plan de servicios de salud y guía para una atención de calidad 9.laboratorio edición 08/2016 LABORATORIO 1

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1 plan de servicios de salud y guía para una atención de calidad 9.laboratorio edición 08/2016 LABORATORIO 1

2 índice LABORATORIO 2 página contenido 3 Instructivo Carta de presentación Plan de Servicios de Salud y Guía para una Atención de Calidad 4 Qué son las líneas de cuidado y por qué trabajarlas? Qué es la Cobertura Efectiva Básica? (ceb) 5 Trazadoras o metas sanitarias del Programa SUMAR Formación de los códigos Glosario de «tipo de prestación que se brinda» 6 Cómo leer el Plan de Servicios de Salud y Guía para una Atención de Calidad página contenido 7 Línea de cuidado Laboratorio 8 Anexo 9 Matriz diagnóstica índice

3 carta de presentación plan de servicios de salud y guía para una atención de calidad LABORATORIO 3 Estimado/a colega: Qué es el Plan de Servicios de Salud? Cómo aporta calidad el Plan de Servicios de Salud? El Programa SUMAR le acerca una herramienta práctica para su actividad como trabajador de la salud, que le facilitará el uso del Plan de Servicios de Salud (pss) del Programa SUMAR permitiendo conocer: Las líneas de cuidado Las prestaciones Los códigos de estas prestaciones Los atributos de calidad asociados a las prestaciones acorde a la normativa vigente (Datos Obligatorios Mínimos - dom), los cuales son requeridos para la facturación de las prestaciones contempladas en el Plan de Servicios de Salud Aquellas prestaciones que brindan Cobertura Efectiva Básica (ceb) Las trazadoras o metas sanitarias Esperamos que esta herramienta sea de utilidad para su actividad y quedamos a su disposición por cualquier consulta que pudiera tener. El Plan de Servicios de Salud (pss) es un conjunto de más de 400 prestaciones priorizadas que financia el Programa SUMAR y en el que se identifican 47 líneas de cuidado que resultan esenciales para el buen cuidado de la salud. Mediante el pss se promueven estrategias de abordaje que adoptan dos cursos principales de acción: de prevención primaria y promoción de la salud, y de tratamiento y prevención secundarias, ambos organizados por líneas de cuidado y con el objetivo de: Contribuir al cierre de brechas de cobertura y calidad en la atención de salud Promover líneas de cuidado priorizadas Disminuir la carga de enfermedad Ordenar y reorientar la oferta del subsistema público de salud Empoderar a los ciudadanos en el ejercicio efectivo de su derecho a la salud El pss establece una matriz de calidad con atributos que definen las condiciones de calidad con las que cada una de las prestaciones debe ser brindada para ser retribuida por el Programa SUMAR. Los atributos son propiedades correspondientes a cada prestación que derivan de la norma de atención vigente y que favorecen una atención de calidad. La inclusión de los atributos de calidad en cada prestación tiene diferentes niveles de obligatoriedad, permitiendo la aplicación gradual de la norma en su totalidad en un tiempo determinado. instructivo

4 qué son las líneas de cuidado y por qué trabajarlas? Las líneas de cuidado posibilitan la articulación de acciones sanitarias, mediante la actuación multidisciplinaria en todos los niveles de atención a través del cuidado integral (promoción, prevención y rehabilitación) garantizando un continuo de atención. Son dinámicas, complementarias (interactúan entre sí) y no excluyentes (se activan o desactivan en función de la/s patología/s que el paciente manifieste). Incluyen acciones regulatorias y articulaciones intersectoriales y se nutren a través de la red de servicios dinamizando la referencia y contrarreferencia para las redes de especialidades y hospitalarias. Trabajar con líneas de cuidado tiene como objetivos: Identificar factores de riesgo y promover conductas protectoras del paciente y su familia. Intervenir en forma precoz, integrada e integral, con enfoque preventivo Realizar oportunamente la derivación al centro de salud correspondiente, según complejidad requerida Prevenir enfermedades Mantener la continuidad de la atención, desarrollando la coordinación necesaria para la gestión de casos Potenciar la educación en salud Esta metodología acompaña la implementación del Plan de Servicios de Salud del Programa SUMAR mostrando un abanico de prestaciones y el continuo de cuidado de calidad del individuo El modelo de líneas de cuidado, encierra una serie de beneficios que son posibles de lograr como: Favorecer el ordenamiento del sistema de salud Favorecer la sinergia institucional Favorecer la oportunidad de atención Reducir el costo del tratamiento Minimizar errores en la toma de decisión clínica Lograr un buen nivel de satisfacción de la población atendida qué es la cobertura efectiva básica? La Cobertura Efectiva Básica (ceb) es una estrategia para procurar que los beneficiarios del Programa SUMAR reciban al menos una prestación en un intervalo de tiempo de 12 meses, y que la misma cuente con los atributos de calidad para que sea facturada y efectivamente aprobada por el Programa. Por lo tanto se han seleccionado dentro del pss un grupo de prestaciones que se consideran indispensables para asegurar el ingreso buscando la permanencia de la población en el sistema de salud. En el presente cuadernillo, las prestaciones incluidas en la ceb estarán señalizadas en color rosa en la primera columna del Plan de Servicios de Salud. LABORATORIO 4 instructivo

5 trazadoras o metas sanitarias del programa sumar 1 atención temprana de embarazo 8 Proporción de mujeres embarazadas elegibles para el Seguro Público de Salud con al menos un control prenatal antes de la semana 13 de gestación. 2 seguimiento de embarazo 9 Proporción de mujeres embarazadas elegibles para el Seguro Público de Salud con seguimiento de embarazo. 3 efectividad del cuidado neonatal 10 Proporción de niños elegibles para el Seguro Público de Salud con peso al nacer entre 750grs. y 1500grs. y con sobrevida a los 28 días desde el nacimiento. 4 seguimiento de salud del niño menor de 10 años 11 Proporción de niños menores de 10 años elegibles para el Seguro Público de Salud con seguimiento de salud. 5 equidad intraprovincial en el seguimiento de salud de menores de 10 años Resultado equitativo a nivel provincial en la Trazadora IV «Seguimiento de salud del niño menor de 10 años» capacidad de detección de casos de cardiopatía congénita en el menor de 1 año 13 Proporción de niños elegibles para el SPS con diagnóstico de cardiopatía congénita y reporte al Centro Coordinador de Derivaciones, antes del año de vida. 7 prevención de cáncer colorrectal 14 Proporción de adultos de 50 a 64 años elegibles para el Seguro Público de Salud con screening de cáncer colorrectal. cobertura de inmunizaciones a los 24 meses Proporción de niños de 24 meses elegibles para el Seguro Público de Salud con aplicación de vacunación Cuádruple Bacteriana (o en su defecto vacuna quíntuple) y vacuna antipoliomielítica entre los 15 y 24 meses. cobertura de inmunizaciones a los 7 años Proporción de niños de 7 años elegibles para el Seguro Público de Salud con aplicación de vacunación triple bacteriana, triple viral (o en su defecto doble viral) y vacuna antipoliomielítica entre los 5 años y los 7 años. seguimiento de salud del adolescente de 10 a 19 años Proporción de adolescentes de 10 a 19 años elegibles para el Seguro Público de Salud con seguimiento de salud. promoción de derechos y cuidados en salud Proporción de adolescentes entre 10 y 14 años elegibles para el Seguro Público de Salud con acceso a información sobre el cuidado en salud. prevención de cáncer cérvico uterino Proporción de mujeres elegibles para el Seguro Público de Salud de 25 a 64 años con lesiones de alto grado o carcinoma de cuello uterino diagnosticados en el último año. cuidado del cáncer de mama Proporción mujeres elegibles para el Seguro Público de Salud hasta 64 años con diagnóstico de cáncer de mama efectuado en el último año. evaluación del proceso de atención de los casos de muertes infantiles y maternas Evaluación del Proceso de atención de los casos de muertes maternoinfantiles elegibles para el Seguro Público de Salud. formación de los códigos A modo de ejemplo: Prestación Consulta prenatal de seguimiento de alto riesgo por hipertensión inducida del embarazo realizada por un obstetra. Código CT C (P001) Los datos que se codifican para caracterizar la prestación son: CT Tipo de prestación que se brinda CT C022 Objeto de la prestación que se brinda CT C Diagnóstico del paciente que motivó la prestación CT C (P001)* Profesional que brinda la prestación (deseable) glosario de «tipo de prestación que se brinda» AP Anatomía Patológica IG Imágenes TA Talleres AU Auditoría IM Inmunizaciones TL Traslado CA Captación IT Internación XM Medicamentos, CO Consejería LB Laboratorio prótesis y órtesis CT Consulta NT Notificación DS Diagnóstico Socioepidemiológico PR Prácticas RO Rondas *En la formación del código, la categoría de Profesional (PXXX) estará activa cuando esté finalizada la Red Federal de Registros de Profesionales de la Salud del SIISA (Sistema Integrado de Información Sanitaria Argentino). LABORATORIO 5 instructivo

6 cómo leer el plan de servicios de salud y la guía para una atención de calidad LABORATORIO 6 1 prenatal Prestación Código Carta de derechos de la mujer embarazada indígena CO T019 W78 HC, ficha médica Colposcopía en control de embarazo (incluye material descartable) PR P002 W78 ceb Consulta ulterior de control prenatal CT C006 W78 HC, ficha médica Control odontológico en el tratamiento de gingivitis y enfermedad periodontal leve CT C010 D HC, HCPB HC, HCPB, ficha odontológica ceb Control prenatal de 1ra.vez CT C005 W78 HC, ficha médica Control prenatal de embarazo de alto riesgo CT C007 W84 HC, ficha médica Dosis aplicada de Doble adultos IM V010 A98 HC, libro de enfermería, registro de vacunatorio Dosis aplicada de Vacuna Antigripal en el embarazo o IM V013 A98 Atributos de la norma Registro en la HC Fecha de realización de la prestación o notificación Prueba de embarazo y resultado Peso Talla Toma de TA IMC IMC por edad gestacional Altura uterina Informe o transcripción de estudios solicitados Cálculo de amenorrea Evaluación de riesgo individual o familia visitada o comunidad Diagnóstico de vida fetal Síntomas o diagnóstico con prueba confirmatoria (si corresponde) Tratamiento instaurado (si corresponde) Plan de seguimiento (si corresponde) Índice CPOD y/o ceod según corresponda Información brindada sobre cuidados en el embarazo Examen clínico y registro de examen dental completo (odontograma) Registro del cuadrante de la inactivación Enseñanza de técnicas de higiene bucal Examen mamario Constancia de aplicación de inmunizaciones o certificación de vigencia en HC Constancia de aplicación de inmunizaciones o certificación de vigencia en documentación para verificación en terreno Constancia de indicación de suplementación con hierro / Ac. fólico (según normativa vigente por grupo) Firma y aclaración del responsable que realiza la prestación (en talleres: responsable del efector) Sello del profesional que realiza la prestación Firma del Profesional que deriva/solicitud Sello del profesional que deriva/solicitud Documentación para verificación el terreno HC, libro de enfermería, registro de vacunatorio Ecografía obstétrica (en control prenatal) IG R031 W78 HC, HCPB, libro del servicio de imágenes Educación para la salud en embarazo (bio-psico-social) CO T021 W78 HC, ficha médica Electrocardiograma (en embarazo) PR P004 VMD* HC, HCPB Inactivación de caries PR P026 W78 HC, HCPB, ficha odontológica referencias 1 Línea de cuidado. 2 Cobertura Efectiva Básica. (ceb) 3 Prestación. Ordenadas alfabéticamente. 4 Código. 5 Ver Matriz Diagnóstica. (vmd*) 6 Atributos de la prestación. Datos obligatorios mínimos: son todas aquellas propiedades y prácticas consideradas indispensables para el cumplimiento de la prestación. Los mismos se presentan clasificados en: Referencias Obligatoria Deseables (obligatoria a partir de marzo 2015) Deseables Cobertura Efectiva Básica No aplica VMD*= Ver Matriz Diagnóstica 7 Documentación para verificación en terreno. Todo registro o documento que puede ser utilizado para constatar la realización de la práctica facturada. instructivo

7 Referencias Obligatoria Deseable 1 Deseable 2 Cobertura Efectiva Básica No aplica laboratorio Prestación Código Atributos de la prestación Registro en la HC Fecha de nacimiento Fecha de realización de la prestación o notificación Informe o transcripción de estudios solicitados Firma y aclaración del responsable que realiza la prestación (en talleres: responsable del efector) Sello del profesional que realiza la prestación Firma del profesional que deriva/solicitud Sello del profesional que deriva/solicitud Documentación para verificación el terreno Ver anexo LB LXXX VMD* HC, HCPB, libro de laboratorio recuerde que para facturar la prestación brindada es necesario anotar el diagnóstico. LABORATORIO 7 laboratorio

8 anexo laboratorio Código Prestación Código Prestación Código Prestación Código Prestación Código Prestación prácticas Código Prestación LABORATORIO 8 LB L001 LB L Hidroxiprogesterona Ácido úrico LB L028 LB L029 Eritrosedimentación Esputo seriado LB L051 LB L052 HBs Ag HDL y LDL LB L075 Líquido cefalorraquídeo - recuento celular (cámara), citología (MGG,cytospin ) e histoquímica LB L100 LB L101 Serología para hepatitis A Ig M Serología para hepatitis A total PR P008 PR P030 Extracción de sangre Proteinuria rápida con tira reactiva LB L003 LB L004 LB L005 LB L006 LB L127 LB L008 LB L009 LB L010 LB L011 LB L012 LB L013 LB L014 LB L015 Ácidos biliares Amilasa pancreática Antibiograma micobacterias Anticuerpos antitreponémicos Antígeno P24 Apolipoproteína B ASTO Baciloscopía Bacteriología directa y cultivo Bilirrubinas totales y fraccionadas Biotinidasa neonatal Calcemia Calciuria LB L030 LB L032 LB L031 LB L033 Estado ácido base Estudio citogenético de médula ósea (técnica de bandeo g) Estudio citoquímico de médula ósea: PAS- peroxidasa- esterasas Estudio de genética molecular de médula ósea (BCR/ABL, MLL/AF4 y TEL/AML1 por técnicas de RT-PCR o FISH) LB L034 Factor de coagulación 5, 7, 8, 9 y 10 LB L035 LB L036 LB L037 LB L038 LB L040 LB L041 Fenilalanina Fenilcetonuria Ferremia Ferritina Fosfatasa alcalina y ácida Fosfatemia LB L053 LB L128 LB L054 LB L055 LB L056 LB L057 LB L058 LB L059 LB L060 LB L061 LB L062 LB L063 LB L064 Hematocrito Hemoaglutinación indirecta Chagas Hemocultivo aerobio anaerobio Hemoglobina Hemoglobina glicosilada Hemograma completo Hepatitis B anti HBS anticore total Hepatograma Hidatidosis por hemoaglutinación Hidatidosis por IFI Hisopado de fauces Homocistina IFI infecciones respiratorias LB L074 LB L124 LB L076 LB L077 LB L078 LB L079 LB L080 LB L081 LB L082 LB L083 LB L084 LB L085 Líquido cefalorraquídeo citoquímico y bacteriológico Magnesemia Micológico Microalbuminuria Monotest Orina completa Parasitemia para Chagas Parasitológico de materia fecal PH en materia fecal Porcentaje de saturación de hierro funcional PPD Productos de degradación del fibrinógeno (PDF) LB L123 LB L102 LB L103 LB L104 LB L105 LB L106 LB L107 LB L108 LB L130 LB L109 LB L131 LB L132 LB L110 Serología para hepatitis C Serología para rubeola Ig M Sideremia T3 T4 libre Test de Graham Test de látex TIBC Tiempo de coagulación y sangría Tiempo de lisis de euglobulina Tiempo de protrombina Tiempo de trombina Toxoplasmosis por IFI PR P014 Pruebas de sensibilización LB L016 LB L017 LB L018 LB L019 Campo oscuro Citología Colesterol Coprocultivo LB L133 LB L135 LB L042 LB L043 Frotis de sangre periférica Fructosamina FSH Galactosemia LB L065 LB L129 LB L067 IFI y hemoaglutinación directa para Chagas IgE sérica Inmunofenotipo de médula ósea por citometría de flujo LB L086 LB L087 LB L088 LB L089 Progesterona Prolactina Proteína C reactiva Proteínas totales y fraccionadas LB L111 LB L112 LB L113 LB L114 Toxoplasmosis por MEIA Transaminasas TGO/TGP Transferrinas Triglicéridos LB L020 LB L021 LB L022 LB L023 LB L024 LB L025 LB L026 LB L027 CPK Creatinina en orina Creatinina sérica Cuantificación fibrinógeno Cultivo streptococo B hemolítico Cultivo vaginal exudado flujo Cultivo y antibiograma general Electroforesis de proteínas LB L044 LB L045 LB L046 LB L048 LB L047 LB L049 LB L050 Gamma-GT (gamma glutamil transpeptidasa) Glucemia Glucosuria Gonadotrofina coriónica humana en orina Gonadotrofina coriónica humana en sangre Grasas en material fecal cualitativa Grupo y factor LB L066 LB L068 LB L069 LB L070 LB L071 LB L072 LB L073 Insulinemia basal Ionograma plasmático y orina KPTT LDH Leucocitos en material fecal LH Lipidograma electroforético LB L090 LB L091 LB L092 LB L093 LB L094 LB L095 LB L099 Proteinuria Protoporfirina libre eritrocitaria Prueba de Coombs directa Prueba de Coombs indirecta cuantitativa Prueba de tolerancia a la glucosa Reacción de Hudleson Serología para Chagas (Elisa) LB L115 LB L116 LB L117 LB L118 LB L119 LB L120 LB L121 LB L122 Tripsina catiónica inmunorreactiva TSH Urea Urocultivo VDRL Vibrio cholerae cultivo e identificación VIH elisa VIH western blot anexos

9 matriz diagnóstica ciap Entidad nosológica ciap Entidad nosológica ciap Entidad nosológica ciap Entidad nosológica ciap Entidad nosológica Referencias Signos y síntomas Infecciones Neoplasias ciap Entidad nosológica Lesiones Anomalías congénitas Otros diagnósticos LABORATORIO 9 a problemas generales, inespecíficos d aparato digestivo l sistema musculoesquelético w planif. familiar, embarazo, parto, b A03 Fiebre A21 Factor de riesgo para cáncer ne A40 Chagas congénito A41 Sífilis congénita A42 hiv/sida en recién nacido A44 Trastornos metabólicos del recién nacido A45 SDR del recién nacido A46 Retinopatía del recién nacido A50 Muerte neonatal A51 Muerte materna A75 Mononucleosis infecciosa A81 Traumatismos/lesiones múltiples A92 Alergia/reacciones alérgicas ne A96 Fallecimiento/muerte A97 Sin enfermedad A98 Medicina preventiva/promoción salud sangre, sistema inmunitario B02 Adenopatía/dolor ganglio linfático B72 Enfermedad de Hodgkin/linfomas B73 Leucemia B78 Anemias hemolíticas hereditarias B80 Anemia ferropénica B81 Anemia perniciosa/déficit de folatos B82 Otras anemias/inespecíficas B87 Esplenomegalia B90 Infección por VIH, SIDA h k D01 Dolor abdominal general/retortijones D03 Pirosis D05 Prurito perianal D10 Vómito D11 Diarrea D23 Hepatomegalia D60 Caries dental D61 Gingivitis D62 Enfermedad periodontal D72 Hepatitis viral D82 Enfermedad de los dientes/encías D96 Oxiuros/áscaris/otros parásitos aparato auditivo H71 Otitis media/miringitis aguda H72 Otitis media serosa H76 Cuerpo extraño en el oído H86 Hipoacusia/sordera aparato cardiovascular K73 Anomalías congénitas cardiovasculares K77 Insuficiencia cardíaca K81 Soplos cardíacos/arteriales NE K83 Enfermedad válvula cardíaca K86 Hipertensión no complicada K96 Hemorroides n p r L30 L31 L32 L72 L73 L74 L77 L78 L80 Displasia congénita de cadera Pie bot Fisura labiopalatina/fisura palatina/labio leporino Fractura de cúbito/radio Fractura de tibia/peroné Fract. de carpo/tarso/mano/pie Esguinces distensiones del tobillo Esguinces distensiones rodilla Luxación y subluxación sistema nervioso N07 Convulsiones/crisis convulsivas N79 Conmoción cerebral/contusión problemas psicológicos P20 Abuso agudo del alcohol P23 Abuso de fármacos P24 Abuso de drogas P98 Suicidio/intento de suicidio aparato respiratorio R03 Respiración jadeante/sibilante R06 Epistaxis/hemorragia nasal R25 Expectoración/flemas anormales R72 Faringitis/amigdalitis estreptocócica R74 Infección respiratoria aguda superior p t u R78 Bronquitis/bronquiolitis aguda R80 Gripe R81 Neumonía R87 Cuerpo extraño nariz/laringe/bronquios R96 Asma piel, faneras S13 Mordedura humana/animales S14 Quemaduras/escaldaduras S18 Laceración/herida incisa S84 Impétigo aparato endocrino, metabolismo y nutrición T11 Deshidratación T79 Sobrepeso con factores de riesgo T82 Obesidad T83 Sobrepeso T89 Diabetes insulinodependiente T90 Diabetes no insulinodependiente T91 Déficit vitamínico/nutricional aparato urinario U71 Cistitis/otras infecciones urinarias x W06 W07 W08 W12 W17 W18 W70 W71 W78 W84 W86 W88 W89 W90 W91 W94 Hemorragias del 1er. Trimestre Hemorragias del 2do. Trimestre Hemorragias del 3er. Trimestre Contracepción intrauterina Hemorragia posparto Otros signos/síntomas del posparto Infección/sepsis puerperal Otras enfermedades infecciosas en el embarazo/parto/ Embarazo Embarazo de alto riesgo Puerperio Cesárea/recién nacido vivo Cesárea/recién nacido muerto Parto normal/recién nacido vivo Parto normal/recién nacido muerto Mastitis puerperal aparato genital femenino y mamas X19 Masa/bulto mamario, en la mujer X20 Sig/sin pezones en la mujer X30 Imagen mamográfica sospechosa X70 Sífilis, en la mujer X71 Gonorrea, en la mujer X75 Neoplasias malignas de cuello de útero X76 Neoplasias malignas de mama, en la mujer X79 Neoplasias benignas de mama, en la mujer y z X80 X82 X85 X86 X90 X91 X92 Neoplasias benignas del aparato genital femenino Lesiones genitales femeninas Otros problemas del cuello de útero Citología cuello de útero anormal Herpes genital, en la mujer Condiloma acuminado, mujer Infección genital femenina debida a clamidias problemas sociales Y70 Sífilis, en el varón problemas sociales Z31 Víctima de violencia sexual matriz diagnóstica

10 matriz diagnóstica recién nacido de alto riesgo patología neonatal prematurez patología neonatal quirúrgica traslados seguimiento ambulatorio post-alta del rn de alto riesgo LABORATORIO 10 CIE10 Entidad Nosológica CIE10 Entidad Nosológica CIE10 Entidad Nosológica CIE10 Entidad Nosológica P07.0 Peso extremadamente bajo al nacer Q39.0 Atresia de esófago sin mención de fístula Q39.0 Atresia de esófago sin mención de fístula Q39.0 Atresia de esófago sin mención de fístula P07.2 Inmaturidad extrema Q39.1 Atresia de esófago con mención de fístula Q39.1 Atresia de esófago con mención de fístula Q39.1 Atresia de esófago con mención de fístula Q39.2 Fístula traqueo esofágica congénita sin mención de atresia Q39.2 Fístula traqueo esofágica congénita sin mención de atresia Q39.2 Fístula traqueo esofágica congénita sin mención de atresia Q79.3 Gastroquisis Q79.3 Gastroquisis Q79.3 Gastroquisis Q41 Ausencia, atresia y estenosis congénita del intestino delgado Q41 Ausencia, atresia y estenosis congénita del intestino delgado Q41 Ausencia, atresia y estenosis congénita del intestino delgado Q42 Ausencia, atresia y estenosis congénita del intestino grueso Q42 Ausencia, atresia y estenosis congénita del intestino grueso Q42 Ausencia, atresia y estenosis congénita del intestino grueso Q43.3 Malformación congénita de mal fijación del intestino Q43.4 Duplicación del intestino Q42.0 Ausencia, atresia y estenosis congénita del recto con fístula Q42.1 Ausencia, atresia y estenosis congénita del recto sin fístula Q42.2 Ausencia, atresia y estenosis congénita del ano sin fístula Q42.3 Ausencia, atresia y estenosis congénita del ano con fístula Q03 Q05 Hidrocéfalo congénito Espina bífida Q43.3 Malformación congénita de mal fijación del intestino Q43.4 Duplicación del intestino Q42.0 Ausencia, atresia y estenosis congénita del recto con fístula Q42.1 Ausencia, atresia y estenosis congénita del recto sin fístula Q42.2 Ausencia, atresia y estenosis congénita del ano sin fístula Q42.3 Ausencia, atresia y estenosis congénita del ano con fístula Q03 Q05 Hidrocéfalo congénito Espina bífida P07.0 Peso extremadamente bajo al nacer P07.2 Inmaturidad extrema Q43.3 Malformación congénita de mal fijación del intestino Q43.4 Duplicación del intestino Q42.0 Ausencia, atresia y estenosis congénita del recto con fístula Q42.1 Ausencia, atresia y estenosis congénita del recto sin fístula Q42.2 Ausencia, atresia y estenosis congénita del ano sin fístula Q42.3 Ausencia, atresia y estenosis congénita del ano con fístula Q03 Q05 Hidrocéfalo congénito Espina bífida P07.0 Peso extremadamente bajo al nacer P07.2 Inmaturidad extrema matriz diagnóstica

11 matriz diagnóstica embarazo de alto riesgo internación ambulatorio hospital de día notific. de factores de riesgo en efec. de nivel 1 ref. oportuna ear - efec. nivel 2 o 3a, a niveles de complejidad superiores traslado LABORATORIO 11 hipertensión hipertensión retardo de crecimiento intrauterino hipertensión hipertensión O10.0 Hipertensión esencial preexistente que complica el embarazo, el parto y el O10.4 Hipertensión secundaria preexistente O11 O14 O15 Hipertensión previa con proteinuria sobreagregada Preeclampsia moderada y severa Eclampsia en el embarazo amenaza de parto prematuro P05 Amenaza de parto prematuro (parto prematuro) O47 Falso trabajo de parto antes de las 37 semanas completas de gestación hemorragia post parto O72 Hemorragia del tercer período del parto O10.0 Hipertensión esencial preexistente O10.4 Hipertensión secundaria preexistente O16 Hipertensión transitoria del embarazo amenaza de parto prematuro P05 Amenaza de parto prematuro (parto prematuro) O47 Falso trabajo de parto antes de las 37 semanas completas de gestación hemorragia post parto O72.1 Otras hemorragias postparto inmediatas O72.2 Hemorragia postparto secundaria diabetes gestacional O98.4 Retardo de crecimiento intrauterino diabetes gestacional O24.4 Diabetes mellitus que se origina con el embarazo hipertensión O16 Hipertensión transitoria del embarazo O10.0 Hipertensión esencial preexistente O10.4 Hipertensión secundaria preexistente Z35.0 Supervisión de embarazo con historia de esterilidad Z35.1 Supervisión de embarazo con historia de aborto Z35.2 Supervisión embarazo otro riesgo en historia obstétrica o reproductiva Z35.3 Supervisión de embarazo con historia de insuficiente atención prenatal Z35.4 Supervisión de embarazo con gran multiparidad Z35.5 Supervisión de primigesta añosa Z35.6 Supervisión de primigesta muy joven Z35.7 Supervisión de embarazo de alto riesgo debido a problemas sociales Z35.8 Supervisión de otros embarazos de alto riesgo Z35.9 Supervisión de embarazo de alto riesgo, sin otra especificación O10.0 Hipertensión esencial preexistente O10.4 Hipertensión secundaria preexistente O11 O14 O15 O16 Hipertensión previa con proteinuria sobreagregada Preeclampsia moderada y severa Eclampsia en el embarazo Hipertensión transitoria del embarazo diabetes gestacional O24.4 Diabetes mellitus que se origina con el embarazo amenaza de parto prematuro P05 Amenaza de parto prematuro (parto prematuro) O10.0 Hipertensión esencial preexistente O10.4 Hipertensión secundaria preexistente O11 O14 O15 O16 Hipertensión previa con proteinuria sobreagregada Preeclampsia moderada y severa Eclampsia en el embarazo Hipertensión transitoria del embarazo diabetes gestacional O24.4 Diabetes mellitus que se origina con el embarazo amenaza de parto prematuro P05 Amenaza de parto prematuro (parto prematuro) O72.1 Otras hemorragias postparto inmediatas O72.2 Hemorragia postparto secundaria O24.4 Diabetes mellitus que se origina con el embarazo O47 Falso trabajo de parto antes de las 37 semanas completas de gestación O72 Hemorragia del tercer período del parto O47 Falso trabajo de parto antes de las 37 semanas completas de gestación O72 Hemorragia del tercer periodo del parto retardo de crecimiento intrauterino O98.4 Retardo de crecimiento intrauterino diabetes gestacional O24.4 Diabetes mellitus que se origina con el embarazo O72.1 Otras hemorragias postparto inmediatas O72.2 Hemorragia postparto secundaria retardo de crecimiento intrauterino O98.4 Retardo de crecimiento intrauterino O72.1 Otras hemorragias postparto inmediatas O72.2 Hemorragia postparto secundaria retardo de crecimiento intrauterino O98.4 Retardo de crecimiento intrauterino matriz diagnóstica

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