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1 La desinfección de superfícies por Vía Aérea más fácil con NDP AirTotal+ Green NDP Air Total+ Green es un producto para la Desinfección de Superficies por Vía Aérea (DSVA) en áreas clínicas. Una de sus principales ventajas como producto de DSVA es la facilidad para aplicarlo: Su válvula one-shot nebuliza el desinfectante en una sola aplicación, permitiendo el acceso del producto a rincones dificilmente alcanzables. Existen múltiples situaciones, sean de riesgo o preventivas, en las que se hace necesaria una desinfección terminal, y podemos encontrar en el mercado diferentes productos y procesos para llevarla a cabo: puede hacerse con NDP Air Total+ Green, por nebulización de peróxido de hidrógeno, mediante luz ultravioleta, u otros sistemas. Hemos preguntado a una muestra de usuarios del NDP Air Total+ Green sobre sus experiencias con el producto para conocer como lo valoran, en qué casos utilizan el producto, cuáles son las diferencias respecto a otras opciones de desinfección no-touch, cómo evaluan la eficacia del producto, etc. En este artículo recopilamos las aportaciones de diversos profesionales de los hospitales Virgen del Rocío y Reina Sofía en Andalucía, Doctor Josep Trueta en Cataluña y Clínica Universidad de Navarra. NDP Air Total+ también es utilizado para la desinfección terminal de ambulancias y de aviones.

2 Preguntas realizadas En qué situaciones se debe usar NDP Air Total+ Green? El uso de NDP Air Total+ Green es generalizado en hospitales de toda España para realizar una desinfección terminal de Quirófanos, UCIs, Áreas de infecciosos u otras salas. Su uso también es necesario tras un control ambiental rutinario positivo o tras detectar la presencia de algún microorganismo multirresistente en habitaciones, instalaciones u otras áreas de riesgo (Quirófano, Unidades de trasplante, etc.). Incluso, a modo preventivo, se recomienda usar NDP Air Total+ Green antes de la apertura de instalaciones tras haber realizado reparaciones, obras o reformas. El Dr. Francisco Guillén, Director de Medicina Preventiva de la Clínica Universidad de Navarra (CUN), enumera todas las ocasiones en las que utilizan este producto en la CUN: 1) Limpieza terminal de habitaciones con pacientes con microorganismos multirresistentes. 2) Previo a la apertura de instalaciones tras obras o reformas. 3) Casos en los que aparece Aspergillus fumigatus en cultivos rutinarios en instalaciones de riesgo. 4) Cuando un paciente con microorganismos multirresistentes ha estado en instalaciones de diagnóstico (scanner, Resonancia Magnética, etc.). 5) En los quirófanos. En el Hospital Universitario Virgen del Rocío el énfasis lo ponen tras la higiene terminal en las situaciones 1) y 2), en especial en su UCI, particularmente grande. El Hospital Reina Sofía, aparte de las situaciones 2), 3) y 5), considera cualquier otra de elevado riesgo para el paciente, como las Unidades de Trasplante. El Hospital Josep Trueta añade las situaciones de brote infeccioso. Cada cuánto se utiliza NDP Air total+ Green? Todos los profesionales coinciden en las ventajas que aporta el producto frente a incidencias y situaciones de riesgo puntuales, por ejemplo en situaciones de brote, como apunta la Supervisora de Medicina Preventiva del Hospital Doctor Josep Trueta, Dolors Domènech. Sin embargo, su uso regular se está reforzando y recogiendo paulatinamente en los protocolos de actuación de los hospitales españoles. Así lo afirma el Dr. Francisco Guillén, quién califica el uso que hacen en su Clínica del NDP Air Total+ Green como sigue: Se trata de uso regular y está recogido en nuestros protocolos. En todo caso, el uso de NDP Air Total+ Green está totalmente unido al concepto de Limpieza Terminal y, por tanto, siempre que ésta se lleve a cabo, es altamente recomendable realizar una desinfección con el NDP Air Total+ Green.

3 Cuáles son las ventajas de utilizar NDP Air Total+ Green? Al comparar la desinfección mediante NDP Air Total+ Green con otros sistemas de desinfección no-touch, son muchas las ventajas que destacan los profesionales consultados: - La rapidez en la aplicación. - La facilidad de uso, que hace que cualquier profesional del Centro, previamente formado, pueda aplicarlo. - La no toxicidad. - El nivel de desinfección. - El corto plazo de seguridad. - Y, por supuesto, su reducido coste. La Supervisora Dolors Domènech comenta: (NDP Air Total+ Green) es mucho más sencillo de usar, el margen de seguridad es muy corto y se puede entrenar fácilmente al profesional que lo utilizará. El Dr. Guillén por su parte, hace hincapié en la rapidez del producto: Sobre todo es la rapidez. Ya que, por ejemplo, si ha habido obras en una unidad y hay que nebulizar 8 habitaciones, con la máquina de peróxido de hidrógeno llevará muchas horas (porque solo tenemos una). La Dra. Antonia Gasch, Médico especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública en el Complejo Hospitalario Virgen del Rocío, hace énfasis en el bajo coste de uso de NDP Air Total+ Green, comparado con otros sistemas no-touch. Qué profesional es el encargado de su aplicación? Los profesionales encargados del uso de NDP Air Total+ Green son muy diversos en los distintos hospitales. Según las experiencias recogidas, cada Centro Sanitario valora qué colectivo es el más adecuado para su utilización. Una vez se dan las instrucciones de uso del producto, éste es de muy fácil aplicación, por lo que cada Centro Sanitario debe decidir quién va a ser la persona encargada de aplicarlo. En algunos centros, como la CUN o el Hospital Reina Sofía, es el personal de limpieza quién se encarga de su aplicación, bajo las indicaciones del servicio de Medicina Preventiva. En otros, como en el Dr. Josep Trueta o el Hospital Universitario Virgen del Rocío, lo hace el personal auxiliar de Enfermería y las Supervisoras de cada Servicio o las Enfermeras de Control de Infección. Es necesaria la combinación de NDP Air Total+ Green con otro sistema no-touch para una correcta desinfección? El amplio espectro biocida y la rapidez de acción frente a bacterias, hongos y virus encapsulados, así como su total compatibilidad con todo tipo de materiales y componentes electrónicos, hace de NDP Air Total+ Green un producto notable, capacitado para su uso como único producto de desinfección no-touch en el Centro Sanitario. No requiere del uso de productos complementarios, salvo en aquellas circunstancias en las que se requiera actividad esporicida. Si bien en todos los centros consultados NDP Air Total+ Green es el único sistema regular de desinfección no-touch, en algunos lo compaginan puntualmente con otros sistemas. Son un ejemplo el uso de nebulizadores de Peróxido de Hidrógeno para casos de Clostridium difficile u otros agentes infecciosos de atención especial, grandes obras, o la luz ultravioleta. En el Hospital Dr. Josep Trueta, combinan NDP Air Total+ Green con la luz ultravioleta cuando se dan casos de pacientes con microorganismos multirresistentes o bien si existe alguna situación de riesgo. ( ) La desinfección con luz ultravioleta la tenemos protocolizada para la desinfección terminal al alta de los pacientes con microorganismos multirresistentes y en alguna situación de riesgo (...) así mismo, En algunas situaciones especiales también hemos usado la nebulización de peróxido de hidrógeno, afirma la Sra. Domènech.

4 Cómo se puede evaluar la eficacia del NDP Air Total+ Green? Para evaluar la eficacia alcanzada con el uso de NDP Air Total+ Green, tan solo hace falta medir la mejora de los resultados de los cultivos ambientales resultante de su uso regular. Es importante tener en cuenta que sólo una monitorización ambiental adecuada y regular, y su consiguiente registro histórico facilitaran esa medición de resultados. En este sentido, la Dra. Inmaculada Salcedo, Médico especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública en el Hospital Universitario Reina Sofía, comenta: En dos años solo hemos obtenido un resultado positivo en dos ocasiones, en las que se han detectado otros factores que pudieran estar asociados al nivel de bioseguridad inadecuado. Del Hospital Josep Trueta: Nuestra experiencia es que es un producto muy eficaz frente a hongos filamentosos. En el Hospital Universitario Virgen del Rocío afirman que con el uso del NDP Air Total+ Green los controles medioambientales tienen mejores resultados, medidos en UFC (Unidades Formadores de Colonias). Los mayores atributos de este producto son su eficacia y facilidad de uso. Prueba de ello es que cada vez más clientes introducen su uso en sus protocolos de limpieza y desinfección, y que en todos los años que llevamos trabajando con ellos, ninguno ha dejado de emplearlo. Vídeo disponible en YouTube. Algunos de nuestros usuarios de NDP Air Total+ Green HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN DEL ROCÍO Es el mayor complejo sanitario del sistema de salud público de Andalucía, gestionado por el Servicio Andaluz de Salud (SAS). Se fundó en 1955, y actualmente es uno de los hospitales más importantes de España, con la mayor Unidad de Cuidados Intensivos del país. Es un hospital regional que ofrece todas las especialidades médicas del Sistema Nacional de Salud, con más de trabajadores en plantilla, y camas. Está acreditado por la International Society for Quality in Health Care (ISQua), organismo europeo de calidad sanitaria, siendo los hospitales certificados por esta Agencia referentes de calidad a nivel mundial. La entrevista se ha realizado a la Dra. Antonia Gasch: Médico especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública en el Complejo Hospitalario Virgen del Rocío. Coordinadora del Grupo de Antisépticos de la Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene (SEMPSPH).

5 HOSPITAL UNIVERSITARIO REINA SOFÍA Abarca todas las especialidades médicas ofrecidas por el Sistema Nacional de Salud, con más de empleados y camas, es uno de los hospitales más grandes de España. Está acreditado por la International Society for Quality in Health Care (ISQua), organismo europeo de calidad sanitaria, siendo los hospitales certificados por esta Agencia referentes de calidad a nivel mundial. Ha recibido, además, en 2017, un premio nacional al Mejor Servicio de Enfermedades Infecciosas, y al Mejor Servicio de VIH/SIDA. La encuesta se ha realizado a la Dra. Inmaculada Salcedo: Médico especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública en el Hospital Universitario Reina Sofía. Profesora de Medicina Preventiva y Salud Pública de la Universidad de Córdoba. Presidenta de la Sociedad Andaluza de Medicina Preventiva y Salud Pública (SAMPSP). Vocal de la Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene (SEMPSPH). CLÍNICA UNIVERSIDAD DE NAVARRA Hospital acreditado internacionalmente La sede de la Clínica Universidad de Navarra situada en Pamplona, es un centro acreditado por la Joint Commission International desde 2004, gracias a la calidad y seguridad del hospital. Su certificación es una garantía internacional de buena práctica médica. Hospital Privado con mejor reputación de España Por cuarto año consecutivo, la Clínica Universidad de Navarra se ha situado a la cabeza de todos los hospitales privados españoles en reputación sanitaria (MRS), según el ranking del Monitor de Reputación Sanitaria. El hospital universitario se sitúa entre los diez primeros puestos, tanto públicos como privados, en un total de 12 especialidades médicas. Dispone de 400 camas, 15 quirófanos, UCI de adultos y pediátrica, y una Unidad de Hospitalización Especial, entre otros recursos. La encuesta se ha realizado al Dr. Francisco Guillén: Director del Servicio de Medicina Preventiva de la Clínica Universidad de Navarra (sedes de Pamplona y Madrid). Catedrático de Medicina Preventiva y Salud Pública en la Universidad Pública de Navarra. Secretario de la Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene (SEMPSPH).

6 HOSPITAL UNIVERSITARIO DE GIRONA DOCTOR JOSEP TRUETA El Hospital Josep Trueta tiene una capacidad de 403 camas, 11 quirófanos y una plantilla de unos profesionales. Se atienden más de urgencias al año y el laboratorio hace más de 4,5 millones de estudios analíticos. Forma parte del Instituto de Investigación Biomédica de Girona (IDIBGI) y sus profesionales pertenecen al tejido de investigadores que conforman este organismo. La encuesta se ha realizado a la Sra. Dolors Domènech: Enfermera Referente en Control de la Infección, Medicina Preventiva e Higiene Hospitalaria en el Hospital Universitario Dr. Josep Trueta. Asesora de los Grupos de Seguridad del Instituto Catalán de Oncología en Girona. Miembro del Equipo Coordinador de Higiene de Manos del Departamento de Salud de Cataluña. La fidelidad de todos nuestros clientes al NDP Air Total+ Green ha sido firme desde la primera aproximación al producto hasta el día de hoy. Pueden solicitar los datos de contacto del personal sanitario entrevistado en este documento u obtener más información acerca del producto, enviando un a: vesismin@vesismin.com

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