Dra. Diana Zabalo ASMA. Enfoque integrativo Pnie. Mente-cuerpo-ambioma

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1 Dra. Diana Zabalo ASMA Enfoque integrativo Pnie Mente-cuerpo-ambioma

2 Zabalo, Diana Asma, enfoque integrativo PNIE : mente, cuerpo, ambioma / Diana Zabalo ; Margarita Dubourdieu ; Ernestina Serrano Miranda. - 1a ed. - Ushuaia : Utopías, p. ; 21 x 15 cm. ISBN Medicina. 2. Asma. I. Dubourdieu, Margarita II. Serrano Miranda, Ernestina III. Título CDD ASMA - Enfoque integrativo - PNIE Mente-cuerpo-ambioma de Dra. Diana Zabalo Diana Zabalo 1 ra Edición Diseño, diagramación y Edición: EDITORIAL UTOPIAS de Jorge Navone Ushuaia - Tierra del Fuego Todos los derechos reservados I.S.B.N: Impreso en Argentina Queda hecho el depósito que marca la ley Queda estrictamente prohibida, sin la autorización escrita del autor, bajo las sanciones establecidas por las leyes pertinentes, la reproducción total o parcial de esta obra por cualquier medio o procedimiento, comprendidos la reprografía y el tratamiento informático.

3 Asma - Enfoque integrativo 5 Índice Agradecimientos... 9 Prólogo...11 Introducción...19 Capítulo 1 - Marco epistemológico PNIE...23 Psico-neuro-inmuno-endocrinología...23 Una visión holística del ser humano...24 Capítulo 2 - Generalidades del asma...27 Breve historia del asma...27 Concepto y definición de asma...31 Bioestadística del asma Capítulo 3 - Psicología y asma...40 El asma desde una comprensión PNIE...40 Acerca de la etiología multidimensional del asma e incidencia del estrés.43 Características psicológicas relacionadas al asma...46 Impacto del diagnóstico y vivencias relacionadas al asma...50 Vivencias relacionadas a las variables socio ecológicas...53 Capítulo 4 - Neurología del asma...59 Sistema nervioso autónomo y asma...59 Sistema parasimpático...62 Sistema simpático...65 Alteraciones del equilibrio simpático/parasimpático y asma...71

4 6 Diana Zabalo Sistema no-adrenérgico, no-colinérgico : NANC...73 Sistema nervioso central y asma...78 La ínsula y la corteza cingulada anterior...78 Nervio trigémino, facial y glosofaríngeo Asimetría prefrontal Capítulo 5 - Inmunología del asma...87 Introducción...87 Inmunología del asma bronquial extrínseca...89 Respuesta de hipersensibilidad inmediata...90 Tipos de respuesta de hipersensibilidad...91 Hipersensibilidad tipo I o alérgica...92 Diferenciación de los linfocitos T Regulación de la respuesta...98 Linfocitos NK (Natural Killer) Neurotrofinas y sistema inmune Condicionamiento del sistema inmune y asma Capítulo 6 - Sistema endócrino y asma Redes hormonales Eje hipotálamo/hipófiso/adrenal (HHA): Eje GH-RH/ GH/IGF1: Insulina/Glucagon Leptina, obesidad y asma Eje hipotalamo/hipofiso/gonadal (HPG) Estrógenos/Progesterona Testosterona Andrógenos: Gonadotrofinas y climaterio: Asma premestrual APM Asma y embarazo Capítulo 7 - Genoma y epigenoma del asma Introducción

5 Asma - Enfoque integrativo 7 Genoma y epigenoma Avances en la genética del asma Epigenética del asma Capítulo 8 - Ambioma y asma Contaminación ambiental Polutantes inorgánicos del interior de las viviendas Contaminación biológica del interior del hábitat Variables del ámbito social Capítulo 9 - Cronobiología del asma Reloj biológico Cronobiología Ritmos circadianos y asma Ritmos estacionales circanuales y asma Factores pnie en asma nocturno Interacciones del eje hha y la melatonina Miscelaneas Capítulo 10 - Psicoterapia integrativa (PI.PNIE) estrategia terapéutica multidimensional Consideraciones generales sobre la estrategia terapéutica PNIE Las 5 Dimensiones consideradas en la Estrategia terapéutica PI.PNIE.177 Las 3 Fases de la Estrategia terapéutica PNIE: Fase didáctica Fase de tratamiento per se Conclusiones Anexo

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7 Asma - Enfoque integrativo 9 Agradecimientos Ante todo queremos agradecer a nuestras familias que siempre nos han apoyado en esta búsqueda infatigable de nuevos y mejores abordajes de los procesos de Salud y Enfermedad. Somos tres profesionales de la salud de Latinoamérica, pero ante todo somos tres mujeres y estamos inmersas por una profesión que es tan gratificante como demandante, sin el apoyo de nuestros seres queridos nada de esto sería posible. Agradecemos a los pacientes que confiaron en nosotras su tesoro más valioso que es su propia salud con quienes aprendimos en la práctica aquello que los libros no alcanzan a explicar. Hace unos pocos años hablar desde los ámbitos científicos de la relación Mente-Cuerpo era un verdadero desafío y requería de mucha valentía y fuertes convicciones que nuestros maestros nos inculcaron. Somos conscientes que llegamos hasta aquí gracias a nuestros maestros de la PNIE que fueron pioneros en estas disciplinas integrativas en momentos tan difíciles, en especial cuando el paradigma dominante era el determinismo biológico o psicológico. Los fundadores de la 1 maestría PNIE de Latinoamérica dictada hace más de 20 años en la Fundación Favaloro por el Prof. Dr. Jaime Moguilevsky y el Prof. Dr. Daniel Car-

8 10 Diana Zabalo dinali, fueron quienes sembraron en nosotras la curiosidad por seguir avanzando en nuevos conocimientos. También a los colegas de la Federación Latinoamericana, FLAP- NIE, con quienes formamos parte de un movimiento de difusión e investigación que nos apoya constantemente y nos permite abrir nuevos senderos. Así como a todos los colegas, colaboradores y amigos de Venezuela, México, Uruguay y Argentina que con su aliento impulsaron nuestra iniciativa para que sea realidad. Y agradecemos a todos aquellos con quienes compartimos el día a día en el camino de la vida procurando un clima de armonía, paz y bienestar, pacientes, compañeros, amigos procurando cultivar valores de amor y solidaridad.