Stepwise Approach for Managing Asthma in Children 4 Years

Transcripción

1 Stepwise Approach for Managing Asthma in Children Years Intermittent Asthma Step SABA prn Stepwise Approach for Managing Asthma in Children Years Classification of Asthma Severity: Recommended Step for Initiating Treatment Persistent Asthma: Daily Medication Mild Moderate Severe Step Step Step Step Step 6 low-dose cromolyn or + either LABA or + either LABA or + either LABA or Oral corticosteroids Patient Education and Environmental Control at Each Step Quick-Relief Medication for All Patients Step up if needed (first, check adherence, Step up inhaler if needed technique, and environmental (first, control) check adherence, inhaler technique, and environmental Assess control) Assess control Step down Step if possible down (and if if possible asthma is well (and controlled if asthma for is at well least controlled months) for at least months) NAPNAP Pediatric Asthma Education: Train the Trainer Curriculum Page M NAPNAP, Module : Pharmacological Therapy

2 Enter Name Today s Date: Patient s Name: Enter Address Enter City/State/Zip Childhood Asthma Control Test for children to years. This test will provide a score that may help the doctor determine if your child s asthma treatment plan is working or if it might be time for a change. How to take the Childhood Asthma Control Test Step Let your child respond to the first four questions ( to ). If your child needs help reading or understanding the question, you may help, but let your child select the response. Complete the remaining three questions ( to 7) on your own and without letting your child s response influence your answers. There are no right or wrong answers. If your child s score is 9 or less, it may be a sign that your child s or less asthma is not controlled as well as it could be. Bring this test to the doctor to talk about the results. Step Write the number of each answer in the score box provided. 9 Step Add up each score box for the total. Step Take the test to the doctor to talk about your child s total score. Have your child complete these questions.. How is your asthma today? SCORE Very bad Bad Good Very good. How much of a problem is your asthma when you run, exercise or play sports? It's a big problem, I can't do what I want to do. It's a problem and I don't like it. It's a little problem but it's okay. It's not a problem.. Do you cough because of your asthma? Yes, all of the time. Yes, most of the time. Yes, some of the time. No, none of the time.. Do you wake up during the night because of your asthma? Yes, all of the time. Yes, most of the time. Yes, some of the time. No, none of the time. Please complete the following questions on your own.. During the last weeks, how many days did your child have any daytime asthma symptoms? - days - days -8 days 9- days Everyday -8 days 9- days Everyday 6. During the last weeks, how many days did your child wheeze during the day because of asthma? - days - days 7. During the last weeks, how many days did your child wake up during the night because of asthma? - days - days -8 days 9- days Everyday

3 Nombre y apellido del paciente: Fecha de hoy: Prueba de control del asma de la infancia para niños/as de a años Esta prueba le dará un puntaje que puede ayudar al médico a evaluar si el tratamiento para el asma de su niño/a está funcionando o si puede ser el momento adecuado para cambiarlo. Cómo contestar la prueba de control del asma de la infancia Paso Deje que su niño/a conteste las primeras cuatro preguntas (de la a la ). Si su niño/a necesita ayuda para leer o entender alguna pregunta, usted puede ayudar pero deje que él/ella sea quien elija la respuesta. Conteste usted las tres preguntas restantes (de la a la 7) y no permita que las respuestas de su niño/a afecten sus respuestas. No hay respuestas correctas o incorrectas. Paso Escriba el número de cada respuesta en el cuadrito de puntaje que se encuentra a la derecha de cada pregunta. Paso Sume cada uno de los puntajes de los cuadritos para obtener el total. Paso Enseñe la prueba a su médico para hablar sobre el puntaje total de su niño/a. Si el puntaje de su niño/a es 9 o menos, puede ser una señal de que el asma de su niño/a no está tan bien controlada como podría estar. Sin imporo menos tar el resultado, lleve esta prueba a su médico para hablar sobre los resultados de su niño/a. 9 Deje que su niño/a conteste estas preguntas.. Cómo está tu asma hoy? PUNTAJE Muy mala Mala Buena Muy buena. Qué tan problemática es tu asma cuando corres, haces ejercicio o practicas algún deporte? Es un problema grande, no puedo hacer lo que quiero hacer. Es un problema y no me siento bien. Es un problema pequeño pero está bien. No es un problema.. Tienes tos debido a tu asma? Sí, siempre. Sí, la mayoría del tiempo. Sí, algo del tiempo. No, nunca.. Te despiertas durante la noche debido a tu asma? Sí, siempre. Sí, la mayoría del tiempo. Sí, algo del tiempo. No, nunca. Por favor conteste usted las siguientes preguntas.. Durante las últimas semanas, cuántos días tuvo su niño/a síntomas de asma durante el día? De a días De a días De a 8 días De 9 a días Todos los días 6. Durante las últimas semanas, cuántos días tuvo su niño/a respiración sibilante (un silbido en el pecho) durante el día debido al asma? De a días De a días De a 8 días De 9 a días Todos los días 7. Durante las últimas semanas, cuántos días se despertó su niño/a durante la noche debido al asma? De a días De a días De a 8 días De 9 a días Todos los días

4 Stepwise Approach for Managing Asthma in Children Aged - Years Stepwise Approach for Managing Asthma in Children Aged - Years Classification of Asthma Severity: Recommended Step for Initiating Treatment Intermittent Asthma Step SABA prn Mild Moderate Consider consultation with specialist. Persistent Asthma: Daily Medication Severe Consult with asthma specialist if Step- care or higher is required. Step Step Step Step Step 6 low-dose cromolyn, LTRA, nedocromil, or EITHER low-dose + LABA, LTRA, or theoophylline OR medium-dose + LABA + LTRA or + LABA + either LTRA or Patient Education and Environmental Control at Each Step Steps -: Consider subcutaneous allergen immunotherapy for patients who have allergic asthma. Quick-Relief Medication for All Patients + LABA + oral corticosteroid + LTRA OR + oral corticosteroid Step up if needed (first, check adherence, inhaler technique, and environmental control) Systemic corticoster oid Alternative Assess : control Step + down if possible (and either if asthma LTRA is well or controlled for at least months) NAPNAP Pediatric Asthma Education: Train the Trainer Curriculum Page M NAPNAP, Module : Pharmacological Therapy

5 Today s Date: Patient s Name: FOR PATIENTS: Take the Asthma Control Test TM (ACT) for people yrs and older. Know your score. Share your results with your doctor. Step Write the number of each answer in the score box provided. Step Add the score boxes for your total. Step Take the test to the doctor to talk about your score.. In the past weeks, how much of the time did your asthma keep you from getting as much done at work, school or at home? All of Most of the time the time Some of the time A little of the time None of the time SCORE. During the past weeks, how often have you had shortness of breath? More than once a day Once a day to 6 times a week Once or twice a week. During the past weeks, how often did your asthma symptoms (wheezing, coughing, shortness of breath, chest tightness or pain) wake you up at night or earlier than usual in the morning? or more or nights nights a week a week Once a week Once or twice. During the past weeks, how often have you used your rescue inhaler or nebulizer medication (such as albuterol)? or more or times times per day per day or times per week Once a week or less. How would you rate your asthma control during the past weeks? Not controlled at all Poorly controlled Somewhat controlled Well controlled Completely controlled Copyright, by QualityMetric Incorporated. Asthma Control Test is a trademark of QualityMetric Incorporated. If your score is 9 or less, your asthma may not be controlled as well as it could be. Talk to your doctor. FOR PHYSICIANS: The ACT is: A simple, -question tool that is self-administered by the patient Clinically validated by specialist assessment and spirometry Recognized by the National Institutes of Health Reference:. Nathan RA et al. J Allergy Clin Immunol. ;:9-6.

6 Fecha de hoy: Nombre y apellido del paciente: PARA LOS PACIENTES: Tome la Prueba de Control del Asma (Asthma Control Test TM ACT) para personas de años de edad en adelante. Averigüe su puntaje. Comparta sus resultados con su médico. Paso Anote el número correspondiente a cada respuesta en el cuadro de la derecha. Paso Sume todos los puntos en los cuadros para obtener el total. Paso Llévele la prueba a su doctor para hablar sobre su puntaje total.. En las últimas semanas, cuánto tiempo le ha impedido su asma hacer todo lo que quería en el trabajo, en la escuela o en la casa? Siempre La mayoría del tiempo Algo del tiempo Un poco del tiempo PUNTAJE. Durante las últimas semanas, con qué frecuencia le ha faltado aire? Más de una vez al día Una vez por día De a 6 veces por semana Una o dos veces por semana. Durante las últimas semanas, con qué frecuencia sus síntomas del asma (respiración sibilante o un silbido en el pecho, tos, falta de aire, opresión en el pecho o dolor) lo/la despertaron durante la noche o más temprano de lo usual en la mañana? o más noches ó veces por semana por semana Una vez por semana Una o dos veces. Durante las últimas semanas, con qué frecuencia ha usado su inhalador de rescate o medicamento en nebulizador (como albuterol)? o más veces ó veces al día al día ó veces por semana Una vez por semana o menos. Cómo evaluaría el control de su asma durante las últimas semanas? No controlada, en absoluto Mal controlada Algo controlada Bien controlada Completamente controlada Derechos de autor, por QualityMetric Incorporated Asthma Control Test es una marca comercial de QualityMetric Incorporated. Si obtuvo 9 puntos o menos, es posible que su asma no esté tan bien controlada como podría. Hable con su médico. PARA LOS MÉDICOS: La Prueba ACT: Ha sido convalidada clínicamente por espirometría y evaluaciones de especialistas Tiene el apoyo de la American Lung Association (Asociación Americana del Pulmón) Consiste en un breve cuestionario de preguntas al que el paciente responde independientemente y que puede ayudarle al médico a evaluar el asma de sus pacientes durante las últimas semanas. Referencia:. Nathan RA et al. J Allergy Clin Immunol. ;:9-6.

7 Stepwise Approach for Managing Asthma in Youths Aged Years and in Adults Intermittent Asthma Step SABA prn Mild low-dose cromolyn, LTRA, nedocromil, or Stepwise Approach for Managing Asthma in Youths Aged Years and in Adults Classification of Asthma Severity: Recommended Step for Initiating Treatment Persistent Asthma: Moderate Consider consultation with specialist. Daily Medication Severe Consult with asthma specialist if Step- care or higher is required. Step Step Step Step Step 6 EITHER medium-dose low-dose + LABA + + LABA LABA OR medium-dose AND AND Alternative Low-dose + LTRA,, or zileuton medium-dose + LTRA,, or zileuton consider omalizumab for patients who have allergies Patient Education and Environmental Control at Each Step + LABA + oral corticosteroid Steps -: Consider subcutaneous allergen immunotherapy for patients who have allergic asthma. consider omalizumab for patients who have allergies Step up if needed (first, check adherence, inhaler technique, and environmental control) Assess control Step down if possible (and if asthma is well controlled for at least months) Quick-Relief Medication for All Patients NAPNAP Pediatric Asthma Education: Train the Trainer Curriculum Page M NAPNAP, Module : Pharmacological Therapy