Resumen de la Situación Epidemiológica Nacional

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1 Semana Epidemiológica N 2 al 7 de Mayo de 2 Año de edición LXIII Resumen de la Situación Epidemiológica Nacional Se recibió notificación del 87,93% de las unidades informantes del país. De los 7 eventos bajo vigilancia epidemiológica, se encuentran en situación de alerta: Dengue y Malaria. El resto de los eventos mantienen razones endémicas dentro de las cifras esperadas. Malaria: Los casos se mantienen igual con relación a la semana epidemiológica N 9 (n=.68). No hay confirmación de casos de: Sarampión, Rubéola y Fiebre Amarilla. Se mantiene vigilancia de las neumonías evidenciándose un ascenso del 6,7% en relación a la semana anterior. Estándares de la Vigilancia Epidemiológica Manual de Protocolo SIREVA Funciones de los Coordinadores Responsables de Operativizar el Sistema de Vigilancia de Neumonías y Meningitis Bacterianas Seguimiento y Evaluación del Sistema de Vigilancia Centinela de Neumonías y Meningitis Bacterianas A partir de estas evaluaciones, se recomendarán las medidas pertinentes para la mejoría de la vigilancia. Para facilitar la evaluación del funcionamiento del sistema de vigilancia se proponen 2 matrices: Diabetes Mellitus Persona sin Diabetes Persona sin DIABETES MELLITUS: Ladigestióndelalimento(). Induce el aumento de la glucosa ensangre (2). Elpáncreas liberainsulina(3). Transforma la glucosa en glucógeno, que se almacena en el hígado(). Las hormonas regulan la liberación de insulina estimulando la disminución de la concentración de azúcar en sangre (5), lo que asu vez frenala secreciónpancreática(6). 6 Persona con Diabetes Persona con DIABETES MELLITUS: El páncreas no produce insulina suficiente despuésde la digestión(a). El páncreas no segrega suficiente insulina (B). Se eliminan con la orina unos compuestos tóxicos llamados cetonas (D), que también se acumulan enlasangre (E). Las concentraciones elevadas de este azúcar en sangre (C)yorina (D)deterioran la capacidad del organismo paracombatir lasinfecciones.. a) Matriz de seguimiento de casos, que será diligenciada por los médicos epidemiólogos de los hospitales centinelas b) Matriz de laboratorio, que será diligenciada en un cuaderno, el cual será ubicado en el laboratorio de cada hospital centinela. Por supuesto, el uso de estas matrices no excluye la evaluación y el análisis de indicadores (porcentaje de niños con neumonía que ingresan al sistema de vigilancia, porcentaje de niños con radiografía, entre otros), para asegurar la calidad de la vigilancia. En este sentido, es importante recordar que para la adecuada toma de decisiones y evaluación de carga de la enfermedad o impacto de la vacunación, los indicadores deben ser iguales o mayores a 8%. Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. Manual de Protocolo SIREVA.

2 2 N 2 al 7 de Mayo de 2 SUMARIO VIGILANCIA GENERAL Consistencia de la notificación obligatoria en EPI-2 Panorama Internacional Enfermedades de notificación obligatoria Vigilancia Especializada Vigilancia Especializada Evento Infecciones Respiratorias Agudas (IRA), Neumonías Influenza Qué es la diabetes? EDITORIAL La diabetes es una enfermedad crónica que aparece cuando el páncreas no produce insulina suficiente o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina que produce. La insulina es una hormona que regula el azúcar en la sangre. El efecto de la diabetes no controlada es la hiperglucemia (aumento del azúcar en la sangre), que con el tiempo daña gravemente muchos órganos y sistemas, especialmente los nervios y los vasos sanguíneos. Datos y cifras Diabetes Mellitus En el mundo hay más de 37 millones de personas con diabetes. Se calcula que en 2 fallecieron 3, millones de personas como consecuencias del exceso de azúcar en la sangre. Más del 8% de las muertes por diabetes se registran en países de ingresos bajos y medios. La OMS prevé que las muertes por diabetes se multipliquen por dos entre 25 y 23. La dieta saludable, la actividad física regular, el mantenimiento de un peso corporal normal y la evitación del consumo de tabaco pueden prevenir la diabetes de tipo 2 o retrasar su aparición. Infección Respiratoria Aguda Grave (IRAG), Fiebre Diarreas, Dengue Malaria ENFERMEDADES PREVENIBLES POR VACUNAS Hepatitis, Varicela Parotiditis, Sarampión, Rubéola Diabetes de tipo : La diabetes de tipo (también llamada insulinodependiente, juvenil o de inicio en la infancia). Se caracteriza por una producción deficiente de insulina y requiere la administración diaria de esta hormona. Se desconoce aún la causa de la diabetes de tipo, y no se puede prevenir con el conocimiento actual. Sus síntomas consisten, entre otros, en excreción excesiva de orina (poliuria), sed (polidipsia), hambre constante (polifagia), pérdida de peso, trastornos visuales y cansancio. Estos síntomas pueden aparecer de forma súbita. Diabetes de tipo 2: La diabetes de tipo 2 (también llamada no insulinodependiente o de inicio en la edad adulta). Se debe a una utilización ineficaz de la insulina. Este tipo representa el 9% de los casos mundiales y se debe en gran medida a un peso corporal excesivo y a la inactividad física. Los síntomas pueden ser similares a los de la diabetes de tipo, pero a menudo menos intensos. En consecuencia, la enfermedad puede diagnosticarse sólo cuando ya tiene varios años de evolución y han aparecido complicaciones. Hasta hace poco, este tipo de diabetes sólo se observaba en adultos, pero en la actualidad también se está manifestando en niños. VIGILANCIA ESPECIALIZADA Mordedura Sospechosa de Rabia, Zoonosis Fiebre Amarilla Selvática Mortalidad Materna e Infantil Diabetes gestacional: La diabetes gestacional es un estado hiperglucémico que aparece o se detecta por vez primera durante el embarazo. Sus síntomas son similares a los de la diabetes de tipo 2, pero suele diagnosticarse mediante las pruebas prenatales, más que porque el paciente refiera síntomas. Deterioro de la tolerancia a la glucosa y alteración de la glicemia en ayunas: El deterioro de la tolerancia a la glucosa y la alteración de la glicemia en ayunas son estados de transición entre la normalidad y la diabetes, y quienes los sufren corren mayor riesgo de progresar hacia la diabetes de tipo 2, aunque esto no es inevitable. Fuente: Centro de prensa OMS, Nota descriptiva N 32.

3 3 N 2 al 7 de Mayo de 2 De las unidades notificantes el 87,93% cumplió con el reporte semanal de las enfermedades de notificación obligatoria a través del SIS /EPI2. Cuadro N Porcentaje de Notificación Semanal de los Establecimientos de Salud según Entidad Federal. República Bolivariana de Venezuela año 2 Semana. Epidemiológica Nº 2. Entidades federales UNIDADES NOTIFICANTES Ministerio del Poder Popular para la Salud Existentes Informaron % Distrito Capital ,6 Amazonas 7 6,82 Anzoátegui ,5 Apure ,73 Aragua , Barinas 29 29, Bolívar ,77 Carabobo ,65 Cojedes ,37 Delta Amacuro ,8 Falcón ,6 Guárico ,9 Lara ,7 Mérida ,5 Miranda ,63 Monagas ,36 Nueva Esparta ,6 Portuguesa ,3 Sucre ,88 Táchira ,56 Trujillo ,2 Vargas ,6 Yaracuy ,38 Zulia , Total ,93 Se reportaron casos correspondientes a los eventos de notificación obligatoria semanal. Las Infecciones Respiratorias Agudas (65,27%), Diarreas (6,3%) y Fiebre (3,89%) ocupan las tres primeras causas de notificación con 95,7% del total. Neumonías (,3%), Amibiasis (,8%), Mordedura Sospechosa de Rabia (,72%), Varicela (,68%) y Malaria (,68%), representan 3,9% del total de causas notificadas (Ver cuadro N 2). Cuadro N 2 Número de Casos de las Principales Causas de Consulta por Eventos de Notificación Obligatoria, República Bolivariana de Venezuela año 2 Semana epidemiológica N 2. Orden Eventos Casos % INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA ,27% 2 DIARREAS ,3% 3 FIEBRE ,89% NEUMONÍA 2.233,3% 5 AMIBIASIS.72,8% 6 MORDEDURA SOSPECHOSA DE RABIA.569,72% 7 VARICELA.7,68% 8 MALARIA.68,68% 9 DENGUE (PROBABLES) 598,28% HEPATITIS (TODAS) 222,% INFLUENZA 5,7% 2 TUBERCULOSIS 87,% 3 EFECTOS ADVERSOS DE MEDICAMENTOS 6,3% ENFERMEDAD VIH/SIDA 55,3% 5 PAROTIDITIS 2,2% 6 LEISHMANIASIS 26,% 7 INFECCIÓN ASINTOMÁTICA VIH 25,% 8 MENINGITIS 23,% 9 SARAMPIÓN Y RUBÉOLA (SOSPECHOSOS),% 2 INTOXICACIÓN POR PLAGUICIDAS 2,% Resto Total Fuente: SIS / Epi 2. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2 Nota: datos sujetos a modificación 2,% 26.36,% Fuente: SIS / Epi 2. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2 Las entidades federales con porcentaje mayor a 95,% de notificación según las unidades correspondientes fueron: Aragua (%), Barinas (%), Anzoátegui (99,5%), Sucre (98,88%), Distrito Capital (98,6%), Nueva Esparta (97,6%), Carabobo (96,65%) y Guárico (95,9).

4 N 2 al 7 de Mayo de 2 CHIKUNGUNYA EN EL CARIBE Actualización En diciembre deel 23, la OPS/OMS recibió confirmación de los primeros casos de transmisión autóctona de chikungunya en las Américas. La transmisión autóctona significa que las poblaciones de mosquitos que residen en un área determinada están infectadas con el virus y comienzan a transmitirlo a las personas que estén en esa misma área. En presencia de transmisión autóctona los enfermos, no tienen antecedentes de viajes a áreas endémicas. Años anteriores a esta confirmación, cientos de personas que habían viajado desde las Américas a Asia y África se infectaron con chikungunya. Este virus fue detectado por primera vez en Tanzania en 952. A partir de 2, se han reportado brotes intensos y extensos en África, las islas del Océano Índico, la región del Pacífico incluyendo Australia y el sudeste asiático (India, Indonesia, Myanmar, Maldivas, Sri Lanka y Tailandia), donde más de 2 millones de personas han sido infectadas, con tasas de hasta 68% en ciertas áreas. En 27 el virus se extendió a Italia, donde se produjo un brote transmitido por Ae. albopictus en la región de Emilia- Romagna. La alta tasa de infección puede generar rápidamente, una presión muy alta sobre los sistemas de salud. Desde diciembre del 23 y hasta la semana epidemiológica el 6 de mayo del 2, se han registrado en las Américas, un total de 539 casos sospechosos, con una tasa de incidencia de 6 casos por. habitantes;.853 casos confirmados por laboratorio (tasa de incidencia por. habitantes) y 7 defunciones. La enfermedad afecta a 6 países/territorios, siendo los más afectados los del Caribe Latino (7 países/territorios: República Dominicana, Guayana Francesa, Guadalupe, Haiti, Martinica, San Bartolomé y San Martín), donde se registran 9537 casos sospechosos (tasa incidencia 3 por. habitantes),.52 casos confirmados (tasa de incidencia 2.3 casos por. habitantes) y 7 defunciones; mientras que en Caribe No Latino (9 países/territorios, Anguila, Antigua y Barbuda, Aruba, Dominica, Saint Kitts y Nevis, Santa Lucia, San Vicente y las Granadinas, Sint Maarten (Neerlandés), Islas Vírgenes (RU), con 62 casos sospechosos (tasa de incidencia 22 casos por. habitantes), 3 casos confirmados (tasa de incidencia de,3 por. habitantes). El chikungunya es un virus que se transmite por la picadura de mosquitos que albergan al virus tales como el Aedes aegypti; y el Aedes albopictus. Provoca fiebre alta, dolor en las articulaciones, dolor de cabeza y muscular. Aunque rara vez provoca la muerte, el dolor en las articulaciones puede durar meses o años y en ocasiones convertirse en un dolor crónico y causa de discapacidad para algunas personas. Recomendaciones a los viajeros: No existe un tratamiento específico ni una vacuna disponible para prevenir la infección por este virus. Si está viajando a un país con circulación del virus, siga las siguientes recomendaciones para prevenir las picaduras de mosquito y reducir el riesgo de infección: Cubra la piel expuesta con camisas de manga larga, pantalones y sombreros; use repelente como se indica y reaplique como se sugiere; duerma en lugares que estén protegidos con mosquiteros. Si usted desarrolla síntomas similares a la infección por el virus chikungunya cuando esté de viaje, o después de su regreso, consulte a su médico y refiera su antecedente de viaje. Revisión realizada por el Centro Nacional de Enlace para el Reglamento Sanitario Internacional (CNERSI 25). OPS, Número de casos reportados de fiebre chikungunya en las Américas, 7 marzo 2 [on line] disponible [on line] disponible en file:///c:/documents%2and%2settings/administrador/ Mis%2documentos/Downloads/2-may-6-cha- CHIKV-casos-se-2.pdf OPS, Chikungunya, [on line] disponible en =article&id=833&itemid=23&lang=en

5 5 N 2 al 7 de Mayo de 2 Cuadro N 3 N de casos sospechosos República Bolivariana de Venezuela Semana epidemiológica N 2. COLERA (A.-) Eventos Año 2(*) Año 23(*) Mediana 2-23 Razon Endémica** Semana 2 Semana Anterior Acumulativo Semana 2 Acumulativo Acumulativo C C C C C C C DIARREAS - AÑO (A8-A9) ,85 DIARREAS DE A AÑOS (A8-A9) ,88 DIARREAS DE 5 AÑOS YMAS (A8-9) ,9 AMIBIASIS (A6.-) ,8 FIEBRE TIFOIDEA (A.) - ETA Nº DE BROTES CASOS ASOC. A BROTES DE ETA HEPATITIS AGUDA TIPO "A" (B5.-) TUBERCULOSIS (A5-A9) INFLUENZA (J-J) SIFILIS CONGENITA INFECCION ASINTOMAT. VIH (Z2.-) ENFERMEDAD VIH/SIDA (B2-B2) 2 22, , , , , , , ,3 TOSFERINA (A37.-) SINDROME COQUELUCHOIDE ,3 PAROTIDITIS (B26.-) ,2 TETANOS NEONATAL (A33.-) - TETANOS OBSTETRICO (A3.-) TETANOS (OTROS) (A35.-) DIFTERIA (A36.-) SARAMPION SOSPECHA. (B5.-) RUBEOLA SOSPECHA. (B6.-) DENGUE (A9.-) DENGUE GRAVE (A9.-) ENCEF. EQUINA VZLANA (A92.2) - 8 7, , , , ,5 - FIEBRE AMARILLA (A95.-) - LEISHMANIASIS (B55.-) ,72 ENFERMEDAD DE CHAGAS (B57) ,93 RABIA ANIMAL (A82) RABIA HUMANA (A82.-) FIEBRE HEMOR. VZLANA (A96.8) LEPTOSPIROSIS (A27.-) MENINGITIS VIRAL (A87) MENINGITIS BACTERIANA (G) MENING. MENINGOCOCICA (A39.) ENFERMEDAD MENINGOCOCICA (A39.9), - 6 9, , , , ,65, VARICELA (B.-) ,9 HEPATITIS AGUDA TIPO "B" (B6.-) ,8 HEPATITIS AG. TIPO "C" (B7.,B8.2) ,77 HEPAT. OTRAS AGUD. (B7.-) ,6 HEPATITIS NO ESPECIF. (B9.-) ,79 PARALISIS FLACIDA < 5a. (G82.) * ,9

6 6 N 2 al 7 de Mayo de 2 NEUMONIAS - AÑO (J2-J8) NEUMONIAS DE A AÑOS (J2-J8) NEUMONIAS DE 5 AÑOS Y MAS (J2-J8) INTOX. POR PLAGUICIDAS (T6.-) MORD. SOSP. DE RABIA (A82) FIEBRE (R5) EFEC. ADVERSOS DE MEDICAMENTOS(Y-Y57) EFEC. ADVERS. DE VACUNAS (Y58-Y59) RINOFARINGITIS AGUDA (J) SINUSITIS AGUDA (J) FARINGITIS AGUDA (J2) AMIGDALITIS AGUDA (J3) LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDA (J) LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA Y EPIGLOTITIS (J5) IRA VIAS RESP. SUP. Y SITIOS MULTIPLES NO ESPECIF.(J6) BRONQUITIS AGUDA (J2) BRONQUIOLITIS AGUDA MENOR DE 2 AÑOS (J2) IRA NO ESPECIF.VIAS RESP.INFERIORES (J22) INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (J22) PESTE (A2) SINDROME RESPIRATORIO AGUDO SEVERO SARS (U.9) VIRUELA (B3) RUMOR DE EPIZOOTIAS CHAGAS AGUDO (B57.) HANTAVIROSIS (SCPH) (B33.) SINDROME DE RUBÉOLA CONGENITA (P35.9) MALARIA VIVAX (B5)*** MALARIA FALCIPARUM (B5)*** MALARIA MALARIAE (B52)*** MALARIA MIXTA (B5,B5,B52)*** FIEBRE DEL OESTE DEL NILO (A92.3) TOTAL DE PACIENTES ATENDIDOS TOTAL DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR TODAS CAUSAS , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ,78 (*) Se corrige total acumulado año 23-2 por revisión retrospectiva. (**) Razón Endémica: Resulta de relación acumulada de semanas 2 entre mediana de semanas acumuladas período Entre,75 y,25 se consideran cifras esperadas (***) Los datos correspondientes al año y semana anterior, se encuentran en la página 8 Fuente: SIS / Epi 2. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2

7 7 N 2 al 7 de Mayo de 2 Entidades federales Diarreas menores de año de edad Diarreas de a años de edad Diarreas de 5 y más años de edad Actual Anterior Acumulado Año Actual Anterior Acumulado Año Actual Anterior Acumulado Año Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia VENEZUELA (*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: SIS / Epi 2. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2 Cuadro N N de casos de diarreas distribuidos por entidad federal y edad República Bolivariana de Venezuela 2*. Semana epidemiológica N 2. Entidades federales Cuadro N 5 N de casos de neumonías distribuidos por entidad federal y edad República Bolivariana de Venezuela 2*. Semana epidemiológica N 2. Neumonias menores de año de edad Neumonias de a años de edad Neumonias de 5 y más años de edad Actual Anterior Acumulado Año Actual Anterior Acumulado Año Actual Anterior Acumulado Año Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia VENEZUELA (*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: SIS / Epi 2. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2

8 8 N 2 al 7 de Mayo de 2 Entidades federales Meningitis Todas Meningitis Bacteriana Meningitis Meningococica Actual Anterior Acumulado Año Actual Anterior Acumulado Año Actual Anterior Acumulado Año Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure 3 Aragua Barinas Bolívar 9 5 Carabobo Cojedes 2 3 Delta Amacuro Falcón 2 Guárico Lara 2 3 Mérida 3 2 Miranda Monagas 8 3 Nueva Esparta Portuguesa 2 8 Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy 6 2 Zulia VENEZUELA (*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: SIS / Epi 2.. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2 Cuadro N 6 N de casos de meningitis distribuidos por entidad federal República Bolivariana de Venezuela 2*. Semana epidemiológica N 2. Entidades federales Cuadro N 7 N de casos de tosferina, sarampión y rubéola distribuidos por entidad federal República Bolivariana de Venezuela 2*. Semana epidemiológica N 2. Tosferina Sarampión Rubéola Actual Anterior Acumulado Año Actual Anterior Acumulado Año Actual Anterior Acumulado Año Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Distrito Capital Amazonas 2 6 Anzoátegui 2 Apure 3 Aragua 2 2 Barinas Bolívar 3 6 Carabobo 2 3 Cojedes 7 Delta Amacuro 3 Falcón 2 Guárico 3 Lara 2 5 Mérida 6 2 Miranda 3 3 Monagas 9 Nueva Esparta 9 Portuguesa 2 3 Sucre 5 Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia VENEZUELA (*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: SIS / Epi 2. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2

9 9 N 2 al 7 de Mayo de 2 Entidades federales Cuadro N 8 N de casos de hepatitis e intoxicación por plaguicidas distribuidos por entidad federal República Bolivariana de Venezuela 2*. Semana epidemiológica N 2. Hepatitis Todas Hepatitis Aguda Tipo B Intoxicación por plaguicida Actual Anterior Acumulado Año Actual Anterior Acumulado Año Actual Anterior Acumulado Año Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro 37 Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta 5 63 Portuguesa 3 6 Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia VENEZUELA (*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: SIS / Epi 2. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2 Cuadro N 9 N de casos asociados a brotes de ETA, parálisis flácida y Mordedura sospechosa de rabia distribuidos por entidad federal República Bolivariana de Venezuela 2*. Semana epidemiológica N 2. Entidades federales Casos asociados a brotes de ETA Parálisis Flacida menor de 5 años Mordedura sospechosa de rabia Actual Anterior Acumulado Año Actual Anterior Acumulado Año Actual Anterior Acumulado Año Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Casos Distrito Capital Amazonas 8 Anzoátegui Apure 23 Aragua Barinas 5 87 Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro 5 28 Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo 3 59 Vargas 9 22 Yaracuy Zulia VENEZUELA (*) Actualización de datos por revisión retrospectiva Fuente: SIS / Epi 2. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2

10 N 2 al 7 de Mayo de 2 ENFERMEDADES < año a años 5 a 6 años 7 a 9 años a años 2 a años 5 a 9 años 2 a 2 años 25 a años 5 a 59 años 6 a 6 años 65 años y más Edad Ign. TOTAL CÓLERA (A) DIARREAS (A8-A9) AMIBIASIS (A6) FIEBRE TIFOIDEA (A.) ETA Nº DE BROTES CASOS ASOCIADOS A BROTES DE ETA HEPATITIS AGUDA TIPO A (B5) TUBERCULOSIS (A5-A9) INFLUENZA (J-J) ENFERMEDAD TIPO INFLUENZA SIFILIS CONGÉNITA (A5) 2 3 INFECCIÓN ASINTOMÁTICA VIH (Z2) ENFERMEDAD VIH/SIDA (B2-B2) TOSFERINA (A37) 2 2 PAROTIDITIS INFECCIOSA (B26.-) TÉTANOS NEONATAL (A33) TÉTANOS OBSTETRICOS (A3) TÉTANOS OTROS (A35) DIFTERIA (A36) SARAMPIÓN SOSPECHA (B5) 2 RUBÉOLA (B6) DENGUE (A9) DENGUE GRAVE (A9) 2 ENCEFALITIS EQUINA VENEZOLANA (A92.2) FIEBRE AMARILLA (A95) LEISHMANIASIS (B55) ENFERMEDAD DE CHAGAS (B57) RABIA HUMANA (A82) FIEBRE HEMORRÁGICA VENEZOLANA (A96.8) LEPTOSPIROSIS (A27) 2 MENINGITIS VIRAL (A87) MENINGITIS BACTERIANA (G) 3 8 MENINGITIS MENINGOCÓCCICA (A39.) ENFERMEDAD MENINGOCÓCCICA (A39.9) VARICELA (B) HEPATITIS AGUDA TIPO B (B6) HEPATITIS AGUDA TIPO C (B7., B8.2) 5 HEPATITIS OTRAS AGUDAS (B7) HEPATITIS NO ESPECIFICAS (B9) PARÁLISIS FLÁCIDA MENOR DE 5 AÑOS (G82.) NEUMONÍA (J2-J8) INTOXICACIÓN POR PLAGUICIDAS (T6) MORDEDURA SOSPECHOSA DE RABIA (A82) FIEBRE (R5) EFECTOS ADVERSOS DE MEDICAMENTOS (Y-Y57) EFECTOS ADVERSOS DE VACUNAS (Y58-Y59) 2 RINOFARINGITIS AGUDA (J) SINUSITIS AGUDA (J) FARINGITIS AGUDA (J2) AMIGDALITIS AGUDA (J3) LARINGITIS Y TRAQUEITIS AGUDA (J) LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA Y EPIGLOTITIS (J5) IRA VIAS RESP. SUP. Y SITIOS MULTIPLES NO ESPECIF.(J6) BRONQUITIS AGUDA (J2) BRONQUIOLITIS AGUDA MENOR DE 2 AÑOS (J2) IRA NO ESPECIF.VIAS RESP.INFERIORES (J22) INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA GRAVE (J22) PESTE (A2) SINDROME RESPIRATORIO AGUDO SEVERO SARS (U.9) VIRUELA (B3) RUMOR DE EPIZOOTIAS CHAGAS AGUDO (B57.) HANTAVIROSIS (SCPH) (B33.) SINDROME DE RUBÉOLA CONGENITA (P35.9) MALARIA VIVAX (B5) MALARIA FALCIPARUM (B5) MALARIA MALARIAE (B52) MALARIA MIXTA (B5,B5,B52) FIEBRE DEL OESTE DEL NILO (A92.3) TOTAL DE PACIENTES ATENDIDOS TOTAL DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR TODAS CAUSAS (*) Datos sujetos a modificación Fuente: SIS / Epi 2. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS 2 Cuadro N Morbilidad distribuida por grupos de edad. República Bolivariana de Venezuela 2*. Semana epidemiológica N 2.

11 N 2 al 7 de Mayo de 2 Se notificaron.266 casos, con ascenso de 2,2% con relación a la semana anterior (n=38.69). (Gráfico Nº ). Gráfico N Infecciones respiratorias agudas Canal endémico 26-2 República Bolivariana de Venezuela, 2 Se notificaron casos, con ascenso de 6,7% con relación a la semana anterior (n=2.92). (Gráfico Nº ). Gráfico N Neumonías Canal endémico 26-2 República Bolivariana de Venezuela 2 Fuente: EPI 2/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2 El porcentaje más elevado se registra en la población menor de 5 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población de a años (23,89%). (Gráfico Nº 2). Gráfico N 2 Porcentaje y números de casos de IRA. Distribución por grupos de edad. República Bolivariana de Venezuela 2. Semana epidemiológica 2. El porcentaje más elevado se registra en la población menor de 5 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población de a años (25,2%). (Gráfico Nº 5). Gráfico N 5 Porcentaje y números de casos de Neumonías Distribución por grupos de edad. República Bolivariana de Venezuela 2. Semana epidemiológica 2. Fuente: EPI 2/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2 Fuente: EPI 2/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2 Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 6,3% del total registrado en el país. (Gráfico Nº 3). Gráfico N 3 Porcentaje y números de casos de IRA. Distribuidos por entidades federales República Bolivariana de Venezuela 2. Semana epidemiológica 2. Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 6,6% del total registrado en el país. (Gráfico N 6). Gráfico N 6 Porcentaje y números de casos de Neumonías. Distribuidos por entidades federales República Bolivariana de Venezuela 2. Semana epidemiológica 2. Fuente: EPI 2/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2 Fuente: EPI 2/SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2

12 2 N 2 al 7 de Mayo de 2 Se han investigado 279 casos sospechosos de Influenza, de los cuales 2 fueron negativos, 38 fueron positivos a virus respiratorios, 8 pendientes a procesar y 22 no procesados. (Gráfico Nº 7). Gráfico N 7 Número de Casos Sospechosos de Influenza Investigados a la Fecha de Inicio de Síntomas, según Semana Epidemiológica República Bolivariana de Venezuela año 2. Semanas - 2. Vigilancia Especializada: En esta semana epidemiologica, 6 hospitales reportaron ingresos de pacientes por IRAG pertenecientes a 5 entidades federales (Apure, Aragua, Mérida, Táchira y Yaracuy). (Gráfico Nº 9). Gráfico N 9 Establecimientos de salud con ingreso por infección respiratoria aguda grave. República Bolivariana de Venezuela 2. Semana HOSPITAL PADRE OLIVEROS HOSPITAL II EL VIGIA HOSPITAL CENTRAL DE SAN CRISTOBAL Nº CASOS Casos Establecimientos de Salud ESTABLECIMIENTOS DE SALUD HOSPITAL DR PABLO A. ORTIZ HOSPITAL II TOVAR JUSTO PASTOR ARIAS HOSPITAL DR ERNESTO SEGUNDO PAOLINI HOSPITAL JOSE ANTONIO PAEZ HOSPITAL DR. FRANCISCO ANTONIO RISQUEZ HOSPITAL PEDIATRICO SAN FELIPE HOSPITAL I TUCANI HOSPITAL TULIO FEBRES CORDERO CLINICA SAN IGNACIO HOSPITAL SOR JUANA INES DE LA CRUZ HOSPITAL CENTRAL DE MARACAY HOSPITAL CENTRAL SAN FELIPE CASOS Fuente: EPI 2/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2 Fuente: EPI 2/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2 Tipificación de virus respiratorios: Los virus circulantes según su tipificación son los siguientes: H3N2 con 28 casos, HN pdm9 con 3 casos y Rinovirus (RVH), Virus Respiratorio Sincitial (VRS) y Enterovirus (ENT) con caso respectivamente. Gráfico N 8 Casos influenza y tipificación viral por entidad federal. República Bolivariana de Venezuela año 2. Semana -2. Ingresos hospitalarios: Se registraron 66 personas por infección respiratoria aguda grave. El grupo de edad de a años del sexo masculino son los de mayor ingreso. (Gráfico Nº ). Gráfico N Infección respiratoria aguda grave, según grupo de edad y sexo. República Bolivariana de Venezuela 2. Semana N 2. Bolívar Aragua Mérida Vargas Anzoátegui Zulia 5 Distrito Capital Lara Sucre Cojedes Yaracuy Portuguesa Miranda Táchira Monagas HN pdm9 H3N2 RVH VRS ENT NEGATIVO Nº CASOS CASOS Amazonas 5 Guárico 3 Barinas 3 Nueva Esparta 2 Falcón Delta Amacuro Apure < año a 6 5 a a 2 a a 29 3 a 3 35 a 39 a 5 a 9 55 a 59 6 a a a 7 75 a y más GRUPOS DE EDAD Fuente: EPI 2/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2 F M En el gráfico 8 se evidencia la distribución de los casos por entidad federal, correspondiendo el 8,2% al serotipo H3N2, 7,89% al serotipo HN pdm9 y 2,63% a los serotipos RVH, VRS y ENT respectivamente. Fuente: EPI 2/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2

13 3 N 2 al 7 de Mayo de 2 Se notificaron 3.56 casos, con un ascenso del,3% con relación a la semana anterior (n=27.2) (Gráfico N ). Gráfico N Fiebre. Canal endémico 26-2 República Bolivariana de Venezuela 2 Se registraron casos de diarreas, con ascenso de 9,26% en relación a la semana anterior (n=32.3). (Gráfico N ). Gráfico N Diarreas. Canal endémico 26-2 República Bolivariana de Venezuela N CASOS SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS 2 Min. Esp. Esperados Max.Esp. Fuente: EPI 2/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica (MPPS 2) El porcentaje más elevado se registra en la población menor de 5 años, observándose que el mayor riesgo en este grupo corresponde a la población de a años (3,6%). (Gráfico N 2). Gráfico N 2 Fiebre. Distribución por grupos de edad. Tasa x. habitantes República Bolivariana de Venezuela 2. Semana epidemiológica N 2. El mayor porcentaje de incidencia se observa en los grupos de poblaciones de a años (2,35%) y de 25 a años (8,87%). (Gráfico N 5). Gráfico N 5 Diarreas. Distribución por grupos de edad. Tasa x. habitantes República Bolivariana de Venezuela 2. Semana epidemiológica N 2. (2,35%) Casos (9,72%) (5,89%) (7,63%) (5,89%) (5,98%) (3,35%) (3,92%) (8,87%) (8,8%) (2,25%) 795 (3,6%).28 (,%) 5 < año a años 5 a 6 años 7 a 9 años a años 2 a años 5 a 9 años Grupos de edad 2 a 2 años 25 a años 5 a 59 años 6 a 6 años 65 años y más Edad Ig Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 62,3% del total registrado en el país. (Gráfico N 3). Gráfico N 3 Porcentaje y números de casos de Fiebre. Distribuidos por entidades federales República Bolivariana de Venezuela 2. Semana epidemiológica N 2. Fuente: EPI 2/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2 Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos acumulan 62,6% del total registrado en el país. (Gráfico Nº 6). Gráfico N 6 Diarreas. Entidades federales con mayor número de casos. República Bolivariana de Venezuela 2. Semana epidemiológica N 2. Zulia Carabobo 3.3 (9,6%) (5,2%) Entidades federales Miranda Anzoátegui Aragua Lara Distrito Capital Táchira 2.96 (8,38%) 2.99 (7,8%) 2. (6,8%) 2.29 (6,5%).86 (5,27%).36 (3,8%) N casos N casos Fuente: EPI 2/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2 Fuente: EPI 2/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2

14 N 2 al 7 de Mayo de 2 Se diagnosticaron 598 casos probables, de los cuales 2 fueron dengue grave (,33%), con una razón dengue/dengue grave de 298:. El acumulado del año es de casos, de los cuales 8,85% son dengue con signo de alarma (.2 casos), 8,77% son dengue sin signo de alarma (8.85 casos) y,38% son dengue grave (86 casos), con una razón dengue/dengue grave de 26:.. Gráfico N 7 Dengue. Canal endémico Venezuela, 26-2 República Bolivariana de Venezuela N CASOS SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS 2 Min. Esp. Esperados Max.Esp. Nota: Método Combinado sin incluir el método aritmético no modificado Fuente: EPI 2/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2 Se evidencia disminución a partir de la semana N 3. La tasa promedio nacional de incidencia acumulada para esta semana es de 73.6 por. habitantes, superada por estados (ver gráfico). Se mantiene la circulación de los cuatro () serotipos (dengue, dengue 2, dengue 3 y dengue ), a predominio del serotipo 2. (Gráfico N 8). Gráfico N 8 Dengue. Distribución según entidad federal. Tasa x. habitantes República Bolivariana de Venezuela 2. Acumulado Semana epidemiológica N 2. 3, 268,36 25, Tasa x. hab 2, 5,, 5,, Miranda Portuguesa Anzoátegui Distrito Capital Apure Bolívar Carabobo Lara Barinas Sucre Total Venezuela Yaracuy Táchira Cojedes Zulia Trujillo Aragua Falcón Monagas Delta Amacuro Guárico Vargas Mérida Amazonas Nueva Esparta 32,2 3,57 36,35, 7,3 8,7 5,6 59,7 62,7 7,66 73,6 7,62 9,25 9,9 92,3 93,7 9,29 98,,37 2,6 5,5 8,97 9,32 9,3 Entidades federales Fuente: EPI 2/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2

15 5 N 2 al 7 de Mayo de 2 Cuadro N Número de Casos probables de Dengue por tipo, según Entidad Federal. República Bolivariana de Venezuela año 2. Semana epidemiológica N 2. Entidades Federales Dengue con Signos de Alarma Dengue sin Signos de Alarma Dengue grave (A9) Casos Acumulado Casos Acumulado Casos Acumulado Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro 5 97 Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas 3 6 Yaracuy Zulia Venezuela Nota: Datos sujetos a modificación Fuente: Epi- 2/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2 Gráfico N 9 Distribución de casos probables de Dengue, según grupos de edad, Tasa x. habitantes. República Bolivariana de Venezuela año 2. Semana epidemiológica N 2. Tasas x. hab. 8, 6,, 2,, 8, 6,, 2,, 53,5 2,23 < año a años 9,8 5 a 6 años,7 7 a 9 años 3,68 8,2 6,55,55,96 68, 7,92 a años,52,29,,36,29,3 2 a años,6 27,78,3 2,7,9 8,5, 73,3,3 5 a 9 años 2 a 2 años 25 a años 5 a 59 años 6 a 6 años 65 años y más Total Dengue Dengue grave Grupos de edad Fuente: Epi- 2/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2

16 6 N 2 al 7 de Mayo de 2 Cuadro N 2 Dengue. Distribución por semanas epidemiológicas y entidades federales. República Bolivariana de Venezuela 2. Acumulado desde SE N a la SE N 2. Entidad Federal Semanas Epidemiológicas Año Anteriror Acumulado hasta la Semana Nº 2 Año * 23 Distrito Capital Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Sucre Táchira Trujillo Vargas Yaracuy Zulia VENEZUELA Fuente: Epi- 2/ SIS Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2 * Se corrigen las semanas Epidemiológicas por flexibilidad del Sistema de Vigilancia Figura N Dengue (casos probables) Situación epidemiológica según entidad federal República Bolivariana de Venezuela 2. Semana epidemiológica N 9. Figura N 2 Dengue (casos probables) Situación epidemiológica según entidad federal República Bolivariana de Venezuela de 2. Semana epidemiológica N 2. Vargas Carabobo Falcón D.C Yaracuy Lara Miranda Nueva Esparta Sucre Falcón Yaracuy Lara Carabobo Vargas D.C Miranda Nueva Esparta Sucre Táchira Trujillo Portuguesa Barinas Apure Guárico Monagas Delta Amacuro Táchira Trujillo Barinas Portuguesa Apure Guárico Monagas Delta Amacuro Bolívar Bolívar Epidemia Epidemia Alarma Amazonas Alarma Amazonas Seguridad ó Éxito Seguridad ó Éxito Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2 Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2

17 7 N 2 al 7 de Mayo de 2 2 estados, realizaron la respectiva notificación semanal obligatoria de casos, con el registro de 6.66 muestras tomadas y el diagnóstico de.9 casos en el país,.68 autóctonos (98,3%) y 26 casos (,7%) importados del exterior (Guyana n= 9, Colombia n=5 y Brasil n=2), reportados desde los estados Dtto. Capital, Amazonas, Bolívar, Carabobo, Miranda y Guárico (57,69% son infecciones a P.vivax, 38,6% P.falciparum y 3,85% Infecciones Mixtas (P.vivax+P.falciparum). La fórmula parasitaria es 68,% a Plasmodium vivax, 22,% a Plasmodium falciparum, % a Plasmodium malariae y 9,9% Infecciones Mixtas (P. vivax + P. falciparum). El 7% de los casos se presentaron en el sexo masculino (n=.3) y la población entre -39 años es la más afectada (73,3%). El estado Bolívar, reportó 95,5% de la casuística nacional (n=.2). Los municipios con mayor IPA son: Sifontes (Bol) (.265,), Gran Sabana (Bol) (2,6), Angostura (Bol) (5,8), Cedeño (Bol) (36,), Atures (Ama) (6,7), Manapiare (Ama) (3,6) y Atabapo (Ama) (2,5). Del total de casos reportados, 87,% (n=.279) son atribuibles a 7 parroquias del país: San Isidro (Bol) (n=86), Dalla Costa (Bol) (n=9), Ikabarú (Bol) (n=88), Barceloneta (Bol) (n=3), Cedeño (Bol) (n=33), Tumeremo (Bol) (n=32), Pedro Cova (Bol) (n=32). Hasta la fecha existe un acumulativo de casos, lo que representa descenso de 9,5% con respecto al período homólogo del año anterior (n=33.55). La Incidencia Parasitaria Anual (IPA)* del país es de 3,3 por cada. habitantes. El porcentaje de láminas tomadas durante el año con respecto a la población bajo vigilancia (IAES) es de 7,7%. El Índice de Láminas Positivas acumulativo (ILP) es de 7,3%. * Con Base a la población expuesta a riesgo en municipios en cuales por investigación, se les haya atribuido transmisión malárica durante el año previo. Gráfico N 2 Canal endémico de malaria. República Bolivariana de Venezuela 2. Semana epidemiológica N N de casos N de Casos Semanas Epidemiológicas Fuente: Dirección General de Salud Ambiental

18 8 N 2 al 7 de Mayo de 2 Cuadro N 3 Malaria. N de casos distribuidos según lugar de origen de la infección y situación según canal endémico República Bolivariana de Venezuela acumulado de los años 23 y 2. Semana epidemiológica N 2. Entidades federales Casos semana 2 Situación Casos acumulados Año 23 2 actual 23 2 Situación acumulativa Distrito Capital ÉXIT ÉXIT Amazonas 77 6 SEGURIDAD EPIDEMIA Anzoátegui 5 ALARMA 7 SEGURIDAD Apure EPIDEMIA 7 26 EPIDEMIA Aragua ÉXIT ÉXIT Barinas ÉXIT 5 EPIDEMIA Bolívar EPIDEMIA ALARMA Carabobo ÉXIT ÉXIT Cojedes ÉXIT ÉXIT Delta Amacuro SEGURIDAD ALARMA Falcón ÉXIT ÉXIT Guárico ÉXIT 2 ÉXITO Lara ÉXIT ÉXIT Mérida ÉXIT ÉXIT Miranda ÉXIT 7 EPIDEMIA Monagas ÉXIT 3 3 SEGURIDAD Nueva Esparta ÉXIT 3 ÉXIT Portuguesa ÉXIT 5 EPIDEMIA Sucre 3 ÉXIT ALARMA Táchira ÉXIT 7 EPIDEMIA Trujillo ÉXIT ÉXIT Vargas ÉXIT ÉXIT Yaracuy ÉXIT ÉXIT Zulia 2 ÉXIT 32 3 SEGURIDAD Venezuela ALARMA ALARMA Casos Importados Acumulado de Casos Importados 26 GUYANA (9,) COLOMBIA (5) Y BRASIL (2) 366 COLOMBIA (82) GUYANA (72) Y BRASIL (2) N de casos Gráfico N 2 Casos de malaria. Distribución según grupos de edad y sexo República Bolivariana de Venezuela 2. Semana epidemiológica N Masculino: 23 (67,2%). Femenino: 988 (32,8%). Fuente: Dirección General de Salud Ambiental Grupos de edad 6 Gráfico N 22 Incidencia parasitaria anual República Bolivariana de Venezuela 2. Semana epidemiológica N 2. IPA ,7 37, 3,7 3,3,,7,,,2,2, Ama Bol Del Vzla. Suc Mir Zul Apu Anz Por Mon Entidades federales Fuente: Dirección General de Salud Ambiental

19 9 N 2 al 7 de Mayo de 2 Entidades Federales Semanas Epidemiológicas Distrito Capital Amazonas* Anzoátegui 5 Apure 3 6 Aragua Barinas Bolívar* Carabobo Cojedes Delta Amacuro* Falcón Guárico Lara Mérida Miranda * Monagas 2 Nueva Esparta Portuguesa* Sucre* Táchira* Trujillo Vargas Yaracuy Zulia Venezuela *Se corrige acumulado Fuente: Dirección General de Salud Ambiental Dirección Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2 Cuadro N Malaria. Casos según entidades federales y semanas epidemiológicas. República Bolivariana de Venezuela 2. Semana epidemiológica N 2. Figura N 3 Áreas de riesgo de malaria - Municipios Según IPA. República Bolivariana de Venezuela 2. Semana epidemiológica N 2. IPA >= ALTO > 5 Y < MEDIO <=5 BAJO = SIN RIESGO Fuente: Dirección Vigilancia Epidemiológica MPPS 2 Dirección General de Salud Ambiental

20 2 N 2 al 7 de Mayo de 2 Cuadro N 5 Malaria: Casos distribuidos según lugar de origen de infección por parroquias. República Bolivariana de Venezuela acumulado año 2. Semana epidemiológica N 2. VENEZUELA, SEMANA EPIDEMIOLÓGICA 2 Y ACUMULADO, AÑO 2 2 Total ENTIDAD FEDERAL MUNICIPIO PARROQUIA CASOS % CASOS Total % HUACHAMACARE,7% 82,27% ALTO ORINOCO (9) MARAWAKA,% 96,32% MAVACA 3,2% 27,83% SIERRA PARIMA,% 3,% CANAME,7% 3,% ATABAPO (9) UCATA,% 6,2% YAPACANA 2,% 5,7% FERNANDO G. TOVAR 3,2% 23,8% LUÍS ALBERTO GÓMEZ 5,3% 38,27% ATURES (9) PARHUEÑA,7% 65 2,2% AMAZONAS PLATANILLAL 25,7% 928 3,% GUAYAPO,% 5,2% AUTANA (9) MUNDUAPO,7% 9,36% SAMARIAPO,7% 2,8% SIPAPO,% 8,6% ALTO VENTUARI,%,38% MANAPIARE (9) BAJO VENTUARI,% 8,27% MEDIO VENTUARI 3,2% 5,5% MAROA (9) VICTORINO,% 5,2% RIO NEGRO (9) SOLANO,% 5,2% ANZOÁTEGUI INDEPENDENCIA (5) MAMO,% 3,% SOLEDAD (5) 5,3% 5,2% JOSE GREGORIO MONAGAS (5) SAN DIEGO DE CABRUTICA,%,% MAPIRE,% 2,% PAEZ (7) GUASDUALITO,%,% APURE PEDRO CAMEJO (7) CODAZZI,27% 2,8% ROMULO GALLEGOS (7) ELORZA (7),%,% BARINAS ALBERTO TORREALBA (9) RODRIGUEZ DOMINGUEZ,% 3,% PEDRAZA (9) JOSE FELIX RIBAS,% 2,% BARCELONETA 3 2,93% 9 3,% ANGOSTURA (3) SAN FRANCISCO 9,6% 8,6% SANTA BÁRBARA 8,5% 99,66% ANGOSTURA,%,% POZO VERDE,%,5% SIMON BOLIVAR,7% 2,% CARONI (3) UNARE,7% 9,3% VISTA AL SOL,%,3% YOCOIMA,%,% ONCE DE ABRIL (3),7%,% ALTAGRACIA,% 6,5% ASC. FARRERAS 2,36% 97 3,2% CEDEÑO (3) GUANIAMO,27% 72,2% LA URBANA 6,9% 9 3,% CEDEÑO 33 2,25% 723 2,2% EL CALLAO (3) EL CALLAO 8,5% 62,5% IKABARÚ 88 5,99%.97 6,59% GRAN SABANA (3) SANTA ELENA 9,6%,37% BOLÍVAR AGUA SALADA,% 7,2% JOSÉ ANTONIO PÁEZ,% 2,% LA SABANITA,%,% HERES (3) ORINOCO,% 8,3% PANAPANA,% 7,2% ZEA,7% 22,7% VISTA HERMOSA,7% 8,3% ANDRÉS ELOY BLANCO,% 3,%

21 2 N 2 al 7 de Mayo de 2 VISTA HERMOSA,7% 8,3% PIAR (3) ANDRÉS ELOY BLANCO,% 3,% PEDRO COVA 32 2,8% 82 2,7% ROSCIO (3) GUASIPATI 2,% 56,9% DALLA COSTA 9 2,9% 3.255,88% SIFONTES (3) SAN ISIDRO 86 58,65% ,6% TUMEREMO 32 2,8% 356,9% ARIPAO 8,23% 75 2,5% GUARATARO 7,8% 73,58% SUCRE (3) LAS MAJADAS,% 22,7% MARIPA,68% 2,8% MOITACO 7,8% 389,3% ALMIRANTE LUIS BRIÓN,% 5,2% ANTONIO DIAZ (23) CURIAPO,7%,5% FCO. ANICETO LUGO,7% 225,75% CINCO DE JULIO,7% 5,5% DELTA AMACURO IMATACA 8,5%,33% CASACOIMA (23) JUAN B. ARISMENDI,% 2,% MANUEL PIAR,% 6,2% PEDERNALES (23) PEDERNALES,%,% GUÁRICO LAS MERCEDES (3) CABRUTA,%,% MIRANDA BRION (2) HIGUEROTE,% 7,6% CARIPE () EL GUACHARO,%,% MONAGAS LIBERTADOR () CHAGUARAMAS,%,3% MATURIN () SAN SIMÓN,%,% SOTILLO () BARRANCOS DE FAJARDO,%,% PORTUGUESA GUANARE (7) SAN J. DE GUANAGUANARE,% 3,% SAN GENARO DE BOCONOITO (7) SAN GENARO DE BOCONOITO,% 2,% ANDRES ELOY BLANCO () RÓMULO GALLEGOS,% 6,2% MARIÑO,% 7,2% ANDRES MATA () TAVERA ACOSTA,% 7,6% ANTONIO J. DE SUCRE,% 6,5% ARISMENDI () RÍO CARIBE,%,% SAN JUAN GALDONAS,% 6,2% BENÍTEZ () EL PILAR,% 5,8% UNIÓN,%,% SUCRE BERMUDEZ () BOLÍVAR,% 5,7% EL PAUJIL,% 2,% CAJIGAL () LIBERTAD,% 2,% YAGUARAPARO,% 6,2% CRUZ SALMERON ACOSTA () ARAYA,% 2,% CHACOPATA,% 3,% LIBERTADOR () TUNAPUY,% 6,2% MARIÑO () IRAPA,% 2,% RIBERO () CARIACO,%,3% ÁREA CON TRANSMISIÓN DE MALARIA SEMANA EPIDEMIOLÓGICA ACTUAL ESTADOS 5; MUNICIPIOS 9; PARROQUIAS ÁREAS CON TRANSMISIÓN DE MALARIA. ACUMULATIVO ESTADOS 3; MUNICIPIOS 5; PARROQUIAS 7 Fuente: Dirección General de Salud Ambiental.

22 22 N 2 al 7 de Mayo de 2 Se registraron.7 casos, con ascenso de,7% con relación a la semana anterior (n=.36). (Gráfico Nº 26). Se registraron 5 casos de Hepatitis aguda tipo B con ascenso de 36,36% en relación a la semana anterior (n=) Gráfico N 23 Hepatitis aguda tipo B Canal endémico 26-2 República Bolivariana de Venezuela 2 N CASOS Gráfico N 26 Varicela Canal endémico 26-2 República Bolivariana de Venezuela 2 N CASOS SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS Fuente: Epi-2/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS 2 Min. Esp. Esperados Max.Esp. El porcentaje más elevado se concentra en la población de 25 a años (6,67%). (Gráfico Nº 2). Gráfico N 2 Distribución porcentual y números de casos de Hepatitis aguda tipo B por grupos de edad. República Bolivariana de Venezuela año 2, Semana epidemiológica N 2. Casos < año a años 5 a 6 años Fuente: Epi-2/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2. 7 a 9 años a años 2 a años 2 2 Las ocho entidades federales que reportaron casos acumulan,% del total registrado en el país. Entidades federales (6,67%) (6,67%) (3,33%) 5 a 9 años Grupos de edad (3,33%) Gráfico N 25 Porcentaje y números de casos de Hepatitis aguda tipo B Distribuidos por entidades federales República Bolivariana de Venezuela 2. Semana epidemiológica 2. Distrito Capital Guárico Carabobo Aragua Lara Bolívar Apure Anzoátegui 2 2 (6,67%) (6,67%) (6,67%) (6,67%) 2 a 2 años 3 (6,67%) 7 25 a años (3,33%) Nº casos (3,33%) (3,33%) 2 5 a 59 años (2,%) 6 a 6 años (26,66%) 65 años y más Edad Ig Fuente: Epi-2/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2 El porcentaje más elevado se concentra en la población de a años (27,%). (Gráfico Nº 27). Gráfico N 27 Distribución Porcentual y números de casos de Varicela por grupos de edad. República Bolivariana de Venezuela 2 Semana epidemiológica N Min. Esp. Esperados Max.Esp Las ocho entidades federales que reportaron el mayor número de casos acumulan 72,32% del total registrado en el país. (Gráfico N 28). Gráfico N 28 Porcentaje y números de casos de Varicela. Distribuidos por entidades federales República Bolivariana de Venezuela 2.Semana epidemiológica N 2. Entidades federales Casos < año a años 5 a 6 años 7 a 9 años a años Fuente: Epi-2/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2. Zulia Distrito Capital Carabobo Lara Aragua Yaracuy Miranda Anzoátegui (8,37%) (27,%) (,%) (,%) (5,%) 8 6 (8,6%) 27 2 a años (9,93%) 6 5 a 9 años Grupos de edad (6,9%) 9 2 a 2 años (,75%) a años Fuente: Epi-2/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2. (7,55%) (6,9%) (3,88%) (3,88%) (3,8%) Nº Casos (,6%) (,7%) (,8%) 27 5 a 59 años (,5%) (,3%) 6 a 6 años 8 5 (25,78%) 65 años y más Edad Ig Fuente: Epi-2/SIS.Direccion de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2

23 23 N 2 al 7 de Mayo de 2 Se registraron 2 casos con ascenso de 75,% en relación a la semana anterior (n=2). (Gráfico Nº 29). Hasta la fecha no hay registro de casos confirmados. Se mantiene situación epidemiológica estable. 9 Gráfico N 29 Parotiditis Canal endémico 26-2 República Bolivariana de Venezuela 2 Se registraron 2 casos sospechosos provenientes de los estados Aragua (n=) y Miranda (n=). Se cumplieron actividades de bloqueo, monitoreo e investigación epidemiológica correspondientes N CASOS Se registraron 2 casos probables, los cuales están en investigación epidemiológica. (Gráfico Nº 32). Fuente: EPI 2/SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS.2 SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS 2 Min. Esp. Esperados Max.Esp. El mayor riesgo corresponde al grupo de edad de a años (28,57%). (Gráfico Nº 3) Gráfico N 32 Rubéola Canal endémico 26-2 República Bolivariana de Venezuela 2 Gráfico N 3 Porcentaje y números de casos de Parotiditis Distribución por grupos de edad. República Bolivariana de Venezuela 2. Semana epidemiológica N 2. N CASOS < año 2 a años (9,52%) 5 a 6 años 6 7 a 9 años a años 2 a años 2 2 Las cinco entidades federales que han reportado el mayor número de casos concentran 57,3% del total registrados en el país. (Gráfico N 3). Entidades federales Casos (7,%) Gráfico N 3 Porcentaje y números de casos de Parotiditis. Distribuidos por entidades federales República Bolivariana de Venezuela 2. Semana epidemiológica N 2. 5 a 9 años Grupos de edad Fuente: EPI 2/ SIS. Dirección de Vigilancia Epidemiológica.MPPS 2. Bolívar Nueva Esparta Aragua Yaracuy Lara (28,57%) (,29%) 7 (2,38%) (2,38%) (6,67%) (,9%) (,9%) (9,52%) (7,%) (,76%) (,76%) 2 a 2 años (26,9%) 25 a años a 59 años 6 a 6 años 65 años y más Edad Ig Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2 El porcentaje más elevado se concentra en la población menor de 5 años, observándose el mayor riesgo en la población de a años (,67%). (Gráfico Nº 33). Casos Gráfico N 33 Porcentaje y números de casos sospechosos de Rubéola Distribución por grupos de edad. República Bolivariana de Venezuela 2. Semana epidemiológica N (25,%) 3 < año (,67%) Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2 5 a años (8,33%) 5 a 6 años SEMANAS EPIDEMIOLÓGICAS 2 Min. Esp. Esperados Max.Esp. (25,%) 3 7 a 9 años a años 2 a años Las seis entidades federales que reportaron casos acumulan % del total registrado en el país. (Gráfico N 3). 5 a 9 años 2 a 2 años Grupos de edad 25 a años 5 a 59 años 6 a 6 años 65 años y más Edad Ig N casos Fuente: EPI 2/ SIS.Dirección de Vigilancia Epidemiológica MPPS. 2.

24 2 N 2 al 7 de Mayo de 2 Gráfico N 3 Porcentaje y números de casos sospechosos de Rubéola Distribuidos por entidades federales República Bolivariana de Venezuela 2. Semana epidemiológica N 2. El estado con mayor porcentaje para mordedura sospechosa a rabia urbana es Zulia. Zulia (33,33%) RABIA URBANA Entidades federales Distrito Capital Anzoátegui 2 3 (25,%) (6,67%) Yaracuy (8,33%) Nueva Esparta (8,33%) Miranda (8,33%) Nº Casos Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2 Rabia Urbana: Rabia Humana transmitida por Perros, se mantiene Silencio Epidemiológico durante las últimas 268 semanas. Vigilancia Virológica: Rabia Urbana, ingresaron 6 muestras al laboratorio de diagnóstico de rabia resultando 6 negativas. Actividades de Prevención y Control: se continúa vacunación antirrábica canina en los municipios Maracaibo, Cabimas, San Francisco, Jesús Enrique Lossada, Santa Rita, La Cañada de Urdaneta y Mara. La vacunación fue de 6.22 caninos en los municipios de alto riesgo para la semana epidemiológica nº 2, atendiendo.22 familias casa por casa e impartiendo información referente a que debe hacerse con las personas mordidas, con el animal mordedor, la importancia de la tenencia responsable de mascotas y que la recepción de muestras son las 2 horas del día todos los días. Se notificaron.569 casos de mordeduras sospechosas de rabia, con ascenso de 8,58% en relación a la semana anterior (n=.5). Las ocho entidades federales que han reportado el mayor número de casos representan 66,9% del total registrado a nivel nacional. (Gráfico N 35). Entidades federales Gráfico N 35 Porcentaje y números de casos de Mordedura sospechosa de rabia Distribuidos por entidades federales República Bolivariana de Venezuela de 2. Semana epidemiológica N 2. Vacunación Semana Epidemiológica Nº 2 Municipios de Riesgos- estado Zulia Municipios Nº de caninos vacunados Maracaibo.2 San Francisco 25 Cabimas 96 Miranda 5 Jesús Enrique Lossada 9 La Cañada de Urdaneta 6 Mara 792 Total 622 Fuente: Coordinación Nacional de Zoonosis/DVE/MPPS Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2 Vacunación antirrábica canina

25 25 N 2 al 7 de Mayo de 2 VIGILANCIA DE FIEBRE AMARILLA Vigilancia de casos y muertes: No se notificaron casos ni muertes confirmados para fiebre amarilla (FA). Vigilancia del Síndrome febril ictérico y/o hemorrágico (SFIH): Para esta semana se recibieron dos (2) muestras procedentes del estado Aragua () y Miranda (). El total acumulado de casos para esta vigilancia es de: Setenta y ocho (78), cuyas muestras son procesadas para: serología, biología molecular y/ó aislamiento viral con el fin de descartar Fiebre Amarilla. Resultados de la vigilancia sindromática: Del total acumulado de casos 7,5% (n=55) se descartaron para FA. 2,3% (n=33) tienen pruebas especificas negativas y 28,2% (n=22) resultaron positivos a otros agentes etiológicos de patologías pertenecientes a este síndrome, tales como: Dengue (n=2); Hepatitis A (n=); Hepatitis B (n=3); Hepatitis C (n=2) y Leptospirosis (n=). En proceso se encuentra el 29,9% (n=23). (Ver cuadro N 7). En el gráfico N 36, se observa que de los 2 entidades el 5% (n=2), enviaron muestras de casos para la Vigilancia Sindromática ictero-hemorrágica. Las regiones con mayor número de casos en orden descendente son: Distrito Capital, Aragua, Guárico y Miranda. Entidades federales ESTADOS ZULIA YARACUY VARGAS TRUJILLO TÁCHIRA SUCRE PORTUGUESA NUEVA ESPARTA MONAGAS MIRANDA MÉRIDA LARA GUÁRICO FALCÓN DELTA AMACURO COJEDES CARABOBO BOLÍVAR BARINAS ARAGUA APURE ANZOÁTEGUI AMAZONAS DISTRITO CAPITAL Gráfico N 36 Síndrome febril ictérico hemorrágico. Casos con muestras por entidades federales Acumulado República Bolivariana de Venezuela 2 AÑO 2 Nº casos Gráfico N 37 Vigilancia sindromática, Casos investigados, según edad y sexo. Acumulado República Bolivariana de Venezuela < -a 5-9a -a 5-9a 2-2a 25-29a 3-3a 35-39a -a 5 y CASOS CASOS MASCULINO FEMENINO Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2 Fuente: Dirección de Vigilancia Epidemiológica. MPPS. 2 En el gráfico N 37, se aprecia que la población de 2 años y más concentra 6,% (n=5) del total de casos investigados, observándose que los grupos con mayor registros corresponden a la población de 2 a 2 (n=); 3 a 3 (n=9) y 5 y más (n= 8). El sexo predominante es el masculino con 62,82% (n=9) del total de casos acumulados. c.- Vigilancia no convencional de epizootias en primates no humanos (PNH): Durante esta semana epidemiológica se recibe notificación de un () Rumor de Epizootia en PNH. Fecha de notificación del evento al nivel regional: Lunes, 9 de Mayo 2. Fecha de notificación al nivel central: 9 /5/ Lugar de ocurrencia: Sector Muerto Zorro Localidad: Tucupido. Parroquia: Tucupido Municipio: Ribas