Biomecánica de las Osteosíntesis Callo óseo

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Inés Domínguez San Segundo
hace 6 años
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1 Biomecánica de las osteosíntesis Callo óseo Objetivos de la clase Repasar las distintas clasificaciones de fracturas Relacionar las clasificaciones con los distintos métodos de tratamientos médicos y kinésicos Recordar el proceso de consolidación ósea Conocer los distintos tipos de osteosíntesis según la biomecánica Relacionar la consolidación ósea con los distintos tipos de osteosíntesis Bibliografía Biomecánica práctica en ortopedia. Radin. Ed. Limusa Fracturas. Hoppenfeld. Ed. Marban. Traumatología. Balibrea. Ed. Marban. Manual de osteosíntesis de AO. Ed. Springer-Verlag Ibérica Cirugía ortopédica. Campbell. Ed. Médica Panamericana. Esquema Concepto de fractura Concepto de unidad fracturaria Clasificación AO o Interpretación o Fracturas Abiertas Cerradas o Lesiones de partes blandas Músculo-tendinosas Neurovasculares Clasificación de Gustilo Callo óseo o Consolidación primaria Concepto Clínica Kinefisiátrica Quirúrgica Prof. Lic. Pablo I. La Spina Página 1

2 o Consolidación secundaria Concepto o Fases o estadios de la consolidación (Cruess y Dumont) Fisiología de cada fase Retardo de consolidación Pseudoartrosis o Clasificación Biomecánica de las osteosíntesis o Distribución de cargas o Modos de carga Tratamientos médicos o Fracturas Cruentos Incruentos o Procesos degenerativos Cruentos Osteosíntesis o Objetivos de su utilización o Clasificación Rígidas Funciones Relación con la consolidación ósea Dinámicas Funciones Relación con la consolidación ósea Clínica Kinefisiátrica Quirúrgica Prof. Lic. Pablo I. La Spina Página 2

3 Particularidades de algunas SAAT o Función Endomedular o Estabilidad del implante o Funciones o Indicaciones o Controversias Fresado Efectos positivos Efectos negativos Desventajas No fresado Efectos positivos Efectos negativos Desventajas Fijadores externos o Un poco de historia (introducción) Ilizarov De Bastiani o Tipos Circular Monoplanar o Dinamización Principios o Indicaciones o Fijación axial dinámica Fases Clínica Kinefisiátrica Quirúrgica Prof. Lic. Pablo I. La Spina Página 3

4 o Complicaciones o Límites o Contraindicaciones Prótesis o Tipos Cementadas, no cementadas, híbridas Totales, parciales, unicompartimentales Objetivos principales del tratamiento de las fracturas Enfermedad fracturaría o Factores patogénicos o Clínica Autoevaluación: Qué entiende por fractura? Qué entiende por enfermedad fracturaria? En que se basa la clasificación de la AO? Cómo clasifica la AO a las fracturas? Cómo clasifica Gustilo las fracturas expuestas? Qué entiende por consolidación primaria? Qué entiende por consolidación secundaria? Cuáles son las fases de consolidación según Cruess y Dumont? Quiénes dan aporte sanguíneo al foco de fractura? Qué entiende por retardo de consolidación? Qué entiende por pseudoartrosis? Cómo se clasifica la pseudoartrosis? Qué características presenta una pseudoartrosis hipertrófica hipervascular? Qué características presenta una pseudoartrosis atrófica avascular? Qué entiende por osteosíntesis? Cuáles son los objetivos de la utilización de una osteosíntesis? Cómo se clasifican las osteosíntesis? Clínica Kinefisiátrica Quirúrgica Prof. Lic. Pablo I. La Spina Página 4

5 Cuáles osteosíntesis se consideran dinámicas? Cuáles osteosíntesis se consideran rígidas? Cuáles son las características de una osteosíntesis dinámica? Cuáles son las características de una osteosíntesis rígida? Cuál es la función de un SAAT? Cuáles son las características de un endomedular? Qué nos permite un enclavado endomedular? En qué casos se indica un endomedular? Cuáles son los efectos positivos del fresado en la colocación de endomedulares? Cuáles son los efectos negativos del fresado en la colocación de endomedulares? Cuáles son los efectos positivos del no fresado en la colocación de endomedulares? Cuáles son los efectos negativos del no fresado en la colocación de endomedulares? Cuáles son las ventajas del fresado en la colocación de endomedulares? Cuáles son las desventajas del fresado en la colocación de endomedulares? Cuáles son las ventajas del no fresado en la colocación de endomedulares? Cuáles son las desventajas del no fresado en la colocación de endomedulares? Qué dos tipos de fijadores externos conoce? En qué dos principios consiste la dinamización del sitio de fractura? Cuáles son las fases de la fijación axial dinámica? En qué consiste cada una de ellas? Qué puede ocurrir cuando se comienza tardíamente la dinamización? A qué nos puede llevar un fijador demasiado rígido? En qué casos está indicado la utilización de un fijador externo? Cuáles son las ventajas del fijador axial dinámico monolateral? Qué complicaciones puede presentar un fijador externo? En qué casos está contraindicado el uso de fijadores externos? Qué tipos de prótesis conoce, según características? Cuáles son los objetivos principales del tratamiento de las fracturas? Qué sucede cuando no hay una buena reconstrucción de las superficies articulares? Qué se evita con la movilización precoz? Clínica Kinefisiátrica Quirúrgica Prof. Lic. Pablo I. La Spina Página 5

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