22 de abril de Inmunización en Venezuela y Semana de Vacunación de las Américas 2012

Transcripción

1 Red de Sociedades Científicas Médicas Venezolanas Comisión de Epidemiología Red Defendamos la Epidemiología Nacional Noticia Epidemiológica N de abril de 2012 Inmunización en Venezuela y Semana de Vacunación de las Américas 2012 José Félix Oletta L. Oswaldo Godoy Carlos Walter Ángel Rafael Orihuela 1

2 I. Introducción La OPS celebra la décima Semana de Vacunación en las Américas y la primera Semana Mundial de la Inmunización entre el 21 y el 28 de abril de este año. En Venezuela las actividades se iniciarán a partir del 29 de abril, no obstante las autoridades del MPPS no han divulgado al público, hasta hoy, mediante el portal electrónico del MPPS la realización de este evento. La Red de Sociedades Científicas Médicas Venezolanas contribuye con esta nota ha diseminar información sobre este importante evento patrocinado por la OPS- OMS que busca que el derecho a la vacuna se haga efectivo, especialmente en las poblaciones dispersas o de difícil acceso y entre las etnias indígenas más apartadas de los servicios de salud. Como afirma la Dra. Mirta Roses P., Directora de la OPS: La Semana de Vacunación en las Américas es un hito extraordinario ya que ha permitido un avance sustancial de la inmunización en la región. En efecto, este esfuerzo ha permitido ampliar y proteger los logros alcanzados con la vacunación en nuestros países. II. Breve descripción de la Inmunización en Venezuela con datos recientes La Red Defendamos la Epidemiología Nacional dio a conocer el 17 de febrero de 2010, un importante documento de análisis del Programa Nacional Ampliado de Inmunizaciones de Venezuela con motivo de los anuncios oficiales sobre la Campaña Nacional de Vacunación, en el marco del Plan de Reimpulso al PAI de enero de El documento completo está disponible en el portal del Observatorio Venezolano de Salud. CENDES, UCV: Ver Archivo... Las conclusiones y expectativas del documento fueron: 1. El Programa Nacional Ampliado de Inmunizaciones sufre de graves fallas en la planificación, diseño, organización, ejecución, control, supervisión, asesoramiento y evaluación de los resultados. 2. Las fallas afectan la cobertura de inmunizaciones pre existentes y a las introducidas en los últimos 6 años. 3. La restricción de información ha contribuido negativamente sobre los procedimientos de control y evaluación de procesos y resultados. 4. En enfoque de intentar resolver los problemas del programa, mediante estrategias de Jornadas Intensivas de Vacunación, no resuelve las fallas de la vacunación de rutina e introduce nuevas fallas y deficiencias en la logística, compatibilidad de inmunógenos, desorden en los esquemas de vacunación, superposición, o duplicación de 2

3 inmunizaciones e interrupción de la cadena de frío y pérdida de la capacidad protectora de los biológicos. 5. De continuar estas fallas y no introducir los correctivos específicos, no podrán cumplirse las metas del Programa, entre ellas aumentar las coberturas de vacunación. 6. Como consecuencia de las bajas coberturas de inmunización se producirá un incremento adicional al gran número de susceptibles acumulados hasta este momento para todas las vacunas y antígenos. 7. La suma de los problemas anteriormente identificados, hará posible la reaparición de enfermedades ya controladas o erradicadas por lo que es necesario fortalecer el programa de inmunizaciones en todos los niveles. 8. El lanzamiento del Plan de Reimpulso del Programa Ampliado de Inmunizaciones en enero de 2010, es un reconocimiento tácito del fracaso del Programa Ampliado de Inmunizaciones. 9. El Plan contempla un censo nacional de dudosa utilidad y de elevadísimo costo, que sustituye los procedimientos de monitoreo rápido de coberturas cuya eficiencia ha sido ejecutada con éxito por años en Venezuela y es recomendada internacionalmente. La aplicación de este censo distrae tiempo útil y recursos de todo tipo para realizar la vacunación de rutina, retrasa la programación y aumenta el número de susceptibles. 10. Este Plan contempla el desplazamiento de las responsabilidades del MPPS como agente ejecutor del PAI que en adelante será dirigido por la Misión Médica Cubana (Misión Niño Jesús). Discrimina la inteligencia epidemiológica nacional y a los estudiantes de la Facultades de Medicina legítimas. El censo programado cumple propósitos distintos a los señalados. Los verdaderos propósitos son políticos y económicos. Entre los políticos se destaca el componente electoral implícito y su aporte a legitimar la injerencia y control de la Misión Médica Cubana sobre el MPPS y en particular sobre el PAI. 11. Para garantizar los propósitos señalados el gobierno necesita garantizar el control de toda la operación del Plan y en particular del censo anunciado. 12. Nos preocupa que en la de ley de Presupuesto para 2010, el fortalecimiento del esquema de inmunización y apoyo al registro de niños, niñas y adolescentes, además de persistir en mantener una meta mal formulada, como es el número de dosis, para cubrir mayores necesidades de la población, esta meta es un 57% menor que la del año 2009, lo que significa que se tiene planificado reducir a más de la mitad las dosis de vacunas que se aplicaron en el año anterior. 3

4 13. No será posible garantizar las metas de cobertura de las inmunizaciones en 2010 luego de la reducción del presupuesto, cuyo montó en 2009 fue de 103 millones de bolívares F. y ahora será de 61 millones de bolívares F. (50,48 % de reducción). 14. Se ha producido un retraso injustificado para la introducción de vacunas contra la influenza pandémica A (H1N1)2009, contra el neumococo en los niños y contra el VPH para la prevención del cáncer del cuello uterino. 15. Hay incertidumbre sobre los efectos de la crisis de energía y sus consecuencias sobre la cadena de frío para preservar las vacunas a nivel nacional. La evaluación y los preparativos aplicados para fortalecerla y garantizar su funcionamiento se desconocen hasta ahora. Dos años después podemos afirmar que las brechas de cobertura para todas las vacunas del Programa no han sido corregidas, y en algunos casos han aumentado; en consecuencia ha aumentado la población de los susceptibles a enfermar; la reducción de los presupuestos destinados a la compra de vacunas hizo imposible cumplir con las metas de vacunación en los años 2010 y 2011, aun aquellas metas mal formuladas como: el número de vacunas aplicadas. Entre 2005 y 2011 el número de vacunas aplicadas se redujo progresivamente; al comparar los datos entre esos mismos años, ocurrió una disminución de 31,87% en el número de dosis aplicadas, lo que no es justificable porque la población general y de susceptibles aumentó. (Gráfico N 1) Gráfico N Dosis de Vacunas Aplicadas, Venezuela Descenso: 31,87% Año 2005 Año 2006 Año 2007 Año 2008 Año 2009 Año 2010 Año 2011 N Vacunas Lineal (N Vacunas) Fuente: Memorias y Cuentas, MPPS, 2010 y PAI. MPPS. No hay justificación para que la inversión de recursos económicos asignados con este fin en el presupuesto de 2011 no haya sido utilizada en su totalidad, la ejecución financiera 4

5 solo alcanzó el 83 %, por lo que se dejaron de usar de bolívares y la ejecución física fue de 78,5 %, el número de vacunas aplicadas no fue de sino , ( menos que las planificadas que eran ). Cálculos realizados con datos de la Memoria del MPPS (Gráfico N 2) Gráfico N 2 El Censo Nacional de Inmunizaciones realizado en 2010, como habíamos anticipado, no contribuyó a solucionar las fallas del PAI y a mejorar significativamente las coberturas de inmunización. La ejecución del censo a nivel Nacional fue deficiente e incompleta solo cubrió el 74 % de las viviendas ( ) según la Memoria 2010 del MPPS. Las coberturas nacionales para las vacunas contra el polio (3 dosis PO en niños menores de 1 año), sarampión, rubéola, y parotiditis (TV en niños de 1 año); tétanos, difteria, tos ferina (DTP3 en niños menores de 1 año) y 3 dosis de Pentavalente en menores de 1 año, que protege además contra la hepatitis B y el Haemophilus influenzae B (Gráficos N 3, 4 y 5) se encuentran en niveles subóptimos muy por debajo del promedio de 93% alcanzado por la región de las Américas en 2010, según estimaciones de OMS- UNICEF. 5

6 Gráfico N 3 Gráfico N 4 6

7 Gráfico N 5 Las coberturas con otras vacunas, contra Rotavirus y Antiamarílica, tampoco han alcanzado niveles suficientes de protección de la población. La aplicación de BCG ha ido descendiendo lenta y progresivamente. (Gráficos N 6, N 7 y N 8) Gráfico N 6 7

8 El injustificado retraso en la introducción y aplicación de la vacuna contra la influenza pandémica A(H1N1)2009 en 2010 y luego de la vacuna contra la influenza estacional, condujo a muy bajas coberturas de la población de niños y adultos. (Gráfico N 9) La existencia de susceptibles facilitó los brotes epidémicos producidos por el virus de influenza A(H1N1)pmd 09 postpandémica y de Influenza estacional A (H3N2) en La vacunación de embarazadas con toxoide sigue siendo muy baja en 2010 y Gráfico N 7 Gráfico N 8 8

9 Desde hace más de 3 años se espera a aprobación e introducción por parte del MPPS de las vacunas contra el neumococo en los niños y contra el VPH para la prevención del cáncer del cuello uterino. No se ha explicado el retraso de estas decisiones y por qué se privilegió el grupo de adultos en el caso de la vacuna contra el neumococo cuando existe mayor justificación de prevenir muertes y complicaciones en el grupo de los niños. Gráfico N 9 Las causas de los insatisfactorios resultados anteriores son múltiples y no han sido corregidas a saber: fallas y deficiencias en la planificación, diseño, organización, ejecución, control, supervisión, asesoramiento y evaluación de los resultados. La restricción de información sigue contribuyendo negativamente sobre los procedimientos de planificación, gestión, control y evaluación de procesos y resultados. No se conocen los resultados del Plan de Reimpulso al PAI iniciado tardíamente en febrero de El enfoque de intentar resolver los problemas del programa, mediante estrategias de Jornadas Intensivas de Vacunación, no resuelve las fallas de la vacunación regular de rutina e introduce nuevas fallas y deficiencias en la logística, compatibilidad de inmunógenos, desorden en los esquemas de vacunación, superposición, o duplicación de inmunizaciones e interrupción de la cadena de frío y pérdida de la capacidad protectora de los biológicos. La ampliación del número de sitios de vacunación anunciada en la Memoria del MPPS de 2010 de puestos de vacunación, no parece haber producido los resultados esperados porque persiste un número importante de municipios con bajas coberturas como se admite en el documento del Plan Nacional de la Semana de la Vacunación de las 9

10 Américas Será necesario revisar la operatividad de esos puestos de vacunación y la logística para garantizar la provisión de insumos y recursos así como la garantía de la cadena de frío para preservar las vacunas. La dificultad de acceso a la inmunización a nivel municipal, está reflejando fallas en la descentralización de las estrategias típicas de la Atención Primaria de Salud, cuya responsabilidad mayor se sustenta en los últimos 9 años en el sistema paralelo de salud Barrio Adentro I. III. Análisis del Plan de Acción Nacional de Venezuela para la Semana de Vacunación de las Américas Como se desprende del documento Semana de Vacunación de América 2012, elaborado por el MPPS en marzo de 2012, (no publicado), este plan es una estrategia de fortalecimiento del PAI. Se realiza desde 2008 como complemento de la agenda incompleta de vacunación. Este año incluye una estrategia integrada de desparasitación que no se realizaba desde hace muchos años. Está dirigida a niños < 1 año, de 1 año y de 1 a 4 años, no captados por el programa regular en 2011 y sin esquema completo de inmunizaciones. Además, está dirigido a población con alto riesgo de tétanos e influenza. Se tiene evidencia que las coberturas contra influenza estacional y antitetánica en embarazadas a nivel nacional son muy bajas. Recordemos que en 2011, ocurrieron 4 casos de tétanos neonatal y 1 caso de tétanos en una embarazada. Fuente: PAI y BES, MPPS, Tiene un ámbito de aplicación nacional, pero está concebido para atender los municipios que no alcanzaron las metas de cobertura de al menos 90 % y poblaciones de difícil acceso, y etnias indígenas en los estados Bolívar, Delta Amacuro, Amazonas y Zulia. El propósito será ofrecer acciones integradas de Atención Primaria de Salud. Entre ellas, iniciar, continuar y completar esquemas de vacunación en niños de los grupos antes mencionados y de las embarazadas, residentes en municipios priorizados que no alcanzaron las metas de cobertura de 90% de cualquier vacuna. La desparasitación esta dirigida a niños de 2 a 4 años. Los objetivos consisten en: completar los esquemas de vacunación con vacuna Pentavalente en la cohorte de nacidos en Vacunar con Trivalente Viral (TV) a niños de 1 año de edad no vacunados en Desparasitar a niños de 2 a 4 años. Vacunar embarazadas con toxoide tetánico y anti- influenza estacional. Desparasitar puérperas y vacunar enfermos crónicos. Las Metas de Vacunación y de otras acciones, solo fueron definidas para vacunas Pentavalente, Trivalente Viral. Para esto se usó la metodología de cálculo de pesos proporcionales de no vacunados por estado y municipio. Se usaron cifras proyectadas por el censo (INE,2001). Se seleccionaron los 45 municipios que concentraron más del 60% de la población no vacunada en 2011 para cada vacuna: Pentavalente: 68,0 %, Trivalente Viral 63,55 %. No se hizo el cálculo de la meta para otras vacunas o para el cálculo de las metas de desparasitación de niños y embarazadas. Se definieron metas de vacunación para Pentavalente y Trivalente Viral: Meta para Pentavalente para menores de 1 año: Población Nacional según INE:

11 niños. Niños no vacunados: (22,31%) a nivel nacional. No vacunados en 45 municipios priorizados (13%) de los 345 municipios del país que concentraron (68 %) del total de los no vacunados. Especialmente en municipios de los estados: Bolívar, Zulia, Amazonas, Delta Amacuro, Monagas, Carabobo, Miranda, Barinas, Táchira y otros. Meta para Trivalente Viral para niños de 1 año no vacunados en 2011: Población nacional según INE : niños. Niños No vacunados: (13,4 %) a nivel nacional. Niños no vacunados en 45 municipios priorizados (13%) de 345 municipios del país que concentraron, (63,55%) del total de los no vacunados. Especialmente en municipios de los estados: Barinas, Monagas, Delta Amacuro, Guárico, Táchira, Amazonas, Portuguesa y otros. Metas para otras Vacunas: No están definidas para: OPV, Rotavirus, Anti Influenza, Antiamarílica, Toxoide Tetánico en gestantes y Antiinfluenza estacional. Tampoco para otros grupos: adultos, crónicos y embarazadas. Metas para Antiparasitarios: No están definidas metas y poblaciones a tratar con Albendazol en tabletas para adultos, y suspensión a niños mayores de 2 años. Ámbito y Población Blanco: Todo el país con énfasis en los municipios priorizados identificados por no haber alcanzado coberturas de vacunación de 90% en 2011 y cuyas poblaciones susceptibles constituyen las metas de vacunación y desparasitación de la SVA para el 2012, todo esto se hará de acuerdo a las normas nacionales. Comunicación Social del Plan: La difusión de la SVA estará a cargo de la Dirección de comunicación y relaciones institucionales del MPPS, la que será responsable de: Diseñar imagen gráfica. Promoción comunicacional. Plan de medios y Notas de Prensa. A una semana del Plan no hay información en el portal electrónico del MPPS ni se ha realizado una campaña de divulgación en los medios de comunicación. Algunas direcciones regionales de Salud han publicado notas de Prensa desde hace 1 semana, por ejemplo: Miranda, Carabobo, Monagas. Observaciones sobre el Plan: 1. La población a ser vacunada con la trivalente viral, según las metas, quedarían excluidos los niños que han cumplido un año en el primer cuatrimestre del 2012 y los niños que tenían un año en 2010 y no recibieron esta vacuna?. 2. No existen metas en relación a la población a ser vacunada con otras vacunas, solo se afirma en los propósitos que se utilizará como indicador la cobertura de las vacunas Pentavalente y TV. 3. Los errores cometidos en la formulación de las metas señaladas en el documento no se refieren sólo a su cálculo, ni a la inexistencia de una definición precisa de los resultados esperados que la SVA 2012 se propone alcanzar, sino también el no haber tomado en cuenta los recursos humanos a ser empleados. La RSCMV y la RDEN consideran que la meta cuantitativa de personas a ser vacunadas, aparte de estar mal formulada no está definida, no podrá ser cumplida ni evaluada. 4. A pesar que entre los objetivos está vacunar en zonas fronterizas y áreas de difícil acceso con todas las vacunas del esquema nacional para iniciar, continuar y completar esquemas, no se formulan metas relacionadas con este objetivo, sin embargo en el 11

12 documento se señalan sólo para dos tipos de vacuna, la triple viral (SRP) y la pentavalente. No están especificados los acuerdos, responsabilidades y compromisos bi- nacionales de vacunación con Brasil, Guyana y Colombia que se usarán en los municipios fronterizos. 5. No ha sido posible conocer el costo estimado total de la SVA 2012, específicamente la información de los aportes que realizan la OPS, UNICEF y el MPPS. El documento no toma en cuenta las dificultades logísticas que están confrontando actualmente los equipos regionales y locales que participan en las actividades previstas en el PAI, en particular las vinculadas con carencia de biológicos insuficiencia de vehículos de transporte, cadena de frío, insumos y personal. 6. Las Sociedades Científicas Médicas Venezolanas y su Red, la RDEN, Las Universidades Autónomas y sus Facultades de Medicina, entre otras, han sido excluidas de la articulación a que se refiere el documento, así como autoridades locales y/o regionales, ONG s, u otros que apoyen las actividades de vacunación. 7. Observaciones similares fueron realizadas por la RDEN con motivo del diseño y la aplicación del Plan de la Semana de la Vacuna de las Américas de 2010 ejecutado en Venezuela. Conclusiones: El documento de la 10 o SVA 2012, elaborado por el MPPS en el capítulo de los antecedentes pone en evidencia y admite - en nuestra opinión-, que a pesar de aplicar desde 2008 el plan de fortalecimiento de inmunizaciones, no han sido subsanadas ni corregidas las deficiencias del PAI para alcanzar las metas de cobertura de vacunación de todas las inmunizaciones en Venezuela. Tales deficiencias han sido identificadas previamente en documentos que la RDEN ha hecho públicas en 2008, 2009 y El comportamiento de las coberturas de vacunas aplicadas en Venezuela es mostrada en los gráficos que presentamos. Los niveles de cobertura de vacunación subóptimos del país, inferiores a los alcanzados en promedio en el Continente Americano, son extremadamente bajos en 45 municipios, (13% del total) especialmente en los estados Bolívar, Zulia, Delta Amacuro, Amazonas, Monagas, Barinas, Miranda, Guárico, Carabobo y Portuguesa. En algunos casos explicables por el difícil acceso a poblaciones conformadas por etnias indígenas. Otras veces explicables por debilidades y carencias atribuibles al PAI que no han sido subsanadas. Para la vacuna pentavalente el 68,0 % de los no vacunados se encuentran en los municipios priorizados. Para la vacuna TV (Trivalente) el 63,55 % de los no vacunados se encuentran en los municipios priorizados. No hay información disponible de las coberturas para otras vacunas en municipios priorizados y no priorizados. Las coberturas y metas de población para la desparasitación no están calculados ni debidamente formulados. El documento oficial que sirve de apoyo para la SVA 2012, presenta deficiencias en la formulación de finalidades, propósitos, resultados esperados, actividades y 12

13 tareas, con sus correspondientes indicadores; su revisión y edición cuidadosa con la participación de otros actores del sector salud podía haber contribuido a un desarrollo exitoso de una Campaña de esta naturaleza. Las debilidades que afectan el diseño de SVA 2012 en Venezuela, repiten lo ocurrido en varios años y son obstáculos insalvables que impedirán asegurar el éxito de la participación de nuestro país en esta estrategia mundial para fortalecer las actividades regulares del PAI y completar la agenda incompleta de inmunización. El éxito del Programa Ampliado de Inmunizaciones se sustenta en cumplir la vacunación regular de rutina, donde deberían obtenerse las coberturas del 95% para todos los biológicos y esta evaluación debe realizarse mensualmente por parroquia, municipio y entidad federal según el respectivo gráfico de cobertura. Las enfermeras son el baluarte fundamental del programa del PAI, lo que implicaría que se requiere planificar sus actividades. Por ej. para vacunar a la población de niños menores de un año y de 1 año en 2011, con los diversos productos biológicos, actividad que hubiera requerido enfermeras para cumplir con el 100% de la cobertura para los diferentes productos biológicos. En buena parte, el problema fundamental en el Programa Ampliado de Inmunizaciones, no es la falta de recurso de personal, si no la ineficiencia, e incapacidad del nivel central que no supervisa y evalúa el programa en los diferentes niveles operativos. IV. Semana de Vacunación de las Américas busca proteger a 44 millones de personas en la región La iniciativa cumple una década este año, y más de 180 países y territorios se unirán para celebrar la primera Semana Mundial de la Inmunización Washington, D.C., 19 de abril de 2012 (OPS/OMS) Con el objetivo de vacunar a unas 44 millones de personas, 45 países y territorios de las Américas se movilizarán entre el 21 y 28 de abril para celebrar la décima Semana de Vacunación en las Américas y la primera Semana Mundial de la Inmunización. 13

14 Más de 365 millones de personas de todas las edades han sido vacunadas en los últimos nueve años durante las campañas realizadas en el marco de la Semana de Vacunación en las Américas. En 2012, bajo el lema Por ti, por mí, por todos: Vacúnate, se realizarán eventos de lanzamiento en todas las Américas. La Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) apoya a los países en esta iniciativa desde 2003, cuando se lanzó por primera vez. Gracias a un esfuerzo de promoción también a nivel mundial e inspirado en la iniciativa de las Américas, este año todas las regiones de la OMS se han sumado para celebrar la primera Semana Mundial de la Inmunización. La Semana de Vacunación en las Américas es un hito extraordinario ya que ha permitido un avance sustancial de la inmunización en la región, afirmó la Directora de la OPS, doctora Mirta Roses P. Ahora todo el mundo se unirá a este esfuerzo por ampliar y proteger los logros alcanzados con la vacunación, indicó. Los países de las Américas han sido líderes a nivel mundial en la eliminación o reducción de enfermedades prevenibles por vacunación. La región fue la primera en erradicar la viruela (en 1971) y en eliminar la polio (en 1991). El último caso endémico de sarampión se reportó en 2002 y el último caso endémico de rubéola en Enfermedades tales como la difteria, el tétanos y la tos ferina se han reducido significativamente, gracias a las coberturas de vacunación que promedian el 93% entre los niños de menos de un año de edad. Pese a estos éxitos, muchos niños de las Américas aún no han completado sus esquemas de vacunación, y las poblaciones a las que es difícil acceder continúan teniendo tasas más bajas de cobertura. La Semana de Vacunación fue lanzada para cerrar esas brechas y proteger los logros de la región. La inmunización es una de las intervenciones de salud más exitosas y costo- efectivas, por la cual se pueden prevenir entre 2 y 3 millones de muertes cada año en el mundo. 14

15 Este año, los países y territorios de las Américas vacunarán contra una amplia gama de enfermedades, como la poliomielitis, la rubéola y el síndrome de rubéola congénita, el sarampión, difteria, parotiditis, tos ferina, tétanos neonatal, influenza y fiebre amarilla, entre otros. En la región se utilizan vacunas precalificadas por la OMS para garantizar su calidad y seguridad. Trabajadores de la salud, voluntarios y autoridades sanitarias se preparan para participar en el evento más grande en materia de salud que reúne a múltiples países en toda la región. También se sumaron con sus mensajes el presentador chileno Don Francisco y el cantante venezolano Ricardo Montaner, ambos Campeones de la Salud de la OPS. Celebridades como el actor William Levy, el cantante colombiano Juanes, el bailador español Joaquín Cortés y el cantante venezolano Carlos Baute, prestaron su imagen para promover esta iniciativa en las Américas. Las actividades de la Semana de Vacunación fortalecen los programas nacionales de inmunización en las Américas para llegar a las poblaciones con poco acceso a los servicios de salud regulares, como las personas que viven en las periferias urbanas, zonas rurales y fronterizas, y en las comunidades indígenas. Luego de los lanzamientos en el marco de la VI Cumbre de las Américas, la semana pasada, los países llevarán adelante una serie de eventos. El 21 de abril Haití será la sede de la primera actividad, al igual que lo fue diez años atrás, cuando se lanzó la primera Semana de Vacunación en las Américas. También se realizará un lanzamiento el 27 de abril en Las Palmas, frontera entre El Salvador, Honduras y Guatemala, a la que también se sumarán autoridades de Nicaragua. El 4 de mayo se hará un evento subregional para el Caribe en Barbados, entre otros. A nivel global, más de 180 países y territorios celebrarán la Semana Mundial de la Inmunización bajo el lema Protege tu mundo: Vacúnate. Europa enfatizará la importancia de vacunarse contra el sarampión. Los países de Asia Sudoriental realizarán su propia iniciativa por primera vez este año. El Mediterráneo Oriental adoptará el lema Llegando a todas las comunidades. África se enfocará en un niño no vacunado es demasiado. Da el último impulso contra la poliomielitis. En el Pacífico Occidental unos 31 países y territorios participarán en la iniciativa. Otras organizaciones internacionales respaldan la Semana de Vacunación en las Américas, como la Agencia Española de Cooperación Internacional (AECID), la Agencia de Cooperación para el Desarrollo de Canadá, UNICEF, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC), la Alianza Mundial para Vacunas e Inmunización (GAVI), el Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD), la Comisión Económica para América Latina y el Caribe (CEPAL) y la Secretaría General Iberoamericana, entre otros. La OPS se estableció en 1902 y es la organización de salud pública más antigua del mundo. 15

16 Trabaja con todos los países del continente americano para mejorar la salud y la calidad de la vida de las personas de las Américas y actúa como la Oficina Regional para las Américas de la OMS. Enlaces: OPS Semana de Vacunación en las Américas 2012 Semana Mundial de la Inmunización OPS/OMS Programa de inmunizaciones Materiales gráficos Mensaje de la Dra. Mirta Roses, Directora OPS/OMS Videos Semana de Vacunación Facebook SVA Twitter Contactos: Leticia Linn, linnl@paho.org, Tel , Móvil ó Donna Eberwine- Villagran, eberwind@paho.org, Tel , Móvil , Gestión del Conocimiento y Comunicación, OPS/OMS Hoja Informativa Logros de la inmunización en las Américas Erradicación de la viruela en 1971 Eliminación del poliovirus salvaje en 1991 Eliminación del sarampión (último caso endémico en 2002) Eliminación de la rubéola (último caso endémico en 2009) Control de la difteria Reducción del tétanos y la pertussis (tos ferina, coqueluche o tos convulsa) Introducción acelerada de nuevas vacunas contra el rotavirus y el neumococo Coberturas de vacunación 2010 en las Américas según estimaciones de OMS/UNICEF 93% para tres dosis de polio (Polio3) en niños menores de 1 año 93% para tres dosis de difteria, tétanos, pertussis (DTP3) en niños menores de 1 año 93% para vacunas contra el sarampión en niños de 1 año de edad. 16

17 Acerca de las vacunas Las vacunas son agentes biológicos que al ser aplicados a personas sanas provocan la generación de defensas (anticuerpos). Éstas las protegerán de futuros contactos con los agentes infecciosos contra las que están siendo vacunadas, evitando así la infección o la enfermedad. Las vacunas constituyen una de las medidas de salud pública que mayor beneficio han producido a la humanidad, ya que previenen enfermedades que antes causaban epidemias y muerte. Las vacunas benefician tanto a las personas vacunadas como a las personas no vacunadas y susceptibles que viven en su entorno. Las vacunas se aplican mediante inyección, y en menor frecuencia por vía oral (poliomielitis, rotavirus). En muchos casos son necesarias varias aplicaciones para conseguir que el efecto protector se mantenga durante años. Para facilitar la correcta aplicación de las vacunas todos los países cuentan con esquemas de vacunación infantiles. En ellos se definen las vacunas, las dosis y las edades de aplicación. Con el objetivo de reducir el número de inyecciones se utilizan las vacunas combinadas, en las que en una misma inyección se juntan varias vacunas (ejemplo: la vacuna pentavalente, que previene la difteria, el tétanos, la tos ferina, la hepatitis B y el Haemophilus influenzae de tipo b). Modificado el ( 20/04/2012 ) 17