MUJERES DERIVADAS POR EL PPCM AL HOSPITAL PARA CONFIRMACIÓN DIAGNÓSTICA. ESTUDIO DE SATISFACCIÓN N.º 112

Transcripción

1 EL PPCM AL HOSPITAL PARA CONFIRMACIÓN DIAGNÓSTICA. N.º 112

2 EL PPCM AL HOSPITAL PARA CONFIRMACIÓN DIAGNÓSTICA.

3 RESPONSABLE DE LA EDICIÓN: Conselleria de Sanitat C/ Micer Mascó Valencia Equipo investigador: Ana Molina Barceló Mª Dolores Salas Trejo Josefa Miranda García José Joaquín Mira Solves Inmaculada Pereiró Berenguer Miguel Ángel Martín Edita: Generalitat, Conselleria de Sanitat de la presente edición: Generalitat, ª edición, 2008 ISSN: D.L.: V Tel.:

4 PRESENTACIÓN diagnóstico. La Conselleria de Sanitat, en el marco del Plan Oncológico de la Comunitat Valenciana - - rantía de la calidad del servicio prestado. Uno de esos mecanismos es la medición del grado de satisfacción de las usuarias del mismo. teada la Administración Sanitaria. En la Conselleria de Sanitat entendemos que, como empresa asistencial, como al preventivo. programado de cara al futuro. Manuel Cervera Taulet Conseller de Sanitat

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6 ÍNDICE PRESENTACIÓN INTRODUCCIÓN PROGRAMA DE PREVENCIÓN DE CÁNCER DE MAMA DE LA COMUNITAT VALENCIANA DE LAS MUJERES PARTICIPANTES EN EL PROGRAMA DE CÁNCER DE MAMA Marco teórico METODOLOGÍA DE ESTUDIO Técnicas de estudio Metodología cualitativa Metodología cuantitativa Selección de la muestra RESULTADOS Descripción de la muestra Información de valoración adicional Tiempos de espera Satisfacción general con duración del proceso Satisfacción general Propuestas de mejora de las mujeres CONCLUSIONES PROPUESTAS DE MEJORA ANEXOS BIBLIOGRAFÍA...50

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8 1. INTRODUCCIÓN - la enfermedad en el momento de la detección. Los - Evaluar la calidad de los servicios sanitarios se plantea como un reto en las sociedades actuales, uno de los aspectos esenciales para evaluar la calidad es de un servicio. El enfoque de la satisfacción surge del interés por conocer la percepción que los usuarios/as tienen de - transmitida por los profesionales que prestan el servi- - - ción de las mujeres que acudieron al Programa a - estudio, de características similares, que centrara su - El presente Informe muestra los resultados del Es- - requerido de valoración adicional. 9

9 2. PROGRAMA DE PREVENCIÓN DE CÁNCER DE MAMA DE LA COMUNITAT VALENCIANA - incorporando progresivamente nuevas unidades de - - a aquellos que pueden padecer la enfermedad en la como cribado pe en el programa se denomina: Cribado inicial, es decir, a mu- - Cribado sucesivo- anterioridad por el PPCM. Este puede ser de dos tipos: - anterior. - ta anterior. Cribado intermedio correspondiente a cada una de las unidades de pre- nóstica El proceso de valoración adicional se desarrolla - muestran las 29 unidades de prevención que partici- El presente informe pretende mostrar el grado de concretamente con la fase de valoración adicional. tado positivo, es decir, que el resultado de la mamo- - 10

10 UNIDADES DE PREVENCIÓN DE CÁNCER DE MAMA HOSPITALES DE DEPARTAMENTO 1. Castellón I 1. Hospital General de Castellón 2. Valencia, Fuente de San Luis 2. Hospital Universitario Dr. Peset 3. Valencia II 3. Hospital Clínico Universitario 4. Alicante I 4.1. Hospital de San Juan de Alicante 4.2. Hospital General de Alicante 5. Hospital Virgen de los Lirios 7. Castellón II 7. Hospital la Plana de Castellón 8. Requena-Utiel 8. Hospital de Requena 9. Vinarós/Benicarló 9. Hospital Comarcal de Vinarós 10. Alicante II 10. Hospital General de Alicante 11. Elda 11. Hospital Virgen de la Salud de Elda Hospital de Torrevieja 14. Sagunto 14. Hospital de Sagunto 15. Burjassot 15.1 Burjassot 15.2 Burjassot La Fe I 16.1 La Fe La Fe Hospital Arnau de Vilanova 16. Hospital Universitario La Fe de Valencia 17. Denia 17. Hospital Marina Alta de Denia 19. Serrería 19.1 Serrería 19.2 Serrería La Fe II Hospital Clínico Universitario Hospital Universitario Dr. Peset Hospital Universitario La Fe Hospital General Universitario Valencia 21. Benidorm 22. Gandía 22. Hospital Francesc de Borja de Gandía 23. Torrente 23. Hospital General Universitario de Valencia 11

11 3. DE LAS MUJERES PARTICIPANTES EN EL PROGRAMA DE CÁNCER DE MAMA 3.1 OBJETO DEL ESTUDIO facción de las usuarias del Programa de Prevención JUSTIFICACIÓN DEL ESTUDIO La satisfacción con el servicio depende de la viven- individuales de las mujeres para poder mejorar aque- conocer la satisfacción de las usuarias con el servicio prestado. 3.3 MARCO TEÓRICO El marco teórico de referencia para nuestro estu- tivas. La satisfacción del usuario se produce a partir de La satisfacción se traduce en componente emocional HIPÓTESIS DE TRABAJO 1. La satisfacción general con la fase de valoración adicional del PPCM es alta, pues otros estudios 3 so- facción general de las usuarias es alta. - da. Si las usuarias son citadas en la consulta para ser son informadas por teléfono. minante en su grado de satisfacción con el PPCM. Si - - satisfacción. de los profesionales implicados en el proceso de valoración adicional va a ser un factor clave de su satisfacción general. Un trato respetuoso es fundamental satisfacción. 5. Los tiempos de espera prolongados, tanto para la con el PPCM en su fase de valoración adicional. La

12 grado de satisfacción con el programa en su fase de - ser menor OBJETIVOS 1. Conocer el nivel de satisfacción de las usuarias con el PPCM de la Comunitat Valenciana, en la fase lidad del servicio, reducir la ansiedad de las usuarias unidad de prevención. - general de las usuarias. aumentar su satisfacción. 13

13 4. METODOLOGÍA DE ESTUDIO 4.1. TÉCNICAS DE ESTUDIO - cuantitativa Metodología cualitativa ración del cuestionario de satisfacción. Las técnicas - satisfacción de los usuarios de servicios de sa- sionales que, por encontrarse en una posición clave en el proceso de valoración adicional, En las entrevistas se trataron los siguientes puntos - generan a las mujeres en el proceso de valoración adicional ración adicional Metodología cuantitativa - - cerles una valoración adicional para la con Tiempos de espera en 2 momentos: Trato personal - 6. Satisfacción general 14

14 - guientes: Otras cesivos, 1ª o sucesivas derivaciones SELECCIÓN DE LA MUESTRA Los sujetos de estudio fueron mujeres de entre 45 - la detección, a través de la mamografía, de lesiones - mación diagnóstica. torio simple, a partir de los datos aportados por las 2166 mujeres. - cieron 317 encuestas. tisfacción de las mujeres, dependiendo de la unidad - - por muestreo aleatorio simple. de mujeres por unidades de prevención se procedió mero de mujeres que por unidades de prevención social?. Gaceta Sanitaria,

15 UNIDAD DE PREVENCIÓN Mujeres con valoración adicional valoración adicional unidad Castellón I 35 1,9 6 F. S. Luis 61 3,4 11 Valencia II 87 4,8 15 Alicante I 25 1,4 4 Alcoi 91 5, ,4 8 Castellón II 58 3,2 10 Requena/Utiel 19 1,0 3 Vinaros/Benicarló 25 1,4 4 Alicante II 72 4,0 13 Elda 53 2, , ,2 23 Sagunt 32 1,8 6 Burjassot 138 7,6 24 La Fe I ,5 36 Denia 63 3, ,7 15 Serrería 89 4,9 15 La Fe II ,2 32 Benidorm 24 1,3 5 Gandía 60 3,3 11 Torrent 96 5,3 17 TOTAL

16 4.3 TRABAJO DE CAMPO Fase cualitativa Fase cuantitativa - facción. - - esperados. Anexo 2 trevista telefónica a 317 mujeres participantes en el ANÁLISIS DE DATOS Access

17 5. RESULTADOS Los resultados que se presentan a continuación ción por unidades de prevención. El tratamiento de Los resultados se presentan siguiendo el esquema de las dimensiones de la satisfacción citadas en el apartado DESCRIPCIÓN DE LA MUESTRA, entre los - En cuanto al nivel de estudios - clase social destacamos - En cuanto al tipo de cribado - - Gráfico 1. Distribución según grupos de edad - Respecto al número de derivaciones al hospital, - Otro dato interesante a tener en cuenta en la de- tipo de pruebas realizadas en el proceso de valoración adicional. Ecografía, - Referente al resultado del proceso - Gráfico 2. Distribución según nivel de estudios 18

18 Gráfico 3. Distribución por clase social Gráfico 4. Asistencia según tipo de cribado Gráfico 5. Número de derivaciones al hospital Gráfico 6. Resultado del proceso tras valoración adicional Ecografía Biopsia-punción Tabla 1. Pruebas realizadas 5.2. INFORMACIÓN RECIBIDA N 303 MUJERES información nos referimos clave: valoración adicional (VA) resul Información de valoración adicional tabla 2, las mujeres - El medio utilizado para informar a las mujeres fue por teléfono desde la unidad de pre- ron informadas en consulta el mismo día que acu- 19

19 satisfacción de las mujeres en el momento en que les comunican valoración adicional, Gráfico 7. Satisfacción respecto a: información recibida, medio utilizado, tiempo dedicado y confianza y seguridad (valoración adicional) información recibida tiempo dedicado para informarles transmitida en el momento de informarles. - medio utilizado para informarles, pues el porcentaje es superior al de la do para informarles les parece correcto, sea cual sea, Tabla 2. Medio utilizado para informar de la necesidad de valoración adicional MUJERES 111 Por teléfono desde UPCM Por carta 32 Cita en consulta 17 Tabla 3. Satisfacción respecto a: información recibida, medio utilizado, tiempo dedicado y confianza y seguridad transmitida, en función del medio utilizado para informarles (valoración adicional) mamografía Información Medio Tiempo dedicado seguridad Por teléfono desde UPCM Por carta Cita en consulta

20 En cuanto a la satisfacción medio que utilizaron dos en la tabla 3. - en la presentación de resultados. - información recibida tiempo dedicado para informarles seguridad transmitidas fueron informadas a través de otros medios. Esto pue- - res que acuden al Programa de Prevención de alarmante. tar cualquier duda al personal de la unidad de - personal de referencia. encuentran en las mujeres que fueron informadas en información recibida con el tiempo dedicado con- transmitida respectivamente. tabla valoración adicional, una carta en la que se detalle - satisfacción con la información recibida informado, quedan representados en el información recibida medio utilizado para informar- tiempo dedicado para informarles trasmitida. - - medio utilizado seguridad que aporta el tener el diagnóstico claro. En la tabla 5 quedan representados los porcenta- - - tabla 3- - claridad en la presentación de resultados. 21

21 Tabla 4. Medio utilizado para informarles del resultado final MUJERES Gráfico 8. Satisfacción con información recibida, medio utilizado, tiempo dedicado y confianza y seguridad (resultado final) Mismo momento de 222 Por teléfono desde UPCM Por carta 200 Cita en Consulta 48 Tabla 5.Satisfacción con información recibida, medio utilizado, tiempo dedicado y confianza y seguridad transmitida, en función del medio utilizado para informarles (resultados finales) Mismo momento de Información Medio Tiempo dedicado seguridad Por teléfono desde UPCM Por carta Cita en consulta la información recibida medio utilizado tiempo dedicado la transmitida. No destacan TIEMPOS DE ESPERA rimos al tiempo transcurrido durante dos momentos clave: que informan a la mujer de la necesidad hasta que 1ª prueba. hasta que es informada del. alta ansiedad en el proceso de valoración adicional, 22

22 diagnóstico de la enfermedad. momentos: Tiempo transcurrido desde Información de va- Para conocer la percepción que las mujeres tenían del tiempo transcurrido en esta fase, se les preguntó: Cuánto tiempo transcurrió desde que le informaron de la necesidad de hacerle más pruebas hasta que le hicieron la primera prueba? - ra. Casi la mitad de las mujeres encuestadas, es decir, - tiempo de espera máximo asumible les preguntamos Cuánto tiempo cree que debería transcurrir como mucho? a aquellas mujeres - Gráfico 9. Percepción del tiempo de transcurrido valoración de este tiempo de espera que fueron informadas el mismo día que acudieron - En el de las mujeres el tiempo de espera fue corto o sar de que este elevado porcentaje implica que la - Gráfico 10. Valoración del tiempo de espera En el quedan representados los datos valoración del tiempo de espera tiempo transcurrido anterior, a las que fueron informadas el mismo día 23

23 Gráfico 11. Valoración del tiempo de espera según percepción del tiempo transcurrido Los datos resultantes se muestran en el, En el se representan los datos de la valoración del tiempo de espera según la percepción del tiempo transcurrido - Gráfico 12. Tiempo de espera máximo asumible En cuanto a la percepción del tiempo transcurrido las mujeres respondieron que les informaron el mis- mo momento. Por lo tanto estas mujeres no tuvieron entre las mujeres que fueron informadas transcurri- - - tiempo de espera. En cuanto a la pregunta Cuánto tiempo cree que debería transcurrir como mucho? tiempo de espera máximo asumible, Gráfico 13. Percepción del tiempo transcurrido Para medir la valoración de este tiempo de espera - pues no tuvieron que esperar. 24

24 Gráfico 14. Valoración del tiempo de espera Satisfacción general con la duración del proceso Cuál es su opinión sobre la duración del proceso? duración del proceso nos referimos al tiempo transcurrido - Se trata de un cifra elevada de satisfacción pero si lo Gráfico 15. Valoración del tiempo de espera según percepción del tiempo transcurrido Gráfico 17. Satisfacción general con duración del proceso 5.4. ACCESIBILIDAD Gráfico 16. Tiempo de espera máximo asumible sión accesibilidad, entendida ésta como la facilidad para acceder a un lugar, por considerar que es un de la satisfacción con la asistencia sanitaria, por la importancia que tiene en cuanto a eliminar cualquier - PPCM. 25

25 Gráfico 18. Dificultades para el cambio de día/hora de la cita 5.5. CONFORTABILIDAD La confortabilidad de instalaciones nos referimos a la sala de espera jeres. En el comodidad de las instalaciones limpieza de las instala- PPCM. - Gráfico 20. Comodidad y limpieza de las instalaciones accesibilidad al hospital desde su domicilio de resi- - para localizar la consulta das correctamente. - este Informe. Gráfico 19. Accesibilidad al hospital y localización de la consulta 5.6. MOLESTIA POR TIPO DE PRUEBA

26 Gráfico 21. Molestia por tipo de prueba - - a otros médicos. Encontramos que el nivel de satisfacción general la unidad de prevención hospital 5.7. TRATO RECIBIDO El trato recibido por parte del personal sanitario de las mujeres con el PPCM. Gráfico 23. Satisfacción general con unidad de prevención y hospital unidad de prevención, por otra en el hospital, con un porcentaje de satis- Gráfico 22. Trato recibido SATISFACCIÓN GENERAL satisfacción general con la asistencia recibida tanto en la unidad de prevención como en el hospital. edad - de grupos de edad por pertenecer a una generación - 27

27 Gráfico 24. Satisfacción general por grupos de edad Gráfico 27. Satisfacción general según tipo de cribado Gráfica 25. Satisfacción según nivel de estudios Gráfico 26. Satisfacción general según clase social nivel de estudios - clase social la satisfacción general con el hospital las mujeres de - respectivamente. No sucede lo mismo con la satisfacción general con la unidad de prevención, pero - satisfacción, que se sustenta en que las mujeres de - Medir la satisfacción seneral en relación al tipo de medir la satisfacción general en relación al tipo de cribado nos aporta información relevante en cuanto 28

28 , la satisfacción aumenta, tanto en el caso de la satisfacción general con la unidad de prevención como con el hospital noce el funcionamiento del programa, los medios - - proceso. Si relacionamos la satisfacción general con el re- de la satisfacción general con la unidad de prevención - de la satisfacción general con el hospital. Esto puede - - Gráfico 28. Satisfacción general según resultado final consulta a otros médicos por la - - en el Tabla 6. Satisfacción con confianza y seguridad, información recibida, satisfacción general y con duración del proceso según hayan consultado, o no, con otros médicos. Han consultado otros médicos otros médicos VA RF Satisfacción con información VA RF Satisfacción General UPCM Hospital Satisfacción con duración proceso

29 En la tabla el momento en que son informadas de la necesidad - - de claridad en la presentación de los resultados. Así De los datos recogidos nos llama la atención Gráfico 29. Consulta a otros médicos - con valores inferiores a 0,05. en función de las expectativas previas, de suma im- que sustenta nuestro marco teórico, la teoría de la no - - tivas de las usuarias del programa nos va a aportar Gráfico 30. Expectativas previas Gráfico 31. Satisfacción general según las expectativas previas 30

30 En el quedan representadas las expectativas previas - - en el caso de satisfacción general con la unidad de prevención satisfacción general con el hospital 5.9. PROPUESTAS DE MEJORA DE LAS MUJERES - se les preguntó: En general, considera que hay algún aspecto que se podría mejorar? sido las siguientes: 1. Reducir el tiempo de espera desde que les adicional. 3. Reducir el tiempo de espera en la recepción de adicional. proceso de valoración adicional. sido recogidas: 2. Mejorar la coordinación entre la unidad de 31

31 6. CONCLUSIONES 1. En general, el nivel de satisfacción de las mujeres - - de satisfacción en función de la edad, aunque ca- 3. El grado de satisfacción general con la asistencia nivel educativo, concretamente entre las mujeres nales implicados en la fase de valoración adicional 8. El grado de satisfacción de las mujeres con la infor- una valoración adicional, independientemente - - ridad transmitida al informarle. A pesar de estos el momento en que les informan de la necesidad - porcentajes de satisfacción son inferiores que si El grado de satisfacción con la información re- - mitida al informarles. Estas cifras pueden tener - - po de espera, desde que las mujeres son informa- en sus propuestas de mejora reducir los tiempos dato a tener en cuenta, que algunas de las mu

32 las mujeres en referencia a reducir los tiempos de - la duración del proceso, es decir, con el tiempo transcurrido desde que son informadas de la ne de las mujeres a las que se les practicó una eco- - médicos. El grado de satisfacción general de estas - mitida, es inferior con respecto a aquellas que no consultaron otros médicos alto. 33

33 7. PROPUESTAS DE MEJORA una valoración adicional en el mínimo tiempo cualquier duda que la mujer pueda plantear. desde que la mujer es informada de la necesidad transcurriera mas de una semana personal de las unidades de prevención. Informar 6. Reducir los tiempos de espera para informar a las 7. Ampliar la información que recoge la carta del médico para aquellas mujeres que deseen aportarlo, como información complementaria, a periodicidad es la de reducir costes. 34

34 ANEXOS

35 ANEXO 1 GUIÓN ENTREVISTA RADIÓLOGA de la UNIDAD DE PREVENCIÓN información se les ofrece? PROCEDIMIENTO informar de necesidad de valoración adicional desde UPCM o llamada cita INSATISFACCIÓN del PPCM PROPUESTA DE MEJORA 36

36 GUIÓN ENTREVISTA RADIÓLOGA del HOSPITAL informa de los resultados? PROCEDIMIENTO molestias información INSATISFACCIÓN del PPCM PROPUESTA DE MEJORA 37

37 GUIÓN ENTREVISTA USUARIAS DEL PPCM PPCM: EL PROGRAMA TENGA EN CUENTA PARA SENTIRTE LO MÁS A GUSTO RESUMEN DE valoración adicional dieron OPINIÓN GENERAL PROPUESTAS DE MEJORA 38

38 ANEXO 2 CUESTIONARIO DE SATISFACCIÓN Buenos días/tardes, le llamo de la Conselleria de Sanitat mejorar la calidad del Programa de Prevención de Cáncer de Mama satisfacción con la asistencia que ha recibido tanto en la unidad de prevención como en el hospital Le parece que empecemos? DATOS DE LA ENTREVISTADA Edad: 1 er UPCM: HOSPITAL: ª 2ª 3ª resultado del proceso:..... LLAMADA 1 Hora Respuesta SI 1 COMUNICA 2 Teléfono 1:......:... LLAMAR EN OTRO NC 2 MOMENTO:...:... LLAMADA 2 Hora Respuesta SI 1 COMUNICA 2 Teléfono 2:......:... LLAMAR EN OTRO NC 2 MOMENTO:...:... LLAMADA 3 Hora Respuesta Teléfono 3:......:... SI 1 COMUNICA 2 NC 2 LLAMAR EN OTRO MOMENTO:...:... 39

39 UNIDAD DE PREVENCIÓN DE CÁNCER DE MAMA 1.- Después de realizarle la mamografía en la UPCM de., cómo le informaron de que tenían que hacerle más pruebas?... 1 LE LLAMARON POR TELÉFONO desde UPCM... 2 LE LLAMARON POR TELÉFONO desde HOSPITAL... 3 POR CARTA... 4 LE CITARON EN LA CONSULTA... 5 OTRA... 6 Ns/Nc Recuerda lo que le dijeron? Cuál es su opinión sobre... BUENA BUENA REGULAR MALA Ns/Nc C.- El tiempo que dedicaron para informarle? transmitieron?

40 4.- En general, con la asistencia recibida en la UPCM usted está?... 1 SATISFECHA... 2 POCO SATISFECHA... 3 NADA SATISFECHA... 4 Ns/Nc Cuánto tiempo pasó hasta que le hicieron la... (1ª prueba en el hospital)? días Ns/Nc Éste tiempo le pareció?... 1 LARGO... 2 NI LARGO NI CORTO... 3 CORTO Ns/Nc... 9 días Ns/Nc 99 41

41 HOSPITAL 7.- A qué hospital acudió a hacerse las pruebas? NO 0 1 Ns/Nc 9 NO 0 1 Ns/Nc Cuál es su opinión sobre... BUENA BUENA REGULAR MALA Ns/Nc desde su domicilio? C.- La comodidad de las instalaciones del Una vez en el hospital de..., le explicaron... No Sí Ns/Nc

42 11.- Qué pruebas le realizaron en el hospital? DOLOROSA MOLESTA SIN DOLOR NO TUVO NINGÚN PROBLEMA NS/NC Ecografía Biopsia Biopsia escisional Otras... NO 0 1 NO 0 1 NO 0 1 NO aproximadamente, transcurrió? días (Si es el mismo día pasar a 14) Ns/Nc Éste tiempo transcurrido le pareció?... 1 LARGO... 2 NI LARGO NI CORTO... 3 CORTO Ns/Nc... 9 días Ns/Nc 99 43

43 ... 1 POR TELÉFONO desde UPCM... 2 POR TELÉFONO desde HOSPITAL... 3 POR CARTA... 4 LE CITARON EN LA CONSULTA... 5 OTRA... 6 Ns/Nc Cuál es su opinión sobre... BUENA BUENA REGULAR MALA Ns/Nc C.- El tiempo que le dedicaron para informarle?

44 16.- En general, con la asistencia recibida en el hospital, usted está?... 1 SATISFECHA... 2 POCO SATISFECHA... 3 NADA SATISFECHA... 4 Ns/Nc Diría usted que la asistencia recibida ha sido: NO ESPERABA NADA... 4 Ns/Nc... 9 NO Ns/Nc

45 CARACTERÍSTICAS GENERALES 20.- Qué estudios tiene? NO SABE LEER/ESCRIBIR Ns/Nc Vive usted EN PAREJA?... 1 SOLA?... 2 OTROS... 3 Ns/Nc... 9 NO 0 1 Ns/Nc 9 NO 0 SI 1 Ns/Nc

46 ... Tipo de contrato MUCHAS GRACIAS POR SU COLABORACIÓN 47

47 ANEXO 3 CLASIFICACIÓN DE LA CLASE SOCIAL 1 SITUACIÓN LABORAL A. Por cuenta propia 1. Sin asalariados 2. Con asalariados B. Asalariado 1. Gerente 3. Otro asalariado II. Directivos de Empresa de - de 10 asalariados Técnicos superiores VI Otros asignar la clase social. 48

48 CATEGORÍA CLASE SOCIAL I Alta II Media-alta Media IVb Media-baja Baja 49

49 BILBIOGRAFÍA

50 - Colectiva, rades del Catsalud. Catsalud, Varela J, Rial A. García, E. Presentación de una escala de Satisfacción con los Servicios Sanitarios de Atención Calidad Asistencial, De Miguel JM. Avances en sociología de la salud. Reis pp calidad de los servicios sanitarios. Rev Calidad Asistencial 2001; 16: sis Sociología Barcelona

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52 SERIE INFORMES DE SALUD. ISSN RELACION DE DOCUMENTOS PUBLICADOS

53 1. OBJETIVOS 2. ANALISIS DE LOS DOCUMENTOS DE SALUD MATERNO-INFANTIL 3. REGISTRO DE ENFERMOS RENALES DE LA Comunitat VALENCIANA. INFORME REGISTRO DE ENFERMOS RENALES DE LA Comunitat VALENCIANA. INFORME PROGRAMA DE PREVENCION DEL CANER DE MAMA. RESULTADOS SALUD LABORAL: PROGRAMA DE LOS SERVICIOS MEDICOS DE EMPRESA. 10. SALUD LABORAL: VIGILANCIA SANITARIA DE LOS PLAGUICIDAS. 11. SALUD LABORAL: SISTEMA DE INFORMACION EN SALUD LABORAL. 12. HIGIENE DE LOS ALIMENTOS. VIGILANCIA ALIMENTARIA: 1ER TRIMESTRE INFORME DE GESTION DE HIGIENE DE LOS ALIMENTOS PREVENCION DEL CANCER DE MAMA. UNIDAD D ALCOI HIGIENE DE LOS ALIMENTOS. VIGILANCIA ALIMENTARIA: 3ER TRIMESTRE REGISTRO DE ENFERMOS RENALES DE LA Comunitat VALENCIANA. INFORME ESTUDIO DE SALUD BUCODENTAL EN ESCOLARES DE MUNICIPIOS SELECCIONADOS DE LA Comunitat VALENCIANA. 20. PROGRAMA DE PREVENCION DEL CANCER DE MAMA. RESULTADOS PROGRAMA ENTIDADES COLABORADORAS EN LA GESTION DE LAS CONTINGENCIAS DE ACCIDENTES DE TRABAJO EN ENFERMEDAD PROFESIONAL EN EL SISTEMA DE LA SEGURIDAD SOCIAL. 24 INFORME DE GESTION DE HIGIENE DE LOS ALIMENTOS. AÑO

54 INFORME DE GESTION DE HIGIENE DE LOS ALIMENTOS. AÑO PROGRAMA DE PREVENCION DEL CANCER DE MAMA. RESULTADOS PRIMERA SERIE CINCO UNIDADES DE PREVENCION DE CANCER DE MAMA. 30. REGISTRO DE ENFERMOS RENALES DE LA Comunitat VALENCIANA. INFORME VIH/SIDA EN LA Comunitat VALENCIANA REGISTRO DE ENFERMOS RENALES DE LA Comunitat VALENCIANA. INFORME PROGRAMA DE EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN LA ESCUELA. INDICADORES CURSO PROGRAMA PARA LA DISMINUCIÓN DEL CONSUMO DE TABACO. 37. REGISTRO DE ENFERMOS RENALES PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CANCER DE MAMA DE LA Comunitat VALENCIANA. RESULTADOS DEL PROGRAMA DE PREVENCIÓN DE CANCER DE MAMA. ACUMULADOS INFORMES DE LA RED CENTINELA SANITARIA DE LA Comunitat VALENCIANA DE VIH/SIDA EN LA Comunitat VALENCIANA REGISTRO DE TUMORES INFANTILES DE LA Comunitat VALENCIANA. AÑO SISTEMAS DE INFORMACIÓN EN SALUD LABORAL. 44. FORMACIÓN EN VACUNOLOGIA. 97, ESTUDIO DE SALUD BUCODENTAL EN LA Comunitat VALENCIANA PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CÁNCER DE MAMA EN LA Comunitat VALENCIANA PROGRAMA DE EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN LA ESCUELA. INDICADORES CURSO PROGRAMA DE DISMINUCIÓN DEL CONSUMO DE TABACO. INDICADORES AÑOS

55 52. REGISTRO DE ENFERMOS RENALES DE LA Comunitat VALENCIANA. INFORME REGISTRO DE ENFERMOS RENALES DE LA Comunitat VALENCIANA. INFORME PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CÁNCER DE MAMA EN LA Comunitat VALENCIANA. RESULTADOS ANALISIS DE SATISFACCIÓN DE LAS USUARIAS DE LAS U.P.C.M. EN LA Comunitat VALENCIANA 56. INFORMES DE LA RED CENTINELA SANITARIA DE LA Comunitat VALENCIANA DE VIH/SIDA EN LA Comunitat VALENCIANA REGISTRO DE ENFERMOS RENALES DE LA Comunitat VALENCIANA. INFORME REGISTRO DE ENFERMOS RENALES DE LA Comunitat VALENCIANA. INFORME INFORME DE LA RED CENTINELA SANITARIA DE LA Comunitat VALENCIANA, ENCUESTA HOSPITALARIA SOBRE LAS CARACTERISTICAS DE LOS PACIENTES VIH/SIDA EN LA Comunitat VALENCIANA, AÑO

56 76. REGISTRO DE ENFERMOS RENALES DE LA Comunitat VALENCIANA. INFORME RESULTADOS DEL PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CÁNCER DE MAMA, INFORME DE TUBERCULOSIS DE LA Comunitat VALENCIANA, RESUMEN DE LA VIGILANCIA DE LAS ENFERMEDADES DE DECLARACIÓN OBLIGATORIA, AÑO ESTUDIO DE SALUD BUCODENTAL EN LA Comunitat VALENCIANA, PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CÁNCER DE MAMA, INFORME ANUAL RESUMEN DE LA VIGILANCIA DE LA TUBERCULOSIS EN LA Comunitat VALENCIANA, 2004 VALENCIA, CASTELLÓN 87. REGISTRO DE ENFERMOS RENALES DE LA Comunitat VALENCIANA. INFORME REGISTRO DE ENFERMOS RENALES DE LA Comunitat VALENCIANA. INFORME INFORME DEL REGISTRO DE CASOS DE SIDA DE LA Comunitat VALENCIANA 90. RED CENTINELA DE LA Comunitat VALENCIANA, APROXIMACIÓN A LAS ENFERMEDADES RARAS EN LA Comunitat VALENCIANA, PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CÁNCER DE MAMA: INFORME ANUAL ADHERENCIA A TRATAMIENTO ANTIRRETROVIRAL EN LA Comunitat VALENCIANA 97. INFORME DE TUBERCULOSIS DE LA Comunitat VALENCIANA, INFORME DE TUBERCULOSIS DE LA Comunitat VALENCIANA, PROGRAMA DE PREVENCIÓN DEL CÁNCER DE MAMA: INFORME ANUAL RED CENTINELA DE LA Comunitat VALENCIANA,

57 102. REGISTRO DE ENFERMOS RENALES DE LA COMUNITAT VALENCIANA. INFORME INCIDENCIA DE CÁNCER: ESTIMACIONES DEL SISTEMA DE INFORMACIÓN ONCOLÓGICO, COMUNITAT VALENCIANA 2004 INCIDENCIA DE CÁNCER: ESTIMACIONS DEL SISTEMA D INFORMACIÓ ONCOLOGIC, COMUNITAT VALENCIANA REGISTRO DE ENFERMOS RENALES DE LA COMUNITAT VALENCIANA. INFORME VIOLENCIA EN LA INFANCIA 109. INFORME DE TUBERCULOSIS DE LA Comunitat VALENCIANA, SITUACIÓN DEL CÁNCER EN LA COMUNITAT VALENCIANA 2004 SITUACIÓ DEL CÁNCER A LA COMUNITAT VALENCIANA RED CENTINELA DE LA Comunitat VALENCIANA,

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