Año: 2014 Indicadores - Construcción Detallada HNDC - Hospital Napoleón Dávila Córdova

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1 11/9/2014 es - Construcción Detallada Año: 2014 es - Construcción Detallada HNDC - Hospital Napoleón Dávila Córdova 11/09/ :38 PM Número total de indicadores 13 % de metas cerradas sobre el total Número de indicadores con línea base definida 0 Número de indicadores con metas definidas y cerradas % No. Fuente Responsable Frecuencia Comportamiento Jerarquia de Línea Base Inicial Metas Cerradas Agrupado 5. Incrementar la calidad en las prestaciones de salud a la población en el Hospital. 5.1 Porcentaje de pacientes en espera de atención en consulta externa igual o menor a 15 días 5.2 Porcentaje hospitalario de mortalidad materna 5.3 Porcentaje hospitalario de mortalidad neonatal 5.4 Número de pacientes en lista de espera quirurgica Estadísticas Hospitalarias 5.6 Índice de satisfacción del usuario Encuestas 4 Discreto Resultados 0 SÍ NO 5.7 Porcentaje de ocupación de camas 6. Incrementar la eficiencia operacional en el Hospital. 6.1 Promedio de estancia 6.2 Intervenciones Quirúrgicas / Quirófano / Día Gestión 7. Incrementar el desarrollo y productividad del talento humano en el Hospital. 1/8

2 11/9/2014 es - Construcción Detallada 7.1 Índice de ausentismo (IA) Numerador.- Información proporcionada por Departamento Médico (informe mensual); Remuneraciones ( Justificación de ausencia temporal - Hoja permisos) vs validación con el Reloj Biométrico Denominador.- Remuneraciones (Distributivo del personal) 7.2 Calificación Promedio de Evaluación del Desempeño Unidad de Recursos Humanos (tabulación de datos) 1 Discreto Resultados 0 SÍ NO 7.3 Porcentaje de cumplimiento en la inclusión de personas con capacidades especiales Unidad de Recursos Humanos (tabulación de datos) 4 Continuo Resultados 0 SÍ NO 7.4 Número de quejas de los servidores públicos Formularios MRL 4 Discreto Resultados 0 SÍ NO 8. Incrementar el uso eficiente del presupuesto en el Hospital. 8.1 Porcentaje de presupuesto devengado E-sigef 3 Continuo Resultados 0 SÍ NO Método de cálculo es - Construcción Detallada(Período) 5.1 Porcentaje de pacientes en espera de atención en consulta externa igual o menor a 15 días Mide la cantidad de pacientes que esperan 15 días o menos dentro de un período (mes) para atención por consulta externa (en primeras consultas) sobre el total de pacientes que solicitan atención en primeras consultas. Se considerá primeras consultas por especialización. Número de pacientes agendados para 15 días o menos en primeras consultas / total de pacientes que solicitan ser atendidos en consulta externa en primeras consultas Meta Resultado /8

3 11/9/2014 es - Construcción Detallada es - Construcción Detallada(Período) 5.2 Porcentaje hospitalario de mortalidad materna Es la relación entre el número de defunciones de pacientes obstétricas (embarazo, parto, puerperio); según codificación de la CIE-10 (clasificación internacional de enfermedades, décima revisión; cap. XV O00-O99) ocurrida en el Hospital sobre el total de egresos de obstetricia. Se registra fallecimientos de más de 48 horas de hospitalización. Método de cálculo Número de defunciones de pacientes obstétricas mayores a 48 horas de hospitalización / Total de egresos de obstetricia en el mes Meta Resultado Método de cálculo es - Construcción Detallada(Período) 5.3 Porcentaje hospitalario de mortalidad neonatal Es la relación entre el número de defunciones de neonatos (menores de 28 días de nacido vivo) de más de 48 horas de hospitalización sobre el total de nacidos vivos en el Hospital. Número de defunciones de neonatos menores de 28 días de nacido vivo y más de 48 horas de hospitalización ocurridas en el Hospital / Total de nacidos vivos en el Hospital en el mes Meta Resultado /8

4 11/9/2014 es - Construcción Detallada es - Construcción Detallada(Período) 5.4 Número de pacientes en lista de espera quirurgica Número de pacientes que no fueron intervenidos quirúrgicamente en el período y que se mantienen en lista de espera mas las resagados de los anteriores meses. Es preciso anexar detalle de especialidades a las que pertenecen estas cirugías. Método de cálculo Total de pacientes en lista de espera quirurgica (Sumatoria) Meta Resultado Índice de satisfacción del usuario es - Construcción Detallada(Período) Método de cálculo Número de pacientes encuestados satisfechos / Total de pacientes encuestados Período Ene-Mar Abr-Jun Jul-Sep Oct-Dic Meta Resultado /8

5 11/9/2014 es - Construcción Detallada 5.7 Porcentaje de ocupación de camas es - Construcción Detallada(Período) Es la relación entre el número de camas disponibles y su ocupación. El porcentaje de ocupación dependerá del numero de camas hospitalarias. NOTA: Cama disponible es la cama realmente instalada en el Hospital en condiciones de uso para la atención de pacientes hospitalizados, independientemente de que estén o no ocupadas. Dotación normal de camas: Es el número de camas asignadas al establecimiento por la autoridad competente y que funcionen regularmente para la internación de pacientes de actividad normal. Se considera cama a las termocunas. Método de cálculo Total de pacientes hospitalizados en el período / Camas disponibles de ese período Meta Resultado Promedio de estancia es - Construcción Detallada(Período) Es el número de días que un paciente ha permanecido hospitalizado. Esta información se registra por servicio. Existen hospitales con ingreso de pacientes agudos y crónicos. Este indicador se configura para medir exclusivamente los agudos. Método de cálculo Total de días de estado de pacientes egresados / Número de egresos Meta Resultado es - Construcción Detallada(Período) 6.2 Intervenciones Quirúrgicas / Quirófano / Día Describe la óptima utilización de los quirófanos existentes diariamente. Incluye atenciones programadas y de emergencia, considera 5 días a la semana, lunes a viernes 5/8

6 11/9/2014 es - Construcción Detallada NOTA: Número de quirófanos existentes se refiere a que se consideran todos los de dotación del hospital incluso si no están siendo utilizados pues en el futuro deben funcionar todos. Y se asumen 20 días dado que se debe trabajar 40 horas semanales, lo que se estima en 20 días de 8 horas diarias. Método de cálculo (Número de cirugías que se realizan en el período / número de quirófanos existentes) / 20 días Meta Resultado Índice de ausentismo (IA) es - Construcción Detallada(Período) También denominado tasa global de ausencias; es la relación porcentual o proporción de las horas de ausencia de todos los empleados respecto a las horas de trabajo en el periodo. Se considerarán las ausencias por: Incapacidad Temporal, Causa Legal, Causas Psicológicas y Voluntarias. No se considerarán las ausencias por vacaciones, capacitaciones o asuntos oficiales. METODOLOGIA DE CALCULO: Total de horas de ausencia.- Sumatoria de horas de ausencia de todos los empleados de la Unidad en el mes. Número de empleados x horas laborables al mes.- Número de empleados del Distributivo multiplicado por las horas laborables al mes. Método de cálculo Total de horas de ausencia /Número de empleados x horas laborables al mes Meta Resultado es - Construcción Detallada(Período) 7.2 Calificación Promedio de Evaluación del Desempeño LOSEP- Art De la planificación de la evaluación.- El Ministerio de Relaciones Laborales y las Unidades Institucionales de Administración del Talento Humano, planificarán y administrarán un sistema periódico de evaluación del desempeño, con el objetivo de estimular el rendimiento de las servidoras y los servidores públicos, de conformidad con el reglamento que se expedirá para tal propósito. Planificación y administración que deberá ser desconcentrada y descentralizada, acorde a los preceptos constitucionales correspondientes. Las evaluaciones a las y los servidores públicos se realizarán una vez al año, a excepción de las y los 6/8

7 11/9/2014 es - Construcción Detallada servidores que hubieren obtenido la calificación de regular quienes serán evaluados nuevamente conforme lo indicado en el Artículo 80 de esta ley. METODOLOGIA DE CALCULO: Se debe de sumar todos los resultados de las evaluaciones realizadas a todos los funcionarios y dividirlos para el número total de funcionarios evaluados de las instituciones públicas. Método de cálculo Suma de todos los resultados de la evaluación / total de funcionarios evaluados Período Ene - Dic Meta 90 Resultado es - Construcción Detallada(Período) 7.3 Porcentaje de cumplimiento en la inclusión de personas con capacidades especiales El artículo 42 numeral 33 del Código del Trabajo determina que el empleador público o privado, que cuente con un número mínimo de veinticinco trabajadores, está obligado a contratar, al menos, a una persona con discapacidad, en labores permanentes que se consideren apropiadas en relación con sus conocimientos, condición física y aptitudes individuales, observándose los principios de equidad de género y diversidad de discapacidad. A partir del año 2009, el porcentaje obligatorio de contratación de personas con discapacidad, es del 4% del total de trabajadores de cada empresa o patrono persona natural. Método de cálculo Personal de la institución con capacidades especiales/total de personal de la institución Período Ene-Mar Abr-Jun Jul-Sep Oct-Dic Meta Resultado es - Construcción Detallada(Período) 7.4 Número de quejas de los servidores públicos Quejas, denuncias y sugerencias por medio de formularios pueden ser atendidos para optimizar la calidad de los servicios públicos, no olvide de dar su opinión para que exista una mejor atención. Método de cálculo Sumatoria de formularios de quejas, denuncias y sugerencias del MRL Período Ene-Mar Abr-Jun Jul-Sep Oct-Dic Meta Resultado /8

8 11/9/2014 es - Construcción Detallada es - Construcción Detallada(Período) 8.1 Porcentaje de presupuesto devengado Determina si el presupuesto asignado se devenga conforme a lo planificado Método de cálculo Monto devengado / Monto codificado Umbral Amarillo Entre % y % Período Ene-Abr May-Ago Sep-Dic Meta Resultado /8