saludables Generaciones Brindamos a los niños de Tennessee un comienzo saludable en la vida. 1. er trimestre de 2014

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1 Asegúrese de que su correspondencia le llega. Tienen CoverKids y HealthyTNBabies su dirección postal correcta? De lo contrario, podría no recibir correspondencia importante acerca de su plan de salud y los beneficios. Llame al Contratista de elegibilidad de CoverKids al para brindarnos información actualizada. Servicios al Miembro de CoverKids y HealthyTNBabies,, número gratuito, de lunes a viernes, de 8 a. m. a 6 p. m., hora del Este, TDD/TTY (para personas con problemas auditivos): Correo electrónico: Sitio web: bcbst.com Haga clic en el botón Me gusta en Facebook en facebook.com/bcbst. Síganos en Twitter en twitter.com/bcbst.com. La información de este boletín no pretende reemplazar el asesoramiento de su proveedor de atención médica. Generaciones Para los miembros de saludables CoverKids y HealthyTNBabies Brindamos a los niños de Tennessee un comienzo saludable en la vida. 1. er trimestre de 2014 Cuándo necesita antibióticos su hijo? Los antibióticos tratan enfermedades causadas por bacterias, como los estreptococos de la garganta. Sin embargo, muchas enfermedades son causadas por virus. Los antibióticos no curan enfermedades virales. Si los usa cuando no son necesarios puede impedir que funcionen cuando más se los necesita. Los virus causan muchas enfermedades como: zresfríos zgripe zgoteo de la nariz zla mayoría de los dolores de garganta zla mayoría de las bronquitis zla mayoría de las infecciones de senos paranasales Use antibióticos solamente cuando un doctor los haya recetado para una determinada enfermedad. No use medicamentos recetados para un niño para el tratamiento de otro niño. Siga los consejos de su doctor para todos los medicamentos. Y recuerde: zcomplete todas las dosis recetadas znunca reparta medicamentos recetados zdeseche los restos de medicamentos Consulte a su doctor sobre la mejor manera de cuidar a su hijo durante una enfermedad. Avísele a su doctor si los síntomas empeoran o duran más de lo esperado. Fuente: Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (Centers for Disease Control and Prevention) Cómo tratar enfermedades virales: Reposo: su hijo se sentirá mejor y se recuperará con mayor facilidad si duerme mucho. Líquidos tibios: el té o el agua tibia con limón pueden eliminar la congestión y aliviar el dolor de garganta. Aire cálido y húmedo: las duchas tibias y los humidificadores ayudan a mantener húmeda la nariz y la garganta y facilitan la respiración. Mantenerse alejado del humo: el humo seca la nariz y dificulta la lucha contra los virus. Medicamentos de venta libre: incluyen analgésicos, aerosoles nasales y medicamentos para la tos. Consulte a su doctor o farmacéutico para saber qué es mejor para la edad y los síntomas de su hijo. Para solicitar una copia de este boletín en inglés, llame a la oficina de Servicios de Atención al Cliente al Permita varias semanas para la entrega. Otros materiales, como el Manual para Miembros, también están disponibles en inglés y español si llama a la oficina de Servicios de Atención al Cliente.

2 Los exámenes preventivos son clave para una buena salud Los exámenes preventivos pueden representar un futuro más saludable para su hijo. Los chequeo para el niño sano incluyen: zexámenes físicos y de detección regulares zvacunas para protegerle contra enfermedades zayuda con un plan de alimentación si fuera médicamente necesario para su hijo Para la atención preventiva no se aplican copagos. Se aplican algunos límites: zlos niños de seis años de edad o más están cubiertos para un chequeo para el niño sano anual. zlos niños menores de seis años de edad están cubiertos para exámenes periódicos de control pediátrico. Exclusiones para el plan de seguro médico de su hijo zvisitas al consultorio y exámenes físicos para la escuela, campamentos y empleo. Todos los reclamos para exámenes de detección o físicos que se envíen a CoverKids se contabilizarán para los servicios de atención del niño sano, independientemente del lugar donde se preste el servicio (como proveedor de atención primaria, escuela, feria de salud, etc.). Si usted firma una exención para que se examine a su hijo o se le realice un examen de bienestar en la escuela, dicho servicio se contabilizará como una visita preventiva si el doctor se encuentra en la red de proveedores de TennCareSelect. Si necesita información sobre los beneficios, consulte su manual para miembros o llame a Servicios al Miembro al. El pediatra puede planificar un cronograma de los chequeo para el niño sano solo para su hijo. O bien le puede pedir que siga el cronograma de la Academia Estadounidense de Pediatría (American Academy of Pediatrics, AAP) (ver abajo). Consulte a su doctor para saber qué es lo más conveniente para su hijo. Cronograma de CHEQUEOS para niños SANOS Conserve este cuadro para hacer un seguimiento de las visitas preventivas para el niño sano de su hijo. Es posible que el doctor de su hijo recomiende un cronograma distinto basándose en la salud de su hijo. Recuerde que los chequeos dentales y visuales también son importantes para la salud de su hijo. Fuente: Academia americana de pediatría (American Academy of Pediatrics) - Recién nacidos: En el nacimiento A los 3 a 5 días luego de que se les da el alta del hospital Al cumplir 1 mes Bebés 2 meses 4 meses 6 meses 9 meses 12 meses 15 meses 2 Primera y segunda etapa de la niñez: 18 meses 2 años A los 30 meses A los 3 años A los 4 años A los 5 años A los 6 años A los 7 años A los 8 años A los 9 años A los 10 años Adolescentes: A los 11 años A los 12 años A los 13 años A los 14 años A los 15 años A los 16 años A los 17 años A los 18 años A los 19 años A los 20 años A los 21 años

3 Recursos GRATUITOS para miembros embarazadas zel programa de atención prenatal CaringStart le ayuda a saber cómo cuidarse mientras está embarazada. El programa incluye valiosos materiales de referencia y acceso gratuito a personal de enfermería titulado. Para inscribirse, llame al ztext4baby le enviará semanalmente mensajes de texto GRATUITOS acerca de cómo tener un embarazo saludable y un bebé saludable. Para empezar, solo debe enviar un mensaje de texto con la palabra BABY (o BEBE para español) al número O puede registrarse en línea en text4baby.org. Text4baby es un programa educativo de la National Healthy Mothers, Healthy Babies Coalition (Coalición nacional de madres sanas y bebés sanos), suministrado por Voxiva Corporation, una compañía independiente que no brinda productos ni servicios con la marca BlueCross BlueShield. 3 Su recién nacido necesita una cobertura por separado Agregue una tarea importante a su lista de verificación del embarazo: Busque un plan de seguro médico de cobertura completa para su recién nacido. HealthyTNBabies cubre la atención de rutina de la sala de recién nacidos saludables y a término mientras la madre aún se encuentra en el hospital. Esto no incluye servicios para recién nacidos que estén enfermos, como la atención que se proporciona en una Unidad de cuidado intensivo neonatal (Neonatal Intensive Care Unit, NICU). Antes de su fecha de parto, verifique con CoverKids para ver si su hijo será elegible para la cobertura de CoverKids. Si CoverKids determina que su recién nacido es elegible para recibir cobertura de CoverKids, debe comunicarse con con CoverKids tan pronto como sea posible después del parto para proporcionar la información de su bebé. Si CoverKids determina que su recién nacido puede ser elegible para la cobertura de TennCare, usted debe solicitar el seguro médico de su hijo a través del Mercado federal de seguros médicos (Health Insurance Marketplace). Para que la cobertura de su bebé comience inmediatamente, usted debe hacer esto en el día del nacimiento de su bebé. Un amigo o un familiar de confianza puede presentar la solicitud ante el Mercado en su nombre. Puede solicitarlo por teléfono al Mercado al O bien puede solicitarlo en línea en Si necesita una computadora para solicitarlo, la oficina de su Departamento de servicios humanos (Departamento of Human Services, DHS) local cuenta con un quiosco que usted puede utilizar. Si tiene preguntas: Para CoverKids llame al número gratuito, o en línea al CoverKids.com Para TennCare, llame a Tennessee Health Connection al o en línea en

4 Medicamentos RECETADOS y el embarazo Los medicamentos recetados deben tomarse con asesoramiento de su doctor en todo momento, y especialmente durante el embarazo. Se sabe que ciertos medicamentos causan defectos de nacimiento o pueden poner fin a su embarazo. La mejor opción es consultar a su doctor sobre los medicamentos recetados antes de quedar embarazada. Si actualmente está tomando medicamentos recetados y piensa tener un bebé, hágale las siguiente preguntas a su doctor: z Cuáles son los riesgos de quedar embarazada mientras tomo este medicamento? z Cómo afecta mi salud y mi capacidad de llevar adelante el embarazo el no tomar el medicamento? z Existe algún otro medicamento que pueda tomar que no afecte al bebé? z Sería suficiente para no afectar al bebé cambiar mi dosis? No deje o comience a tomar ningún tipo de medicamento recetado sin antes consultar a su doctor. Si cree que está embarazada, visite a su doctor inmediatamente e infórmese. Fuente: Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (Centers for Disease Control and Prevention) Law Forbids Unfair Treatment State and federal laws do not allow unfair treatment in CoverKids/HealthyTNBabies. No one is treated in a different way because of race, beliefs, language, birthplace, disability, religion, sex, color or age. You have the right to file a complaint if you think you are not getting fair treatment. By law, no one can get back at you for filing a complaint. To complain about: Health care, call Mental health care, call Vision care, call La Ley Prohíbe el Tratamiento Injusto Las leyes estatales y federales no permiten el trato injusto en CoverKids/HealthyTNBabies. Nadie recibe un trato diferente debido a su raza, creencias, idioma, lugar de nacimiento, discapacidad, religión, sexo, color de la piel o edad. Usted tiene el derecho de presentar una queja si piensa que no ha sido tratado de manera imparcial. Por ley, nadie se puede vengar porque usted reclame. Para quejarse acerca de la: Atención médica, llame al: Atención de salud mental, llame al: Atención de la vista, llame al: Obtenga ayuda GRATIS para dejar de fumar Llame a Tennessee Tobacco QuitLine al QUIT-NOW o al Las personas con dificultades de audición en Tennessee deben llamar al Horarios (hora del Este): De lunes a viernes, de 8 a. m. a 11 p. m., los sábados de 9 a. m. a 6 p. m., los domingos, de 11 a. m. a 5 p. m. El asesoramiento se ofrece en inglés o español. Obtenga más información en línea en health.state.tn.us/ tobaccoquitline.htm Servicios al Miembro de CoverKids y HealthyTNBabies,, número gratuito, de lunes a viernes, de 8 a. m. a 6 p. m., hora del Este.

5 Cuando el asiento elevado para el auto es demasiado pequeño A los 9 años de edad es momento de empezar a pensar si su hijo necesita un asiento elevado para pasajeros. Los asientos elevados son la opción correcta hasta que los cinturones de seguridad para adultos se ajusten adecuadamente. Los cinturones de seguridad se ajustan adecuadamente cuando el cinturón que va en el regazo pasa por la parte superior de los muslos (no por el estómago) y el cinturón del hombro se ajusta a través del pecho (no del cuello). La altura recomendada para el ajuste adecuado del cinturón de seguridad es de 57 pulgadas. Para obtener la mejor protección posible, los niños deben utilizar cinturones de regazo y hombro. Todos los niños menores de 12 años deben viajar en el asiento trasero. Los airbags pueden causar la muerte a los niños que viajan en el asiento delantero. Fuente: Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (Centers for Disease Control and Prevention) - cdc.gov/motorvehiclesafety/ Child_Passenger_Safety/CPS-Factsheet.html BlueCross BlueShield of Tennessee El horario de atención regular es de 8 a. m. a 6 p. m., hora del Este, de lunes a viernes. Servicios al miembro (para obtener información sobre los beneficios) TDD/TTY (para personas con problemas auditivos) Correo electrónico CoverKids@bcbst.com Sitio web bcbst.com Apelaciones sobre el beneficio de medicamentos (número de fax) Administración de atención médica Programa de maternidad CaringStart Administración para el control de enfermedades CareSmart Otros servicios Línea de enfermería 24/7* Biblioteca de información de salud** * La línea de enfermería Nurseline, disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana, ofrece asesoramiento de salud suministrado por Infomedia Group Inc. que opera como Carenet Healthcare Services, una compañía independiente que no brinda productos ni servicios con la marca BlueCross BlueShield of Tennessee. ** La biblioteca de información de salud es suministrada por McKesson Corporation. McKesson es una compañía independiente que brinda tecnología de información sobre atención médica para BlueCross BlueShield of Tennessee. Estado de Tennessee El horario de atención regular es de 8 a. m. a 4:30 p. m., hora del Centro, de lunes a viernes. Correo electrónico: cover.tennessee@tn.gov Sitio web: CoverKids.com Servicios de atención al cliente (para preguntas sobre elegibilidad, inscripción y renovación) Ayuda para las familias de Tennessee (vínculos Sitio web: kidcentraltn.com a servicios estatales, información y más) Necesita ayuda en estos idiomas? (árabe) Bosanski (bosnio) (curdo-badinani) (curdo-sorani) Soomaali (somalí) Español (Spanish) Ngươi Việt (vietnamita) La atención en otro idioma y los servicios a los miembros de CoverKids son gratuitos en el, de lunes a viernes, de 8 a. m. a 6 p. m. hora del Este. Los usuarios de TDD/TTY pueden llamar al Las leyes federales y estatales protegen sus derechos. Estas no permiten que ninguna persona sea tratada de manera diferente por motivos de raza, idioma, sexo, edad, color, lugar de nacimiento o discapacidad. Necesita ayuda? Llame gratuitamente a la Oficina de Cumplimiento de Prevencion de Discriminación (Office of Non-Discrimination Compliance) al. Los usuarios de TTY pueden marcar 711 y solicitar hablar con el BlueCross BlueShield of Tennessee, Inc., un licenciatario independiente de BlueCross BlueShield Association

6 14CKD572 (3/14) 1 Cameron Hill Circle Chattanooga, Tennessee bcbst.com PRSRT STD U.S. POSTAGE PAID BLUECROSS BLUESHIELD OF TENNESSEE, INC. bcbst.com saludables Generaciones Esta edición incluye: zcuándo darle antibióticos a su hijo - Página 1 zcronograma de los chequeos para el niño sano - Página 2 zmedicamentos recetados y el embarazo - Página 4