AcUMEDr. AcUTRAK 2r. Tornillo de compresión sin cabeza
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- Estefania Martin Carmona
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1 AcUMEDr AcUTRAK 2r Tornillo de compresión sin cabeza
2 AcUTRAK 2r TORNILLO DE COMPRESIÓN SIN CABEZA Acumed lleva desde 1988 diseñando soluciones para las más complejas situaciones a las que se enfrentan los cirujanos ortopédicos, los hospitales y los pacientes. Nuestra estrategia siempre ha consistido en conocer la indicación, diseñar una solución que se adecue a la perfección y ofrecer productos e instrumentos de calidad. 2 Desde su lanzamiento en 1994, el tornillo de compresión sin cabeza Acutrak ha revolucionado los métodos de fijación que utilizan los cirujanos. Ahora, Acumed se enorgullece de presentar el tornillo de compresión sin cabeza Acutrak 2, que combina las mejores características del tornillo Acutrak con una serie de mejoras del sistema. ÍNDICE Presentación de Acutrak 2 2 Estudios biomecánicos 4 Las familias Acutrak 2 Acutrak 2 Standard 4 Acutrak 2 Mini 5 Acutrak 2 Micro 5 Técnica quirúrgica 6 Instrumentación 7 El tornillo de compresión sin cabeza Acutrak 2 es la próxima generación en fijación en fracturas, fusiones y osteotomías de las extremidades. Los informes que durante mucho tiempo nos han estado proporcionando los cirujanos nos han permitido desarrollar un implante superior con un innovador equipo de instrumentación que facilita la técnica quirúrgica y aumenta la fiabilidad de la instrumentación. Durante el diseño del Sistema Acutrak 2, teníamos en mente el objetivo de proporcionar más opciones de fijación, como tamaños más largos del tornillo Acutrak Mini y un nuevo tornillo de compresión Acutrak 2 Micro de pequeño diámetro y canulado. Además, gracias a la bandeja para instrumental es posible disponer todas las familias de tornillos Acutrak 2 en un único sistema para mayor comodidad del hospital y del equipo quirúrgico.
3 Cables guía grandes El objetivo de Acumed consiste en proporcionar al cirujano una instrumentación fiable y de calidad que complemente nuestros innovadores sistemas de implantes. Las familias de tornillos Acutrak 2 incluyen cables guía muy resistentes que permiten completar con éxito la estabilización provisional del punto de fijación y la colocación precisa del tornillo en todas las intervenciones quirúrgicas. Standard Mini Micro Destornilladores hexagonales grandes En comparación con los tornillos Acutrak tradicionales, los tornillos Acutrak 2 son compatibles con destornilladores hexagonales más grandes. La instrumentación es fácil de utilizar, gracias a que las mejoras aplicadas al mango del destornillador maximizan la comodidad y la compatibilidad. Acutrak 2 Acutrak Técnica quirúrgica mejorada Tras colocar el cable guía y abrir la primera cortical con una broca iniciadora, se utiliza el destornillador hexagonal para empujar el Acutrak 2 autoperforante e introducirlo en el hueso. La instrumentación de liberación rápida se dispone en una bandeja modular para facilitar su utilización en quirófano. Totalmente roscado: Diversos estudios biomecánicos han probado que los tornillos totalmente roscados soportan mejor la carga cíclica que puede producirse durante la consolidación. Además, esta característica permite que el lugar de la fractura u osteotomía se sitúe casi en cualquier punto del tornillo. Canulado: Facilita la inserción percutánea precisa minimizando la disección del tejido blando. Paso de rosca variable: El paso de rosca más ancho en el extremo del tornillo penetra en el hueso con más rapidez que los pasos finales más estrechos, de manera que los dos fragmentos se comprimen gradualmente mientras el tornillo avanza. Sin cabeza: Permite implantar los tornillos de titanio dentro y alrededor de las regiones articulares minimizando el riesgo de pinzamiento o de irritación del tejido blando. Autoperforante: Las acanaladuras de corte del extremo distal del tornillo permiten introducir el Acutrak 2 mediante una sencilla y avanzada técnica quirúrgica. 3
4 DATOS BIOMECÁNICOS 25 Compresión media (en libras; 1 libra = 0,45 kg) Carga media (en libras; 1 libra = 0,45 kg) Acutrak 2 Standard Acutrak Standard Tornillo AO Resistencia a la tracción* Acutrak 2 Standard Acutrak Standard Desde su lanzamiento en 1994, se han implantado más de tornillos de compresión sin cabeza Acutrak. Sus propiedades biomecánicas han contribuido al éxito general de Acutrak. Con Acutrak 2 se presenta la nueva generación de tornillos de compresión sin cabeza. Además de la mejora de la instrumentación y de la sencillez de la técnica quirúrgica, los resultados de laboratorio demuestran que el Sistema de tornillos de compresión Acutrak 2 proporciona ventajas biomecánicas a los cirujanos. El Acutrak 2 es un excelente ejemplo de innovación y función combinadas en un versátil sistema aplicable a las extremidades tanto superiores como inferiores. El tornillo Acutrak 2 supera las propiedades biomecánicas del tornillo Acutrak tradicional en lo que a fuerza de tracción se refiere, superando la proporcionada por el Acutrak Standard sin detrimento de una excelente compresión. * Datos de archivo de Acumed. AcUTRAK 2r STANDARD Fijación de pequeñas fracturas óseas y fusiones articulares en las que podría utilizarse un tornillo con cabeza de 3,5-4,0 mm o un tornillo sin cabeza de tamaño equivalente. Los tornillos Acutrak 2 Standard son extremadamente versátiles y pueden utilizarse para muy diversas indicaciones, como fracturas y fracturas no consolidadas del escafoides, fracturas del capitellum, fracturas naviculares, bunionectomías, fracturas del V metatarsiano, fusiones carpianas y fusiones del MCF. Para su inserción, se utiliza un destornillador hexagonal de 2,5 4,0 mm mm con un cable guía de 0,054 pulg. 30 mm 28 mm 26 mm 24 mm 22 mm 20 mm 18 mm 16 mm 4,1 mm Cable guía: 0,054 pulg. (1,4 mm) Tamaño del destornillador: 2,5 mm Material: aleación de titanio 4
5 AcUTRAK 2r MINI Fijación de pequeñas fracturas óseas y fusiones articulares en las que podría utilizarse un tornillo con cabeza de 3,5-4,0 mm o un tornillo sin cabeza de tamaño equivalente. Los tornillos Acutrak 2 Mini pueden utilizarse para muy diversas indicaciones, como fracturas y fracturas no consolidadas del escafoides, fracturas de la estiloides radial, fracturas de la cabeza radial, fracturas por avulsión, fusiones carpianas, fusiones del MCF, reparaciones de OCD y fracturas de las falanges. Para su inserción, se utiliza un destornillador hexagonal de 2,0 mm con un cable guía de 0,045 pulg. Actualmente las longitudes disponibles alcanzan los 30 mm. 16 mm 18 mm 20 mm 22 mm 24 mm 3,5 mm 26 mm Cable guía: 0,045 pulg. (1,1 mm) Tamaño del destornillador: 2,0 mm AcUTRAK 2r 28 mm 30 mm 3,6 mm Material: aleación de titanio MICRO Fijación de fragmentos de fractura y de huesos pequeños en los que podría utilizarse un tornillo con cabeza cruciforme de 2,0-2,4 mm o un tornillo sin cabeza de tamaño equivalente. Pese a que su diámetro es más pequeño y sus longitudes son inferiores, los tornillos Acutrak 2 Micro también aportan las ventajas de la canulación. Pueden utilizarse para muy diversas indicaciones, como fijación de las fracturas de las falanges, fracturas carpianas, fracturas de la cabeza metacarpiana, fracturas del polo proximal del escafoides y fracturas de la cabeza radial. Para su inserción, se utiliza un destornillador hexagonal de 1,5 mm con un cable guía de 0,035 pulg. 2,5 mm 8 mm 9 mm 10 mm 11 mm 12 mm Cable guía: 0,035 pulg. (0,88 mm) Tamaño del destornillador: 1,5 mm 13 mm 14 mm 2,8 mm Material: aleación de titanio 4 5
6 TÉCNICA QUIRÚRGICA Paso 1: Fije el lugar de la fractura. Introduzca el cable guía en el lugar de colocación del tornillo hasta como mínimo 4-5 mm pasados el lugar de la fractura.verifique la colocación y profundidad del cable mediante técnicas de diagnóstico por imagen. Hay guías de cable paralelas disponibles para las tres familias de tornillos Acutrak 2 que pueden utilizarse para asistir en la reducción y la colocación del cable. Paso 2: Mida la profundidad del cable guía con el medidor percutáneo de tornillos. Se utiliza el mismo tamaño de medidor para las tres familias de tornillos Acutrak 2. Esta medición determinará la longitud correcta del tornillo que se utilizará. Si un cable guía se encuentra a menos de 2 mm de la segunda cortical, seleccione un tornillo cuya longitud sea 2 mm menor que la profundidad del cable guía. Haga avanzar el cable guía a través de la segunda cortical. Broca larga 6 Paso 3: Abra la primera cortical con la broca iniciadora adecuada. Los tornillos Acutrak 2 Standard y Mini disponen de una broca recta y larga opcional para su uso en hueso denso. Cuando utilice la broca larga, avance el cable guía y perfore el fragmento distal con ella. Paso 4: Introduzca un tornillo del tamaño determinado en el Paso 2 utilizando para ello el destornillador hexagonal adecuado. Si se observa resistencia durante la introducción o se produce una distracción, DETÉNGASE, retire el tornillo, perfore con la broca larga y vuelva a introducir el tornillo. Podría ser necesario utilizar la broca larga en el hueso denso y, probablemente, se deberá seleccionar una longitud de tornillo menor.
7 INSTRUMENTACIÓN Diseño de bandeja modular El Sistema de tornillos Acutrak 2 incorpora un nuevo diseño de bandeja modular que permite disponer todos los tamaños de tornillos e instrumentación en una cómoda bandeja. Los tornillos e instrumentos se agrupan por familias de tornillos y cuentan con codificación de colores para facilitar su identificación durante las intervenciones quirúrgicas. La instrumentación que comparten Acutrak 2 Standard, Mini y Micro se coloca en el nivel superior de la bandeja. Instrumentación avanzada El Sistema de tornillos Acutrak 2 incluye instrumentación especializada que favorece la versatilidad del tornillo y ayuda al cirujano durante las intervenciones. Todas las brocas y los destornilladores son fáciles de liberación rápida, ya que incorporan un mango de destornillador diseñado para mejorar la comodidad del cirujano. El empujador afianza el cable guía en su lugar mientras se retira la broca. Se incluye instrumentación artroscópica en todas las familias de tornillos, así como un clamp para huesos percutáneo para el cable guía de 0,035 pulg. en el Sistema Acutrak 2 Micro. Empujador Sonda Medidor artroscópica Pinzas para tornillos de tornillos Clamp para huesos percutáneo (sólo Micro) Mango del destornillador Cánula artroscópica Información de pedido: Instrumentación Acutrak 2 Standard Acutrak 2 Mini Acutrak 2 Micro Guía de cable AT AT AT Cable guía WS-1407ST (0,054 pulg.) WS-1106ST (0,045 pulg.) WS-0906ST (0,035 pulg.) Broca iniciadora AT AT2M-1813 AT Broca larga ATS-L2515 AT2M-L1813 No disponible Destornillador hexagonal HT-1725 (2,5 mm) HT-1120 (2,0 mm) HT-0915 (1,5 mm) Tornillos AT2-SXX-S AT2-MXX-S AT2-CXXS 7
8 AcUMEDr 5885 N.W. Cornelius Pass Road Hillsboro, OR EE.UU. +1 (888) Distribuido por: Copyright 2006 Acumed y Acutrak son marcas comerciales registradas.todos los derechos reservados. Los dispositivos expuestos están cubiertos por una o varias de las siguientes patentes: 6,030,162; GB ; GB ; 5,562,672; 5,871,486; Otras patentes de EE.UU. e internacionales en curso. Para obtener más información sobre el uso, las indicaciones, las contraindicaciones, las advertencias, las precauciones, los efectos secundarios, la esterilidad y el almacenamiento, visite ACT Vigencia: 10/2005
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