REGISTRO Y CODIFICACIÓN DE ACTIVIDADES EN LA ATENCIÓN DE CONSULTA EXTERNA. Sistema de Información HIS

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1 anualderegistroycodificacióndelaatenciónenlaconsultaxterna strategiaanitarianacionaldeprevenciónycontroldeinfeccionesde TransmisiónexualH/IDA RGITR Y CDIFICACIÓN ACTIDA N LA ATNCIÓN CNUL TRNA istema de Información HI TRATGIA ANIRIA NACINAL PRVNCIÓN Y CNTRL INFCCIN TRANIIÓN UAL H / IDA 0 istema de Información de Consulta xterna

2 anualderegistroycodificacióndelaatenciónenlaconsultaxterna strategiaanitarianacionaldeprevenciónycontroldeinfeccionesde TRATGIA ANIRIA NACINAL PRVNCIÓN Y CNTRL INFCCIN TRANIIÓN UAL H / IDA ACTIDA Á FRCUNT TransmisiónexualH/IDA Código Diagnóstico / Actividad B00 Asociación H-IDA-TBC A509 ífilis Congénita sin otra especificación A539 ífilis no especificada A549 Gonorrea A55 Linfogranuloma Venéreo A56 Infección del tracto genitourinario debidas a clamidias, sin otra especificación A57 Chancro Blando (Chancroide, Ulcus molle) A58 Granuloma Inguinal (Donovanosis) A599 Trichomoniasis, sin otra especificación A600 Infección anogenital debida a virus de herpes simple (Herpes Genital imple) A630 Verrugas (Venereas) Anogenitales (Condiloma Acuminado) A590 Trichomoniasis Urogenital A64 índrome de Bubón Inguinal A64 Cervicitis A644 índrome de Ulcera Genital A645 índrome de Dolor Abdominal Bajo A646 índrome de ecreción Uretral A649 índrome de Flujo Vaginal B08 olusco Contagioso B4 IDA B373 Candidiasis de la vulva y de la vagina (Candidiasis Vaginal) B853 Pediculosis del Pubis K68 Proctitis N760 Vaginitis Aguda N768 Vaginosis Bacteriana Z3 xamen de pesquisa para IT Z46 Vacuna Hepatitis B (HVB) Z06 Hijo de adre infectada H Z Infección por H sin IDA Z Infección Perinatal por H Z58 Profilaxis con Cotrimoxazol en paciente con H Z58 Profilaxis con Isoniazida en pacientes con H Z584 Lactancia Artificial RN adre H (+) Z585 Profilaxis con Antirretroviral para transmisión vertical Z586 Tratamiento Antirretroviral para RN adre H (+) Z589 Tratamiento Profiláctico para H por exposición a H Código Diagnóstico / Actividad Z77 Consejería Pre-Test para H Z77 Consejería Post-Test Positivo para H Z773 Consejería Post-Test Negativo para H Z774 Consejería a Personas que viven con H/IDA (PVV) U0064 Actividades de NPC IT H/IDA U4 Capacitación C0 Plan de Atención Integral U30 Consejería en IT U xamen de contactos U64 valuación y ntrega de Resultados de uestra para IT U64 valuación y entrega de resultados de RPR (ífilis) U65 valuación y entrega de resultado de IDA U65 valuación y entrega de resultado de H U30 Administración de Tratamiento RGA U33 Administración de Tratamiento Terapia de Rescate H U33 Administración de Tratamiento speciales H U37 Administración para Tratamiento en IT U35 Fracaso Tratamiento U66 valuación y entrega de resultados de BK C0008 Taller para personal de salud C0009 esión ducativa C000 esión Demostrativa C700 upervisión U30 Consejería en IT Prueba de PCR (Reacción en cadena de polimerasa) para H Toma de Prueba para H (PR/LIA) 8659 Prueba rápida de sífilis (Cualitativa) Z074 RPR o VDRL (Cuantitativa) Visita Familiar Integral nfermedades portunistas Herpes (B03) Herpes Zoster (B0) TBC (B00) Candidiasis (B04) Criptosporidium (A07) Citomegalovirus (B0) Neumonía por Pneumocystis carinii (B06) istema de Información de Consulta xterna

3 anualderegistroycodificacióndelaatenciónenlaconsultaxterna strategiaanitarianacionaldeprevenciónycontroldeinfeccionesde TransmisiónexualH/IDA INTRUCCIN PARA L RGITR Y CDIFICACIÓN LA ACTIDA LA TRATGIA ANIRIA NACINAL CNTRL IDA INFCCIN TRANIIÓN UAL l registro de los datos generales se hace siguiendo las indicaciones pertinentes y no presenta características especiales Los ítems diagnóstico motivo de consulta, tipo de diagnóstico y Lab presentan algunas particularidades que se revisará en detalle a continuación. sta strategia desarrolla actividades de Atenciones de alud orientadas a la promoción, prevención y control de daños a la salud mental l registro de los datos generales se hace siguiendo las indicaciones pertinentes y no presenta características especiales. A. ATNCIÓN ALUD Los ítems referidos al día, historia clínica, DNI, financiador, pertenencia étnica, distrito de procedencia, edad, sexo, establecimiento y servicio se registran siguiendo las indicaciones planteadas en el capítulo de Aspectos Generales del presente Documento Técnico. n el ítem Tipo de diagnóstico se debe tener en cuenta las siguientes consideraciones al momento de registrar: arcar con un aspa () P: (Diagnóstico presuntivo) Únicamente cuando no existe certeza del diagnóstico y/o éste requiere de algún resultado de Lab su carácter es provisional. D: (Diagnóstico definitivo) Cuando se tiene certeza del diagnóstico por evaluación clínica y/o por exámenes auxiliares y debe ser escrito una sola vez para el mismo evento (episodio de la enfermedad cuando se trate de enfermedades agudas y solo una vez para el caso de enfermedades crónicas) en un mismo paciente. R: (Diagnóstico repetido) Cuando el paciente vuelve a ser atendido para el seguimiento de un mismo episodio o evento de la enfermedad en cualquier otra oportunidad posterior a aquella en que estableció el diagnóstico definitivo. i son más de tres (03) los diagnósticos y/o actividades los que se van a registrar, continúe en el siguiente registro y trace una línea oblicua entre los casilleros de los ítems Día y ervicio y utilice los siguientes tres (03) ítems del campo diagnósticos y/o actividades para completar el registro de la atención. Los ítems diagnóstico motivo de consulta, tipo de diagnóstico y Lab presentan algunas particularidades que se revisará en detalle a continuación. n el ítem Lab tener en cuenta si una actividad o diagnóstico se ha realizado a: T Trabajador exual T Trabajador de alud HH Hombre que tiene sexo con hombre G Gestante V Violación exual P Puérpera TRA Transexual INFCCIN TRANIIÓN UAL CN ANJ INDRÓIC stán considerados los siguientes diagnósticos: ecreción Uretral Dolor Abdominal Bajo Flujo Vaginal Vaginitis Ulcera Genital Cervicitis Bubón Inguinal n el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote: n el º casillero el Diagnóstico n los demás casilleros las actividades como la Consejería, Tratamiento, Toma de muestra, etc. n el ítem Tipo de diagnóstico marque: D cuando se tiene certeza del diagnóstico por evaluación clínica y/o por exámenes auxiliares y debe ser escrito una sola vez para el mismo evento, los controles para el seguimiento de un mismo episodio o evento de la enfermedad en cualquier otra oportunidad posterior a aquella en que estableció el diagnóstico definitivo deben registrarse IPR con tipo de diagnóstico R. istema de Información de Consulta xterna

4 anualderegistroycodificacióndelaatenciónenlaconsultaxterna strategiaanitarianacionaldeprevenciónycontroldeinfeccionesde TransmisiónexualH/IDA n el ítem Lab anote: n el º y 3º casillero la sigla del GRUP PCIAL al que corresponde el paciente n blanco = Población General T = Trabajador de alud T = Trabajador exual G = Gestante HH = Hombre que tiene sexo con hombre (Gay) P = Puérpera TRA = Transexual n el º casillero número de muestra. n el 4º casillero número de tratamiento, según corresponda. n el 5º casillero el número CNDN entregados 0 DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA Bellavista DAD 36A F CI DIAGNÓTIC / TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD N N. índrome de Descarga Uretral TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT HH A646 C C. Toma de muestra de diagnóstico U4 Consejería en IT HH U30 N N. Tratamiento IT U37 C C. 0 F i la consejería y/o tratamiento se hacen en distintos momentos y/o por personas distintas el registro puede ir en otro formulario pero siempre se debe consignar el Documento de Identidad para poder identificar en el seguimiento a la persona que recibe atención integral y si fuera el caso la sigla que identifica al Grupo special. n el caso de las cervicitis con vaginitis, anote: n el ítem Lab anote: n el º, º y 4º casillero la sigla del GRUP PCIAL al que corresponde el paciente n blanco = Población General T = Trabajador de alud T = Trabajador exual G = Gestante HH = Hombre que tiene sexo con hombre (Gay) P = Puérpera TRA = Transexual n el 3º casillero número de muestra. n el 5º casillero número de tratamiento, según corresponda n el 6º casillero el número CNDN entregados [i no se entregan condones se deja en blanco] DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT Breña 37A F N N. Vaginitis T A643 C C. Cervicitis T A64 Toma de muestra de diagnóstico U4 N N. Consejería en IT T U30 C C. Tratamiento IT U37 F R R 30 istema de Información de Consulta xterna

5 anualderegistroycodificacióndelaatenciónenlaconsultaxterna strategiaanitarianacionaldeprevenciónycontroldeinfeccionesde INFCCIN TRAIIÓN UAL CN ANJ TILÓGIC stán considerados los siguientes diagnósticos: Cervicitis Vaginosis Bacteriana Vaginitis Gonorrea Trichomoniasis Clamidiasis Candidiasis Vaginal Cuando el resultado de la muestra es Positivo n el º casillero el Diagnóstico resultado del examen de laboratorio. n el º casillero la valuación y ntrega de Resultados de IT. n los demás casilleros las actividades como la Consejería, Tratamiento, etc. TransmisiónexualH/IDA n el ítem Tipo de diagnóstico marque D n el ítem Lab anote: n el º y 3º casillero la sigla del GRUP PCIAL al que corresponde el paciente n blanco = Población General T = Trabajador de alud T = Trabajador exual G = Gestante HH = Hombre que tiene sexo con hombre (Gay) P = Puérpera TRA = Transexual n el º casillero número de muestra evaluada. n el 4º casillero número de tratamiento, según corresponda. n el 5º casillero el número CNDN entregados egún RLUCIÓN INITRIAL Nº 084-0/INA que modifica la Norma Técnica de alud para el anejo de Infecciones de Transmisión exual en el Perú, se entregan con aceptación voluntaria de manera mensual: a) 0 condones masculinos por paciente visto en consejería y 00 condones masculinos por consejería para trabajador (a) sexual; b) 0 condones femeninos para población general y en planificación familiar y 30 condones femeninos por consejería para trabajadora sexual. DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT Jesús aría 36 A F N N. Infección Gonocócica, no especificada T A549 C C. valuación y entrega de resultados IT U64 Consejería en IT T U30 N N. Tratamiento IT U37 C C. 00 F istema de Información de Consulta xterna

6 anualderegistroycodificacióndelaatenciónenlaconsultaxterna strategiaanitarianacionaldeprevenciónycontroldeinfeccionesde 3 DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA Comas DAD 4A F CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TransmisiónexualH/IDA TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT N N. Candidiasis de la vulva y de la vagina B373 C C. valuación y entrega de resultados IT U64 Consejería en IT U30 N N. Tratamiento IT U37 C C. 0 F Todos los registros deben realizarse de manera integrar, diagnóstico, consejería y tratamiento; si son diferentes los responsables del diagnóstico, tratamiento y consejería, cada uno debe registrar la actividad que realiza IN DUPLICAR el diagnóstico. Cuando el resultado de la muestra es Negativo valuación y entrega de resultados de IT n el ítem Lab anote: n el º casillero número de muestra evaluada. 3 DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD 7565 an Juan de A Lurigancho 9564 F CI N N DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD. valuación y entrega de resultados IT TIP DIAGNÓTIC C C. CÓDIG CI / CPT U64 n el resultado de la muestra RPR Positivo para ífilis n el º casillero el diagnóstico de ífilis n los otros casilleros la valuación y ntrega de Resultados, Consejería en IT, etc. n el ítem Tipo de diagnóstico marque D n el ítem Lab anote: n el º casillero el número de muestra, según corresponda. n el 4º casillero el número tratamiento, según corresponda. n el 5º casillero el número CNDN entregados n el ítem Código, considere los siguientes: Con Presencia de Ulcera Genital los códigos A50, A5, A5. Con Ausencia de Ulcera Genital los códigos A53, A54, A55, A59, A5, y A53 (todas las sub categorías). Utilice el código 8659 para la Prueba rápida de sífilis (Cualitativa) y el código Z074 RPR o VDRL (Cuantitativa) istema de Información de Consulta xterna

7 anualderegistroycodificacióndelaatenciónenlaconsultaxterna strategiaanitarianacionaldeprevenciónycontroldeinfeccionesde 3 DCUNT INTIDAD 7565 ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA Comas DAD 33A 9564 F CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TransmisiónexualH/IDA TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT N N. ífilis genital primaria A50 C C. valuación y entrega de resultados RPR U64 Consejería en IT U30 N N. Tratamiento IT U37 C C. 0 F i el (la) paciente pertenece a algún Grupo special se debe indicar en el campo Lab del diagnostico y de la consejería la sigla para identificar a qué grupo pertenece (T, HH, TRA, T, G o P). Resultado de la muestra RPR Negativo valuación y ntrega de Resultados RPR n el ítem Tipo de diagnóstico marque D n el ítem Lab anote: l número de muestra, según corresponda. 3 DCUNT INTIDAD 7565 ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA Los livos DAD 30 A F CI N N DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD. valuación y entrega de resultados RPR TIP DIAGNÓTIC C C. CÓDIG CI / CPT U64 TRAINT INFCCIN TRANIIÓN UAL Para el registro del tratamiento se debe consignar siempre el diagnóstico en el º casillero, teniendo en consideración que cuando se tiene certeza del diagnóstico por evaluación clínica y/o por exámenes auxiliares con tipo de diagnóstico D (debe ser escrito una sola vez para el mismo evento; episodio de la enfermedad cuando se trate de enfermedades agudas y solo una vez para el caso de enfermedades crónicas) en un mismo paciente. Cuando el paciente vuelve a ser atendido para el seguimiento de un mismo episodio o evento de la enfermedad en cualquier otra oportunidad posterior a aquella en que estableció el diagnóstico definitivo se registrará con tipo de diagnóstico R. i el tratamiento es administrado por una persona diferente a la que diagnostica deberá registrar la IT con tipo de diagnóstico R seguido del tratamiento. iempre se deberá indicar el número de tratamiento en el campo. n el º casillero el diagnóstico n el º casillero el tratamiento n el ítem Tipo de diagnóstico marque n el º marque R n el º marque D istema de Información de Consulta xterna

8 anualderegistroycodificacióndelaatenciónenlaconsultaxterna strategiaanitarianacionaldeprevenciónycontroldeinfeccionesde n el ítem Lab anote: n el º casillero el número de tratamiento, según corresponda. n el 3º casillero el número de CNDN entregados 3 DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA an iguel DAD A F CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TransmisiónexualH/IDA TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT N N. índrome dolor abdominal bajo A645 C C. Consejería en IT U30 Tratamiento IT U37 N N. 0 C C. F N L CA RCUPRAD Para los casos recuperados indefectiblemente se deberá indicar esta condición en el campo Lab con la sigla PR (paciente recuperado) y se registra al termino del tratamiento respectivo y evidencia de la condición; la omisión de este registro no permitirá contabilizar el número de pacientes que se recuperan posterior al tratamiento. n el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote el diagnóstico si el manejo si es indrómico o tiológico. n el ítem Tipo de diagnóstico marque siempre "R" n el ítem Lab anote n el º casillero: PR si el paciente se ha recuperado DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT Ate 7 A F N N. Gonorrea PR A549 C C. i el (la) paciente pertenece a algún Grupo special se debe indicar en el campo Lab de los ítems diagnostico y de la consejería la sigla para identificar a qué grupo pertenece (T, HH, TRA, T, G o P). istema de Información de Consulta xterna

9 anualderegistroycodificacióndelaatenciónenlaconsultaxterna strategiaanitarianacionaldeprevenciónycontroldeinfeccionesde CUAND RALIZA LA ATNCIÓN A UN CNCT IT n el ítem Lab anote: n el º casillero C contacto examinado n el º casillero el número de tratamiento n el 4º casillero el número de CNDN entregados DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TransmisiónexualH/IDA TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT Ancón 3A N N. índrome Dolor Abdominal Bajo C A645 C C. Consejería IT U F Tratamiento IT U37 N N. 0 F C C. CUAND RALIZA UNA ATNCIÓN A UNA GNT PUÉRPRA n el ítem Lab anote: n el 4º casillero la letra G si es gestante o la letra P si es puérpera: n el 5º casillero el numero de CNDN entregados DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT A F N N. índrome de flujo vaginal C A649 C C. Toma de muestra de diagnóstico U4 Consejería IT G U30 N N. Tratamiento IT U37 C C. 0 F Para el registro del Contacto cuando es un Paciente Recuperado y que además pertenezca a algún grupo especial, la sigla PR se registra en el Lab en blanco disponible en el registro DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD 6A F CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD N N. índrome de flujo vaginal C C. TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT C A649 PR istema de Información de Consulta xterna

10 anualderegistroycodificacióndelaatenciónenlaconsultaxterna strategiaanitarianacionaldeprevenciónycontroldeinfeccionesde H y IDA TransmisiónexualH/IDA IZAJ PARA H sta actividad se realiza tanto para población general como para grupos especiales de riesgo; para ello en el registro se especificará a través del campo, en las actividades de rientación y Consejería Pre Test para H y/o rientación y Consejería Post Test para H, el grupo al que pertenezca de acuerdo a la nomenclatura establecida para cada grupo. CUAND RALIZA N L CNULTRI n el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: n el º rientación y Consejería Pre Test Z77 n el º casillero Toma de Prueba para H n el 3º casillero la rientación y Consejería Post-Test de acuerdo al resultado, puede ser: o NGATIV Z773 o RACTIV Z77 n el ítem Tipo de diagnóstico marque "D" en todos los casos n el ítem Lab anote: n el º casillero la sigla que corresponda al grupo al cual pertenece el paciente: o n blanco = Población General o TRA = Transexual o T = Trabajador exual o T = Trabajador de alud o HH = Hombre que tiene sexo con hombre (Gay) o P = Puérpera n el º casillero la sigla que corresponda a la prueba realizada o PRA = Cuando se trate de Prueba Rápida o LI = Cuando se trate de Prueba de lisa [sta actividad se realiza en el laboratorio] n el 4º casillero el número de CNDN entregados 8 DCUNT INTIDAD 6458 ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD an Juan de iraflores A CI N N DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD. rientación y Consejería Pre Test para H TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT Z77 C C. Toma de Prueba para H PRA F R R 3. rientación y Consejería Post Test Negativo Z773 F N N. 0 C C. RGITR N GNT e debe incluir en el registro la identificación de la upervisión del mbarazo indicando el trimestre de gestación, como se indica a continuación: n el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: n el º casillero upervisión de mbarazo con Riesgo Z359 n el º casillero rientación y Consejería Pre Test Z77 n el 3º casillero Toma de Prueba para H n el 4º casillero la orientación y consejería Post test de acuerdo al resultado sea: o NGATIV Z773 o RACTIV Z77 istema de Información de Consulta xterna

11 anualderegistroycodificacióndelaatenciónenlaconsultaxterna strategiaanitarianacionaldeprevenciónycontroldeinfeccionesde n el ítem Tipo de diagnóstico marque "D" en todos los casos n el ítem Lab anote: n el º casillero anote, ó 3 correspondiente al trimestre del embarazo en que se toma la prueba n el º casillero N BLANC n el 3º casillero la sigla que corresponda a la prueba realizada o PRA = Cuando se trate de Prueba Rápida o LI = Cuando se trate de Prueba de lisa (sta actividad se realiza en el laboratorio) n el 5º casillero el número de CNDN entregados DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TransmisiónexualH/IDA TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT an Juan de iraflores A F N N. upervisión de mbarazo con Riesgo Z359 C C. rientación y Consejería Pre Test para H Z77 Toma de Prueba para H PRA N N. rientación/consejería Post Test Negativo Z773 F C C. CUAND L IZAJ RALIZAD N L LABRATRI Como en el servicio de Laboratorio N RGITRA HI, solo se registra la actividad que se realiza en el consultorio. n el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: n el º casillero rientación y Consejería Pre Test para H Z77 n el ítem Tipo de diagnóstico marque siempre "D" n el ítem Lab anote según el grupo al que pertenezca el paciente: n el º casillero la sigla que corresponda al grupo al cual pertenece el paciente: o n Blanco = Población General o TRA = Transexual o T = Trabajador exual o T = Trabajador de alud o HH = Hombre que tiene sexo con hombre (Gay) o P = Puérpera n el º casillero el número de CNDN entregados 8 DCUNT INTIDAD 0635 ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA an artín de Porres DAD 3A F CI N N DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD. rientación y Consejería Pre Test para H TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT T Z77 C C. 30 istema de Información de Consulta xterna

12 anualderegistroycodificacióndelaatenciónenlaconsultaxterna strategiaanitarianacionaldeprevenciónycontroldeinfeccionesde RGITR N GNT n el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: n el º casillero upervisión de mbarazo con Riesgo Z359 n el º casillero rientación y Consejería Post test de acuerdo al resultado: o NGATIV Z773 o RACTIV Z77 n el ítem Tipo de diagnóstico marque siempre "D" para ambos n el ítem Lab anote: n el º casillero, ó 3 correspondiente al trimestre del embarazo en que se toma la prueba n el º casillero el número de CNDN entregados DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TransmisiónexualH/IDA TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT an artín de Porres A F N N. upervisión de mbarazo con Riesgo Z359 C C. rientación y Consejería Post Test Negativo 0 Z773 CUAND TIN L RULD LABRATRI n el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: n el º casillero valuación y ntrega de Resultado de H n el º casillero rientación y Consejería Post test de acuerdo al resultado: o NGATIV Z773 o RACTIV Z77 n el ítem Tipo de diagnóstico marque siempre "D" para ambos n el ítem Lab anote según el grupo al que pertenezca el paciente: n el º casillero la sigla que corresponda a la prueba realizada o PRA = Cuando se trate de Prueba Rápida [ste actividad se realiza en el consultorio y el resultado es inmediato] o LI = Cuando se trate de Prueba de lisa n el º casillero la sigla que corresponda al grupo al cual pertenece el paciente: o n Blanco = Población General o TRA = Transexual o T = Trabajador exual o T = Trabajador de alud o HH = Hombre que tiene sexo con hombre (Gay) o P = Puérpera n el 3º casillero el número de CNDN entregados DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT an artín de Porres 9A F N N. valuación y ntrega de Resultado de H C C. rientación y Consejería Post Test Negativo LI U65 T Z istema de Información de Consulta xterna

13 anualderegistroycodificacióndelaatenciónenlaconsultaxterna strategiaanitarianacionaldeprevenciónycontroldeinfeccionesde RGITR N GNT n el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: n el º casillero upervisión de mbarazo con Riesgo Z359 n el º casillero valuación y ntrega de Resultado de H U65 n el 3º casillero rientación y Consejería Post Test Positivo Z77 TransmisiónexualH/IDA n el ítem Tipo de diagnóstico marque "D" en ambos casos n el ítem Lab anote: n el º casillero, ó 3 correspondiente al trimestre del embarazo en que se toma la prueba n el º casillero la sigla que corresponda a la prueba realizada o PRA = Cuando se trate de Prueba Rápida o LI = Cuando se trate de Prueba de lisa DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT an artín de Porres A N N. upervisión de mbarazo con Riesgo Z359 C C. valuación y ntrega de Resultado de H LI U F R R 3. rientación y Consejería Post Test Positivo Z77 N N. CU C C. F PRNA CNFIRADA NUVA N L Definición perativa.- s el número de personas nuevas para el periodo (no T, HH, TRAN o PPL) con tamizaje reactivo para H a las que se les realizó la prueba confirmatoria para H con Pruebas de Inmunofluorescencia Indirecta (IFI) y/o Western Blot (WB) con resultado positivo. Registre de la siguiente manera: n el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: n el º casillero Infección por H sin IDA Z n el º casillero valuación y ntrega de Resultado de H U65 n el 3º casillero rientación y Consejería Post Test Positivo Z77 n el ítem Tipo de diagnóstico marque "D" en todos los casos n el ítem Lab anote: n el casillero: o IFI = Cuando se trate de Inmunofluorescencia Indirecta (IFI) o WBL = Cuando se trate de Prueba de Western Blot (WB) n el 3º casillero la sigla que corresponda al grupo al cual pertenece el paciente: o n Blanco = Población General o TRA = Transexual o T = Trabajador exual o T = Trabajador de alud o HH = Hombre que tiene sexo con hombre (Gay) o P = Puérpera istema de Información de Consulta xterna

14 anualderegistroycodificacióndelaatenciónenlaconsultaxterna strategiaanitarianacionaldeprevenciónycontroldeinfeccionesde DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TransmisiónexualH/IDA TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT an artín de Porres A N N. Infección por H sin IDA Z C C. valuación y ntrega de Resultado de H WBL U F R R 3. rientación y Consejería Post Test Positivo Z77 l diagnóstico de H / IDA deberán registrarse PR ÚNICA VZ con tipo de diagnóstico D cuando se evalúen sus resultados por º vez, posteriormente, en cada control debe registrarse con tipo de diagnóstico R RGITR N GNT n el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: n el º casillero upervisión de mbarazo con Riesgo Z359 n el º casillero valuación y ntrega de Resultado de H U65 n el 3º casillero rientación y Consejería Post Test Positivo Z77 n el ítem Tipo de diagnóstico marque "D" en ambos casos n el ítem Lab anote: n el casillero, ó 3 correspondiente al trimestre del embarazo en que se toma la prueba n el casillero: o PRA = Cuando se trate de Prueba Rápida [esta actividad se realiza en el consultorio] o LI = Cuando se trate de Prueba de lisa DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT an artín de Porres A N N. upervisión de mbarazo con Riesgo Z359 C C. valuación y ntrega de Resultado de H LI U F R R 3. rientación y Consejería Post Test Positivo Z77 PRNA ND CN H/IDA (PVV) PRFILAI PARA PRNA QU VN CN H / IDA CN INIAZIDA Y CTRIAZL n el º casillero el diagnóstico de la Infección H sin IDA n el º casillero: Profilaxis con Cotrimoxazol Z58 Profilaxis con Isoniazida Z58 n el ítem Tipo de diagnóstico marque: n el º casillero IPR R (alvo que sea la º vez que se diagnostica) n el º casillero D n el ítem Lab anote: n el º casillero el número de tratamiento, según corresponda istema de Información de Consulta xterna

15 anualderegistroycodificacióndelaatenciónenlaconsultaxterna strategiaanitarianacionaldeprevenciónycontroldeinfeccionesde DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TransmisiónexualH/IDA TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT A F N N. Infección por H sin IDA Z C C. Profilaxis con Cotrimoxazol Z58 DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT A F N N. Infección por H sin IDA Z C C. Profilaxis con Isoniazida Z58 Las personas que inician tratamiento serán determinadas con en el campo Lab y las continuadoras con el campo Lab de a más TRAINT PRFILÁCTIC PARA H PR PICIÓN PRNA QU UFRIRN ACCINT CUPACINAL (PICIÓN H) Y RCIBIRN PRFILAI Definición peracional.- on las personas (personal que realizan actividades de atención de salud o trabajan con material contaminado) que son atendidas por exposición a fluidos o secreciones de riesgo para H (accidentes ocupacionales) que reciben profilaxis con ARV según protocolo de norma vigente. n el º casillero Tratamiento Profiláctico para H por xposición. n el ítem Tipo de diagnóstico marque siempre D n el ítem Lab anote: n el º casillero la sigla que define el motivo: o V Por Violencia exual o T Por Accidente laboral del Trabajador de alud 07 DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD 8A F CI N N o o D Derivados anguíneos PAD Parejas Discordantes DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD. Tratamiento Profiláctico H por xposición TIP DIAGNÓTIC C C. CÓDIG CI / CPT V Z589 istema de Información de Consulta xterna

16 anualderegistroycodificacióndelaatenciónenlaconsultaxterna strategiaanitarianacionaldeprevenciónycontroldeinfeccionesde 6 DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD 35A F CI N N DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD. Tratamiento profiláctico H por exposición TransmisiónexualH/IDA TIP DIAGNÓTIC C C. CÓDIG CI / CPT T Z589 PRNA QU VN CN H/IDA QU ACCN A ATNCIÓN INTGRAL Definición peracional.- s aquella que ha recibido atención en los siguientes servicios: infectología o su equivalente, psicología, enfermería, salud reproductiva que incluye planificación familiar, laboratorio, servicio social y nutrición por lo menos una vez al año. Registre de la siguiente manera: n el º casillero el diagnóstico de H/IDA n el º casillero Plan de atención integral n el ítem Tipo de diagnóstico marque n el º casillero R n el º casillero D n el ítem Lab anote: n el º casillero registre la sigla R para indicar si el paciente es un paciente de RGA n el º casillero: Cuando se elabora el Plan de Atención. Cuando ha terminado de recibir todas las actividades descritas en el Plan de Atención. 4 DCUNT INTIDAD 6470 ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD 3A F CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT N N. Infección por H sin IDA R Z C C.laboración de Plan de Atención Integral C0 PLAN ATNCIÓN INTGRAL CPLT DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT A 5469 F N N. IDA B4 C C. Plan de Atención Integral C0 Para el registro de Niños con H que reciben Atención Integral el registro es similar, la diferencia está en la edad istema de Información de Consulta xterna

17 anualderegistroycodificacióndelaatenciónenlaconsultaxterna strategiaanitarianacionaldeprevenciónycontroldeinfeccionesde CNJRÍA PARA PRNA QU VN CN H/IDA RALIZAD PR PRNAL ALUD n el º casillero Infección por H sin IDA Z n el º casillero Consejería a Personas que viven con H/IDA (PVV) Z774 TransmisiónexualH/IDA n el ítem Tipo de diagnóstico marque: n el º y º casillero D n el ítem Lab anote: n el º casillero el número de sesión de consejería,, 3 según corresponda n el 3º casillero la sigla que corresponda al grupo al cual pertenece el paciente: n blanco = Población General TRA = Transexual T = Trabajador exual T = Trabajador de alud HH = Hombre que tiene sexo con hombre (Gay) P = Puérpera DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT A 8455 F N N. Infección por H sin IDA Z C C. Consejería a Personas que viven con H/IDA (PVV) Z774 HH CNJRÍA N PRVNCIÓN PITIVA Definición perativa.- Persona que vive con H que recibe consejería para protegerse así misma de IT, de una reinfección del H y para fortalecer su adherencia al RGA. n el ítem Lab anote: n el º casillero registre la sigla R para indicar si el paciente es un paciente de RGA n el º casillero registre el número de CNDN entregados 8 DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD 9A 5469 F CI N N DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD. Consejería a Personas que viven con H/IDA (PVV) TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT R Z774 C C. 0 CNJRÍA RALIZAD PR CNJR DUCADR PAR (CPs) Definición perativo.- Atenciones de difusión de información realizadas a personas que viven con H y IDA efectuadas por el consejero de pares de los establecimientos de salud sobre cuidados de la salud, el correcto uso del condón, información sobre adherencia, orientación de los servicios entre otros. n el º casillero Consejería a PVV Z774 n el ítem Tipo de diagnóstico marque: n el º casillero D istema de Información de Consulta xterna

18 anualderegistroycodificacióndelaatenciónenlaconsultaxterna strategiaanitarianacionaldeprevenciónycontroldeinfeccionesde TransmisiónexualH/IDA n el ítem Lab anote: n el º casillero registre la sigla R para indicar si el paciente es un paciente de RGA, sino dejar en blanco n el º casillero CP de Consejeros ducadores Pares 7 DCUNT INTIDAD 0 ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD 30A F CI N N DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD. Consejería a Personas que viven con H/IDA (PVV) TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT Z774 C C. CP TCCIÓN INFCCIN PRTUNI e trata de infecciones comunes en casos de H/IDA que se producen cuando el sistema inmunitario del cuerpo está debilitado. Algunas de las más frecuentes son: Anemia (D50-D53) Candidiasis (B04) Criptosporidium (A07) Citomegalovirus (B0) Neumonía por Pneumocystis carinii (B06) Herpes (B03) Herpes Zoster (B0) TBC (B00) Ulceras rales arcoma de Kaposi (B0) n el º casillero el diagnóstico de H o IDA n el º casillero el diagnóstico de la infección 3 DCUNT INTIDAD 3556 ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA Comas DAD 38A F CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT N N. Infección por H sin IDA Z C C. arcoma de Kaposi B0 PRNA QU VN CN H/IDA CN TUBRCULI n el º casillero TB Pulmonar del diagnóstico de ingreso: o TB Pulmonar con Baciloscopía Positiva (Bk+) o TB Pulmonar sólo Cultivo Positivo o TB Pulmonar BK(-) y Cultivo (-) o TB Pulmonar sin Baciloscopía n el º casillero Asociación H/IDA TBC B00 n el 3º casillero valuación y ntrega de Resultado Bk U66 n el ítem Tipo de diagnóstico marque D n el ítem Lab anote: n el º casillero registre el número de muestra, según corresponda. istema de Información de Consulta xterna

19 anualderegistroycodificacióndelaatenciónenlaconsultaxterna strategiaanitarianacionaldeprevenciónycontroldeinfeccionesde 06 DCUNT INTIDAD 454 ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA Vitarte DAD 3A F CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TransmisiónexualH/IDA TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT N N. TB Pulmonar BK ( + ) A50 C C. Asociación H/IDA TBC B00 R R 3. valuación y ntrega de Resultados Bk U66 TB TRAPULNAR CN ACIACIÓN H/IDA n el º casillero el diagnóstico de TB xtrapulmonar o Con confirmación Bacteriológica A893 o Con confirmación Histopatología A89 o in confirmación A89 n el º casillero Asociación H/IDA TBC n el 3º casillero valuación y ntrega de Resultado Bk B00 U66 n el ítem Tipo de diagnóstico marque D 06 DCUNT INTIDAD 454 ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA Vitarte DAD 3A F CI N N DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD. TB xtrapulmonar con confirmación bacteriológica TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT A893 C C. Asociación H/IDA TBC B00 R R 3. valuación y ntrega de Resultados Bk U66 TRAINT ANTIRRTRRAL GRAN ACTIDAD (RGA) n el º casillero el diagnóstico IDA n el º casillero Administración de Tratamiento n el ítem Tipo de diagnóstico marque: n el º casillero R n el º casillero D PACINT NAIV INICI e denomina así a aquéllos que no han tenido tratamiento antirretroviral previo. Algunos protocolos o tratamientos tienen indicaciones especiales para pacientes naive o vírgenes. n el ítem Lab anote: n el º casillero el número de tratamiento, según corresponda. n el ítem Código anote: n el º casillero el código U30 DCUNT INTIDAD 5470 ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD 36A F CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT N N. IDA R B4 C C. Administración de tratamiento U30 istema de Información de Consulta xterna

20 anualderegistroycodificacióndelaatenciónenlaconsultaxterna strategiaanitarianacionaldeprevenciónycontroldeinfeccionesde PACINT QU RCIBN TRAPIA RCAT n el ítem Lab anote: n el º casillero el número de tratamiento, según corresponda. TransmisiónexualH/IDA n el ítem Código anote: n el º casillero el código U33 3 DCUNT INTIDAD 7470 ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD 36A F CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT N N. IDA R B4 C C. Administración de tratamiento terapia de Rescate U33 PACINT QU RCIBN QUA PCIAL n el ítem Código anote: n el º casillero el código U33 3 DCUNT INTIDAD 8470 ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD 36A F CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT N N. IDA R B4 C C. Administración de tratamiento esquema especial U33 N LA GNT n el ítem Lab anote: n el º casillero el número de tratamiento, según corresponda. n el 3º la letra G si es gestante o la letra P si es puérpera: DCUNT INTIDAD 343 ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD 36A F CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT N N. IDA R B4 C C TRANIIÓN VRTICAL TRAINT ANTIRRTRRAL PARA TRANIIÓN VRTICAL n el º casillero el diagnóstico de la infección por H n el º casillero Tratamiento antirretroviral n el ítem Tipo de diagnóstico marque D. Administración de tratamiento esquema especial n el ítem Lab anote: n el º casillero el número de tratamiento entregado, según corresponda. n el 3º la letra G si es gestante o la letra P si es puérpera: U33 G istema de Información de Consulta xterna

21 anualderegistroycodificacióndelaatenciónenlaconsultaxterna strategiaanitarianacionaldeprevenciónycontroldeinfeccionesde TransmisiónexualH/IDA DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT A F N N. Infección por H sin IDA Z C C.Tratamiento antiviral para trasmisión vertical Z585 G RCIÉN NACID PUT (HIJ ADR CN H) QU INICIA L PRFILAI CN ANTIRRTRRAL n el º casillero el tratamiento antirretroviral n el ítem Tipo de diagnóstico marque D n el ítem Lab anote: n el º casillero el número de tratamiento entregado, según corresponda 9 DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD 8D F CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT N N. Tratamiento antiviral para RN Z586 C C. Hijo de adre Infectada con H Z06 RCIÉN NACID PUT (HIJ ADR CN H) QU INICIA PRFILAI CN ANTIRRTRRAL + LACNCIA ARTIFICIAL (UCDÁN LCH ATRNA) n el º casillero el tratamiento antirretroviral n el ítem Tipo de diagnóstico marque D n el ítem Lab anote: n el º casillero el número de tratamiento entregado, según corresponda 9 DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD 8D F CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT N N. Tratamiento antiviral para RN Z586 C C. Lactancia artificial RN madre H Z584 Hijo de adre Infectada con H Z06 RCIÉN NACID PUT (HIJ ADR CN H) QU INICIA PRFILAI L CN LACNCIA ARTIFICIAL (UCDÁN LCH ATRNA) n el º casillero Lactancia artificial RN madre H Z584 n el º casillero Hijo de adre Infectada con H Z06 istema de Información de Consulta xterna

22 anualderegistroycodificacióndelaatenciónenlaconsultaxterna strategiaanitarianacionaldeprevenciónycontroldeinfeccionesde n el ítem Tipo de diagnóstico marque D n el ítem Lab anote: n el º casillero el número de tratamiento entregado, según corresponda DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TransmisiónexualH/IDA TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT D F N N. Lactancia artificial RN madre H Z584 C C. Hijo de adre Infectada con H Z06 CUAND CPLN LA LACNCIA ARTIFICIAL (A L 6 DAD) n el º casillero Lactancia artificial RN madre H Z584 n el º casillero Hijo de adre Infectada con H Z06 n el ítem Tipo de diagnóstico marque D n el ítem Lab anote: n el º casillero el número de tratamiento entregado, según corresponda n el ítem Lab anote de actividad terminada DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT F N N. Lactancia artificial RN madre H Z584 C C. Hijo de adre Infectada con H Z06 NIÑ(A) IZAD CN PCR (Reacción en Cadena de la Polimerasa) ANT L 8 n el º casillero Tamizaje con Prueba de PCR (Reacción en cadena de polimerasa) n el º casillero Hijo de adre Infectada con H Z06 n el ítem Tipo de diagnóstico marque D n el ítem Lab anote: n el º casillero registre: para indicar el Tamizaje [Cuando se realiza la prueba] 9 DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD A F CI N N DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD. Prueba de PCR (Reacción en cadena de polimerasa) para H TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT C C. Hijo de adre Infectada con H Z06 istema de Información de Consulta xterna

23 anualderegistroycodificacióndelaatenciónenlaconsultaxterna strategiaanitarianacionaldeprevenciónycontroldeinfeccionesde Y CUAND TIN L RULD: n el º casillero registre: RP cuando el resultado es PITIV RN cuando el resultado es NGATIV 4 DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD A F CI N N DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD. Prueba de PCR (Reacción en cadena de polimerasa) para H TransmisiónexualH/IDA TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT RP C C. Hijo de adre Infectada con H Z06 NIÑ(A) IZAD CN LIA PARA H PUÉ L 8 n el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: n el º casillero Hijo de adre Infectada con H Z06 n el º casillero valuación y ntrega de Resultado de H U65 n el ítem Lab anote: n el º casillero la sigla que corresponda a la prueba realizada o LI = Cuando se trate de Prueba de lisa 6 DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD A F CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT N N. Hijo de adre Infectada con H C C. valuación y ntrega de Resultado de H LI Z06 CUAND L RULD RACTIV n el ítem Lab anote: n el º casillero LI cuando se trate de Prueba de lisa n el 3º casillero RP para indicar RULD RACTIV (positivo) 6 DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD A F CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT N N. Hijo de adre Infectada con H Z06 C C. valuación y ntrega de Resultado de H NIÑ(A) AYR 8 CN DIAGNÓTIC H CNFIRAD n el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: n el º casillero Hijo de adre Infectada con H Z06 n el º casillero valuación y ntrega de Resultado de H U65 n el ítem Lab anote: n el 3º casillero: o IFI = Cuando se trate de Inmunofluorescencia Indirecta (IFI) o WBL = Cuando se trate de Prueba de Western Blot (WB) LI U65 RP istema de Información de Consulta xterna

24 anualderegistroycodificacióndelaatenciónenlaconsultaxterna strategiaanitarianacionaldeprevenciónycontroldeinfeccionesde 6 DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD A F CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TransmisiónexualH/IDA TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT N N. Infección por H sin IDA Z C C. Hijo de adre Infectada con H Z06 R R 3. valuación y ntrega de Resultado de H WBL U65 IZAJ PARA IFILI N GNT Las gestantes son tamizadas con Prueba Rápida CUAND RALIZA N L CNULTRI n el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: n el º casillero upervisión de mbarazo con Riesgo Z359 n el º casillero rientación y Consejería IT U30 n el 3º casillero Toma de Prueba Rápida para ífilis 8659 n el ítem Tipo de diagnóstico marque "D" en todos los casos n el ítem Lab registre: n el casillero: o si la prueba es tomada antes de las 4 semanas del embarazo. o si la prueba es tomada después de las 4 semanas del embarazo. n el º casillero: o RP si el resultado es positivo o RN si el resultado es negativo DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT an Juan de iraflores A N N. upervisión de mbarazo con Riesgo Z359 C C. rientación y Consejería IT U F Toma de Prueba Rápida para ífilis RN 8659 Para el registro de gestantes siempre se debe acompañar con la actividad upervisión de mbarazo con Riesgo así la atención brindada no esté dentro del control prenatal. IZAJ PARA IFILI N PURPRA CN PRUBA RÁPIDA n el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: n el º casillero Control de Puerperio n el º casillero orientación y consejería IT U30 n el 3º casillero Toma de Prueba Rápida para ífilis 8659 n el ítem Tipo de diagnóstico marque "D" en todos los casos n el ítem Lab registre: n el casillero el número de control de puerperio istema de Información de Consulta xterna

25 anualderegistroycodificacióndelaatenciónenlaconsultaxterna strategiaanitarianacionaldeprevenciónycontroldeinfeccionesde n el 3º casillero: o RP si el resultado es positivo o RN si el resultado es negativo DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TransmisiónexualH/IDA TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT an Juan de iraflores A N N. Control de Puerperio C C. rientación y Consejería IT U F Toma de Prueba Rápida para ífilis RN 8659 I LA PRUBA RALIZA FURA L CNTRL PURPRI n el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente: n el º casillero rientación y Consejería IT U30 n el 3º casillero Toma de Prueba Rápida para ífilis 8659 n el ítem Lab registre: n el casillero la sigla P de Puérpera n el 3º casillero: o RP si el resultado es positivo o RN si el resultado es negativo DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT an Juan de iraflores A N N. rientación y Consejería IT P U30 C C. Toma de Prueba Rápida para ífilis RN F CNUL TRABAJADRA() UAL, HH Y TRANUAL Definición peracional.- s la atención periódica a los HH y T identificados para el diagnóstico y tratamiento respectivo de Infección de Transmisión exual. n el º casillero examen de pesquisas para IT n el ítem Tipo de diagnóstico marque D n el ítem Lab anote: n el º casillero anote el número de control, según corresponda. n el º casillero el número de condones entregados n el ultimo casillero en blanco, anote las siglas: o T si es Trabajador exual o HH si es Hombre que tiene exo con Hombre o TRA si es Transexual istema de Información de Consulta xterna

26 anualderegistroycodificacióndelaatenciónenlaconsultaxterna strategiaanitarianacionaldeprevenciónycontroldeinfeccionesde DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TransmisiónexualH/IDA TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT A F N N. xamen de pesquisas para IT Z3 C C. 50 T CNJRÍA PARA CABI CPRINT N TRABAJADRA() UAL, HH Y TRANUAL n el º casillero Consejería special H n el ítem Tipo de diagnóstico marque D n el ítem Lab anote: n el º casillero anote el número de control, según corresponda. o T si es Trabajador exual o HH si es Hombre que tiene sexo con hombre o TRA si es Transexual n el º casillero el número de condones entregados DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT A F N N. Consejería Integral HH C C. 50 HPATITI B VACUNACIÓN L RCIÉN NACID egún esquema vigente corresponden a esta edad: VACUNA BCG y HVB n el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o Actividad de alud, anote: n el º casillero Vacuna Antituberculosa (BCG) Z3 n el º casillero Vacuna Hepatitis B (HVB) Z46 n el ítem Tipo de diagnóstico marque IPR para ambos casos "D" n el ítem Lab JAR N BLANC Cuando la vacunación se haya realizado dentro de las 4 horas de nacido. 7 DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA an artín de Porres DAD D F CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT N N. Vacuna BCG Z3 C C. Vacuna HvB Z46 istema de Información de Consulta xterna

27 anualderegistroycodificacióndelaatenciónenlaconsultaxterna strategiaanitarianacionaldeprevenciónycontroldeinfeccionesde VACUNA HVB PUÉ LA 4 Y HA LA 48 HRA NACID n el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o Actividad de alud, anote: n el º casillero Vacuna Hepatitis B (HVB) Z46 TransmisiónexualH/IDA n el ítem Tipo de diagnóstico marque IPR "D" n el ítem Lab registrar 3 DCUNT INTIDAD 555 ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA Puente Piedra DAD D F CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT N N. Vacuna HvB Z46 C C. RN PUT (HIJ ADR CN H) CN VACUNA HPATITI B N ATNCIÓN PART n el º casillero Vacuna Hepatitis B (HVB) Z46 n el º casillero Hijo de adre Infectada con H Z06 n el ítem : n el º casillero anote: o [Dejar en Blanco] i la vacuna fue aplicada antes de las 4 horas de nacido o Anote i la vacuna fue aplicada entre las 4 y 48 horas de nacido n el º casillero RA para indicar el riesgo durante el trabajo de parto. 6 DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA Puente Piedra DAD D F CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT N N. Vacuna HvB Z46 C C 3. Hijo de adre Infectada con H RA Z06 B. ACTIDA PRVNTIVA PRCINAL (APP) Visita Familiar Integral (99344) Definición peracional: Actividad de salud dirigida a la persona y/o familia en su domicilio, con el fin de realizar el seguimiento y control del daño, recoger información a través de la ficha familiar (que servirá como insumo para identificar a las familias que serán intervenidas según sector determinado), ficha de autodiagnóstico y evaluación de las familias. n esta actividad se elabora el: Plan Familiar Definición peracional: Acciones orientadas hacia la solución de los problemas de salud priorizados por etapa de vida en las familias y hacia el mejoramiento de la vivienda en las familias. e determina el tipo de riesgo y su posterior seguimiento: Pan Familiar de Alto Riesgo U7 Plan Familiar de ediano Riesgo U7 Plan Familiar de Bajo Riesgo U73 istema de Información de Consulta xterna

28 anualderegistroycodificacióndelaatenciónenlaconsultaxterna strategiaanitarianacionaldeprevenciónycontroldeinfeccionesde laboración del Plan Familiar (Cuando se realiza la visita por primera vez): n el ítem Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote: n el º casillero el diagnóstico motivo de visita n el º casillero visita familiar integral n el 3º casillero el plan familiar de acuerdo al riesgo TransmisiónexualH/IDA n el ítem Tipo de diagnóstico marque: n el º casillero R n el ítem Lab, anote: n el º casillero el número de la visita, según corresponda. n el 3º casillero el número cuando se elabora el plan familiar 7 DCUNT INTIDAD 9470 ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD 6A F CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT N N. Infección por H sin IDA Z C C. Visita familiar integral Plan familiar de alto riesgo U7 Cuando se hace eguimiento al Plan Familiar n el ítem Lab, anote: n el º casillero el número de la visita, 3 según corresponda. n el 3º casillero deje en BLANC 4 DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD 6A F CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT N N. Infección por H sin IDA Z C C. Visita familiar integral Plan familiar de alto riesgo U7 Para el seguimiento el Plan Familiar el valor del ítem Lab para la actividad de Visita Familiar Integral inicia desde ya que en la º visita se elaboró el Plan Familiar. Cuando se termina con el plan familiar n el ítem Lab, anote: n el º casillero el número de la visita n el 3º casillero cuando se termina con todas las actividades consideradas en el plan familiar. DCUNT INTIDAD ALUD PRT- NNCIA DITRIT PRCNCIA DAD A F CI DIAGNÓTIC TIV CNUL Y/ ACTIDAD ALUD TIP DIAGNÓTIC CÓDIG CI / CPT N N. Infección por H sin IDA Z C C. Visita familiar integral Plan familiar de alto riesgo U7 istema de Información de Consulta xterna