vuelven una preocupación. Por favor revise la información siguiente acerca de las prácticas del trabajo de parto y parto en el Centro Médico Condell. Un plan optativo para el parto se incluye que usted puede completar antes del nacimiento del bebé y discutirlo con su proveedor de atención médica durante una visita prenatal. Su equipo de apoyo para el trabajo de parto Las mujeres a veces suponen que la enfermera permanecerá con ellas durante el tiempo completo a lo largo del trabajo de parto; muy a menudo otros deberes impiden que los proveedores de atención estén con una sola persona continuamente. De manera que traiga a un ser querido, amigo o amiga, o una doula de parto con usted para un apoyo continuo. Planee un entorno de parto comprensivo, considerando cuidadosamente quién quisiera ayudarla a través del trabajo de parto y el parto. Hasta tres personas se pueden quedar con usted durante el trabajo de parto y el parto en el Centro Médico Condell. Medidas para la comodidad Escuche a su cuerpo, éste le dará señales que ayudarán a guiarla a posiciones de comodidad y ayudarán a agilizar el proceso del trabajo de parto. Nuestras suites de trabajo de parto y parto están diseñadas para ayudar a crear un entorno para el trabajo de parto tranquilo y relajante. Asegúrese de ajustar la iluminación del cuarto y la temperatura para que pueda sentirse cómoda. Todos los cuartos tienen una televisión y un reproductor de DVD. Tenemos varias pelotas de dilatación de parto así como una bañera de parto disponible a solicitud. Controlando sus contracciones y el ritmo cardíaco del bebé Seguimos las recomendaciones del Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG por sus siglas en inglés) para controlas sus contracciones y el ritmo cardíaco del bebé, que nos ayudan a obtener una buena indicación de qué tan bien su bebé está tolerando el proceso del trabajo de parto. Se indica un control continuo si el ritmo cardíaco de su bebé es inestable, si usted está recibiendo medicamentos para estimular el trabajo de parto, o si tiene complicaciones del embarazo. La nutrición Sorbitos de líquidos claros a menudo se permiten durante el trabajo de parto sin complicaciones, incluyendo trocitos de hielo, agua y caldo. A las mujeres que darán a luz por cesárea se les indicará que no coman o tomen nada por varias horas antes de la cirugía. Asegúrese de obedecer las recomendaciones de su proveedor de atención médica con respecto al consumo de alimento y antes de la inducción del trabajo de parto. IV Los fluidos Para su seguridad y la de su bebé, la mayoría de los proveedores de atención médica prefieren el acceso por vía intravenosa (VI) para proveer fluidos o medicamentos. Un tubo VI no limitará su movilidad durante el trabajo de parto. El manejo del dolor Tener un bebé es un trabajo duro. Hay varias maneras de manejar el dolor durante el trabajo de parto y el parto. Algunas mujeres prefieren hacerlo sin medicamento para el dolor o demorar la administración del medicamento para el dolor utilizando en principio medidas naturales para la comodidad. Tomar una clase de preparación para el parto la puede ayudar a familiarizarse con los riesgos y los beneficios de sus decisiones. La rotura de su fuente o bolsa de agua Para algunas mujeres la fuente o bolsa de agua se rompe por sí misma cuando el trabajo de parto comienza. Si esto no ocurre, su proveedor de atención médica podría recomendarle romper la fuente o bolsa de agua artificialmente para ayudar al avance del trabajo de parto. La inducción del trabajo de parto Las últimas semanas del embarazo pueden ser física y emocionalmente abrumadoras para algunas mujeres embarazadas. Es importante recordar que durante las últimas semanas de su embarazo los pulmones y el cerebro de su bebé siguen madurando. A menos que sea médicamente necesario, no se recomienda que el trabajo de parto se induzca hasta que usted haya completado por lo menos 39 semanas de embarazo. Preferencias en cuanto a pujar Su enfermera para el trabajo de parto la asistirá con una variedad de posiciones para pujar. Una posición vertical se aprovecha de la gravedad para ayudar a su bebé a moverse hacia abajo a la pelvis. La episiotomía A pesar de que la práctica de la episiotomía rutinaria ya no es común podría ser médicamente necesaria en algunos casos; por favor discuta esta intervención con su proveedor de atención médica antes del trabajo de parto. Cortando el cordón umbilical Muchos compañeros del trabajo de parto disfrutan de participar en cortar el cordón umbilical del bebé después del parto. El/la médico proveerá orientación cuando se corte el cordón. La donación de sangre del cordón umbilical a un banco La sangre del cordón se puede utilizar para tratar muchas enfermedades que ponen en riesgo la vida incluyendo la leucemia, los trastornos metabólicos o las deficiencias del sistema inmune. Algunos padres eligen pagarle una cuota a una empresa privada para almacenar la sangre del cordón para su propio uso personal. Esta es una decisión que tiene que hacerse antes del trabajo de parto y requerirá alguna investigación de parte de los padres futuros. Por favor consulte con su proveedor de atención médica si tiene preguntas con respecto a esta opción

7 La atención inmediata de mi bebé después del parto Alineándonos a la iniciativa hospitalaria favorable a los bebés, pondremos a su bebé piel con piel sobre su cuerpo inmediatamente después del parto. Su enfermera permanecerá cerca y controlará la respiración, el ritmo cardíaco, el color y la temperatura de su bebé. Alimentando a mi bebé Los/las bebés están muy despiertos y alertas la primera hora después del parto; éste es un gran momento para comenzar a dar el pecho. De acuerdo con la Academia Americana de Pediatría (AAP por sus siglas en inglés), los bebés deben ser amamantados un mínimo de 8 veces en un período de 24 horas. La alimentación frecuente ayudará a establecer una buena producción de leche. Todos los/ las enfermeras del Centro de la Nueva Vida están preparados para ayudarla a comenzar este proceso. La mejor manera de aprender las pistas para el amamantamiento de su bebé es de tenerlo/a en el cuarto con usted durante su estadía en el hospital. Si ha decidido alimentar a su bebé con fórmula todos los suministros para la alimentación serán suministrados por el hospital. La administración de ungüento oftálmico con antibiótico El estado de Illinois requiere que todos los bebés reciban un ungüento oftálmico de eritromicina poco después del parto para prevenir la posibilidad de una infección en los ojos durante el período temprano luego del nacimiento. En la mayoría de los casos esto se hace durante la primera hora después del parto. La circuncisión La circuncisión es un procedimiento quirúrgico común que consiste de quitar el prepucio que cubre la punta del pene de un bebé. Su obstetra puede ayudar a prepararla en cuanto a qué esperar y puede contestar cualquier pregunta que usted pueda tener acerca de la circuncisión. Compartir el cuarto En el Centro Médico Condell nos esforzamos por mantener a las familias juntas tanto como sea posible. Animamos a las pacientes a compartir su cuarto de modo que se puedan sentir cómodas con la alimentación, la atención al / a la recién nacido/a, y los patrones de conducta normales de los recién nacidos. Compartir el cuarto mejora la lactancia materna, proporcionando la oportunidad para observar las primeras señales de apetencia infantil para alimentar al bebé cuando esté listo. La lactancia a demanda ayuda a disminuir la pérdida de peso infantil, bajar las tasas de ictericia, aumentar el apego materno, y aumentar la producción de la primera leche materna. Nuestros/as enfermeras están presentes para ayudarla y facilitar su enseñanza para el alta. Completando su experiencia sobre el nacimiento El asistir a un curso de preparación para el alumbramiento le proveerá el conocimiento que usted necesita para crear un nacimiento significativo. Por favor tómese el tiempo para completar su plan de nacimiento del Centro Médico Condell y asegúrese de compartirlo con su proveedor de atención médica varias semanas o meses antes del nacimiento. Este plan de nacimiento servirá de herramienta de comunicación entre usted, su médico y su personal de enfermería. Nos ayudará a saber qué es lo más importante para usted durante el nacimiento de su bebé y su estadía en el hospital. El proceso de un parto es singular para cada mujer y puede ser impredecible. Anticipe que podría tener que cambiar su plan de nacimiento si la salud se convierte en algo inquietante. Puede confiar en que nuestro equipo respetará sus deseos a la vez que la protegen a usted y a su bebé. Traiga su plan de nacimiento completado a una de sus visitas prenatales. Su médico revisará su plan y contestará cualquier pregunta que usted pueda tener acerca de qué esperar durante el trabajo de parto y el nacimiento de su bebé. Esperamos con ansias que esté con nosotros! 12 Mi plan de nacimiento del Centro Médico Advocate Condell Mi equipo de apoyo del trabajo de parto Planeo tener a las siguientes personas conmigo durante mi trabajo de parto y parto: Mi pareja Otro/a visitante Otro/a visitante 13 Relación Relación Relación Medidas para la comodidad Planeo probar estas medidas adicionales: o Caminar, agacharme y utilizar una pelota de dilatación de parto o Hacer el trabajo de parto en agua utilizando una ducha o bañera (tina) o Escuchar música (por favor traiga su propia música) o Masajes o Aromaterapia Controlando mis contracciones y el ritmo cardíaco del / de la bebé Preferiría (marque todos los que corresponden): o Controlar el bienestar de mi bebé utilizando el control intermitente o El control electrónico continuo colocado alrededor de mi abdomen con cinturones elásticos o Utilizar una unidad de telemetría (cuando haya una disponible) para que yo pueda ser controlada mientras estoy levantada y andando en mi cuarto o en los pasillos o La colocación de monitores internos utilizando un electrodo fetal en el cuero cabelludo y/o un catéter de presión intrauterina si es médicamente necesario o Cualquier cosa que mi médico recomiende Acceso intravenoso (VI) Prefiero tener por VI: o Un bloqueo salino acceso a una vena con tubos cortos y sin fluido unido o Un VI continuo acceso a una vena con tubos Manejo del dolor Planeo: o Hacer el trabajo de parto y dar a luz con poca o ninguna intervención o Utilizar medicamento narcótico para el dolor administrado mediante mi VI si es seguro para mí y para mi bebé o La anestesia epidural Rotura de la fuente o bolsa de agua Preferiría: o Permitir que mi fuente o bolsa de agua se rompa por sí misma o Hacer que mi fuente o bolsa de agua se rompa artificialmente Recogida de la sangre del cordón Planeo: Preferencias en cuanto a pujar y al parto Me gustaría: o Acostarme de lado para pujar o Agacharme en la cama utilizando la barra para agacharse o Sentarme verticalmente en la cama La episiotomía Preferiría: o No tener una episiotomía o Cualquier cosa que mi médico recomiende Cortando el cordón umbilical Planeo: o Hacer que mi compañero de trabajo de parto corte el cordón umbilical o Preferiría que mi médico corte el cordón umbilical o Hacer arreglos para la recogida de la sangre del cordón de mi bebé para mi propio uso privado. La compañía que he seleccionado es o No planeo hacer arreglos para la recogida de la sangre del cordón de mi bebé

8 La atención inmediata de mi bebé después del parto o Hacer que mi bebé sea colocado piel con piel sobre mi pecho inmediatamente después del parto o Hacer que la enfermera limpie a mi bebé primero y luego lo/la coloque piel con piel conmigo o Si es posible preferiría tener poca o ninguna separación de mi bebé Alimentando a mi bebé Planeo (marque todos los que corresponden): o Iniciar el amamantamiento poco después del parto o Amamantar a mi bebé a la demanda exclusivamente o Bombear y darle a mi bebé leche materna de una botella o Alimentar a mi bebé por botella con fórmula para bebé. Preferencia en cuanto a fórmula: o Similac o Enfamil o GoodStart Chupetes Preferiría: o No permitir el uso de chupetes o botellas o Permitir chupetes para mi bebé alimentado/a por botella La administración de ungüento oftálmico con antibiótico o La administración de ungüento oftálmico con antibiótico según la rutina hospitalaria o Demorar la administración de ungüento oftálmico con antibiótico hasta una hora después del parto La circuncisión Planeo (marque todos los que corresponden): o Hacer que mi bebé sea circuncidado o No hacer que mi bebé sea circuncidado El compartir del cuarto y la vinculación afectiva con mi bebé Planeo: o Mantener a mi bebé conmigo tanto como sea posible o Hacer que mi bebé alimentado/a con fórmula sea atendido/a en el área de observación de la unidad neonatal durante la noche o Mantener a mi bebé amamantado/a conmigo en todo momento incluyendo durante la noche para aprender las pistas de alimentación o Hacer que mi pareja pase la noche durante mi estadía en el hospital Otras cosas que son importantes para mí: Ingresando al hospital La entrada principal La entrada principal del hospital está abierta de 5:30 am a 8:30 pm durante la semana y de 7:30 am a 8:30 pm los fines de semana. Tenemos asistencia de estacionamiento o aparcamiento disponible. Por favor use la entrada principal cuando visite o para citas programadas en el laboratorio o en radiología. La entrada de la sala de urgencias tiene que utilizarse antes y después de horas. El departamento de urgencias Por favor use el departamento de urgencias si está en el preparto o si su médico la manda al hospital por un problema o complicación durante el embarazo. Un/a enfermera analizará su situación y le dará prioridad a su transferencia al Centro de Maternidad de la Nueva Vida. El Centro de Maternidad de la Nueva Vida A la entrada del Centro de Maternidad de la Nueva Vida hay un timbre. Por favor toque el timbre. Se le permitirá entrar. Proceda a través de las puertas y regístrese en la mesa de recepción. La orientarán al área apropiada. Se permiten tres visitantes en el cuarto de trabajo de parto y cuarto. Otros visitantes serán orientados a la sala de espera para familias. Por razones de seguridad, los visitantes no pueden esperar en los pasillos afuera de los cuartos de trabajo de parto o en el área de posparto. A todos los visitantes al Centro de la Nueva Vida se les pedirá que muestren identificación con foto al entrar al departamento. Qué traer Lo que mamá debería traer al hospital: o Artículos de higiene personales cepillo de dientes y pasta, champú, cepillo, etc. o Artículos que la ayudarán a sentirse más cómoda (lociones, bálsamo labial, etc.) o Su música favorita o Su tarjeta de seguro e identificación con foto o Este folleto o Medias, zapatillas, sostenes o sujetadores de apoyo / de lactancia o Cinta o goma para el pelo o Bata o Ropa suelta y cómoda para irse a casa o Sostén o sujetador de lactancia o Instrumentos de relajamiento (loción, calcetín caliente relleno de arroz, aromaterapia) o Artículo de punto de enfoque (ultrasonido o fotos de las vacaciones) El Centro de Maternidad de la Nueva Vida provee batas, almohadillas sanitarias, y secadoras de pelo. Lo que su persona de apoyo/instructor/a debería recordar traer: o Ropa cómoda o Artículos de cuidado personal cepillo de dientes y pasta, champú, cepillo, etc. o Cualquier medicamento necesario para un período de 24 horas o Cámara o Teléfono celular y cargador o Lista de números de teléfono de familia y amigos Las firmas Las firmas sirven para reconocer las preferencias en cuanto al parto de la madre en estado y que su médico está consciente de sus deseos. Firma de la paciente 14 Firma del / de la médico Recuerde traer para el / la bebé: o Camiseta (playera) y pijama (mameluco) / atuendo para irse a casa o Sombrero y cobijas (frazadas) para irse a casa o El Centro de Maternidad de la Nueva Vida provee todo lo que su bebé necesitará mientras esté en el hospital (pañales, camisetas (playeras), cobijas (frazadas). Al ser dada de alta la invitamos a llevarse el peine de su bebé, las tarjetas de cuna, aspirador nasal (jeringa de pera) y cualquier pañal restante. Si usted necesita ropa de bebé, por favor dígaselo a su enfermera. o Asiento de auto para bebé instalado por favor recuerde hacer inspeccionar el asiento de auto!! o Libro de huellas para bebés 15

9 Durante su estadía Los refrigerios El Centro de Maternidad de la Nueva Vida tiene un centro de refrigerios ubicado cerca de las suites de preparto y parto. Usted o su instructor/a de trabajo de parto podrán servirse a sí mismas. Después de su parto se le ordenará una comida hospitalaria. También se proveen refrigerios y bebidas para las personas de apoyo de trabajo de parto. Hay un refrigerador ubicado en la estación de enfermería para madres y bebés. Por favor pida ayuda si quisiera algo de refrigerio. Su equipo de apoyo para el trabajo de parto Las personas de apoyo son bienvenidas en el área de trabajo de parto y parto. De dos a tres personas a la vez pueden estar en su cuarto durante su trabajo de parto; su enfermera usará su propio criterio para mantener su privacidad y respetar sus deseos. La sala de espera para familias y la biblioteca están disponibles para miembros de la familia adicionales que están esperando para darle la bienvenida a su nuevo integrante. Uso del teléfono Para llamadas locales: Marque código de área + número (sin cargo). Para llamadas fuera del área local de llamadas, use su tarjeta de llamadas o llame con cobro revertido. Hay instrucciones en cada teléfono. Todas las llamadas de teléfono entrantes, personales serán orientadas a su cuarto. Si no quiere recibir llamadas de teléfono por cualquier motivo, simplemente desconecte el teléfono o avísele al / a la enfermera. Sus llamadas de teléfono llegarán a la estación de enfermería y a las personas que llaman se les dirá que vuelvan a llamar en otro momento. No se da ninguna información por teléfono con respecto a su persona o su bebé. Los teléfonos celulares pueden utilizarse en áreas identificadas del hospital. Su enfermera tendrá un teléfono inalámbrico y le dará su extensión al inicio de su turno. La puede llamar directamente en cualquier momento del teléfono de su cuarto si necesita asistencia. La comodidad en el cuarto El termostato se controla individualmente en cada cuarto de manera que lo puede ajustar según sea necesario. Por favor consulte con su enfermera si necesita asistencia para ubicar el termostato. Los hermanos durante el parto Si está considerando permitir que los/las hermanos/as del bebé asistan al trabajo de parto o al parto, es necesaria la preparación. Por favor discuta esta opción con su médico mucho antes del parto. Durante el parto, se requiere una persona de apoyo para el niño o niña. Ver nacer a sus hermanos puede ser una experiencia maravillosa para los niños que están listos emocionalmente, bien preparados y bien apoyados. Por favor llame al departamento de educación perinatal al para hacer esos arreglos. Después de la clase, los/las estudiantes recibirán un formulario de consentimiento firmado del / de la instructor/a que se tiene que presentar antes de que se le permita al niño o niña participar en el trabajo de parto o en el proceso de parto. Horas de visita en la unidad de madres y bebés El nacimiento de su recién nacido es un momento emocionante para compartir con los miembros cercanos de la familia. A todos los visitantes al Centro de la Nueva Vida se les pedirá que muestren identificación con foto al entrar al departamento. Las horas de visita liberales entre las 10 am y las 8 pm le ofrecen a la familia tiempo para crear un vínculo afectivo y para poder conocer al miembro más reciente de la familia. Sin embargo, demasiados visitantes pueden abrumar a muchos padres nuevos. Se permite que una persona de apoyo de más de 12 años permanezca durante la noche en la unidad de madres y bebés con usted. Se proporcionarán almohadas y cobijas (frazadas). Siempre pídale a los visitantes que se laven las manos antes de entrar en contacto con su recién nacido/a. Los visitantes que estén enfermos no deben visitar para evitar la exposición a la enfermedad a los recién nacidos y las madres. Las visitas en la unidad neonatal de atención especial se conciertan con la enfermera jefe del / de la bebé. La seguridad y confianza de los bebés La seguridad y la confianza suya y de su bebé es muy importante para nosotros. Se han establecido varias medidas de seguridad. Se dará cuenta de que todos los miembros del personal llevan una placa o tarjeta de identificación del Centro Médico Condell. Su enfermera se presentará al inicio de cada turno. Tome nota de su nombre. Ella coordinará su atención con la atención de su bebé y estará consciente de todas las pruebas ordenadas por sus médicos. Las siguientes son sugerencias para promover la seguridad. Cuando la enfermera le traiga al /a la bebé, las bandas (pulseras) de la mamá y del /de la bebé serán comparadas para confirmar la identificación. Usted puede ir a la unidad neonatal para conseguir a su bebé, y le harán el mismo procedimiento de revisar las bandas (pulseras). Solamente la mamá o su pareja pueden sacar al / a la bebé de la unidad neonatal. No deje al / a la bebé solo/a en su cuarto. Si planea caminar por el pasillo, ponga a su bebé en la cuna y lléveselo/a consigo Cuando tome una ducha, cierre la puerta exterior, empuje la cuna del / de la bebé cerca del baño y deje la puerta del baño abierta. Nunca deje al / a la bebé solo/a en la cama. Los recién nacidos son algo inquietos de modo que siempre mantenga una mano sobre su bebé cuando él o ella esté fuera de la cuna. Hágale preguntas a las personas desconocidas que entren a su cuarto o que indaguen acerca de su bebé incluso si parecen pertenecer a ese lugar. Llame a su enfermera de inmediato si tiene una pregunta o duda acerca de alguna persona. Nadie debe sacar a su bebé de brazos fuera del cuarto. Se debe parar a cualquier persona que trate de hacerlo y reportarla a su enfermera de inmediato. El certificado de nacimiento El certificado de nacimiento de su bebé será completado durante su estadía en el hospital. A la vez se solicitará la tarjeta de seguro social de su bebé. La tarjeta de seguro social se le enviará por correo de dos a cinco meses después de la solicitud aproximadamente. Recibirá papeleo con respecto a obtener copias del certificado legal de nacimiento cuando el/la registrador/a de nacimientos compruebe su información. Si es madre soltera (o padre soltero), un formulario, El establecimiento voluntario de la paternidad, estará disponible para su consideración. Si tiene preguntas con respecto a su certificado de nacimiento o la solicitud de la tarjeta de seguro social, por favor llame al / a la registrador/a de nacimientos al , de 7 am a 3 pm diariamente

10 El Centro Médico Condell está trabajando para conseguir la denominación de hospital favorable a los bebés. Una instalación favorable a los bebés provee atención de maternidad con base empírica con el objetivo de lograr resultados óptimos para la alimentación de los bebés y la vinculación afectiva de la madre y su bebé. Todas las enfermeras están capacitadas para educar, apoyar y ayudar a las familias a alimentar a sus recién nacidos. Inmediatamente después del parto Felicidades! Estos primeros momentos después del parto son increíbles y a veces son algo borrosos o confusos. Mientras usted crea un vínculo afectivo con su bebé, la enfermera pondrá a su bebé piel con piel sobre su pecho. Hay varias ventajas durante este tiempo incluyendo el mantenimiento de la temperatura del cuerpo de los bebés, la calma y el relajamiento inducidos de los bebés, el apego o la vinculación afectiva así como niveles óptimos de glucosa (azúcar) en la sangre. Usted permanecerá en su suite de trabajo de parto y parto aproximadamente dos horas. Su enfermera estará controlando sus signos vitales (temperatura, pulso, presión arterial y respiración) así como su sangramiento uterino. Alineándonos a la iniciativa hospitalaria favorable a los bebés, nuestro objetivo es que el amamantamiento se inicie en el transcurso de una hora a partir del parto incluso dotamos como parte del personal a una enfermera de ingreso para recién nacidos para ayudar a su bebé a hacer una transición tranquila a la vida fuera de la matriz. Se evaluará y controlará a su bebé cuidadosamente durante este tiempo y recibirá dos medicamentos, un ungüento oftálmico de eritromicina y vitamina K. Después del tiempo inicial de piel con piel y de la primera alimentación, el / la bebé recibirá su primer baño. A la mamá se le ofrecerá una comida o refrigerio en este momento y se recomiendan los fluidos orales. Tómese este tiempo para crear un vínculo con su bebé y descansar. Este tiempo de recuperación dura aproximadamente dos horas. Cualquier fluido por VI que usted reciba se descontinuará cuando no haya peligro al hacerlo. Usted podría padecer de dolores o de calambres debido a la placenta. Tenemos medicamento para el dolor disponible si siente malestar. Su enfermera la ayudará a ir al baño para orinar. La producción de orina se mide el tiempo que sea necesario después del parto. Mientras esté en el baño recibirá instrucciones acerca de la atención al perineo. Se le proporcionan todos los suministros para esta atención durante su estadía. Si tuvo una episiotomía, su médico ha cerrado esta incisión con puntos que se disolverán de 2 a 6 semanas y que no tienen que sacarse. Si su área del perineo le causa malestar, comuníqueselo a su enfermera. Su médico dará órdenes para medicamento por vía oral y tópica para el dolor. La transferencia a la unidad de madres y bebés Una vez que su tiempo de recuperación haya finalizado, su enfermera la transferirá a usted y a su bebé mediante silla de ruedas a su cuarto en la unidad de madres y bebés. Se le orientará a su cuarto. Para su seguridad, llame a su enfermera para que la ayude a ir al baño las primeras veces que se levante. Todos sus artículos personales serán transferidos con usted. Conocerá a su enfermera para madres y bebés que le dará su extensión telefónica para que la pueda llamar directamente con cualquier necesidad o solicitud. Por favor comparta cualquier pregunta o inquietud con su enfermera. Se le enviará un menú a su cuarto para que pueda seleccionar la comida. Los/las bebés que requieren atención especial A veces los/las bebés requieren atención especial y la unidad neonatal de atención especial (SCN por sus siglas en inglés) del Centro de la Nueva Vida del Centro Médico Condell está lista para prestar esa atención especial. Nuestra SCN está designada como un centro perinatal de nivel 2 con capacidades extensas por el estado de Illinois. Esto nos permite atender a bebés tan pequeños como de 2 lb 12 oz (1250 gramos) de peso y tan jóvenes como de 30 semanas de gestación. La SCN está dotada de neonatólogos con certificado de especialidad (titulados) y personal de enfermería con capacitación especializada para satisfacer las necesidades de nuestros pacientes más enfermos y más pequeños. Este personal dedicado atiende a las familias que atraviesan la jornada inesperada de tener a un recién nacido enfermo. Empieza por ayudar a las familias a comprender la enfermedad y los tratamientos de sus niños mientras están en el hospital. Luego, el personal está listo para enseñarle a cada miembro de la familia cómo cuidar del bebé mientras el bebé está hospitalizado y finalmente, nuestro personal está listo para ayudar a las familias a prepararse para llevar a sus bebés a la casa del hospital. La atención de la madre y del /de la bebé Su enfermera coordinará la atención que usted reciba en la unidad de madres y bebés. Ella se presentará al inicio de cada turno y escribirá su nombre y la extensión de su teléfono inalámbrico en una tabla pequeña visible desde su cama. Ella la ayudará según sea necesario con su atención y la atención de su bebé. Los padres primerizos podrían querer que la enfermera los ayude a atender al / a la bebé, mientras que las familias con experiencia podrían preferir hacer preguntas solamente en la medida que sea necesario. No importa cuál sea su nivel de comodidad, su enfermera está lista para ayudarla. Le recomendamos que comparta el cuarto con su bebé. Durante su estadía El amamantamiento: Se recomienda un amamantamiento exclusivo para que el/la bebé reciba sólo leche materna. La lactancia materna exclusiva proporciona beneficios de salud para los niños que incluyen: la protección contra las enfermedades respiratorias, infecciones de oído, eczema, menos enfermedades gastrointestinales, y la obesidad infantil. Los beneficios para la madre incluyen: la pérdida más rápida de peso después del embarazo, un retraso en la menstruación, y menos trabajo perdido en relación con las enfermedades infantiles. Asesores de lactancia materna con certificado de especialidad (titulados) internacional están disponibles y todas las enfermeras del Centro de la Nueva Vida tienen capacitación especial para apoyar todas sus necesidades de amamantamiento. La alimentación con botella o biberón: Si usted está alimentando a su bebé con botella o biberón, las enfermeras la educarán y la ayudarán con las alimentaciones según sea necesario. Todos los suministros para la alimentación con botella o biberón serán suministrados por el hospital. El certificado de nacimiento: Se le dará una hoja borrador (de ejercicios) para el certificado de nacimiento a su llegada a la unidad para madres y bebés. Tenemos un/a registrador/a dedicado/a para certificados de nacimiento disponible para contestar cualquier pregunta que pudiera surgir. La selección de régimen o menú: Es importante que usted siga el mismo régimen bien balanceado después del parto que usted llevaba antes del parto. Seleccione de 3 a 4 porciones de alimentos ricos en calcio, 3 porciones de alimentos ricos en proteína, 3 porciones de fruta, de 3 a 4 porciones de verdura, y 9 porciones de pan. Siga tomando sus vitaminas prenatales a diario. Tenemos servicio a la habitación disponible para pacientes hospitalizadas de las 6:30 am a las 6:30 pm todos los días

11 El dar de alta: Tanto su médico como el/la médico de su bebé tendrán que escribir una orden para darlos de alta, y entonces el alta tendrá lugar de manera puntual, por lo general alrededor de las 11 am Por favor tenga ropa para usted y para su bebé que sea apropiada para la temporada. Usted también necesitará un asiento de auto para el viaje a casa del / de la bebé. Su enfermera repasará la atención del / de la bebé así como su atención de posparto con usted y usted recibirá instrucciones de alta por escrito en forma de un folleto similar a éste. Se confirmará la identificación. La grapa del cordón se le quitará según sea apropiado. Entonces la llevarán por silla de ruedas a su auto. El manejo del dolor para mamá: Comuníquele a su enfermera cualquier malestar o dolor que esté padeciendo. Se le pedirá que evalúe su dolor en una escala de 0 a 10. Aunque algún dolor o malestar es de esperarse después del proceso de parto, se pueden hacer varias cosas para mantenerla lo más cómoda posible. Por favor use la siguiente tabla para ayudar a describir su nivel de dolor: De 0 a 1... sin dolor De 2 a 4... algo De 5 a 6... moderado De 7 a 8... duele mucho De 9 a intolerable Su médico le ha recetado medicamento para usar según se requiera. También se pueden utilizar los medicamentos tópicos, el hielo y otras medidas para la comodidad. Discuta sus opciones para el alivio del dolor con su enfermera y comuníquele si están funcionando. El manejo del dolor para el / la bebé: El dolor de su recién nacido/a será evaluado también a lo largo de su estadía en el hospital. Las características físicas, la expresión facial y el llanto son evaluados antes, durante y después de procedimientos tales como la colocación del VI, las extracciones de sangre y la circuncisión. Las intervenciones tales como fajar, dar el pecho y usar un chupete de sacarosa así como los medicamentos tales como el acetaminofén y la crema Emla son tratamientos comunes para tratar el dolor en el recién nacido. Pediatra: A su ingreso, tendrá que especificar un/a pediatra o médico de familia para prestarle atención a su recién nacido/a. Si no ha seleccionado un/a pediatra o médico de familia, su obstetra le puede recomendar alguno/a, o se notificará al / la médico de turno para que atienda a su bebé. Estos/as médicos son notificados/as después del parto y hacen sus rondas a diario. El descanso: El descanso es sumamente importante después del nacimiento de su nuevo bebé. Trate de descansar cuando el bebé esté durmiendo. Un hospital es un sitio atareado con numerosas personas involucradas en atención suya y la del bebé. Los visitantes y las llamadas de teléfono pueden ser abrumadoras. Seguridad: La seguridad suya y la de su bebé es sumamente importante para nosotros. Durante su estadía, siempre transporte a su bebé en su cuna. Nunca camine por los pasillos cargando a su bebé. Por favor use zapatos o zapatillas. Use su barandilla lateral y una almohada de barrera para prevenir que su bebé se caiga de la cama. Por favor no duerma con su bebé en la cama o apoyado/a sobre usted. Su bebé debe dormir de espalda en la cuna. Nunca deje a su bebé solo/a en su cuarto. Cuando tome una ducha, traiga la cuna al baño o a la puerta del baño y cierre la puerta exterior. Si está alimentando con botella o biberón, nunca apoye la botella cuando dé el alimento. Siempre aguante a su bebé cuando lo/la alimente. La cesárea Cuando su médico determine que el método más seguro para el parto es una cesárea, necesitará información y preparación adicional. Si la cirugía está planeada y programada, usted llegará algunas horas antes de la hora programada. El proceso de ingreso comenzará desde el vestíbulo del frente del hospital. El empleado o empleada de ingreso la acompañará al Centro de Maternidad de la Nueva Vida para conocer a su enfermera. Se le pedirá que se cambie a una bata de paciente y se le colocará el monitor fetal. Se empezará la aplicación de fluido por VI, se le insertará un catéter urinario, se completarán pruebas de laboratorio, y se le preparará el abdomen para la cirugía. Usted revisará y firmará un formulario de consentimiento para la cirugía. Su enfermera le explicará el procedimiento y contestará cualquier pregunta adicional. La comida y los fluidos por la boca serán restringidos varias horas antes de la cirugía. Si se le hace la cirugía con base de urgencia, varias de estas preparaciones y procedimientos podrían hacerse de forma simultánea. Inmediatamente después de la cesárea Pasará las dos primeras horas o algún tiempo más después de la cesárea en la sala de recuperación. Durante esta hora, una enfermera la controlará muy detenidamente. Su bebé habrá sido llevado/a directamente a la unidad neonatal por el pediatra o médico de familia o neonatólogo y colocado/a en un calentador para bebés. Su persona de apoyo seguirá al / a la bebé a la unidad neonatal. Mientras se examine y se mida al bebé en la unidad neonatal, usted comenzará su período de recuperación. Se observarán sus signos vitales y su capacidad de sensación y se le dará medicamento para el dolor, y se le pedirá que tosa y que respire profundamente. Su persona de apoyo y su bebé se volverán a reunir con usted en la sala de recuperación lo más pronto posible. Una vez que su condición se estabilice, a usted y a su bebé los transferirán a su cuarto de posparto en la unidad de madres y bebés. La atención de madres y bebés después de la cesárea Conocerá a su enfermera de madres y bebés y ella asumirá su atención, prestándole atención detenida a sus signos vitales, el nivel y la condición de su dolor. Se le pedirá que evalúe su dolor en una escala de 0 a 10. El/la anestesiólogo/a podría haberle dado medicamento para el dolor a través del catéter epidural durante la cirugía que le proveerá alivio de dolor durante las próximas 12 a 24 horas. Si no, podría darle una bomba de PCA, o analgesia controlada por el paciente, conocida como PCA por sus siglas en inglés, que le dará la capacidad para administrarse su propio medicamento para el dolor. El uso del medicamento oral para el dolor, tal como el Tilenol con codeína o el Motrín, por lo general empieza el primer día posoperativo. Las primeras horas después del parto estará en reposo de cama, después de ese tiempo se podrá sentar en el lado de la cama o en una silla dependiendo de su tolerancia. Se le permitirá comer en cuanto tenga hambre y no muestre señales de náusea o vómitos. Su médico le ha recetado medicamento a ser usado según lo requiera. También se pueden utilizar los medicamentos tópicos, el hielo y otras medidas para la comodidad. Discuta sus opciones para el alivio del dolor con su enfermera y comuníquele si están funcionando. Un catéter urinario permanecerá en su lugar por 12 horas, mientras que el VI y el apósito o vendaje abdominal permanecerá hasta 24 horas. Entonces podrá ducharse y caminar por su cuarto y por el pasillo tan pronto como 6 a 8 horas después. Su estadía en el hospital por lo general se extiende un día para que se recupere después de la cesárea. Su incisión fue cerrada con grapas o adhesivo quirúrgico. Los médicos quitan las grapas en sus consultorios aproximadamente una semana posoperatoria. Una vez que se le hayan quitado las grapas, se le aplicarán tiritas de cinta adhesiva llamadas steri strips a lo largo de la incisión para darle apoyo mientras sana. Cuando se desprendan, se las puede quitar. Su enfermera o su persona de apoyo la ayudarán con la atención de su bebé. Si está dándole pecho, podría necesitar asistencia para encontrar una posición cómoda para dar el pecho. Las pruebas sanguíneas metabólicas para recién nacidos Por qué se le deben hacer pruebas a su bebé Algunos bebés que se ven saludables al nacer podrían tener alguna enfermedad rara y oculta. Si una enfermedad se detecta y se trata temprano, se pueden prevenir algunos problemas graves de salud. Para asegurar que se identifiquen los bebés a riesgo, el estado de Illinois requiere pruebas de todo recién nacido para ciertos trastornos genéticos o metabólicos antes de que dejen el hospital. El procedimiento de evaluación comienza con una simple prueba de talón con lanceta. Si usted se irá para la casa del hospital antes de 24 horas, la prueba de sangre tendrá que ser repetida. La enfermera le hablará acerca de los arreglos. Su doctor/a le comunicará si estas pruebas o si la salud de su bebé indica una necesidad para más pruebas

12 El amamantamiento La Academia Americana de Pediatría reconoce los beneficios del amamantamiento y recomienda el amamantamiento exclusivo por los primeros 6 meses, a seguirse por un amamantamiento continuado en la medida en que se introducen alimentos suplementarios por un año de vida o por más tiempo según sea recomendable mutuamente tanto para la madre como para el / la bebé. Si usted se decide a dar el pecho, el Centro de Maternidad de la Nueva Vida la ayudará y apoyará su decisión. Su enfermera la ayudará a empezar en su suite de trabajo de parto y parto (LDR por sus siglas en inglés) durante el período de recuperación. Todas las enfermeras en la plantilla han recibido capacitación continua en el amamantamiento y están dispuestas a apoyar su experiencia de lactancia. Junto con la ayuda de su enfermera, tenemos servicios de asesores de lactancia materna disponibles para todas las pacientes. Estos asesores y asesoras la verán durante su estadía en el Centro de la Nueva Vida, mantienen una línea directa pero no de crisis para la lactancia materna en el para preguntas y problemas de amamantamiento, y están disponibles para consultas para pacientes externas según sea necesario por cita. Si tiene preguntas acerca del amamantamiento o si necesita asistencia después de ser dada de alta del Centro de la Nueva Vida, por favor llame a la oficina de lactancia materna del Centro Médico Condell al Durante su estadía en el hospital, avísele a su enfermera si tiene alguna pregunta o problema. Para el / la bebé: Una mayor vinculación afectiva o apego Un riesgo menor de diarrea, infecciones del oído, trastornos respiratorios, alergias, botulismo Un riesgo menor de obesidad infantil, leucemia, asma, diabetes y eczema Un riesgo menor de síndrome de muerte infantil súbita (SMIS) Una puntuación más alta en las pruebas de cociente intelectual (IQ por sus siglas en inglés) Un mejor desarrollo oral Para la madre: Una vinculación afectiva especial Un riesgo menor de cáncer de la mama y de los ovarios Un riesgo menor de osteoporosis Un riesgo menor de depresión posparto Una pérdida de peso de embarazo más rápida Menos pérdida de sangre materna Se ahorra tiempo y dinero Respeta el medio ambiente Los beneficios del amamantamiento La producción de leche El seno es una glándula que consiste de tejidos adiposos y conectivos que apoyan la producción de leche. La leche se produce en los alveolos y se desplaza por los conductos lácteos a los poros del pezón en la superficie de la areola. La producción de leche está basada en el suministro y la demanda. El chupar del estimula la producción de leche. Después de los primeros días de amamantamiento, el suministro podría exceder la demanda, causando congestión, o el sobrellenar del pecho. A largo de un período de tiempo, este suministro y la demanda se balancearán. La anatomía del seno El pezón y la areola (el área oscura alrededor del pezón) crecen y se oscurecen durante el embarazo. Esto podría ayudar al bebé en el agarre. Las pequeñas protuberancias en la areola se llaman glándulas de Montgomery. Secretan aceite, que limpia, lubrica y protege el pezón durante el embarazo y el amamantamiento. El aceite contiene una enzima que mata las bacterias, y que ayuda a prevenir las infecciones. El pezón tiene de 15 a 20 pequeñas aperturas a través de las cuales fluye la leche. Cuando el / la bebé comienza a chupar el pezón y la areola, la leche fluye a través de estas aperturas. Esto estimula la bajada o reflejo de expulsión (salida) de la leche. El reflejo de bajada activa la expulsión de la leche de las mamas (senos). Se siente de maneras diferentes; cuando su bebé chupa y traga de forma activa, la leche podría gotear también del seno opuesto, o usted podría sentir una sensación de hormigueo o una sensación de llenura. Los ductos o conductos Los conductillos Las glándulas lactíferas La leche Este reflejo puede ocurrir varias veces durante una sesión de La anatomía del seno alimentación. Otras veces, la bajada puede ocurrir cuando usted piensa sobre su bebé, cuando oye a algún bebé llorar, cuando se aproxima la hora de la alimentación, cuando está estimulada sexualmente o durante el orgasmo. El agotamiento, el chupar inadecuado, las emociones y el miedo al dolor pueden todos interferir con el reflejo de bajada. Ayuda el crear un entorno de apoyo al amamantamiento para asegurar que esa bajada ocurra. Aquí hay algunas sugerencias: Encuentre un entorno tranquilo Insista en la privacidad si fuera necesario Coloque a su bebé de forma correcta y cómoda Utilice una ducha tibia o compresas tibias antes de dar el pecho para estimular el flujo de leche Desconecte el teléfono, toque música relajante, haga respiración abdominal antes de comenzar la alimentación Establezca una rutina; busque una bebida, un libro para leer, o coloque sus almohadas antes de dar el pecho Si tiene dificultades, consulte la oficina de lactancia materna. El pezón La areola Su leche materna El calostro es la leche temprano o primera leche producida por sus senos y está por lo general presente ya en el quinto o sexto mes de embarazo. El calostro es amarillo, espeso, alto en proteína y bajo en grasa y en azúcar. El contenido proteínico es tres veces más alto que la leche madura debido a las inmunidades que se transfieren de la madre. El calostro no solamente contiene enzimas e inmunidades para proteger a su bebé, sino que también actúa como laxante, que ayuda a eliminar las primeras heces fecales del / de la bebé, llamada meconio. Su leche cambiará de calostro a leche madura durante las primeras 72 horas después del parto. La leche anterior o calostro es el nombre para la leche que sale al inicio de una sesión de amamantamiento. Se ve delgada y aguada con un tono azul claro. La leche posterior, que viene luego de la leche anterior, es más alta en contenido de grasa y sale después de varios minutos de amamantamiento. Es similar en consistencia a la crema. Esta leche hace que su bebé se sienta lleno/a y tiene un efecto de somnolencia

13 La atención a las mamas (senos) Límpiese las mamas (senos) cuando tome una ducha, es mejor evitar el uso del jabón en el área del pezón o de la areola porque puede tener un efecto de resequedad. También lávese las manos antes de cada sesión de amamantamiento. Use un sostén o sujetador de lactancia para proveer apoyo, incluso de noche. El aumento en el tamaño y peso de las mamas (senos) puede ponerle presión a los ligamentos de Cooper, que apoyan el tejido mamario. El sostén o sujetador debe encajar bien y no estar demasiado apretado en el área de la copa o alrededor de las costillas. Por lo general no se necesitan cremas para los senos. Si los pezones se vuelven adoloridos durante el amamantamiento, esto más a menudo lo causa el colocación inapropiado. Un tratamiento útil para los pezones adoloridos es el expresar y aplicarle leche materna al área afectada y permitir que se seque con el aire. (Deje las lengüetas del sostén o sujetador de lactancia abiertas hasta que se sequen.) Si desea una crema para los senos, una crema de lanolina purificada, como Lansinoh o Pur-Lan, se puede utilizar después de la alimentación aplicándole una capa delgada a la areola y el pezón. Estas cremas están disponibles en su farmacia. Una vez que se establezca el amamantamiento, se pueden utilizar almohadillas para la lactancia o protectores para la lactancia para mantener la ropa exterior seca. Las almohadillas para la lactancia se deben cambiar cuando estén húmedas. No se arranque la almohadilla para la lactancia si está pegada. Mójela primero con agua tibia para ayudar a quitarla del seno. Si tiene puestos protectores para la lactancia, la leche podría acumularse en la base del protector para la lactancia. Esta leche podría contener bacteria y debería desecharse. Lave los protectores con agua tibia y enjabonada entre usos. Colocación y agarre Hay muchas posiciones que se podrían utilizar para el amamantamiento. Algunas de las posiciones más comúnmente utilizadas son: balón de fútbol, cuna o acunar, cuna cruzada, estar acostada de lado, y estar acostada de espalda. Uno de los pasos más importantes para la lactancia exitosa es que su bebé se agarre correctamente. El bebé debe aferrarse a más que sólo el pezón. Cuando el bebé abre la boca y se engancha del tejido mamario que rodea el pezón, el agarre es más cómodo para la madre y el/la bebé toma más fácilmente. Glosario de términos 500ml: Pérdida de sangre aproximada durante el parto Fluido amniótico: Fuente o bolsa de aguas, aprox. 2 cuartos, clara e inodora Amniotomía: La rotura de la fuente o bolsa de aguas por el médico con un gancho amniótico Muestra de sangre: Mucosidad sangrienta, se presenta al dilatarse el cérvix PBF: Perfil biofísico fetal. Una prueba basada en el ultrasonido para medir el bienestar fetal Braxton-Hicks: Contracciones falsas, irregulares, erráticas Ligamentos anchos: Los cinco pares de ligamentos que aguantan el útero Cérvix, OS: Cuello del útero, se abre o se dilata Contracción: Tensar del útero Dilatación: El proceso de apertura del cérvix, de 0 a 10 cm, de cerrado a completo Borrado: El proceso de adelgazamiento del útero de 0 a100% Episiotomía: Incisión quirúrgica para agrandar el perineo Fundus: Porción superior del útero Inducción: Contracciones estimuladas ya sea por la amniotomía o por la pitocina intravenosa Tapón mucoso: Sustancia mucosa que está en el cérvix durante el embarazo y se pierde cerca de la etapa final del embarazo NST (por sus siglas en inglés): Prueba sin esfuerzo. Control de los tonos cardíacos del feto para establecer el bienestar fetal Perineo: Musculatura alrededor de la apertura vaginal Placenta: Órgano que crece con el bebé, para permitir la ingestión de nutrientes, la eliminación de desperdicios y el intercambio de gases mediante el flujo sanguíneo de la madre. El cordón umbilical está pegado a la misma. Estática fetal: La ubicación de la cabeza del bebé en relación a la pelvis materna Útero: Matriz Vena cava: Vaso sanguíneo principal que le lleva sangre de regreso al corazón para que sea oxigenada Sitios en red para padres nuevos Referencias Academia Americana de Pediatría (AAP por sus siglas en inglés) Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología (ACOG por sus siglas en inglés) La Asociación de Enfermeras de Salud Femenina, Obstétricas y Neonatales (AWHONN por sus siglas en inglés) Asociación Internacional de Asesores de la Lactancia (ILCA por sus siglas en inglés) Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE.UU

14 Notas: Notas: 26 27

15 Dr. Mapa de estacionamiento del Centro Médico Advocate Condell Advocate Condell Medical Center Parking Map ESTACIONAMIENTO PARA PACIENTES ESTACIONAMIENTO PARA ESTACIONAMIENTO PARA PATIENT / VISITOR PARKING PHYSICIAN PARKING ASSOCIATE PARKING O VISITANTES MÉDICOS ASOCIADOS ESTACIONAMIENTO PARA ESTACIONAMIENTO PARA AMBULANCE PARKING MOTORCYCLE PARKING EDIFICIOS BUILDINGS AMBULANCIAS MOTOCICLETAS Milwaukee Ave. 755 Lote afuera para Off Site Parking Lot estacionamiento Stewart Ave. Colidege Coolidge Stewart Ave. H Fairview Fairview B A Y B A Y Condell Dr. I ED Condell ED J ED K A Central Club Centre Club i p M e m b e r s h P a r k i n g Estacionamiento para la membresía Golf Road R oad Golf Centro cardíaco Heart Center Hospital AA Cleveland Cleveland IDC Centro de conferencias Conference Center G 880 / 890 E D C Estacionamiento o aparcamiento con Valet asistencia B Garfield Avenue Garfield Avenue Estacionamiento para la iglesia C h u r ch P a r k i n g F LLAME CALL A SECURITY AT A EXT. LA EXT FOR PARA ASSISTANCE ASISTENCIA El hermoso campus de 75 acres del Centro Médico Advocate Condell en Libertyville está ubicado de forma central en el condado de Lake cerca de carreteras importantes. Es accesible desde Milwaukee Avenue (Rt. 21) vía Condell Drive, que lleva al departamento de urgencias y a la entrada principal del hospital. Todos los ingresos de maternidad entran a través del departamento de urgencias. Tenemos asistencia gratis de estacionamiento o aparcamiento disponible en la entrada principal de 6 am a 9 pm a diario MC 1782S 05/14