INTRODUCCIÓN. DEFINICIÓN, EFECTOS Y DAÑOS EN LA SALUD Conceptos generales
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- María Rosa Macías Cuenca
- hace 8 años
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1 A QUIEN ACUDIR: Teléfonos de UGT en las Comunidades Autónomas: ANDALUCÍA ARAGÓN ASTURIAS BALEARES CANARIAS CANTABRIA CASTILLA LA MANCHA CASTILLA Y LEÓN CATALUNYA CEUTA EUSKADI EXTREMADURA GALICIA LA RIOJA MADRID MELILLA MURCIA NAVARRA PAÍS VALENCIANO Teléfonos de UGT en las Federaciones Estatales: METAL, CONSTRUCCIÓN Y AFINES COMERCIO, HOSTELERÍA TURISMO Y JUEGO INDUSTRIAS AFINES TRABAJADORES DE LA ENSEÑANZA TRANSPORTES, COMUNICACIONES Y MAR SERVICIOS PÚBLICOS AGROALIMENTARIA SERVICIOS
2 INTRODUCCIÓN Las condiciones de trabajo influyen tanto de forma positiva como negativa en la salud de todos. El trabajo satisface nuestras necesidades y nos permite desarrollar nuestras capacidades físicas e intelectuales. Pero si el trabajo se desarrolla en malas condiciones, puede causar daños, y estos pueden afectar a nuestra salud física y psíquica. Si queremos contemplar el fenómeno de las drogodependencias, debemos tener en cuenta que existe una combinación de factores, entre los cuales, el factor laboral es un factor más junto a otros de tipo personal, familiar y social. Las interacciones que se dan entre todos estos factores, es decir entre las condiciones de trabajo, las condiciones de vida -social y familiar-, la sustancia su psicoactividad y capacidad de producir dependencia- y los factores personales del trabajador grado de tolerancia y de respuesta ante situaciones, presiones, etc.- es lo que explica porqué ante similares o idénticas condiciones de trabajo, un trabajador consume y otro no. Las últimas encuestas, indican que en la población española de 15 a 64 años, los hombres consumen alcohol en mayor proporción que las mujeres. Y que entre los jóvenes de 15 a 29 años, el consumo de bebidas alcohólicas se centra muy fuertemente durante el fin de semana (viernes, sábado o domingo), estando mucho menos extendido durante los días laborables. La mayoría de las personas que consumen alcohol, se encuentran en edad laboral por lo que están activas y /o desarrollando alguna actividad laboral. Las últimas tendencias de consumo en España denotan la aparición de grupos de abstemios y de consumidores muy moderados de alcohol, el incremento de abuso de alcohol por parte de los jóvenes, a edades cada vez más tempranas, y la incorporación de las mujeres jóvenes en su consumo, superando incluso al porcentaje de chicos. El alcohol es una droga depresora del sistema nervioso. Al tomar alcohol en pequeñas cantidades, la acción depresora puede producir la sensación de liberación, relajación e incluso de alegría. Si aumentamos las cantidades aparece un entorpecimiento de las funciones superiores y en dosis aún mayores, el alcohol produce embriaguez. El alcohol es una droga y las drogas provocan tolerancia, dependencia y si se dejan de consumir, síndrome de abstinencia. DEPENDENCIA es la necesidad de seguir bebiendo, aparece tras un cierto período en el que se ha consumido frecuentemente dicha sustancia. El bebedor en situación de dependencia pierde el control sobre su consumo de alcohol y aún a sabiendas de los efectos que produce, sigue bebiendo, a esto le llamamos alcoholismo. La dependencia puede ser física y psicológica: DEPENDENCIA FÍSICA, es un fenómeno de adaptación que se produce con el consumo repetido del alcohol, mediante el cual el organismo aprende a vivir con la bebida de tal forma que tolera dosis cada vez mayores. DEPENDENCIA PSICOLÓGICA, es una adaptación mental a los efectos producidos por el alcohol y que la persona que consume alcohol experimenta como placentera lo que le hace repetir aunque haya superado su dependencia física. Se dice que el alcohol produce TOLERANCIA, cuando es necesario ir aumentando la cantidad que bebemos para experimentar los mismos efectos que se tenía al inicio del consumo. Si decimos que aguantamos más el alcohol, no estamos diciendo que el alcohol nos afecte menos, sino que necesitamos tomar más cantidad para conseguir esos efectos. EL SÍNDROME DE ABSTINENCIA, son un conjunto de síntomas y signos de carácter físico y psíquico, que aparecen al suprimir el consumo de alcohol del que se tiene dependencia. DEFINICIÓN, EFECTOS Y DAÑOS EN LA SALUD Conceptos generales El alcohol es la droga por excelencia de los pueblos mediterráneos. Las bebidas alcohólicas son sustancias que ocasionan importantes efectos sobre la salud y numerosos problemas sociales, familiares y económicos. El abuso de alcohol puede conducir a la dependencia del mismo. Esto es, a la necesidad de consumir alcohol de modo habitual. Este proceso, puede ocurrir de forma gradual. En un inicio, se consume para conocer sus efectos, luego se pasa a un consumo ocasional y, finalmente, se da un consumo habitual, que es donde se desarrolla la dependencia y la tolerancia. El alcohol es un líquido incoloro e inflamable. Se produce en la fermentación de los azúcares de los jugos o zumos de diversas plantas o de sus frutos. 2/3
3 EL ALCOHOL Nos referimos al etanol o alcohol etílico, que es un liquido incoloro inflamable. En España su consumo ha estado asociado a muchos mitos, hoy sabemos que el alcohol no sirve de sustitutivo de la comida, ya que no alimenta sino que engorda, que no es bueno para el corazón ya que su consumo abusivo daña la musculatura cardíaca y que tampoco facilita las relaciones sexuales. No es tarea fácil establecer la frontera entre el uso y el abuso de alcohol. El concepto de abuso tiene un aspecto cuantitativo que es no sobrepasar la cantidad de alcohol que nuestro organismo es capaz de metabolizar 1, y por otro, tiene un componente cualitativo, que tiene que ver con las circunstancias de consumo. De hecho, tres consumiciones en menos de 1 hora más de tres cañas- pueden superar el nivel de alcoholemia permitido y, situar a cualquier persona en una situación de riesgo si ha de conducir; pero esta situación se agrava más aún, si el que conduce es un conductor/a profesional, o un trabajador que su actividad es de especial riesgo, precisión, conlleva operar con maquinaria peligrosa, o tiene repercusiones para terceros. Por otra parte, hay distintos tipos de consumos, y no sólo quien bebe todos los días, puede tener problemas con el alcohol, sino también aquella persona que lo consume de modo esporádico. Existen dos variables que pueden actuar como indicadores de un consumo problemático de alcohol, una de ellas es la cantidad de alcohol que se consume y otra, derivada de ciertas situaciones en las que el consumo de alcohol es contraproducente, por no poder controlar lo que se bebe. Hay bebidas alcohólicas que se producen por la FERMENTACIÓN NATURAL y otras, que se producen por la DESTILACIÓN o por la ADICCIÓN DE ALCOHOL PURO. El vino, la cerveza, la sidra y el champán se producen por la fermentación de los jugos azucarados de los frutos (Por ejemplo el mosto en vino). Su graduación alcohólica oscila entre 4º y 12º. Las bebidas de alta graduación alcohólica, como el coñac, el vermut, el ron, el whisky la ginebra y el vodka, se producen por DESTILACIÓN O POR ADICCIÓN DE ALCOHOL PURO. La destilación es un proceso que consiste en llevar a ebullición los liquido fermentados y condensar los vapores producidos. Oscilan entre 40º y 50º. Los efectos del alcohol Las drogas según su acción sobre el sistema nervioso central, provocan diferentes efectos en el organismo: Aceleran el funcionamiento habitual del cerebro, provocando un estado de activación o hiperactividad según la sustancia consumida (drogas estimulantes). Sustancias que trastocan el funcionamiento del cerebro, dando lugar a distorsiones perceptivas, alucinaciones, (drogas alucinógenas). Sustancias que entorpecen el funcionamiento habitual del cerebro provocando reacciones que pueden ir desde la desinhibición hasta el coma en un proceso de adormecimiento cerebral (drogas depresoras). Por sus efectos, el alcohol es una droga depresora del sistema nervioso central que adormece paulatinamente el funcionamiento de los centros cerebrales superiores, produciendo desinhibición conductual y emocional. No es un estimulante, la euforia inicial que provoca se debe a que su primera acción inhibidora se produce sobre los centros cerebrales responsables del autocontrol. El alcohol es rápidamente absorbido a través del estomago, duodeno e intestino delgado. A los 5 minutos se puede detectar alcohol en la sangre, alcanzándose la mayor concentración a la media hora de haber consumido. Los efectos de la bebidas fermentadas o destiladas dependen de la cantidad de alcohol que contienen estas bebidas y de varios factores, como la cantidad y rapidez con que se bebe, si se hace con el estomago lleno o en ayunas, el peso corporal, si se es hombre o mujer, la edad, el consumo de otras drogas o sustancias, y la tolerancia adquirida. El consumo moderado del alcohol no suele resultar nocivo para la mayoría de las personas. No es fácil determinar lo que es un consumo de riesgo y lo que es un consumo no problemático, ya que estos dependen de muchos factores. En general, todos los niveles de consumo comportan un riesgo y no hay niveles de consumo correctos sino pautas para reducir los riesgos, cuando se consume. El riesgo del consumo de alcohol en una sola ocasión dependerá de la actividad que se esté desarrollando o vaya a realizarse. Dependiendo de la actividad que desarrollemos, los efectos del alcohol pueden tener repercusiones más o menos importantes. No debemos beber si realizamos actividades que impliquen conducción de vehículos, maquinaria peligrosa, tareas de especial riesgo, de precisión o de riesgo para terceros. Otros factores que debemos considerar al consumir es la edad, estar embarazada, tomar medicación o tener problemas de salud. En pequeñas cantidades, la acción depresora provoca: Desinhibición. Euforia inicial. Disminución de la tensión. Al aumentar la dosis: Embotamiento. Mala Coordinación. Confusión. Altera la atención y el rendimiento intelectual. El alcohol produce una sensación de falsa seguridad, una lentitud de reflejos, y en última instancia, una lentitud de respuesta ante el peligro. 4/5
4 Riesgos para la salud Alteraciones en órganos del aparato digestivo. Alteraciones cerebrales: perdidas de facultades intelectuales, demencias. Trastornos hepáticos, ya que el alcohol se metaboliza principalmente en el hígado. Pueden derivar en hepatitis alcohólica, o inflamación del hígado. Si se continua bebiendo puede provocar la muerte. Si se deja de beber, puede ser reversible. Cardiopatías. Cáncer de esófago, boca, garganta y aparato fonador. Posiblemente, cáncer de colon y recto. SABES CUANTO BEBES? 1 Observa la siguiente tabla y convierte lo que bebes en Unidades de bebida. La UNIDAD DE BEBIDA ESTÁNDAR (UBE) indica el contenido medio de alcohol en las formas más frecuentes de consumo, y representa 10 gramos de alcohol puro. Cada UBE es el equivalente aproximado de una caña de cerveza, un vaso de vino o media copa destilada. Lo que bebes en unidades de bebida: Cerveza 1 botellín 1 1 tercio 1,5 Inflamación del páncreas. Impotencia sexual. Puede establecer una fuerte dependencia física y psicológica así como una fuerte tolerancia. Vino Whisky/Coñac 1 copa 1 1 botella 7 1 copa 2 1 botella 30 Cuando se suprime su ingesta puede provocar un síndrome de abstinencia, que cuando es muy avanzado provoca un cuadro denominado Deliriums Tremens, que precisa de intervención médica. Pautas de consumo responsable Si sigues estos consejos, conseguirás beber menos, y minimizar los riesgos de consumo. Si consumes... Come algo, antes de beber. Bebe a pequeños sorbos y no de golpe. Intenta no tener el vaso en la mano. Saborea la bebida, no bebas deprisa. Toma alguna bebida sin alcohol entre copa y copa. No concentres toda la bebida en un día, una tarde o una noche. No lo tomes con otras drogas porque sus efectos negativos se duplican. Si conduces o tienes que realizar una actividad de precisión, o de riesgo, no bebas. Si un día te excedes en el consumo de alcohol, evita el consumo durante unos días, para que el hígado vuelva a funcionar normalmente. 2 Si quieres saber cuanto consumes, calcula tu consumo semanal en este cuadro: Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado Domingo Tipos y números de bebidas UNIDADES de alcohol Para hacernos una idea tanto del consumo semanal como diario, el consumo de riesgo se ha establecido a partir de las siguientes cantidades: UBE/DIA UBE/SEMANA HOMBRES 4 28 MUJERES 2,5 17 Lo mejor es no consumir, pero si eres hombre, que tu consumo sea de bajo riesgo, es decir que no sea mayor de 21 unidades/semana y si eres mujer, que tu consumo sea menor de 14 unidades/semana. Un consumo superior a 28 unidades/semana y 17 unidades/semana, para hombres y mujeres respectivamente, es un consumo de riesgo. 6/7
5 SABIAS QUÉ? Se considera consumo de riesgo el beber 3 UBEs seguidas si se tiene que conducir, pues se supera el nivel de alcoholemia permitido de 0,5 y recordar que a partir de 0,3 de alcoholemia, ya pueden existir alteraciones en la conducción. Basta un cubata o lata de cerveza para llegar a este limite. Los conductores noveles y profesionales nunca han de sobrepasar este nivel. INCIDENCIA DEL ALCOHOL EN LOS SECTORES DE ACTIVIDAD El alcohol en el lugar de trabajo Se ha de potenciar el estudio y análisis de las condiciones de trabajo que puedan facilitar el consumo. Para ello es preciso analizar la incidencia de todas las condiciones relativas al trabajo. Es importante conocer qué situaciones y qué condiciones del entorno laboral pueden tener efectos negativos sobre nuestra salud y/o actuar como desencadenantes, potenciadores o cronificadores del consumo de alcohol y otras drogas. Si conocemos esos factores de riesgo y sus medidas preventivas, podremos intervenir sobre ellos, y evitar los efectos que producen en nosotros, disminuyendo en la medida de lo posible, las posibilidades de consumo de sustancias. No podemos olvidar al resto de los factores de riesgo de consumo, derivados no sólo de las condiciones de trabajo, sino de los factores personales y sociales del trabajador y de las características de la sustancia. La interrelación de estos factores, será la causa de una situación de drogodependencia. Y podremos comprender el por qué ante similares condiciones de trabajo, un trabajador consume y otro no. Existen ciertas ocupaciones en que un consumo de alcohol y otras drogas puede incrementar los peligros para la salud y seguridad asociados al puesto de trabajo. Según la OIT (Organización Internacional del Trabajo), los sectores laborales donde un consumo de sustancias puede ser más problemático son: Por carretera, por avión, ferroviario y marítimo. Cuerpos y fuerzas de seguridad. Bomberos. Servicios de Salud. Existen condiciones de trabajo que pueden actuar como factores de riesgo para el consumo, entre ellas: Riesgos extremos para la seguridad. Trabajo nocturno o por turnos. Trabajo en ubicaciones remotas. Viajes fuera del hogar. Cambio de tareas o rapidez de la maquinaria. Conflictos de roles. Carga de trabajo (sobrecarga o tareas insuficientes). Compensaciones desiguales. Estrés en el trabajo. Aburrimiento y falta de creatividad, variedad o control. Comunicación insatisfactoria. Inseguridad laboral. La OIT advierte que estos factores de riesgo derivados de las condiciones de trabajo prevalecen más en algunos sectores que en otros. Y de hecho existen ocupaciones, en las que el consumo de alcohol y otras sustancias se da con mayor facilidad: Directivos, personal de ventas, médicos, abogados, camareros y artistas. Para aquellas personas que operan con maquinaria peligrosa o en condiciones extremas. Y considera a los trabajadores jóvenes que no están familiarizados con los factores de riesgo y que son más susceptibles al efecto del alcohol o de otras sustancias. No podemos olvidar que junto a estos factores de riesgo de consumo, debemos considerar al resto de los factores derivados no sólo de las condiciones de trabajo, sino de los factores personales y sociales del trabajador y de las características de la sustancia. Ya que la interrelación de todos estos factores, será la causa de una situación de drogodependencia. Industrias peligrosas (de investigación nuclear, química o biológica o de producción de sustancias peligrosas). 8/9
6 Qué debe hacer la empresa? Las actuaciones por parte de la empresa en el tratamiento de las drogodependencias han de encaminarse a: A La intervención sobre las condiciones de trabajo y la eliminación de los factores de riesgos de consumo. Para ello, se diseñarán acciones dirigidas a: 1 Identificar y determinar en las condiciones de trabajo aquellos factores de riesgos para el consumo y las medidas preventivas necesarias que disminuyan en la empresa la probabilidad de consumo de drogas. Es importante conocer qué situaciones y qué condiciones del entorno laboral pueden actuar como desencadenantes, potenciadores o cronificadores del consumo de sustancias. Para ello, en la evaluación de riesgos se deberán identificar los riesgos MEDIOAMBIENTALES, PSICOSOCIALES Y ORGANIZATIVOS existentes y considerar al valorar el riesgo, el factor de las drogodependencias. La acción preventiva en la empresa, ha de contemplar aquellas condiciones de trabajo actividades, procesos, equipos, herramientas, etc.- de las que deriven hábitos de consumo de alcohol y otras sustancias, que puede conllevar mayor riesgo de accidente o daño para la salud. Las medidas preventivas han de prever las distracciones e imprudencias no temerarias que pudiera cometer el trabajador. Para la adopción de estas medidas, se debe analizar los riesgos adicionales que éstas pudieran ocasionar. NO OLVIDES: Las consecuencias que pueden derivarse de las drogodependencias se las considerará enfermedad común con repercusiones en el ámbito biológico, psicológico, social y económico. Si precisas recibir un tratamiento de desintoxicación, puedes pedir la baja por enfermedad común y desde UGT reivindicamos que este período te sea retribuido al 100% de tu salario, igual que al mantenimiento de tu puesto de trabajo y de los derechos adquiridos. Si tienes problemas derivados del uso inadecuado del alcohol u otras drogas, tienes derecho a mantener esta circunstancia en secreto, que no puede ser revelada sin tu consentimiento. Puedes solicitar la adaptación del horario y de la jornada de trabajo para asistir al tratamiento que precises. Sólo en aquellos casos en que exista puestos de trabajo de especial riesgo, riesgos para terceros, investigación de las causas de un accidente laboral (Ej. Conductores, pilotos) y previo informe de los representantes de los trabajadores, la empresa podría legalmente someterte a un análisis de consumo. No admitas, en ningún caso, las pruebas de consumo encubiertas. Has de conocer el alcance y contenido de todo reconocimiento médico que se te realicen. Los reconocimientos médicos son voluntarios y confidenciales. Sólo tendrán conocimiento de los resultados de los reconocimientos médicos, el personal médico y las autoridades sanitarias, sin que pueda facilitarse al empresario y a otras personas sin consentimiento expreso del trabajador. 2 Desarrollar acciones de información, formación y sensibilización enmarcadas dentro de la educación para la salud, dirigidas al conjunto de la plantilla para promover cambios de actitudes hacia la demanda de las drogas y su consumo, capacitación para el afrontamiento del estrés, etc. B Acciones de apoyo para los trabajadores con problemas asociados al consumo de alcohol en horarios compatibles con la jornada laboral. Para el desarrollo de todas estas acciones se ha de implantar en la empresa un Plan de Prevención y Rehabilitación sobre Drogodependencias que conlleva la creación de una Comisión Técnica formada por representantes de la empresa y representantes sindicales, junto con la participación de los Servicios de Prevención y de la Vigilancia de la salud de la empresa. 10/11
Educación para la Salud
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