INFORME EPIDEMIOLÓGICO DENGUE SEMANA 26 PARCIAL AÑO 2016 Ibagué, 11 de julio de 2016 Elaboró: ANDREA LILIANA SARMIENTO OSPINA - Epidemióloga
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- Emilio Belmonte Martín
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1 INFORME EPIDEMIOLÓGICO DENGUE SEMANA 26 PARCIAL AÑO 2016 Ibagué, 11 de julio de 2016 Elaboró: ANDREA LILIANA SARMIENTO OSPINA - Epidemióloga A semana epidemiológica 26 parcial del año 2016 se ha notificado al sistema de vigilancia del municipio de Ibagué un total de 1898 casos de Dengue en todas sus formas, de los cuales el 94.6% (1795) corresponden a residentes del municipio de Ibagué; el 5.4% restante corresponde a personas residentes y procedentes de otros municipios del departamento que son atendidos y diagnosticados en Ibagué. Mediante la prueba ELISA IgM y ELISA NS1 se han descartado 22 casos que resultaron negativos, quedando 1773 casos probables y confirmados para el municipio de Ibagué. La incidencia a semana epidemiológica 26 parcial 2016 en el municipio de Ibagué se encuentra en por cada habitantes del municipio, representada por 1773 casos probables y confirmados, ubicándose en el tercer lugar a nivel nacional después de Cali y Medellín con el 2.5% del total de casos notificados en el país (70.350) en el departamento del Tolima representa el 44.5% del total de casos del departamento Incidencia de casos de Dengue (todas sus formas), probables y confirmados, Ibagué, Tolima, semana 26 parcial CASOS DENGUE Tasa x hab ,0 488,0 315,4 115,0 330,7 176,8 186,7 112,5 264, ,2 382,5 1068, ,4 944, , p 2016p FUENTE: SSM I - SIVIGILA (ALSO)
2 De los 1773 casos de Dengue y Dengue Grave probables y confirmados; la mayor proporción pertenece a casos de Dengue con signos de alarma 1025 el 57.8% del total. Casos probables y confirmados de Dengue según definición de caso, Ibagué, Tolima, 2016 semana 26 parcial Total todas las Definición de caso Número de casos Porcentaje formas Dengue sin signos de alarma Dengue con signos de alarma Dengue Grave Total Fuente: SSMI- (ALSO) Comportamiento Dengue con y sin signos de alarma año 2016 semana 26 parcial. A semana epidemiológica 26 parcial se ha notificado al SIVIGILA un total de 1713 casos de Dengue con y sin signos de alarma, evidenciándose la más alta notificación hasta el momento en la semana epidemiológica 3 con 156 casos notificados probables y confirmados.
3 A semana epidemiológica 26 parcial del año epidemiológico 2016 se evidencia una reducción esperada en la notificación de casos en comparación con la misma semana del año 2015 en donde se notificó a semana 26 un total de 2792 casos; la reducción es del 38.7%.
4 El comportamiento del dengue en el periodo 6 se ubica en zona de éxito o control, iniciando el año en el área epidémica y entrando en zona de control desde el periodo epidemiológico 3. Los afiliados a la EPS Cafesalud contributivo, han sido los que registraron la mayor proporción de atenciones a causa del Dengue durante el año 2016, con un 20.61% (353), seguido se encuentran los usuarios de Salud Total contributivo con un 16.87% (289) en tercer lugar se ubican los afiliados a Nueva EPS contributivo con un 12.55% (215), entidades que deben reforzar sus estrategias de prevención dentro de sus afiliados. (No se incluyen casos descartados).
5 La notificación de casos por UPGD el mayor acumulado de casos lo presenta la Clínica Saludcoop (ESIMED) con el 17% (291) seguido de la Clínica Nuestra con el 16.2% (278), en tercer lugar se encuentra la Clínica Tolima con el 15.1% (259). (No se incluyen casos descartados). De los 1713 casos de Dengue con y sin signos de alarma el 42.1% (721) fue atendido en el servicio de hospitalización; verificando el cumplimiento de la guía de manejo de casos con Dengue se evidencia incumplimiento debido a que solo el 66.8% (685) de los casos de Dengue con signos de alarma recibió atención en el servicio de hospitalización. Casos de Dengue con y sin signos de alarma hospitalizados, Ibagué, Tolima, 2016, semana 26 parcial Dengue sin signos de Dengue con signos de Hospitalización alarma alarma Total general Número de casos Porcentaje Número de casos Porcentaje Número de casos Porcentaje Si 36 5, , ,1 No , , ,9 Total general , , ,0 Fuente:SIVIGILA(ALSO)
6 De las 27 UPGD que han realizado notificación de casos de Dengue con signos de alarma la que cumple con el 100% de casos hospitalizados es la Clínica Sharon con dos casos reportados y hospitalizados; se evidencia que en las UPGD que no poseen este servicio; no hay registro de remisión a otro nivel de complejidad como lo indica la guía. Casos de Dengue con signos de alarma hospitalizados, Ibagué, Tolima, 2016, semana 26 parcial UPGD Hospitalizados Total Casos Porcentaje CL SHARON HFLLA HSAN FCO CL.IBAGUE DIACORSAS USI CL.SALUDCOOP EPS SANITAS CL.TOLIMA BATALLON MEDICADIZ CLI.NUESTRA DETOL SINERGIA CL..PROVIDA CMO CMO- QUINTA COLMEDICA CORP IPS TOL-AMBALA CORP. IPS TOL.INTERL ESIMED FCO A CESPEDES IVAN MELO UAB CADIZ-ST UAB VARSOVIA-ST UM.STA LUCIA Total general ,8 Fuente:SIVIGILA(ALSO)
7 El grupo de edad con el mayor número de casos ha sido el de 15 a 19 años con 208 casos, pero el grupo poblacional con la mayor afectación ha sido el de menores de 1 año con una tasa de incidencia específica de por cada habitantes de este grupo de edad representado por 56 casos; en general se ha presentado la patología en todos los grupos de edad, preocupando las edades extremas que son quienes tienden a padecer la mayor agresividad del virus.
8 En la afectación por sexo se observa la mayor incidencia en los hombres con una tasa de por cada hombres representando el 49.7% del total de casos. De todas las comunas del municipio de Ibagué se han notificado casos, concentrándose en la comuna 6 de donde se han notificado 196 el 12%, seguido de la comuna 7 con 166 y en tercer lugar la comuna 8 con 156 casos.
9 La mayor afectación poblacional se encuentra en la comuna 13 con una tasa de por cada residentes de esta comuna, seguido se encuentra la comuna 1 con una tasa de por cada y en tercer lugar la comuna 6 con por cada a pesar que algunas de estas comunas no concentran la mayoría de los casos su densidad poblacional define la afectación. Los casos de Dengue con y sin signos de alarma se han reportado de 336 barrios; 20 más que los reportados a semana 24 y el área rural; predominando el barrio Ricaurte de la comuna 12 con 46 casos el 2.7%, seguido se encuentra el barrio Boquerón de la comuna 13 con 37 casos el 2.2% y en tercer lugar se ubica el barrio Gaviota de la comuna 6 con 33 casos registrados representando el 1.9% del total de casos.
10 Casos de Dengue con y sin signos de alarma, según barrio de residencia, Ibagué, Tolima 2016, semana 26 parcial Barrio Número de casos Porcentaje RICAURTE 46 2,7 BOQUERON 37 2,2 GAVIOTA 33 1,9 LIBERTADOR 33 1,9 AMBALA 31 1,8 CENTRO 30 1,8 GAITAN 29 1,7 SALADO 29 1,7 MIRAMAR 25 1,5 SAN SIMON 24 1,4 BELEN 21 1,2 CIUDADELA SIMON BOLIVAR 20 1,2 LA FRANCIA 19 1,1 TOPACIO 19 1,1 EL CARMEN 18 1,1 SANTA ANA 18 1,1 VEINTE DE JULIO 18 1,1 JORDAN 8 ETAPA 17 1,0 LA POLA 17 1,0 LOS MARTIRES 17 1,0 RESTREPO 16 0,9 CALARCA 15 0,9 GALAN 15 0,9 JARDIN 15 0,9 RURAL 40 2,3 Otros barrios ,9 Total general Fuente:SIVIGILA(ALSO)
11 En las semanas 25 y 26 se han notificado casos de 33 barrios con un máximo de 3 casos notificados en cada uno Casos de Dengue con y sin signos de alarma, según barrio de residencia, Ibagué, Tolima 2016, semanas 25 y 26 parcial Barrio Número de casos Porcentaje CALARCA 3 8,3 GALAN 2 5,6 20 DE JULIO 1 2,8 ALBANIA 1 2,8 ANCON 1 2,8 ANTONIO NARIÑO 1 2,8 ARCAMBUCO 1 2,8 BELEN 1 2,8 CALAMBEO 1 2,8 CENTRO 1 2,8 DELICIAS 1 2,8 EL CARMEN 1 2,8 FLORIDA 1 2,8 GAITAN 1 2,8 GRANADA 1 2,8 JARDIN PARTE ALTA 1 2,8 JORDAN 9 ETAPA 1 2,8 LA FLORIDA SECTOR 1 1 2,8 LA FRANCIA 1 2,8 LA GRANJA 1 2,8 LAS AMERICAS 1 2,8 NUEVO COMBEIMA 1 2,8 PACANDE 1 2,8 PARRALES 1 2,8 PIEDRAPINTADA 1 2,8 PORTALES DEL NORTE 1 2,8 SALADO 1 2,8 TIERRA FIRME 1 2,8 TOLIMA GRANDE 1 2,8 TUNAL 1 2,8 VILLA CAMILA 1 2,8 VILLA YULI 1 2,8 VILLAS DE GUARALA 1 2,8 Total general Fuente:SIVIGILA(ALSO)
12 Los casos de Dengue con y sin signos de alarma se han reportado de predominando el corregimiento del Totumo con 10 casos en tres veredas. Casos de Dengue con y sin signos de alarma, área rural, Ibagué, Tolima 2016, semana 26 parcial CORREGIMIENTO VEREDA CASOS CAY CHAPETON 1 SANTA TERESA 1 2 COELLO COCORA COELLO COCORA 1 1 CHEMBE 1 EL SALADO CHINA ALTA 1 EL COLEGIO 1 4 LA ESPERANZA 1 EL RODEO* 3 EL TOTUMO EL TOTUMO 6 10 POTRERITO 1 GAMBOA CURALITO 2 PERICO 1 3 LA FLORIDA EL CURAL 3 LA TIGRERA* 3 6 LAURELES SAN RAFAEL 1 1 SAN ANTONIO 1 SAN BERNARDO SAN BERNARDO* 1 3 ZARAGOZA 1 EL CORAZON 2 LA MARIA 1 VILLA RESTREPO LLANITOS 1 6 PASTALES* 2 VILLA RESTREPO 1 SD SD 3 3 Total general 40 Fuente:SIVIGILA(ALSO) DENGUE GRAVE El comportamiento del Dengue Grave en las semanas 1 y 6 presento la más alta notificación hasta el momento con 7 y 8 casos en cada semana; descendiendo paulatinamente hasta la semana 19 en donde se reportó 1 caso y permaneciendo sin casos hasta la semana 24. El municipio se ubica a nivel nacional en el segundo lugar en número de casos después de Cali, con el 8.8% del total nacional (759) a nivel departamental representa el 56.6% del total de casos del Tolima (106).
13 El canal endémico de Dengue grave evidencia que el municipio se encuentra en el área epidémica en los dos primeros periodos del año, en el periodo 3 pasa al área de alerta y en el periodo 5 en el área de control,. El periodo 7 es parcial y puede presentar modificaciones.
14 Según el ámbito de atención el 95% (57) de los casos recibieron atención en la unidad de cuidados intensivos; incumpliendo en un 5% (3) con los lineamientos para el manejo de este tipo de casos, según los registros del SIVIGILA. Casos de Dengue grave según el ámbito de atención, Ibagué, Tolima,2016 semana 26 parcial Ámbito de atención Número de casos Porcentaje Hospitalización 5 8,3 Observación 1 1,7 UCI 54 90,0 Total general Fuente:SIVIGILA(ALSO) Los afiliados a la EPS Cafesalud contributivo son los que han consultado en mayor proporción por Dengue grave con 19 casos el 31.7%, seguido de los afiliados a Salud Total con 17 casos el 28.3 %.
15 El grupo de edad que concentra la mayoría de casos es el de 10 a 14 años con 14 casos, seguido de los niños de 5 a 9 años con la notificación de 13 casos. La mayor tasa de incidencia específica se encuentra en el grupo de edad de 10 a 14 años con una tasa de 29.2 por cada menores de este grupo de edad, la mayor carga de la enfermedad se encuentra en los menores de 15 años.
16 En referencia al sexo frente al número de casos e incidencia predominan los hombres con 34 casos y una incidencia de 12.5 por cada hombres. El mayor número de casos de Dengue Grave se ha presentado en la comuna 12 con 10 casos, seguido de la comuna 7 con 7 casos el 11.7%.
17 La mayor tasa de incidencia se encuentra en la comuna 13 con 39.9 por cada habitantes de esta comuna, seguido de la comuna 12 con 25.2 y en tercer lugar la comuna 1 con una tasa de incidencia especifica de 20.9 por cada habitantes de esta comuna. El Dengue grave se ha identificado en 45 barrios y una vereda, predominando los barrios Ricaurte con 4 casos seguido de los barrios Gaitán, Libertador, Terrazas del Tejar y Villa Marina con 3 casos cada uno. Los dos últimos casos ingresaron en la semana 24 residentes de los barrios Ricaurte y Santa Ana.
18 Casos de Dengue grave, según barrio de residencia, Ibagué, Tolima 2016, semana 26 parcial Barrio Número de casos Porcentaje RICAURTE* 4 6,7 GAITAN 3 5,0 LIBERTADOR 3 5,0 TERRAZAS DEL TEJAR 3 5,0 VILLA MARINA 3 5,0 ALBANIA 2 3,3 AMBALA 2 3,3 GAVIOTA 2 3,3 SAN SIMON 2 3,3 ANCON 1 1,7 ARADO 1 1,7 BARLOVENTO 1 1,7 BELEN 1 1,7 BERLIN 1 1,7 BOQUERON 1 1,7 CASTILLA 1 1,7 CEIBA 1 1,7 CENTRO 1 1,7 COMBEIMA 1 1,7 EL LIMON 1 1,7 FERIAS 1 1,7 GALAN 1 1,7 GALARZA 1 1,7 INTERLAKEN 1 1,7 JAZMIN 1 1,7 LA ESPERANZA 1 1,7 LAS ACASIAS 1 1,7 LAS BRISAS 1 1,7 LIMONAR 1 1,7 LOS TUNELES 1 1,7 MARTIRES 1 1,7 MODELIA 1 1,7 NAZARETH 1 1,7 NUEVO AMANECER 1 1,7 PALOS VERDES 1 1,7 PICALEÑA 1 1,7 PIEDRA PINTADA 1 1,7 RURAL 1 1,7 SALADO 1 1,7 SANTA ANA 1 1,7 SANTANDER 1 1,7 TERRAZAS DE BOQUERON 1 1,7 VERGEL 1 1,7 VILLA TERESA 1 1,7 YULDAIMA 1 1,7 Total general Fuente:SIVIGILA(ALSO)
19 La tasa de incidencia de Dengue grave a semana 24 parcial del año 2016 se encuentra en por cada habitantes. Mortalidad probable por Dengue A semana epidemiológica 26 parcial se ha notificado al sistema de vigilancia del municipio de Ibagué un total de 14 casos de mortalidad probable por Dengue grave, residentes y procedentes del municipio de Ibagué; la mayoría notificados en el periodo epidemiológico II con 4 casos. De estos 2 se han descartado por unidad de análisis y resultados pos mortem del Instituto Nacional de Salud, quedando 12 casos probables. La tasa de mortalidad por Dengue a semana 26 parcial se encuentra en 2.15 por cada habitantes.
20 Los casos de mortalidad por Dengue grave se han presentado en 9 barrios y 1 vereda, predominando el barrio Gaitan con 3 casos el 25%; el ultimo caso reportado se trata de una niña de 6 años residente del barrio Gaitan de la comuna 4. Casos de mortalidad por Dengue grave, según barrio de residencia, Ibagué, Tolima 2016, semana 26 parcial Barrio/Vereda Número de casos Porcentaje GAITAN* 3 25,0 CASTILLA 1 8,3 COLINAS DEL SUR 1 8,3 LAS BRISAS 1 8,3 MARTIRES 1 8,3 NAZARETH 1 8,3 PARRALES 1 8,3 POLA 1 8,3 TUNELES 1 8,3 V.SALITRE 1 8,3 Total general Fuente:SIVIGILA(ALSO) La letalidad por Dengue grave (casos probables y confirmados) a semana 26 parcial se encuentra en 20.0 por cada 100 enfermos de Dengue grave, la más alta en los últimos años.
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