A cumplimentar por FEDN. Servicios

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1 Pegue una fotografía AQUÍ A cumplimentar por FEDN Número de registro: Fecha de alta: FORMULARIO ALTA COMO DIETISTA-NUTRICIONISTA DE LA FEDN Este formulario es sólo para aquellos dietistas/nutricionistas que residen y/o trabajan en Portugal o América Latina. Servicios Adquisición de la condición de "DIETISTA-NUTRICIONISTA de la FEDN". Información relativa a las ciencias de la Nutrición Humana, Dietética y Alimentación. Incorporación al conjunto asociativo de la Federación Europea de Dietistas (EFAD) y de la Confederación Mundial de Asociaciones de Dietistas (ICDA). Precios especiales y súper reducidos en al plan formativo de postgrado ofertado anualmente por la FEDN. Información del Consejo General de Colegios de Dietistas-Nutricionistas de España. Acceso gratuito al uso de la marca del Dietista-Nutricionista de España. Envío gratuito de la Revista Española de Nutrición Humana y Dietética. Newsletter mensual del Centro de Análisis de la Evidencia Científica de la FEDN CAEC-AEDN (antiguo GREP-AEDN). Contratación del programa online EasyDiet (coste adicional anual). Acceso gratuito on-line a la revista Journal of the American Dietetic Association (JADA). Servicio de asesoramiento científico por parte del Centro de Análisis de la Evidencia Científica de la FEDN (CAEC-FEDN). Precio reducido en los Congresos de la Fundación Española de Dietistas-Nutricionistas y de la Federación Europea de Dietistas (EFAD). Precio reducido en los Congresos de la Conferencia Mundial de Dietistas (ICDA), en especial el XVII Congreso Mundial de Dietética, Granda Precio reducido en los Congresos de la Alianza Iberoamericana de Nutricionistas, de la que FEDN forma parte como miembro fundador. Información general de interés de la profesión de dietista-nutricionista, así como de carácter profesional según convenios de colaboración firmados con instituciones y empresas. Información sobre formación de postgrado: cursos, seminarios y congresos científicos. Aquellos que determine el Patronato de la FEDN. 1

2 INSTRUCCIONES PARA CUMPLIMENTAR EL FORMULARIO DE ADMISIÓN Para formalizar su admisión, debe enviar por correo postal la solicitud cumplimentada, junto con: Fotocopia del título oficial de nutrición humana y dietética del país donde cursó los estudios o, en su defecto, el resguardo de haber abonado los derechos del título o documento oficial que acredite la titulación extranjera. Documentación acreditativa de ser socio de la Asociación o Colegio Profesional de su país. Resguardo de transferencia bancaria con el pago de la cuota de dietista/nutricionista de la FEDN. Enviar la solicitud escaneada junto con la toda documentación escaneada al correo electrónico de la Fundación Española de Dietistas-Nutricionistas (FEDN) indicando en el asunto del mail: ALTA DIETISTA/NUTRICIONISTA PORTUGAL Y AMÉRICA LATINA secreatria@fedn.es 2

3 DATOS PERSONALES. Con el fin de asegurar una correcta comunicación, es importante que informe a FEDN de los cambios en sus datos remitiendo un correo electrónico a secretaria@fedn.es. Apellidos Nombre Fecha de nacimiento Dirección completa Código Postal Ciudad Provincia País Teléfonos (incluir código internacional y de la ciudad) DATOS PROFESIONALES Situación laboral actual Trabajador por cuenta ajena Trabajador por cuenta propia Parado/a Otras modalidades (indicar) Nombre/s de la/s empresa/s o entidad/es de ámbito nutrición, dietética y/o alimentación Tipo de actividad Hospitalaria y/o A. Primaria Industria alimentaria Docencia Consulta privada Restauración colectiva Investigación S. Pública y N. Comunitaria Socio sanitaria Otras (indicar) 3

4 Dirección profesional Dirección Núm. Piso Puerta Código Postal Población Teléfonos DATOS ACADÉMICOS Estudios realizados centro año inicio año final Diplomado/a y/o licenciado/a en nutrición y/o dietética en universidades extranjeras Otros: DATOS PARA LA TRANFERENCIA BANCARIA Titular de la cuenta Fundación Española de Dietistas-Nutricionistas Banco Banco Bilbao Vizcaya Argentaria (BBVA) Dirección postal Plaza del Castillo nº 43, 31001, Pamplona (Navarra). España. Código Postal Población Pamplona País España Código SWIFTT BBVAESMMXXX Código IBAN ES IMPORTE EN EUROS A INGRESAR (único pago al año, gastos de envío por cuenta del ordenante) 75,00 4

5 En cumplimiento de lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Personal, le informamos que los datos personales proporcionados son confidenciales y formarán parte de nuestro fichero de Gestión, con la finalidad de gestionar su alta como DIETISTA-NUTRICIONISTA de la Fundación, para poderse beneficiar de los servicios que presta la FUNDACIÓN, así como remitirle comunicaciones y publicaciones informativas y comerciales, inclusive por medios electrónicos. Adicionalmente, sus datos personales serán incorporados a un fichero Dietistas-Nutricionistas, con la finalidad de gestionar su alta como Dietista-Nutricionista en el Consejo General de Colegios de Dietistas Nutricionistas y poder beneficiarse de las comunicaciones informativas, inclusive por medios electrónicos. En caso de no querer recibir información del Consejo General de Colegios de Dietistas Nutricionistas, señale la siguiente casilla: NO DESEO que mis datos sean facilitados al Consejo General de Colegios de Dietistas Nutricionistas y, por tanto, NO DESEO recibir información del Consejo General de Colegios de Dietistas Nutricionistas. Con la finalidad de mantener actualizados los datos, el interesado deberá comunicar cualquier cambio que se produzca sobre los mismos. Podrá hacerlo mediante correo electrónico a secretaria@fedn.es En cualquier caso podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición previstos en la ley dirigiéndose a FUNDACIÓN ESPAÑOLA DE DIETISTAS NUTRICIONISTAS -Responsable de Protección de Datos- C/ Consejo de Ciento 314, Principal B, de Barcelona, junto a una copia de su DNI. 5