NORMATIVA LEGAL APLICADA A LA SALUD OCUPACIONAL. Dra. Miryan Quintana Maquera Medico Ocupacional

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1 NORMATIVA LEGAL APLICADA A LA SALUD OCUPACIONAL Dra. Miryan Quintana Maquera Medico Ocupacional

2 OBJETIVO Revisión de los requisitos legales en Salud Ocupacional (SO), con el fin de permitir a una organización cumplir con la normativa aplicable en SO.

3 ALCANCE El alcance de su aplicación dependerá de factores tales como la política de la organización, la naturaleza de sus actividades (rubro) y los riesgos y complejidad de sus operaciones.

4 Jerarquía de normativa en SO 7

5 8

6 9

7 10

8 11

9 Minsa Es el órgano rector del Sector Salud que conduce, regula y promueve la intervención del Sistema Nacional de Salud, con la finalidad de proteger la dignidad personal, promoviendo la salud, previniendo las enfermedades y garantizando la atención integral de salud de todos los habitantes del país. 12

10 MINSA DIGESA DSO INS Censopas 13

11 Minsa Minsa DIGESA: Dirección de Salud Ocupacional con las siguientes funciones: 14

12 Minsa INS: CENSOPAS con las siguientes funciones: 15

13 Normas Internacionales relacionadas a Salud Ocupacional DECLARACIÓN UNIVERSAL DE LOS DERECHOS HUMANOS aprobada por la Asamblea General de las Naciones Unidas en 1948, se señala el derecho de toda persona al trabajo y a condiciones equitativas y satisfactorias de trabajo. PACTO INTERNACIONAL DE DERECHOS ECONÓMICOS, SOCIALES Y CULTURALES, las condiciones de trabajo equitativas y satisfactorias le deben asegurar a toda persona el derecho a la seguridad e higiene en el trabajo. Así mismo, en cuanto al derecho de toda persona a disfrutar del más alto nivel posible de salud física y mental, se requiere del mejoramiento de todos los aspectos de la seguridad e higiene en el trabajo y del medio ambiente, así como la prevención y tratamiento de enfermedades profesionales entre otras. 16

14 Tratados internacionales relacionados a medio ambiente Protocolo de Montreal relativo a las Sustancias Agotadoras de la Capa de Ozono. Convenio de Basilea sobre Movimientos Transfronterizos de Residuos Peligrosos Convenio de Estocolmo sobre Compuestos Orgánicos Persistentes. Convenio de Rótterdam Sobre Consentimiento previo para el comercio de químicos 17

15 Decisión 584-CAN (año 2004) 18

16 Convenios OIT Todos los convenios de la OIT versan sobre algún punto en Salud y Seguridad en el trabajo. RATIFICADOS: NO RATIFICADOS:

17 Algunos Algunos 18: Convenio sobre las enfermedades profesionales, : Convenio sobre el examen médico de los pescadores, : Convenio sobre las prestaciones en caso de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales, : Convenio sobre asistencia médica y prestaciones monetarias de enfermedad, : Convenio sobre el cáncer profesional, : Convenio sobre seguridad y salud de los trabajadores,

18 Algunos 161: Convenio sobre los servicios de salud en el trabajo, : Convenio sobre seguridad y salud en la construcción, : Convenio sobre seguridad y salud en las minas, : Convenio sobre la seguridad y la salud en la agricultura, : Convenio sobre el marco promocional para la seguridad y salud en el trabajo,

19 22

20 Normas Nacionales 23

21 Normas Nacionales 24

22 Normas Nacionales 25

23 Normas Nacionales 26

24 Normas Nacionales 27

25 Normas Nacionales 28

26 Normas Nacionales 29

27 Normas según profesión 30

28 Normas según profesión 31

29 Normas según profesión 32

30 Normas según profesión 33

31 Normas según profesión 34

32 Normas según profesión 35

33 Normas según profesión 36

34 Normas según actividad económica 37

35 Normas según actividad económica 38

36 Normas según actividad económica Reglamento de seguridad y salud en el trabajo con electricidad 2013 (resesate-2013) 39

37 Normas según actividad económica 40

38 Normas según actividad económica 41

39 Normas según actividad económica 42

40 Ley de SST y su reglamento Ley de SST y su reglamento 43

41 Modificación de Ley SST 44

42 Modificatoria Ley SST 45

43 Modificatoria Ley SST 46

44 Modificatoria Ley SST (Ley 30222) Finalmente, se establece que durante 3 años desde la entrada en vigencia de la norma la inspección de trabajo privilegiará las acciones de prevención y corrección de las conductas infractoras en seguridad y salud en el trabajo, permitiendo que los empleadores puedan subsanar las infracciones que puedan haberse detectado y, por tanto, dar por concluido el procedimiento sancionador. Asimismo, se establece que las multas durante el periodo antes señalado, no serán mayores al 35% de las que correspondan aplicar, salvo en los siguientes supuestos: Infracciones muy graves que además afecten muy gravemente: i) la libertad de asociación y libertad sindical, y ii) las disposiciones referidas a la eliminación de la discriminación en materia de empleo y ocupación. Infracciones referidas a la contravención de: i) la normativa vigente sobre la protección del trabajo del niño, niña y adolescente, cualquiera sea su forma de contratación, y ii) la normativa vigente sobre prohibición del trabajo forzoso u obligatorio. Infracciones que afecten las normas sobre seguridad y salud en el trabajo, siempre que hayan ocasionado muerte o invalidez permanente al trabajador. Actos de obstrucción a la labor inspectiva, salvo que el empleador acredite que actuó diligentemente. 47

45 Listado de Enfermedades Profesionales (RM MINSA) 1. Enfermedades profesionales causadas por agentes físicos. 2. Enfermedades profesionales causadas por agentes químicos. 3. Enfermedades profesionales causadas por agentes biológicos. 4. Enfermedades profesionales causadas por inhalación de sustancias y agentes no comprendidos en otros apartados. 5. Enfermedades de la piel causadas por sustancias y agentes no comprendidos en alguno de los otros apartados. 6. Enfermedades profesionales causadas por agentes carcinogénicos. 48

46 49

47 50

48 Listado de enfermedades ocupacionales Problemática: Desconocimiento del personal de salud en relación al listado de enfermedades ocupacionales (RM MINSA). Desconocimiento del reporte de EP así como su aproximación diagnóstica. No cumplimiento de los exámenes médico ocupacionales de acuerdo a riesgo ocupacional (Ley SST y DS EM) 51

49 Otros R.M.Nº TR Medidas Nacionales frente al VIH - SIDA en el lugar de Trabajo R.M.Nº TR Aprueban el listado de Agentes físicos, químicos, biológicos, ergonómico y psicosociales que generan riesgos para la salud de la mujer gestante y/o el desarrollo normal del embrión y el feto su correspondiente intensidades, concentraciones o niveles de presencia y los periodos en los que afecta el embarazo, el listado de actividades, procesos, operaciones o labores, equipos o productos de alto riesgos, y, los lineamientos para que las empresas puedan realizar la evaluación de sus riesgos 52

50 Otros Instituyen el 28 de Abril como el "Día de la Seguridad y Salud en el trabajo" D.S. N TR (24/04/01) Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud. Ley N (17/05/97). Aprueban Normas Técnicas del Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo DS N SA (14 abril 1998) Reglamento para la Apertura y Control Sanitario de Plantas Industriales DS N 29/65-DGST Reglamento de Seguridad Radiológica. D.S. N EM 53

51 Dispositivos legales Reglamento de Prevención y Control del Cáncer Profesional D.S. N PCM (11/06/93) y su modificatoria D.S. N TR (23/07/93) Lineamientos de Clasificación Radiográfica de la OIT para evaluación y diagnóstico de la Neumoconiosis. R.S. N TR. 54

52 Norma especifica en Vigilancia Médica y otras RM MINSA Protocolos de exámenes médicos Modificatoria RM MINSA (perfil del médico ocupacional y requisitos para ejercer) Registros del SGSST MINTRA: Registro del Programa de SO, Registro de EP 55

53 Registros del SGSST 56

54 RM Según la RM Minsa (modificatoria de RM Minsa) La Vigilancia de la Salud de los Trabajadores debe cumplir con las siguientes condiciones: Debe estar a cargo de un: * Médico Cirujano con segunda especialidad en Medicina Ocupacional y Medio Ambiente, o Medicina del Trabajo, debidamente titulado, colegiado y habilitado por el Colegio Médico del Perú; o, * Médico Cirujano con Maestría en Salud Ocupacional o Maestría en Salud Ocupacional y Ambiental o Maestría en Medicina Ocupacional y Medio Ambiente, debidamente colegiado y habilitado por el Colegio Médico del Perú. 57

55 RM Excepcionalmente por un plazo de tres (3) años contados a partir del 04 de enero del 2014, los profesionales Médicos Cirujanos que no cuenten con los requisitos señalados en el artículo precedente, deberán cumplir con cualquiera de los siguientes requisitos: * Médico cirujano colegiado y habilitado por el Colegio Médico del Perú, egresado de la Maestría en Salud Ocupacional o Maestría en Salud Ocupacional y Ambiental o Maestría en Medicina Ocupacional y Medio Ambiente, con un mínimo de un (1) año de experiencia en medicina del trabajo o salud ocupacional. * Médico cirujano colegiado y habilitado por el Colegio Médico del Perú con Diplomado en Salud Ocupacional de un mínimo de treinta y seis (36) créditos, expedido por una Escuela o Facultad de Medicina o de Ciencias de la Salud de una universidad pública o privada; con un mínimo de tres (3) años de experiencia en medicina del trabajo o salud ocupacional. 58

56 RM (modificatoria RM Minsa) sábado

57 RM (modificatoria RM Minsa) 60

58 PERFIL DE COMPETENCIAS DEL MEDICO OCUPACIONAL (propuesta por DIGESA aún en proyecto de publicación) COMPETENCIAS GENERICAS 1.- Compromiso ético 2.- Respeto por la vida, la salud de las personas y el ambiente 3.- Trabajo en equipo 4.- Liderazgo visible 5.- Orientación al servicio 6.- Aprendizaje continuo 61

59 COMPETENCIAS TECNICAS Desarrollar capacitación a la población trabajadora en temas relacionados a la seguridad y salud en el trabajo, según el sistema nacional de salud. Detectar factores de riesgos ocupacionales y ambientales en salud de acuerdo a la normativa vigente. Detectar daños según enfermedades profesionales, enfermedades relacionadas al trabajo y normativa vigente. Atender la urgencia y emergencia a los trabajadores, de acuerdo a normativa vigente. Atender al trabajador con accidentes de trabajo, de acuerdo a la normativa vigente. Atender al trabajador con enfermedad profesional y enfermedad relacionada al trabajo de acuerdo a normativa vigente. Evaluar y certificar la incapacidad laboral temporal, de acuerdo a normativa vigente. Administrar el servicio de Salud en el Trabajo de acuerdo a la normativa vigente. Diseñar, gestionar y ejecutar programas de intervención, de acuerdo a los riesgos ocupacionales. 62

60 COMPETENCIAS TECNICAS DESEABLES Realizar la valoración del menoscabo por secuelas de accidentes de trabajo o enfermedad profesional. Realizar investigaciones relacionadas con las condiciones del trabajo y medio ambiente y sus efectos en la salud individual y colectiva de los trabajadores. Diseñar planes y estrategias educativas relacionadas a la salud ocupacional en el ámbito de las especialidades sanitarias y en otros niveles educativos. Planear y dirigir los equipos de estudios y proyectos de investigación en salud ocupacional 63

61 GRACIAS POR SU ATENCIÓN

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