ACTIVIDADES TEMA Crees que la administración del oxígeno puede suponer algún tipo de problema para el enfermo? ACTIVIDADES

Transcripción

1 ACTIVIDADES TEMA Sabes qué tipo de pacientes puede beneficiar el oxígeno? La oxigenoterapia está indicada en todas aquellas situaciones en que se dé un cuadro de hipoxemia, exista o no hipercapnia. Algunas indicaciones concretas de la oxigenoterapia, y siempre a la vista de los datos gasométricos, son: Estados de choque o shock. Intoxicaciones. Anemias severas. Hemorragias. Asfixias. Afecciones pulmonares: enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), asma bronquial, procesos infecciosos (neumonías, tuberculosis pulmonar), neoplasias, traumatismos torácicos y neumotórax. Insuficiencia cardíaca. Obesidad. Lesiones del sistema nervioso central en las que se produzca afectación directa del centro respiratorio. 2.- Conoces algún sistema para oxigenar a los enfermos? Cánulas o gafas nasales. Mascarilla facial. Mascarilla para traqueostomía. Incubadoras. Existen otros sistemas como son la sonda nasal o catéter nasofaríngeo, la tienda de oxígeno y la tienda facial o carpa, pero prácticamente están desechados de la práctica clínica 3.- Crees que la administración del oxígeno puede suponer algún tipo de problema para el enfermo? ACTIVIDADES 1. Explica la composición del aire atmosférico. El aire seco normal tiene la composición volumétrica porcentual siguiente: Nitrógeno: 78,080 Oxígeno: 20,940 Argón: 0,932 Dióxido de carbono: 0,030 Neón: 0,001 Otros: criptón, xenón, radón... Como se puede comprobar, el aire está formado en su mayor parte por nitrógeno y oxígeno. 2.- Qué es la gasometría arterial? Prepara el material necesario para realizar una extracción de sangre arterial.

2 La gasometría arterial es la medición en sangre arterial de los gases respiratorios, expresados en milímetros de mercurio (mmhg). Los valores normales de la presión de oxígeno y de dióxido de carbono varían según se trate de sangre arterial, venosa o capilar. 3.-Localiza en el diccionario las siguientes palabras: Neoplasia Neumotórax Anemia Neumonía Neoplasia. Formación anormal en alguna parte del cuerpo de un tejido nuevo de carácter tumoral, benigno o maligno. Neumotorax.Presencia y acumulación de aire exterior o pulmonar en la cavidad de la pleura. Anemia.Síndrome que se caracteriza por la disminución anormal del número o tamaño de los glóbulos rojos que contiene la sangre o de su nivel de hemoglobina. Neumonia.Inflamación de los pulmones, causada por la infección de un virus o una bacteria, que se caracteriza por la presencia de fiebre alta, escalofríos, dolor intenso en el costado afectado del tórax, tos y expectoración. 4.-Enumera los elementos que son necesarios para administrar oxígeno. oxígeno, manorreductor, flujómetro, humidificador y el equipo elegido (cánula, catéter) para la administración. 5.-Completa la frase: Para administrar oxígeno por una tubería central necesitamos..incorporar el manorreductor, el flujómetro y el humidificador Qué diferencias encuentras entre una bala de oxígeno y una mochila? Balas de oxigeno. Son cilindros de acero, de mayor o menor capacidad, donde el oxígeno está a una presión superior a la atmosférica y a una temperatura de 21 C. Suelen estar almacenadas en un lugar especial del hospital. Las de pequeña capacidad (de 150 a 175 L) se usan para los desplazamientos del enfermo o en los casos de urgencia. Las balas de oxígeno, en la actualidad, han pasado prácticamente a ser de uso domiciliario. Mochila. Su uso es también domiciliario o para permitir la deambulación hospitalaria. Tienen poca capacidad, pero se pueden llevar colgadas del hombro o del respaldo de la silla de ruedas, si la persona se desplaza en ella. Utilizan oxígeno líquido. Existen también bombonas de oxígeno líquido concentrado, que tienen un gran mar- gen de autonomía en cuanto a su duración y disponen de ruedas para su desplazamiento. Igualmente hay aparatos concentradores de oxígeno. 7.-Identifica los diversos materiales con los que se puede administrar oxígeno a una persona. Canulas o gafas nasales

3 mascarilla facial Mascarilla de trasqueotomia Incubadoras Camaras hiperbaricas 8.-Cita los tipos de mascarillas faciales que existen. Mascarilla de concentraciones graduables Son las de mayor uso hospitalario, ya que con una única mascarilla se pueden variar las concentraciones de oxígeno que se administran al enfermo. Para ello, basta hacer coincidir el adaptador de la mascarilla, que está al final de la tubuladura de plástico, con las flechas que indican el número de litros por minuto para las diferentes concentraciones de oxígeno que se quieran conseguir. El adaptador puede ser único o existir uno para cada concentración de oxígeno Mascarilla sin recirculación Suministra concentraciones altas de oxígeno. Se utiliza en los tratamientos cortos, ya que es incómoda, mal tolerada y necesita un ajuste perfecto a la cara del paciente Mascarilla de alto flujo Proporciona una concentración exacta del oxígeno para inspirar 9.-Prepara el material necesario para la utilización de unas gafas nasales. Cánulas nasales. Alargadera para el oxígeno. Fuente de oxígeno Qué precauciones debe tener el auxiliar con respecto al material de oxigenoterapia? El oxígeno debe administrarse con precaución. Algunas medidas que deben tomarse son: Procura que no se produzcan chispas o llamas cerca del lugar donde se administra el oxígeno en concentraciones elevadas. Una chispa o fuente de calor puede ocasionar un incendio de manera rápida. Es conveniente no fumar, no emplear alcohol o aceite con el enfermo (ya que son inflamables) y vigilar todo el equipo eléctrico. Controla el flujo y la concentración del oxígeno, respetando las indicaciones médicas. Verifica el nivel del agua del humidificador para evitar la sequedad e irritación de las mucosas.

4 Los cilindros o balas de oxígeno se deben manejar con cuidado. Comprueba el manorreductor para advertir las posibles fugas de oxígeno. 11.-Repasa las técnicas de limpieza de este material durante su utilización. Retira las posibles fuentes de combustión cercanas al equipo de oxigenoterapia. No uses aceite, alcohol u otras sustancias inflamables con el enfermo que recibe oxigenoterapia. Comprueba el flujo y la concentración de oxígeno para administrar. Si este se suspendiera por indicación médica, cierra la llave de paso del flujómetro o de la bala de oxígeno y retira el material utilizado, colaborando con el diplomado en enfermería en todo lo necesario. Posteriormente, deberás limpiar y colocar el material. Rellena el agua del humidificador, si es necesario, o cámbialo si es de un solo uso. Los equipos de oxigenoterapia son una fuente potencial de infección; colabora en el cambio y reposición de cada uno de ellos cuando sea necesario. Vigila que no se produzcan acotamientos a lo largo del tubo que conecta al paciente con la fuente de oxígeno Qué síntomas puede tener un paciente con hipercapnia al que se le administran elevadas concentraciones de oxígeno? ACTIVIDADES FINALES Cuándo está indicada la oxigenoterapia? Cuando hay insuficiencia respiratoria La insuficiencia respiratoria se define como la situación en la que se encuentra disminuida la presión parcial de oxígeno (po2) en sangre arterial o elevada la presión parcial de dióxido de carbono (pco2) en sangre arterial, siempre en situación de reposo y respirando aire ambiente al nivel del mar. 2.- Qué precauciones se deben observar con la oxigenoterapia? El oxígeno debe administrarse con precaución. Algunas medidas que deben tomarse son: Procura que no se produzcan chispas o llamas cerca del lugar donde se administra el oxígeno en concentraciones elevadas. Una chispa o fuente de calor puede ocasionar un incendio de manera rápida. Es conveniente no fumar, no emplear alcohol o aceite con el enfermo (ya que son inflamables) y vigilar todo el equipo eléctrico. Controla el flujo y la concentración del oxígeno, respetando las indicaciones médicas. Verifica el nivel del agua del humidificador para evitar la sequedad e irritación de las mucosas. Los cilindros o balas de oxígeno se deben manejar con cuidado. Comprueba el manorreductor para advertir las posibles fugas de oxígeno. 3.-Elabora un esquema sobre los sistemas existentes para administrar el oxígeno e indica las concentraciones que se pueden conseguir

5 Gafas nasales. Se administran bajas concentraciones de oxígeno, del 30 al 40 %, con un flujo de 1 a 5 L/m. Mascarilla facial. La mascarilla permite administrar al enfermo concentraciones altas de oxígeno, pudiendo llegar casi al 100 % Mascarilla de trasqueostomia.las concentraciones son graduables desde el 35 al 70 % y alto grado de humedad. Incubadoras. La incubadora les va a garantizar además de asepsia, una temperatura constante y adecuada entre los 31 y 35 C, una humedad entre el 50 y el 60 % y una concentración de oxígeno constante marcada por el médico. Cámaras hiperbáricas. Estas, permiten la administración, bajo presión, de oxígeno al 100 % 4.- Simula las diversas actuaciones y situaciones aquí referidas 5.- Qué inconvenientes y ventajas tienen las mascarillas faciales Es un método de alto uso hospitalario y terapéuticamente muy eficaz. La mascarilla permite administrar al enfermo concentraciones altas de oxígeno, pudiendo llegar casi al 100 %. La mascarilla debe estar siempre puesta para que el tratamiento sea eficaz. Los inconvenientes son: Dificultad a la hora de ingerir alimentos, líquidos o al hablar. Sudoración e irritación facial. Sequedad de los labios.