SOLICITUD DE ADMISIÓN

Transcripción

1 CARIBBEAN UNIVERSITY P G - Bayamón - Ponce Doctorado en Filosofía (Ph.D.) en Educación en Currículo y Enseñanza Doctorate of Philosophy (Ph.D.) in Education in Curriculum and Instruction SOLICITUD DE ADMISIÓN (APPLICATION FORM)

2 INFORMACIÓN GENERAL DEL SOLICITANTE Nombre del Solicitante (Applicant s Name): / / / Apellido Paterno Apellido Materno Nombre Inicial Father s Surname Mother s Surname First Name Initial Número de Seguro Social (Social Security Number): - - Género (Gender): F M Ciudadanía (Citizenship): Americana (US Citizen) Residente EE.UU. (US Resident) Fecha de Nacimiento (Birth Date): / / Mes / Día / Año (Month / Day / Year) Grupo Étnico (Ethnic Group): Afroamericano (Afro-American) Asiático (Asian) Blanco (White / Caucasian) Hispano (Hispanic) Indígena (Indian) Indio Americano (American Indian) Alaskeño (Alaskan) Hawaiano (Hawaiian) Nativo Isla del Pacífico (Native Pacific Island) Otro (Other): Dirección Residencial (Residential Address): Dirección Postal (Postal Address): Correo Electrónico ( ): Teléfono Residencial (Home Telephone): Teléfono del Trabajo (Work Telephone): Teléfono Móvil (Mobile Telephone): Fax (Facsimile): Nombre de persona contacto en caso de emergencia: (In case of emergency, name of contact person) Teléfono (Telephone Number): Parentesco (Relationship): Término para el que se solicita admisión (Term for which Admission is requested): Agosto (August) Marzo (March) Campus de preferencia para estudio (Preferred Campus for studies): Recinto de Bayamón Centro de Ponce (Bayamón Campus) (Ponce Centre)

3 INFORMACIÓN ACADÉMICA DEL SOLICITANTE Exámenes tomados para entrada a escuelas graduadas: (Tests taken for entrance to graduate school) Examen de Admisión a Estudios de Posgrado (EXADEP) Prueba de Acceso a Estudios de Grado (PAEG) Graduate Management Admission Test (GMAT) Graduate Record Examination (GRE) Miller Analogy Test (MAT) Carga Académica Solicitada: * (Requested Academic Load) Tiempo completo (6 créditos o más) Full-Time (6 credits or more) Tiempo parcial (3 a 5 créditos) Part-Time (3 to 5 credits) Menos de tiempo parcial (3 créditos o menos) Less than part-time (3 credits or less) Para uso de acopio de datos estadísticos. (For use of statistical data collection.) Universidad de Procedencia: (College or University Previously Attended) Fecha de graduación del grado académico más alto obtenido: (Graduation date of highest Academic Degree attained) Grados Académicos obtenidos: [Academic Degrees Previously Earned] Ph.D. en (in) Ed.D. en (in) MA en (in) MBA en (in) MAED en (in) MS en (in) MBC en (in) MLR en (in) MFA en (in) Otro(s) en [Other(s) in)] Institución donde completó el Grado de Doctorado: (Institution where the Doctor s Degree was completed) Institución donde completó el Grado de Maestría: (Institution where the Master s Degree was completed)

4 Institución donde completó el Grado de Bachillerato: (Institution where the Bachelor Degree was completed) Institución donde completó el Grado Asociado: (Institution where the Associate Degree was completed) Institución donde completó la escuela superior: (Institution where High School was completed) EXPERIENCIA DEL SOLICITANTE Experiencias de Trabajo (Work Experience): Lugar (Place): Lugar (Place): Lugar (Place): Experiencias de Investigación y Publicaciones (Research Experience and Publications): Lugar (Place): Lugar (Place): Lugar (Place):

5 DATOS DE INTERÉS PARA EL CONOCIMIENTO Y LA INFORMACIÓN DEL ESTUDIANTE: Los Programas Académicos podrán solicitar como requisito de admisión una entrevista inicial con el Directora o Coordinador o algún representante del Programa Académico. Caribbean University se reserva el derecho de no aceptar cualquiera de los documentos de admisión requeridos, si entiende que no son válidos, o que no fueron obtenidos de una entidad legítima de Educación Superior o Secundaria. Caribbean University se reserva el derecho de admitir, readmitir, o matricular a un estudiante en cada término académico. DECLARACIÓN DEL ESTUDIANTE De ser admitido a Caribbean University, me comprometo a cumplir con las normas institucionales, deberes y responsabilidades establecidas en el Reglamento General de Estudiantes, y con las normas académicas incluidas en el Catálogo Institucional. Autorizo a Caribbean University a solicitar y a obtener transcripciones de créditos de la Escuela Superior o de las Instituciones Post-Secundarias, de Educación Superior, o Universitarias, como resultado de cualquiera de las pruebas de admisión universitaria, que incluyen la Prueba de Evaluación y Admisión Universitaria (PEAU) que ofrece el College Board, SAT ACT, u otra, de ser necesario, para procesar mi Solicitud de Admisión. Acepto y entiendo que es mi responsabilidad seguir el Secuencial de mi Programa Académico de Estudios, y participar de las asesorías académicas requeridas. De lo contrario, Caribbean University no podrá garantizar los cursos, la disponibilidad de ayudas económicas, ni la fecha de graduación. Autorizo a Caribbean University a utilizar la información contenida en esta Solicitud de Admisión para fines estadísticos oficiales de la Institución. Dicha información será utilizada bajo las normas de confidencialidad. Certifico haber recibido y haber leído la Política Institucional sobre el Uso y el Abuso de Drogas y de Alcohol. Me comprometo a no poseer, ni a hacer uso, ni a distribuir sustancias controladas, ni alcohol dentro de la Institución, ni en actividades auspiciadas por Caribbean University, o donde la Institución esté debidamente representada. Reconozco que todos los documentos sometidos para propósitos de solicitar admisión pasarán a ser propiedad de Caribbean University, y no son de carácter devolutivo. Certifico que he sido orientado sobre los servicios, el Catálogo, las Políticas y las Normativas institucionales, las que están disponibles en la página web Certifico que he sido orientado sobre las estadísticas criminales que dispone la Ley , conocida en inglés como Student Right To Know and Campus Security Act, Jeanne Clery Act, las que están disponibles en la página web Certifico que he sido orientado sobre las disposiciones de la Ley Family Educational Rights and Privacy Act (FERPA).

6 Certifico que la información suministrada en esta Solicitud de Admisión es correcta, verídica, fidedigna y completa. Reconozco que falsificar o suministrar información incorrecta en esta solicitud puede considerarse justa causa para la denegación de esta admisión, o para ser suspendido de Caribbean University. Me comprometo a cumplir, conocer y respetar las normas y los reglamentos de Caribbean University. Entiendo que todo documento sometido para propósitos de la Solicitud de Admisión, se convierte en propiedad permanente de la Institución. I hereby certify that all information given in this Admission Application is correct, reliable, trustworthy, and complete. I understand that falsifying or giving incorrect information in this application, may be considered to be just cause for denial of admission, or for supension from Caribbean University. I promise to abide by, acquaint myself with, and respect the norms, and regulations of Caribbean University. I understand that all documentation submitted for admission purposes will become permanent property of the Institution. Firma (Signature) Fecha (Date) PARA USO OFICIAL (FOR OFFICIAL USE) Solicitud de Admisión recibida en: / / Día Mes Año Day Month Year Solicitud de Admisión: Aceptada (Acepted) Denegada (Denied) Nombre del Técnico de Admisiones Firma que recibe la solicitud Caribbean University prohíbe el discrimen en la educación, y en la prestación de servicios por razones de raza, color, género, nacimiento, edad, origen o condición social, ascendencia, estado civil, ideas o creencias religiosas, o políticas, preferencia sexual, nacionalidad, origen étnico, condición de veterano de las Fuerzas Armadas o impedimento físico. Caribbean University es una institución libre de drogas, alcohol y tabaco. Recinto de Bayamón Centro de Ponce Apartado 493 Apartado 7733 Bayamón, PR Ponce, PR Tel. (787) Tel: (787) Fax: (787) Fax: (787)