PRESENTACIÓN ANTE COMISIÓN INVESTIGADORA SOBRE FISCALIZACIÓN DE LAS MUTUALIDADES SO CH. Sociedad Chilena de Medicina del Trabajo

Transcripción

1 PRESENTACIÓN ANTE COMISIÓN INVESTIGADORA SOBRE FISCALIZACIÓN DE LAS MUTUALIDADES SO CH MET Sociedad Chilena de Medicina del Trabajo

2 Quiénes Somos? SOCHMET fue creada en Septiembre del 2014 como una Sociedad Científica sin fines de lucro que promueve el desarrollo de la Medicina del Trabajo y aspira a ser referente en esta disciplina en el país. Cuenta con mas de 100 médicos inscritos. Directorio transversal: especialistas de todas las mutualidades, instituciones públicas, práctica independiente y empresas privadas. Miembro de la Asociación Latinoamericana de Salud Ocupacional (ALSO) desde el 2015.

3 Nuestros objetivos: Lograr el reconocimiento de la Medicina del Trabajo como especialidad de la medicina e impulsar su desarrollo científico. Difundir y posicionar esta disciplina en el escenario público para influir en las futuras normativas y cambios regulatorios, que apunten al mejoramiento de las condiciones de salud en el trabajo y por tanto a trabajadores sanos y a empresas más competitivas.

4 Médico del Trabajo: El Médico del Trabajo debe tener una formación clínica, médico-legal y epidemiológica. Debe integrar aspectos tanto preventivos, de promoción y curativos. Debe tener las siguientes competencias (ACOEM): 1. Aspectos clínicos de la Medicina del Trabajo y del Ambiente 2. Conocimientos de la legislación relacionada con SST 3. Salud ambiental 4. Aptitud para el trabajo y gestión de la incapacidad 5. Toxicología 6. Reconocimiento, evaluación y control de riesgos para la salud 7. Preparación y respuesta a la emergencia y desastres 8. Salud y productividad 9. Salud pública, vigilancia y prevención de enfermedades 10. Gestión y administración de la SST

5 Médico del Trabajo: OIT Convenio 161 (1985) SERVICIOS DE SALUD EN EL TRABAJO Ratificado por Chile (1999), Brasil (1990), Uruguay (1988) y Colombia (2001) Análisis de la situación de SST en Sudamérica en cuanto a Médicos del Trabajo: País Médicos del Trabajo País Médicos del Trabajo Perú Uruguay Bolivia - Chile - Ecuador Paraguay - Colombia Venezuela Brasil Argen=na Fuente: Perfil Diagnóstico en SST Cono Sur y Región Andina. OIT / V. Forastieri

6 Médico del Trabajo: OIT Convenio 161 (1985) SERVICIOS DE SALUD EN EL TRABAJO Argentina Brasil Chile Paraguay Uruguay Servicios de Medicina del Trabajo A cargo de médicos del trabajo A cargo de médicos del trabajo A cargo de Ingenieros No especifica A cargo de expertos o ingenieros Especialidad Medicina del Trabajo Facultades de Medicina (>40 años) Facultades de Medicina No se imparte No se imparte Facultad de medicina Universidad de la República Investigación en Salud Ocupacional Universidades Fundacentro Universitaria Ocasional No hay Fuente: Perfil Diagnóstico en SST Cono Sur y Región Andina. OIT / V. Forastieri Fuente: Perfil Diagnóstico en SST Cono Sur -OIT / V. Forastieri Universitaria Ocasional

7 Médico del Trabajo (criterios SOCHMET): Médico Cirujano debidamente acreditado por la autoridad competente para el ejercicio profesional en el país, que cumpla con al menos uno de los siguientes requisitos: Formación clínica formal en Salud Ocupacional/Medicina del Trabajo en el extranjero Formación formal en Salud Ocupacional/Medicina del Trabajo a nivel de - Magister, Doctorado, Fellow o Master más tres años de ejercicio profesional vinculado a su práctica - Diplomado en Salud Ocupacional más cinco años de ejercicio profesional vinculado a su práctica Diez años de ejercicio profesional vinculado a la Medicina del Trabajo Cinco años de experiencia académica, docente y/o de investigación en el área Salud Ocupacional/ Medicina del Trabajo más 5 años de experiencia profesional vinculado a su práctica

8 Nuestro aporte

9 Qué es una Enfermedad Profesional? Es la enfermedad causada de una manera directa por el ejercicio de la profesión o el trabajo que realice una persona y que le produzca incapacidad o muerte. (Ley , Art. 7º) Debe confirmarse que existen o existieron agentes o factores de riesgo suficientes para que esta enfermedad se haya provocado debido al trabajo desempeñado, con un tiempo de exposición suficiente que explique el cuadro clínico y su sintomatología. Para que una enfermedad se considere profesional, es indispensable que haya tenido su origen en los trabajos que entrañan el riesgo respectivo, aún cuando éstos no se estén desempeñando a la época del diagnóstico. (DS 109, Art. 16º)

10 Qué es un Accidente del Trabajo? Un Accidente de Trabajo es toda lesión que una persona sufra a causa o con ocasión del trabajo y que le produzca incapacidad o muerte. (Ley , Art. 5º) Incluyen : a) Accidentes en el trayecto directo, de ida o regreso, entre la habitación y el lugar del trabajo, y aquéllos que ocurran en el trayecto directo entre dos lugares de trabajo, aunque correspondan a distintos empleadores. b) Accidentes a dirigentes sindicales a causa o con ocasión del desempeño de sus cometidos gremiales. c) Los daños físicos o psíquicos que sufran los trabajadores de las empresas, entidades o establecimientos que sean objeto de robo, asalto u otra forma de violencia delictual, a causa o con ocasión del trabajo. d) Accidentes con ocasión de actividades de capacitación.

11 Dónde está el límite entre lo laboral y lo común?.

12 Caso 1: Hipoacusia Sensorio Neural de origen Laboral (HSNL)

13 Caso 2: Esguince de tobillo

14 Caso 3: Lumbago..Laboral o común? 2 kilos

15 Nuestra visión del conflicto en discusión: Ley sólo cubre a trabajadores con contrato o independientes que se afilian expresamente a contar del año % de la masa de trabajadores ocupados (5.5 M) a Diciembre Médicos del sistema común sin formación en Medicina del Trabajo (pre/post grado). Sistema funciona con dinámica de seguro donde a mayor siniestralidad aumenta la prima a pagar, lo que podría generar una sub-notificación por parte de la empresa. Falta de estándares para el estudio y calificación de Enfermedades Profesionales Circular Ø Calificación realizada por médicos no especialistas Ø Dificultad para obtener información sobre la magnitud y duración de la exposición al riesgo: - Disponibilidad y nivel técnico de los expertos - Ausencia de estándares respecto a la metodología de evaluación de algunos riesgos

16 Nuestra visión del conflicto en discusión: Subsidios cruzados tanto en Enfermedades Profesionales como Accidentes de Trabajo: 2014: Total Denuncias EP 2014: Total Denuncias AT 77% 8,500 Laborales No Laborales 20% 100,000 Laborales No Laborales 28, ,000 Fuente: SUSESO / Sisesat

17 Por qué son necesarios los especialistas? Calificar el origen de una enfermedad o determinar si esta es causada o agravada por el trabajo es un proceso complejo. Enfermedades profesionales evolucionan con la modernización de los procesos, por lo que requiere profesionales que se mantengan actualizados. Visión sobre el problema es un insumo importante para la generación de cambios regulatorios. Rol preventivo en la empresa donde se genera el riesgo Agente de promoción de salud en la empresa. Mayor credibilidad al proceso

18 Muchas gracias..