CURSO DE INTRODUCCIÓN A LA GESTIÓN EN ATENCIÓN PRIMARIA DE LA SALUD

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1 CURSO DE INTRODUCCIÓN A LA GESTIÓN EN ATENCIÓN PRIMARIA DE LA SALUD Dirección: Mg. Patricio Jorge Cacace Fecha de inicio: miércoles 17 de Mayo de 2017 FUNDAMENTACIÓN La Atención Primaria de la Salud (APS) continúa siendo la estrategia más adecuada para los procesos de reforma de los sistemas de salud en todo el mundo. Paradójicamente, desde su formulación en la declaración de Alma- Ata (1978) hasta la fecha, los países del llamado primer mundo han recreado sus sistemas de salud teniendo en cuenta el concepto estratégico allí expresado, mientras que muchos de los denominados países emergentes se han demorado en su implementación, o la han desarrollado de forma parcial, superficial, y desorganizada. Entendemos que la APS contiene el conjunto de herramientas para el abordaje primordial y de alta calidad de todos los problemas de salud que aquejan a una comunidad o sociedad. La organización por niveles de complejidad, la utilización de recursos humanos capacitados específicamente para el puesto que ocupan, y el emplazamiento de infraestructura y tecnología adecuadas constituyen la base de políticas sanitarias integrales, continuas, coordinadas, efectivas y sustentables desde el punto de vista económico. Dada la particularidad tanto en la conformación del sistema sanitario de nuestro país como de los diferentes escenarios locales, se hace necesario conocerlos y comprenderlos ya que constituyen el marco y el contexto más inmediato para el desarrollo de la estrategia de APS, con variados actores sociales y numerosos procesos de trabajo que transcurren en ese ámbito. Dentro de este marco conceptual, el equipo que se desempeña en el primer nivel de atención, constituye un núcleo de recursos humanos con habilidades y destrezas específicas, que debe estar preparado para el enorme desafío de trabajar en estrecho contacto con la comunidad, sus necesidades y sus recursos propios, así como servir para servir de plataforma de acceso a los servicios de salud coordinando la circulación por los niveles de complejidad asistencial crecientes. DESTINATARIOS Orientado principalmente a integrantes de los Equipos de Salud que se desempeñan en el ámbito del primer nivel de atención (médicos, enfermeros, psicólogos, trabajadores sociales, nutricionistas, agentes sanitarios, administrativos, etc.) y poseen inquietudes respecto de la gestión en salud. OBJETIVOS

2 Brindar herramientas conceptuales, metodológicas y operativas para la gestión en el ámbito de la APS. Desde esta perspectiva, al finalizar el curso los alumnos estarán en condiciones de reconocer, diferenciar e interactuar conla variada problemática que se presenta a menudo en este nivel de gestión del sistema sanitario. CONTENIDOS UNIDAD TEMÁTICA 1: Conceptos básicos de gestión en salud. Definición de gestión. Niveles de gestón. Gestión clínica. Gestión por enfermedades. Gestión aplicada al Primer Nivel de atención. El aporte de la Economía de la salud: Caracterización del mercado de la salud. Efectividad, costo-efectividad, costo-utilidad, costo-beneficio. Gestión e información. UNIDAD TEMÁTICA 2: Macrogestión El sistema de salud en Argentina. El subsector de la seguridad social y su marco normativo. Ley Nacional de Obras Sociales. PMO y PMOE. Conjunto legislativo de importancia estratégica actual: Ley de emergencia sanitaria, Ley de salud reproductiva, Ley de Diabetes. UNIDAD TEMÁTICA 3: Mesogestión Gestión de Presupuestos. Presupuesto prestacional semana y mensual. Confección y análisis. Determinación y explotación de tasas de uso y otros indicadores. Gestión de medicamentos. Gestión local de programas de atención de pacientes crónicos. Gestión de recursos humanos en atención primaria. Perfiles. Capacitación. Coordinación. UNIDAD TEMÁTICA 4: Microgestión Medicina Familiar, principios y fundamentos. La Historia Clínica Familiar Orientada a Problemas. Proceso Clínico Centrado en el Paciente. Clínica Ampliada. Medicina Basada en la Evidencia y Toma de decisiones clínicas. Diseño e implementación de Guías de Práctica Clínica. UNIDAD TEMÁTICA 5: El modelo prestacional y de gestión de una red nacional de Centros médicos de Atención Primaria de la Salud en un agente de la seguridad social argentina. Historia. Fundamentos ideológicos y técnicos. El modelo y la concepción estratégica de Atención Primaria de la Salud. El rol de la Medicina Familiar. El equipo de salud. Aspectos docentes (formación en servicio, residencias, pregrado) UNIDAD TEMÁTICA 6: Gestión en APS de Programas MaternoInfantiles (PMI). Definición y conceptos principales. Importancia epidemiológica e indicadores. Salud sexual y reproductiva. Control obstétrico. Puerperio. Atención del niño hasta los 6 años de edad. Inmunizaciones. Centros de Salud Amigos de la Madre y el Niño. Atención del entorno sociofamiliar y recursos comunitarios. UNIDAD TEMÁTICA 7: Gestión en APS de Enfermedades Crónicas No Transmisibles (ECNT). Definción y conceptos principales. Factores de riesgo. Determinantes sociales. Promoción y Prevención. Seguimiento. Indicadores. Fármacos. Recursos comunitarios. UNIDAD TEMÁTICA 8: Coordinación y liderazgo de Equipos de Salud en APS. Definción y conceptos principales. Equipos multidisplinarios. Liderazgo. Delegación eficaz. Negociación. Motivación. Organizaciones tradicionales y emergentes. CUERPO DOCENTE - Mg. Patricio Jorge Cacace - Mg. Carlos Cáceres - Mg. Claudia Lopez Gallardo - Claudia Campos, Médica - Gabriela Herlax, Médica

3 - Mario Martinez, Médico - Ana Aymat, Médica - Fernando Coppolillo. Médico ESTRATEGIAS DE ENSEÑANZA Ocho (8) encuentros presenciales y un trabajo integrador final. En cada encuentro presencial se trabajará sobre un eje temático en base a la bibliografía seleccionada, realizando un abordaje teórico junto a una ejecitación práctica de los conceptos LUGAR, DÍAS Y HORARIOS DE LA CURSADA Las clases se desarrollarán los días miércolesde 18 a 21hs según cronograma, en la sede de Venezuela 931/847 CARGA HORARIA Carga horaria presencial: 24 hs Carga horaria no presencial: 6 hs Total horas: 30 hs CRONOGRAMA 17, 24 y 31 de mayo 7, 14, 21 y 28 de junio 5 de julio APROBACION DEL CURSO 80% de asistencia a encuentros presenciales y aprobación del trabajo final integrador. ARANCELES Matrícula $ Cuotas de $ Contado $ (incluye matrícula) BONIFICACIONES Cada 5 personas inscriptas de una misma institución, se otorgará un 20% de descuento a cada uno de los alumnos. Es condición necesaria para que dicha bonificación se mantenga vigente, la permanencia de todos los integrantes a lo largo de la cursada. Los alumnos y ex alumnos de carreras de grado y posgrado podrán solicitar un descuento del 20% sobre las cuotas. Los descuentos no son aplicables a la matrícula

4 CV DE DIRECTOR/A DEL CURSO Magíster en Epidemiología, Gestión y Políticas de Salud (UNLa) Especialista Certificado en Medicina Familiar y General (FAMFyG) Médico (UBA) Director del Programa Nacional de APS de OSPeCon Director del Programa Nacional de Residencias de Medicina Familiar de OSPeCon Docente Asociado al Departamento de Medicina Familiar (Facultad de Medicina-UBA) Director Fundación AEQUUS. BIBLIOGRAFIA Cada unidad temática tiene un módulo teórico escrito por el cuerpo docente de la Fundación AEQUUS, y la siguiente bibliografía complementaria: Ceitlin J, Gómez Gascón T. Medicina de Familia: la clave de un nuevo modelo. Madrid: Smithkline Beecham; McWhinney IR. Medicina de Familia. Buenos Aires: Oxford University Press; Campos GW. Gestión en Salud: en defensa de la vida. Buenos Aires: Lugar Editorial; Starfield B. Atención Primaria: Equilibrio entre necesidades de salud, servicios y tecnología. Barcelona: Masson, Fundació Jordi Gol i Gurina, Societat Catalana de Medicina Familiar i Comunitària; Gonzalez García G, Tobar F. Salud para los argentinos. Buenos Aires: Editorial Isalud; Zurro MA, Cano Pérez JF. Atención Primaria: Conceptos, organización y práctica clínica. 7a ed. Madrid: Elseiver; Pineualt R, Daveluy C. La Planificación Sanitaria. Conceptos, Métodos y Estrategias. 2a ed. Barcelona: Masson; Decreto Nacional 492/95. Programa Médico Obligatorio (PMO). Poder Ejecutivo Nacional de la República Argentina. Resolución 247/96 del Ministerio de Salud, Boletín Oficial 29 de Mayo de1996. Decreto Nacional 486/02. Emergencia Sanitaria Nacional. Poder Ejecutivo Nacional de la República Argentina. Resolución 201/02 del Ministerio de Salud, Boletín Oficial 19 de Abril de Ley Ley de Obras Sociales. Poder Legislativo Nacional de la República Argentina. Reglamentado por Decreto Nacional 576/93, Boletín Oficial 20 de enero de Ley Sistema Nacional del Seguro de Salud. Poder Legislativo Nacional de la República Argentina. Reglamentada por Decreto Nacional 576/93, Boletín Oficial 07 de Abril de1993. Organización Mundial de la Salud. Atención Primaria de la Salud: Informe de la Conferencia Internacional sobre APS de Alma-Ata. Geneva: WHO; Organización Panamericana de la Salud. APS en las Américas: las enseñanzas extraídas a lo largo de 25 años y los retos futuros. Washington DC: OPS; Organización Panamericana de la Salud. La renovación de la APS en las Américas: orientación estratégica y programática para la OPS. Washington DC: OPS; Organización Mundial de la Salud. Informe sobre la salud en el mundo 2008: La Atención Primaria de la Salud, más necesaria que nunca. Geneva: WHO; Organización Mundial de la Salud. Los determinantes sociales de la salud: Los hechos

5 probados. Madrid: WHO; Organización Mundial de la Salud. Subsanar las desigualdades en una generación: Alcanzar la equidad sanitaria actuando sobre los determinantes sociales de la salud. Buenos Aires: WHO; Hart JT. La ley de cuidados inversos en salud. Lancet.1971; 1: Cacace P, Aymat A. SANUS Programas de promoción y prevención. [Relato de Experiencia]. Archivos de Medicina Familiar y General. 2012; 9(1): Siede J. Hipertensión Arterial: Evaluación de una intervención, en una Obra Social, desde la perspectiva de la gestión de servicios preventivos [tesis de maestría]. Buenos Aires: Universidad ISALUD; Starfield B. Is strong primary care good for health outcomes? The Future of Primary Care. London: Office of Health Economics; Gérvas J, Pérez Fernández M. Atención primaria fuerte: fundamento clínico, epidemiológico y social en los países desarrollados y en desarrollo. Revista Brasilera de Epidemiología. 2006;9(3): Starfield B. Is primary care essential? Lancet. 1994; 344(8930):