Objetivos Generales 55. Protección Vida Individual 56. Protección Funeraria 60. Protección Vida Esencial 64. Protección Vida Plus 66
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- Santiago Villalobos Montes
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1 Seguro de Vida
2 Contenido Objetivos Generales 55 Protección Vida Individual 56 Protección Funeraria 60 Protección Vida Esencial 64 Protección Vida Plus 66 Características Comunes a Todos los Productos 70 54
3 Objetivos Generales Conocer los diferentes productos del Seguro de Vida que maneja Seguros Banorte-Generali. Identificar las características más importantes de cada producto, así como los requisitos de contratación, coberturas y beneficios. 55
4 Protección Vida Individual Capítulo 1 Objetivo En el presente capítulo conocerás la finalidad de este producto, los planes en que se puede contratar y sus principales características. Descripción Es un Seguro de Vida que cubre a nuestro Cliente (Asegurado) y en caso de muerte, otorga protección a sus Beneficiarios. Los planes que se pueden contratar para este tipo de productos son: Temporal 5 años Si se contrata este Seguro en el 2012, su vigencia termina en el Temporal 20 años Si se contrata este Seguro en el 2012, su vigencia termina en el Vitalicio Si se contrata este Seguro en el 2012, su vigencia termina hasta que el Asegurado fallece. Riesgos Cubiertos Cobertura Básica Fallecimiento Si el Asegurado fallece durante el plazo del Seguro contratado, la Compañía pagará la Suma asegurada contratada a los Beneficiarios designados. Si el Asegurado sobrevive al término del plazo, la protección terminará sin obligación para la Compañía. 56
5 Anticipos Por Gastos de Sepelio Comprende un adelanto de la suma asegurada en la cobertura de fallecimiento para hacer frente a los gastos generados por el fallecimiento de nuestro Asegurado. Bajo las siguientes condiciones: Se debe presentar la solicitud por escrito acompañada de la copia certificada del certificado de defunción. Que no haya un Beneficiario Irrevocable (persona física o jurídica que tiene derecho al fallecer el Asegurado a una compensación económica de parte de la Aseguradora, el Asegurado ya no podrá modificarlo). El anticipo es del 30% de la suma asegurada. Por Gastos de Enfermedades Terminales Comprende el adelanto del 25% de la Suma asegurada para hacer frente a enfermedades terminales. Bajo las siguientes condiciones: Que hayan pasado 2 años de vigencia desde el inicio de la póliza. Que no exista Beneficiario Irrevocable. Se padezca: Infarto al miocardio. Accidente cardiovascular. Cáncer. Insuficiencia renal crónica. Cirugía de arterias coronarias. Es indispensable que el Asegurado tenga un diagnóstico médico que indique que con su enfermedad, el tiempo máximo de vida que se le estima es un plazo no mayor a 12 meses. Coberturas Adicionales Accidente Un accidente se define como todo acontecimiento externo, súbito, fortuito y violento, ajeno a la voluntad de nuestro Asegurado, que le produzca lesiones corporales o la muerte. Con base en lo anterior tenemos: Muerte Accidental (MA) La Compañía pagará a los Beneficiarios designados, la Suma asegurada estipulada en esta cobertura, si a consecuencia de un accidente ocurrido durante la vigencia del Seguro y dentro de los 90 días siguientes a la fecha del accidente, el Asegurado fallece. 57
6 Muerte Accidental y Pérdidas Orgánicas (MAPO) La Compañía pagará la proporción que corresponda de la Suma asegurada estipulada en esta cobertura, de acuerdo a la tabla de indemnizaciones, si a consecuencia de un accidente ocurrido durante la vigencia del Seguro y dentro de los 90 días siguientes a la fecha del accidente, el Asegurado fallece o sufre pérdidas orgánicas. Tabla de Indemnizaciones % de la Suma Por la Pérdida de: Asegurada La vida 100% Ambas manos, ambos pies o la vista de ambos ojos 100% Una mano y un pie 100% Una mano y la vista de un ojo, o un pie y la vista de un ojo 100% Una mano o un pie 50% La vista de un ojo 30% El dedo pulgar de cualquier mano 15% El índice de cualquier mano 10% La responsabilidad de la Compañía en ningún caso excederá de la suma asegurada estipulada en esta cobertura aún cuando el Asegurado sufriese, en uno o más eventos, varias pérdidas de las especificadas. Triple Cobertura por Accidente (TCA) La Compañía duplicará la indemnización señalada en la cobertura de Muerte Accidental y Pérdidas Orgánicas (MAPO) si el fallecimiento o las pérdidas orgánicas es a consecuencia de un Accidente Colectivo. Cobertura por Invalidez Total y Permanente Se considera Invalidez Total y Permanente: La pérdida completa y definitiva de la vista de ambos ojos. La amputación o anquilosis (disminución o imposibilidad absoluta de movimiento en una articulación naturalmente móvil) total y permanente de ambas manos, ambos pies, una mano y un pie, una mano y la vista de un ojo, un pie y la vista de un ojo. En estos casos no aplica el periodo de espera de 6 meses. 58
7 Para el Pago de la Suma Asegurada (PAI), si durante la vigencia de esta cobertura y antes del aniversario de la póliza en que el Asegurado cumpla la edad de 71 años, éste se viera inválido total y permanentemente a causa de un accidente o enfermedad, la Compañía le pagará la suma asegurada contratada de este beneficio, después de transcurrido un periodo de espera de 6 meses a partir de que se diagnostique la invalidez total y permanente. Exención de Pago de Primas por Invalidez Total y Permanente (BIT), si durante la vigencia de esta cobertura y antes del aniversario de la póliza en que el Asegurado cumpla la edad de 71 años, éste se viera inválido total y permanentemente a causa de un accidente o enfermedad, la póliza quedará exenta del pago de primas, para el beneficio básico a partir de la prima que venza después de la fecha en que se haya diagnosticado su estado de invalidez total y permanente. Cancelación Automática, se cancelarán automáticamente: Al término del plazo estipulado en la carátula de la póliza. En el aniversario de la póliza inmediato posterior a la fecha en que el Asegurado cumpla 71 años. Características Recargo por Pago Fraccionado Pago Semestral 4.73% Pago Cuatrimestral 5.54% Pago Trimestral 6.99% Mensual 9.99% Descuentos Sexo femenino No fumador Sexo femenino y no fumador 3 años 2 años 5 años 59
8 Capítulo 2 Protección Funeraria Objetivo En el presente capítulo conocerás la finalidad de este Producto, las coberturas que se pueden contratar, sus principales características y lo que excluye. Descripción Es un Seguro de Vida que cubre y protege a los Beneficiarios de nuestro Cliente (Asegurado) en caso de que fallezca, y ofrece un beneficio integral de servicios funerarios para que sus seres queridos no tengan que preocuparse por todo lo que implica un sepelio y trámites funerarios. Este Seguro cuenta con una temporalidad de 1 año. Riesgos Cubiertos Cobertura Básica Protección por Fallecimiento Si el Asegurado fallece durante el plazo del Seguro contratado, la Compañía pagará la suma asegurada contratada a los Beneficiarios designados, siempre y cuando la cobertura se encuentre en vigor. Si el Asegurado sobrevive al término del plazo, la protección terminará sin obligación para la Compañía. Protección por Muerte Accidental La Compañía pagará a los Beneficiarios designados, la suma asegurada contratada para esta cobertura, estipulada en la carátula de la póliza, si a consecuencia de un accidente ocurrido durante la vigencia del Seguro de esta cobertura y dentro de los 90 días siguientes a la fecha del accidente el Asegurado fallece. Servicio Funerario La Compañía, a través del Prestador contratado, proporciona al Asegurado, Beneficiario, familiar o deudo que corresponda, los servicios de asistencia que requieran conforme a lo establecido en estas condiciones dentro del territorio estipulado. INTER ASSISTANCE se obliga a prestar los siguientes servicios los 365 días del año las 24 horas del día. 60
9 El servicio funerario estará en la carátula de la póliza e incluye: Asistencia Nacional Individual. Asistencia Nacional Familiar (titular, cónyuge y 3 hijos). Asistencia Internacional Individual. Asistencia Internacional Familiar (titular, cónyuge y 3 hijos). Beneficiarios Para efectos de esta cobertura el propio Asegurado. En Planes Familiares, el propio Asegurado, su cónyuge y hasta 3 hijos. Las edades de aceptación de los Beneficiarios es de 2 hasta 65 años. Plan Nacional Realización de los trámites legales ante las autoridades competentes. Traslado del cuerpo a la sala de velación o al domicilio a nivel nacional, y al cementerio de la comunidad. Proveer un féretro metálico de corte lineal. Brindar el servicio de tanatopraxia (preparación del cuerpo para la velación). Proveer la utilización de salas de velación o servicio a domicilio en el lugar donde indique el Cliente. Decoración de la sala de velación con arreglos florales. Celebración del servicio religioso a cargo de un ministro del culto indicado. Servicio de cremación con urna incluida. Plan Internacional. Incluye todos los servicios del Plan Nacional. Trámites legales, consulares y traslados del cuerpo desde EUA y Canadá hacia México. Recoger el cuerpo desde el sitio de fallecimiento. Proveer un féretro hermético para la repatriación. Funda de protección para el revestimiento del féretro para transporte aéreo. Embalaje especial del féretro para el transporte aéreo. Traslados hasta y desde el aeropuerto. Trámites legales de aduana para la entrega del cuerpo en el aeropuerto de México. Traslado del cuerpo desde el Aeropuerto Internacional de la Ciudad de México. 61
10 Coberturas y Sumas s Aseguradas Tipo de Cobertura Paquetes de Coberturas Asistencia Coberturas Fallecimiento Muerte Accidental Asistencia Funeraria Sumas Aseguradas 100% SA 100% SA Amparada Opción 1 Opción 2 Opción 3 Fallecimiento $30,000 $50,000 $100,000 Muerte Accidental $30,000 $50,000 $100,000 Asistencia Funeraria Incluida Incluida Incluida Características Beneficios Protección económica a la familia del Cliente. Diversidad en Sumas Aseguradas. No cobra derecho de póliza. El producto está respaldado por Grupo Financiero Banorte y Grupo Generali. Asistencia Funeraria Protección Funeraria Nacional Individual. Protección Funeraria Nacional Familiar. Protección Funeraria Internacional Individual. Protección Funeraria Internacional Familiar. Apartados Para este producto no aplican los siguientes apartados: Recargo por pago fraccionado. Derecho de póliza. Descuentos. Las edades de aceptación se encuentran comprendidas dentro del rango de los 18 hasta los 65 años. 62
11 Exclusiones Este producto maneja las siguientes como exclusiones muy particulares en la cobertura de Asistencia Funeraria: Catástrofes naturales. Huelga. Guerra. Asonada, declarada o no. Sedición. Motín 63
12 Capítulo 3 Protección Vida Esencial Objetivo En el presente capítulo conocerás la finalidad de este Producto, los planes que se puede contratar y sus principales características. Descripción Es un Seguro de Vida que cubre a nuestro Cliente (Asegurado) y protege a sus Beneficiarios en caso de que fallezca. Riesgos Cubiertos Este tipo de Producto cuenta con 2 planes de cobertura. Plan de Cobertura 1 Cobertura Básica Fallecimiento. Si el Asegurado fallece durante el plazo de Seguros contratado, la Compañía pagará la suma asegurada alcanzada a los Beneficiarios designados. Si el Asegurado sobrevive al término de la vigencia, la protección terminará sin obligación para la Compañía. Plan de Cobertura 2 Cobertura Básica Fallecimiento y Muerte Accidental Colectiva. La Compañía pagará a los Beneficiarios designados la suma asegurada contratada para esta cobertura y estipulada en la carátula de la póliza, si a consecuencia de un Accidente Colectivo (cuando el Asegurado: viaje como pasajero en cualquier vehículo público, que no sea aéreo, con licencia para transportar pasajeros, operado por una empresa de transporte público contra pago de pasaje, sobre una ruta establecida y sujeta a itinerarios regulares; viaje como pasajero de un ascensor que opere para servicio público -excepto ascensores industriales o de minas-; se encuentre en cualquier teatro, hotel u otro edificio público y éstos sufran un incendio) ocurrido durante la vigencia de esta cobertura y dentro de los 90 días siguientes a la fecha del accidente, el Asegurado fallece. 64
13 Cancelación Automática Se cancelarán automáticamente: Al término del plazo estipulado en la carátula de la póliza. En el aniversario de la póliza inmediato posterior a la fecha en que el Asegurado cumpla 71 años. Coberturas y Sumas Aseguradas Según S Edad y Plan Tipo de Sumas Coberturas Cobertura Aseguradas Plan 1 Fallecimiento 100% SA Plan 2 Fallecimiento 100% SA Muerte Accidental Colectiva Anticipos Por Fallecimiento del Asegurado 100% SA 35% SA Rango de Edad Plan 1 Plan $78,500 $66, $41,100 $38, $30,000 $28, $25,600 $25, $21,100 $20, $19,630 $19,045 Características Beneficios Protección económica para la familia de Asegurado. Respaldo de Grupo Financiero Banorte y Grupo Generali. No cobra derecho de póliza. Cuenta con precios accesibles. Ofrece anticipos hasta del 35 % de la Suma asegurada para gastos funerarios. Recargos En este producto, no aplican recargos por pagos fraccionados, derechos de póliza o descuentos. 65
14 Capítulo 4 Protección Vida Plus Objetivo En el presente capítulo conocerás la finalidad de este Producto, las coberturas que se pueden contratar y sus principales características. Descripción Es un Seguro de Vida que cubre a nuestro Cliente (Asegurado) y protege a sus Beneficiarios en caso de que éste fallezca. Riesgos Cubiertos Cobertura Básica Fallecimiento Si el Asegurado fallece durante la vigencia del Seguro contratado, la Compañía pagará la suma asegurada alcanzada a los Beneficiarios designados. Si el Asegurado sobrevive al término de la vigencia, la protección terminará sin obligación para la Compañía. Muerte Accidental La Compañía pagará a los Beneficiarios designados, la suma asegurada contratada para esta cobertura y estipulada en la carátula de la póliza, si a consecuencia de un Accidente, ocurrido durante la vigencia del Seguro de esta cobertura y dentro de los 90 días siguientes a la fecha del accidente, el Asegurado fallece. Anticipo por Enfermedades Terminales Comprende el adelanto del 25% de la suma asegurada a nuestro Asegurado para hacer frente a los gastos originados por las enfermedades que a continuación se mencionan y se cumpla con las siguientes condiciones: Hayan transcurrido 2 años de vigencia a partir de la contratación. Que no exista ningún Beneficiario con carácter de irrevocable. Enfermedades Terminales: Infarto al miocardio. Accidente cardiovascular. Cáncer. Insuficiencia renal crónica. Cirugía de arterias coronarias. 66
15 Es indispensable que el Asegurado tenga un diagnóstico médico que indique que con su enfermedad, el tiempo máximo de vida que se le estima es un plazo no mayor a 12 meses. Anticipo por Gastos de Sepelio Comprende el pago de una parte de la Suma asegurada en caso de hacer frente a los gastos originados por el fallecimiento de nuestro Asegurado. El adelanto que se entregará a los Beneficiarios será de un 35% de la suma contratada, una vez presentada por escrito la solicitud de pago junto con el certificado de defunción. Muerte Accidental Colectiva La Compañía pagará a los Beneficiarios designados la suma asegurada contratada para esta cobertura y estipulada en la carátula de la póliza, si a consecuencia de un Accidente Colectivo (cuando el Asegurado: viaje como pasajero en cualquier vehículo público, que no sea aéreo, con licencia para transportar pasajeros, operado por una empresa de transporte público contra pago de pasaje, sobre una ruta establecida y sujeta a itinerarios regulares; viaje como pasajero de un ascensor que opere para servicio público -excepto ascensores industriales o de minas-; se encuentre en cualquier teatro, hotel u otro edificio público y éstos sufran un incendio) ocurrido durante la vigencia de esta cobertura y dentro de los 90 días siguientes a la fecha del accidente, el Asegurado fallece. Coberturas Opcionales Invalidez Total y Permanente Si el Asegurado sufre un estado de Invalidez Total y Permanente a causa de un accidente o una enfermedad, ocurridos durante la vigencia de esta cobertura, la Compañía pagará la suma asegurada contratada después de transcurrido un periodo de espera de 6 meses contados desde que se diagnostique el estado de Invalidez Total y Permanente. Son considerados como invalidez total y permanente: La pérdida completa y definitiva de la vista de ambos ojos. La amputación o anquilosis (disminución o imposibilidad absoluta de movimiento en una articulación naturalmente móvil) total y permanente de ambas manos, ambos pies, una mano y un pie, una mano y la vista de un ojo, un pie y la vista de un ojo. En estos casos no aplica el periodo de espera de 6 meses. 67
16 Pérdidas Orgánicas La Compañía pagará la proporción que corresponda de la suma asegurada estipulada en esta cobertura, de acuerdo a la tabla de indemnizaciones, si a consecuencia de un accidente ocurrido durante la vigencia del Seguro y dentro de los 90 días siguientes a la fecha del accidente, el Asegurado fallece o sufre pérdidas orgánicas. Tabla de Indemnizaciones. Por la Pérdida de: % de la Suma Asegurada Ambas manos, ambos pies o la vista de ambos ojos 100% Una mano y un pie 100% Una mano y la vista de un ojo, o un pie y la vista de un ojo 100% Una mano o un pie 50% La vista de un ojo 30% El dedo pulgar de cualquier mano 15% El índice de cualquier mano 10% La responsabilidad de la Compañía en ningún caso excederá de la suma asegurada estipulada en esta cobertura aún cuando el Asegurado sufriese, en uno o más eventos, varias pérdidas de las especificadas. Características acterísticas Beneficios Protección económica para la familia de Asegurado. Anticipo de gastos por defunción y accidentes. Anticipo de suma asegurada para enfermedades terminales. Protección económica en caso de invalidez total y permanente. No cobra derecho de póliza. Respaldo de Grupo Financiero Banorte y Grupo Generali. Recargos No genera recargo por pago fraccionado. No cobra derecho de Póliza. No otorga descuentos o valores garantizados. 68
17 Sumas s Aseguradas Tipo de Cobertura Paquetes de Coberturas Opcional con costo para el Cliente Coberturas Sumas Aseguradas Fallecimiento 100% Muerte Accidental 100% Muerte Accidental Colectiva 100% Pérdidas Orgánicas 100% Pago de Suma asegurada por Invalidez Total y Permanente 100% Anticipos Gastos de Sepelio 35% Gastos de Enfermedades Terminales 25% Suma asegurada Suma asegurada Mínima Máxima $100,000 $1,000,000 A contratar en módulos de $100,000 69
18 Características Comunes a Todos los Productos Objetivo En el presente capítulo conocerás las características con que cuenta cada Producto. Garantías de Servicio Pago de Indemnización 7 días hábiles * Anticipo de Suma asegurada 3 días hábiles** Renovación Automática*** Capítulo 5 Vida Funeraria Esencial Vida Plus Si Si Si Si Si Si Si Si Si Si Si Si * Aplica para cobertura de fallecimiento una vez entregada la documentación correcta y completa. ** Aplica para cobertura de muerte natural y se debe presentar Acta de Defunción e IFE del Asegurado. ***Aplica siempre y cuando este dentro de las edades de aceptación y Políticas de Renovación. Formas de Pago Vida Funeraria Esencial Vida Plus Anual Si Si Si Si Semestral Si Si No Si Cuatrimestral Si Si No Si Trimestral Si Si No Si Mensual Si Si No Si 70
19 Medios de Pago Vida Funeraria Esencial Vida Plus Efectivo (pagos referenciados) Si No Si Si Tarjeta de Crédito Si Si Si Si Tarjeta de Débito Si Si Si Si Cargo a Cuenta de Cheques Exclusiones Si Si Si Si Accidente Vida Funeraria Esencial Vida Plus Participación en competencias de alto riesgo Si Si No Si Que se encuentre en cualquier vehículo tomando parte en Si Si No Si competencias Accidente a consecuencia de riña siendo él el provocador Si Si Si Si Muerte o lesión por culpa grave Si Si Si Si Accidente por servicio militar, naval o aéreo Si Si Si Si Accidente a consecuencia de actos terroristas Si Si Si Si Lesiones autoinflingidas Si Si No Si Accidente a bordo de una aeronave a excepción de que viaje en línea aérea comercial Envenenamiento o inhalación de gas cuando se demuestre que fue accidental Lesiones sufridas por trastorno de enajenación mental Infecciones excepto las provocadas por lesión accidental La muerte o pérdida que se manifieste 90 días después de ocurrido el accidente Si Si No Si Si Si Si Si Si Si No Si Si Si No Si Si Si Si Si 71
20 Riesgos de Invalidez Total y Vida Vida Funeraria Esencial Permanente Plus Participación en competencias de alto riesgo Si No No Si Que se encuentre en cualquier vehículo tomando parte en Si No No Si competencias Lesiones sufridas a consecuencia de riña siendo él el provocador Si No No Si Lesiones sufridas por culpa grave Si No No Si Invalidez por servicio militar, naval o aéreo Lesiones sufridas a consecuencia de actos terroristas Lesiones autoinflingidas por estado de enajenación mental Accidente a bordo de una aeronave a excepción de que viaje en línea aérea comercial Envenenamiento o inhalación de gas cuando se demuestre que fue accidental Lesiones sufridas por trastorno de enajenación mental Infecciones excepto las provocadas por lesión accidental Cualquier pérdida orgánica que se manifieste 90 días después de ocurrido el accidente Si No No Si Si No No Si Si No No Si Si No No Si Si No No Si Si No No Si Si No No Si Si No No Si Políticas y Requisitos Vida Funeraria Esencial Vida Plus Responder Cuestionario Si Si Si Si Buena relación Peso Estatura Si Si Si Si Edad Llenar solicitud Si Si Si Si 72
21 Requisitos de AsegurabilidadA Tipo de Examen A A+B A+B+C Rango de Edad * Hasta *Hasta Mas de $ 3,200,000 $ 4,500,000 $ 4,500, $ 3,200,000 $ 4,200,000 $ 4,200, $ 1,800,000 $ 2,500,000 $ 2,500, $ 1,000,000 $ 1,200,000 $ 1,200,000 A. Solicitud Seguro de Vida. B. Examen Médico General + EGO (examen general de orina) + electrocardiograma en reposo, biometría hemática y perfil XII. C. Electrocardiograma de esfuerzo + Rx Tórax. Para varones mayores de 40 años, se realizará Antígeno Prostático Específico, cuando se requiera de pruebas sanguíneas. La prueba de Elisa o VIH se realiza a toda persona de 18 a 60 años que solicite más de $ 3,200,000. Condiciones de Contratación Vida Funeraria Esencial Vida Plus Renovación De forma automática Si Si Si Si Cancelación* Si Si Si Si Reactivación (rehabilitación)** Si Si Si Si * Si no es pagada la póliza en los 30 días siguientes a la fecha límite de vigencia queda cancelada. * Cuando el Cliente solicita por medio del Centro de Contacto la cancelación de su póliza. * La póliza se cancela en el aniversario posterior al día en que el Asegurado cumpla 71 años. En Protección Funeraria al cumplir el Asegurado 66 años. ** Que no hayan transcurrido más de 6 meses. ** El Asegurado deberá reunir condiciones de asegurabilidad. ** Se deberá solicitar por escrito la rehabilitación. ** Se pagarán las primas y costos generados por la rehabilitación. ** La vigencia de la póliza será la originalmente pactada. Producto Vida Funeraria Esencial Vida Plus Cobertura Mín Máx Fallecimiento Edad Máxima de Cancelación De acuerdo al plan elegido Mín Máx Mín Máx Mín Máx
22 Muerte Accidental Muerte Accidental Colectiva Pago de Suma asegurada por Invalidez Total y Permanente Exención de Pago de Primas por Invalidez Total y Permanente Asistencia Funeraria Pérdidas Orgánicas
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