Facultad De Salud Escuela de Enfermería Enfermería y Comunidad II. Ana María Zavala (EU).

Transcripción

1 Facultad De Salud Escuela de Enfermería Enfermería y Comunidad II Ana María Zavala (EU).

2 AYUDAS TECNICAS Se definen como elementos que corrigen o facilitan la ejecución de una acción, actividad o desplazamiento, procurando ahorro de energía y mayor seguridad, en conjunto con las acciones de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación permitirán alcanzar este propósito.

3 CONDICIONES QUE REQUIEREN DE LA INDICACIÓN DE UNA ORTESIS EN ADULTOS MAYORES Dolor Dependencia Severa Claudicación Factores Asociados Alteración de la Funcionalidad de la marcha Riesgo de Caídas Inestabilidad Articular.

4 CUÁLES SON LOS CRITERIOS PARA DEFINIR SI UN ADULTO MAYOR SE BENEFICIARÁ CON LA INDICACIÓN DE UNA ÓRTESIS? Sospecha de necesidad de Ayuda Técnica: En esta etapa se detecta, en los adultos mayores, toda patología que produzca limitación funcional y que sospeche el uso potencial de uso de ayudas técnicas. Esta puede ser detectada por cualquier integrante del Equipo de Salud de cabecera o a solicitud del propio paciente, cuidadores y/o de la comunidad.

5

6 CONFIRMACIÓN DE LA INDICACIÓN DE AYUDA TÉCNICA Una vez detectado el adulto mayor con sospecha de necesidad de uso de alguna ayuda técnica, éste deberá ser evaluado por médico quién confirma el diagnóstico y evalúa en conjunto con otros profesionales (Kinesiólogo, Terapeuta Ocupacional y/o Enfermera) la indicación más apropiada al caso.

7 TRATAMIENTO, ENTRENAMIENTO Y EDUCACIÓN: En el momento de la entrega de la AT, el profesional del equipo de salud encargado de esta garantía, cita al beneficiario y/o el cuidador a una sesión de entrega y educación en el uso de la órtesis indicada. Esta actividad tendrá los siguientes componentes: 1. Descripción de las características técnicas de la ayuda técnica entregada (materiales, duración estimada, uso de garantía del proveedor, reposición). 2. Uso y cuidados del dispositivo. 3. Entrenamiento y práctica en el uso de AT. 4. Corrección y refuerzo en el uso de AT. 5. Citación a control en el uso de AT.

8 SEGUIMIENTO ENTREGA DE ORTESIS El uso de las ayudas técnicas, debiera ser controlado por el profesional encargado de esta garantía de cada establecimiento de salud. Se sugiere realizar un control al mes de su entrega. Su finalidad es pesquisar el uso inadecuado de la órtesis y/o reforzar indicación. El objetivo del seguimiento es confirmar, cambiar y/o retirar la indicación efectuada debido a un posible cambio en el estado funcional del Adulto Mayor.

9

10

11

12 FUNCIONALIDAD La funcionalidad o independencia funcional es la capacidad de cumplir acciones requeridas en el diario vivir, para mantener el cuerpo y subsistir independientemente, cuando el cuerpo y la mente son capaces de llevar a acabo las actividades de la vida cotidiana se dice que la funcionalidad está indemne.

13 ÍNDICE DE BARTHEL Medida genérica que valora el nivel de independencia del paciente con respecto a la realización de algunas actividades de la vida diaria (AVD), mediante la cual se asignan diferentes puntuaciones y ponderaciones según la capacidad del sujeto examinado para llevar a cabo estas actividades.

14 ÍNDICE DE BARTHEL Enmarca10 actividades: Comer Lavarse Vestirse Arreglars e Control Deposicio nes Control de Micción Uso del WC Traslada rse Deambul ar Subir y bajar escalones Posee 2, 3 o 4 niveles de puntuación (según la actividad). Intervalos de 5 en 5 puntos. Rango de puntaje: 0 a 100.

15

16 ÍNDICE DE BARTHEL INTERPRETACIÓN Máxima puntuación 100 puntos (90 en silla de ruedas). Resultado Grado de dependencia < 20 Dependencia Total Dependencia Grave Dependencia Moderado 60 Dependencia Leve 100 Independiente

17 ÍNDICE DE KATZ Es un instrumento que evalúa aspectos de las actividades de la vida diaria de los pacientes que han perdido su autonomía y el proceso de recuperación. El índice de Katz tiene 6 temas ordenados jerárquicamente según la forma en la que los enfermos pierden y recuperan las capacidades. Este índice valora la capacidad para realizar el cuidado personal, valorando independencia o dependencia en bañarse, vestirse, usar el WC, trasladarse, mantener la continencia y alimentarse. Se correlaciona con el grado de movilidad y confinamiento en casa tras el alta hospitalaria, probabilidad de muerte, hospitalización e institucionalización.

18 FICHA DE APLICACIÓN DEL INDICE DE KATZ EVALÚA LAS ACTIVIDADES BÁSICAS DE LA VIDA DIARIA

19 ÍNDICE DE BARTHEL V/S ÍNDICE DE KATZ AVBD Barthel Clasificación cualitativacuantitativa. Interpretación objetiva. Fácil aprendizaje y aplicación. Se interpreta en 5 minutos. Mayor sensibilidad al cambio. Evalúa mejor la necesidad de ayuda/ asistencia. Uso en rehabilitación y/o residencias. AVBD Katz Clasificación cualitativa. Interpretación subjetiva. Difícil aprendizaje y aplicación, según lo referido por equipos. Requiere mayor tiempo por su interpretación. Menor sensibilidad al cambio. Evalúa tangencialmente la necesidad de ayuda. Uso en pacientes hospitalizados.

20 SOBRECARGA DEL CUIDADOR CUIDADOR PERSONAL O FAMILIAR: Los cuidadores familiares son personas que otorgan cuidado informal, no reciben remuneración o retribución económica, se catalogan como principales o primarios y secundarios, según el grado de responsabilidad en el cuidado de los ancianos y son definidos como aquella persona que asiste o cuida a otra afectada de cualquier tipo de discapacidad, minusvalía o incapacidad que le dificulta o impide el desarrollo normal de sus actividades vitales o de sus relaciones

21 SOBRECARGA DEL CUIDADOR La experiencia de cuidar involucra una gran responsabilidad y un enorme esfuerzo, provoca un aumento en la carga del cuidador, la cual si no se logra manejar adecuadamente puede traer repercusiones: Física Mental Economicamnete

22 ESCALA DE SOBRECARGA DEL CUIDADOR DE ZARIT La "Escala de sobrecarga del cuidador de Zarit" es un instrumento que cuantifica el grado de sobrecarga que padecen los cuidadores de las personas dependientes. Aunque no es el único que se ha empleado para cuantificar el grado de sobrecarga, sí es el más utilizado, consta de 22 preguntas de 5 opciones (1-5 puntos), cuyos resultados se suman en un puntaje total.

23

24 ÍNDICE DE KATZ INTERPRETACIÓN Resultado 46 Grado de Sobrecarga Ausencia Sobrecarga Sobrecarga Leve 56 Sobrecarga Intensa Escala de Zarit Abreviada (7 ítems) Resultado Grado de Sobrecarga Ausencia Sobrecarga Sobrecarga Intensa

25 FIN