Centro de rehabilitación y apoyo psicosocial. rey ardid

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1 Centro de rehabilitación y apoyo psicosocial. rey ardid

2 Definido en la Cartera de Servicios de Salud Mental del Gobierno de Aragón como el programa de asistencia ambulatoria desarrollado por equipo especializado que garantice la continuidad y coordinación con los planes de rehabilitación intensivos y reinserción individualizados de los pacientes derivados, abarcando diversas áreas de entrenamiento y formación que configuran el tratamiento integral del paciente con trastorno mental grave. Objetivos El objetivo principal es ayudar a personas que sufren graves discapacidades psicosociales, como consecuencia de padecer una enfermedad mental, a mejorar sus habilidades y recursos personales para que puedan integrarse con el mayor éxito en el medio comunitario donde vayan a vivir, con más autonomía y con más calidad de vida. Todo ello desde un marco estructurado e integrado en el entorno comunitario, terapéuticamente orientado a promover la estabilización clínica, la rehabilitación y la integración social. Servicios Servicio de Psiquiatría Servicio de Psicología. Servicio de Enfermería. Servicio de Trabajo social. Servicio de Terapia ocupacional. Elaboración y evaluación del Plan Individualizado de Rehabilitación y Reinserción. Actividades psicoterapéuticas de rehabilitación y resocialización. Intervención familiar y comunitaria.

3 procesos de rehabilitación. El Centro de Día cuenta con dos procesos de rehabilitación: Intensivo: cuya función fundamental es la rehabilitación activa y la reinserción social con orientación comunitaria. La duración media estimada es de 9 meses con posibilidad de prórroga de otros 9 si su PIRR lo requiere. Suelen incluirse perfiles que pasan por su primera rehabilitación o son susceptibles de mejorar con este programa. Apoyo: Función de apoyo y mantenimiento con una duración de 12 meses, con posibilidad de prórrogas por otros periodos de la misma duración si su PIRR lo requiere. Los perfiles de este programa suelen haber pasado por otro/s programa de rehabilitación anteriormente alta del centro. El alta del Centro de Día será planificada dentro del PIRR en coordinación con su equipo de CSM de referencia, con posibilidad de ser derivado a otros programas de rehabilitación específica o de apoyo social. La Fundación Rey Ardid gestiona los siguientes: Unidad de Media Estancia Profesor Rey Ardid Programa de Inserción Sociolaboral (programas terapéuticos sociolaborales) Programa de Empleo (acompañamiento al empleo y empleo normalizado) Programa de Pisos Tutelados Programa de Acompañamientos Sociales

4 derivación y acogida. Los usuarios del Centro de Día vienen derivados a través de la Comisión para Ingresos y Seguimiento de los pacientes en los centros sanitarios de rehabilitación y sistema de salud de Aragón del Sector 1 desde su Centro de Salud Mental de referencia. El usuario y su familia son citados con anterioridad al comienzo de su rehabilitación para tener una entrevista de valoración e información del recurso. En los primeros días de asistencia se realizan entrevistas de acogida y valoración inicial desde cada departamento. Cuando se ha obtenido la información necesaria por parte del equipo y dentro del primer mes, se realiza el Plan Individualizado de Rehabilitación y Reinserción (PIRR), con los objetivos, intervenciones y cronograma de cada área de trabajo. Puesta en común del PIRR con usurario, familia y con equipo de CSM de referencia plan individualizado ( p.i.r.r.) Es una programación del proceso de rehabilitación y reinserción de cada usuario, realizado con una valoración de las necesidades y demandas del usuario y la familia y consensuado entre todas las partes implicadas (usuario, familia, equipo CD y equipo CSM) Es revisado periódicamente por el equipo del Centro de Día para su evaluación, ajuste y adecuado cumplimiento. Asigna la programación diaria en el centro de cada usuario, así como las citas con los diferentes departamentos.

5 Plan individualizado de rehabilitación acogida proceso intensivo programas específicos de integración usuarios familiares profesionales proceso de apoyo alta

6 centro d erehabilitación y apoyo psicosocial. pablo iglesias, Zaragoza clubsocial@reyardid.org

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