CURSO VIRTUAL DE LIDERAZGO EN RECURSOS HUMANOS EN SALUD Versión 2010 Argentina. Guía Módulo III. La Gestión del Trabajo en Salud

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1 CURSO VIRTUAL DE LIDERAZGO EN RECURSOS HUMANOS EN SALUD Versión 2010 Argentina Guía Módulo III Introducción La Gestión del Trabajo en Salud Las transformaciones y desafíos que se aplican a la problemática de la gestión del trabajo en salud, así como la certeza de que los ámbitos de acción se han modificado, requieren de una revisión y discusión amplia. La gestión del trabajo en salud es un tema central en el desarrollo de los sistemas y servicios de salud, y su abordaje es más complejo de lo que se supone. La relación directa entre el logro de resultados sanitarios y la disponibilidad de capacidades humanas, coloca al trabajador de salud, no solamente como intermediario entre el conocimiento y las necesidades de la población, en el marco de las instituciones sectoriales, planes y programas asociados a la prestación, sino también como actor fundamental para el desempeño efectivo de los sistemas de salud. En este Módulo proponemos analizar la problemática de la gestión del trabajo en salud en un momento de inflexión después de los impactos de las reformas en la década de los 90, que afectaron profundamente las condiciones del trabajo en salud. En este sentido, se analizan las dimensiones políticas, jurídicas, institucionales y operativas, de la gestión de recursos humanos, proponiendo nuevos abordajes alrededor del tema. Con ello, se abordan distintos aspectos, como las nuevas modalidades de contratación, las dificultades de las instituciones para atraer y mantener a los trabajadores más calificados, el aumento de los contratos temporales y la consecuente disminución de los puestos de carrera; la coexistencia de diferentes regímenes laborales; los procesos de precarización, las nuevas formas de organización del trabajo y de participación de los trabajadores; la necesidad de establecer sistemas de carrera basados en la productividad, en el desempeño y en el desarrollo del trabajador; cambios en los sistemas de remuneración como consecuencia del surgimiento de nuevas modalidades de incentivos a la productividad y al desempeño. El módulo ofrece también una serie de documentos, materiales y enlaces para ser profundizados por cada participante en función de las necesidades de la gestión en

2 cada jurisdicción y/o las responsabilidades y tareas del participante. El propósito de este Módulo es ofrecer una visión amplia sobre la problemática y retos del campo de la gestión de recursos humanos en salud así como las tendencias, debates y consensos que existen en el ámbito internacional. Objetivos Analizar la gestión del trabajo en salud. Identificar intervenciones específicas que fortalezcan la gestión de trabajo y los procesos de desprecarización de las condiciones de trabajo en los diferentes ámbitos de acción. Facilitar el acceso a estrategias y herramientas facilitadoras de los procesos de gestión. Contenidos Políticas gubernamentales relacionadas con mercados de trabajo y empleo. Las organizaciones, los paradigmas gerenciales y las agendas de gestión del trabajo. Los ámbitos de la gestión del trabajo: Lo institucional y los marcos regulatorios; Las condiciones de trabajo en el sector salud; Modalidades de contratación La carrera sanitaria Administración de recursos humanos, salarios e incentivos Regulación del conflicto La formación de gestores de recursos humanos; La organización de los equipos de trabajo Las unidades de gestión de los RRHH La salud de los trabajadores Las evidencias y conocimientos que fortalecen la gestión de recursos humanos en salud. Lecturas Básicas

3 Rosales C. y Novick M. Enfoques, problemas y perspectivas de la Gestión de los Recursos Humanos en Salud. Unidad de Recursos Humanos. OPS-OMS. Washington D.C Dussault, Pilles et al. La gestión estratégica de recursos humanos en salud. Universidad de Montreal. Facultad de Medicina, Departamento de Administración de la Salud. Escuela de Verano en Salud Pública. Montreal, Junio de Lecturas Complementarias Novick, M y Rosales, C. Desafíos de la Gestión de los Recursos Humanos en Salud: Washington, D.C: OPS,2006 Dal Poz M y Rosales C. Perfil de las Unidades de RRHH de los Ministerios de Salud de América Latina y el Caribe, OPS, 2008 Castellanos J y Rosales C. El proceso de construcción de las carreras sanitarias en la Región de las Américas: Análisis de situación y perspectivas de la cooperación técnica, OPS, 2006 Michel Crozier. La transición del paradigma burocrático a una cultura de gestión pública. Revista del Clad, Nro Follett M, El caso de las hermanas y las naranjas SUBTEMA: NEGOCIACION: LA PRACTICA NUESTRA DE TODOS LOS DIAS De Canzonieri M. Negociación: la práctica nuestra de todos los días En: revista II año 2005 Lecturas Complementarias sobre Salud de los trabajadores: Convenio sobre seguridad y salud de los trabajadores, C Directrices relativas a los sistemas de gestión de la seguridad y la salud en el trabajo. ILO-OSH 2001 Nieto H. y Tomasina F. La Salud de los trabajadores de la Salud: estrategias e intervenciones. En: Curso salud de los trabajadores. CVSP-OPS

4 Enlaces de Interés PMSH/ Management Science for Health. El estuche de herramientas del administrador de servicios de salud. Capacitação em Desenvolvimento de Recursos de Saúde - CADRHU. Organizadores José Paranaguá de Santana, Janete Lima de Castro. - Natal: EDUFRN, Altschul Carlos. "Avenirse: Actualización en Negociación Estratégica". Fundación Osde Actividades 1. Realización de las lecturas Comience trabajando con las lecturas básicas del módulo e intercambié sobre las ideas principales de las mismas a través del foro de grupo. En paralelo avance con la siguiente actividad: 2. Análisis de caso: Milfuentes Realice la lectura del Caso Milfuentes e intercambié perspectivas sobre el mismo a través del foro. Luego del intercambio en el foro elabore un documento de un máximo de tres carillas a partir de las siguientes preguntas orientadoras: a. - Cuál es la importancia de contar con suficientes RRHH capacitados y motivados para mejorar la salud de la población? b. - Cuáles serían a su criterio los principales retos que debe enfrentar una Dirección de RRHH? Cuales deberían ser sus principales capacidades? c. - Cuáles son a su criterio las fortalezas y debilidades del Dr. Pérez y del Lic. Aldivar para enfrentar e intervenir sobre la situación? d Cómo se hubiera comportado usted de haber estado en la situación del Director de RRHH? Cuál hubiera sido su estilo de liderazgo?

5 e. - Cuáles serían las fuentes de información que usted hubiera consultado y para qué? f. - El posible incremento de incentivos laborales es un buen ejemplo de las limitaciones "externas" que existen para instrumentar políticas de desarrollo de RRHH. Cómo avanzar sobre las restricciones que se imponen desde "fuera" del campo de los RRHH en salud? g. - Qué opina usted de las concesiones que realizó el Dr. Pérez para instrumentar la contratación temporal de los médicos? 3. Foro general: La gestión del trabajo en salud y los trabajadores de la salud Compartiremos el foro entre todos los grupos del curso. A partir de algunas preguntas orientadoras conversaremos acerca de la articulación entre la gestión de los sistemas de salud, los trabajadores y las condiciones de trabajo. 4. Ejercicio Individual: analizando un problema de gestión Durante el desarrollo de los anteriores módulos usted identificó los principales actores que intervienen en el campo de recursos humanos en su país, identificó problemas y realizó un análisis FODA analizando las posibilidades de intervenir sobre uno de ellos. En este ejercicio, lo invitamos a ubicarse desde la perspectiva de la gestión y elaborar un informe de un máximo de tres carillas a partir de los siguientes ítems: Identifique un problema de gestión en su ámbito de trabajo desde la perspectiva de gestión abordado en este módulo. Tome en cuenta los siguientes elementos: - Quien define la gestión? - Quien la ejecuta? - A quienes involucra? - Que intenta resolver? - Cuál es su impacto? Duración del módulo: 4 semanas Consulte el cronograma específico del módulo para el desarrollo de cada actividad.

6 Le sugerimos mantener una comunicación regular con su tutor y su grupo a través de los foros y de la mensajería interna. Buen Trabajo