Bogotá, noviembre 8 de 2007

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1 PROPUESTA A LA JUNTA DIRECTIVA Y A LA ASAMBLEA GENERAL DE DELEGADOS, PRESENTADA POR LOS DELEGADOS DE LA ADE AL FONDO NACIONAL DE PRESTACIONES SOCIALES DEL MAGISTERIO REGIONAL BOGOTÁ Y COMITÉ DE VEEDORES DE SALUD ADE Bogotá, noviembre 8 de 2007 TEMA. PROPUESTA MODIFICACIÓN TÉRMINOS DE REFERENCIA, PARA LA CONTRATACIÓN DE SERVICIOS MÉDICOS DEL MAGISTERIO Y SUS BENEFICIARIOS AFILIADOS A FONPREMAG. I. Términos de referencia. II. Sugerencias ADE y FECODE III. Exigencias al Gobierno Nacional IV. Tareas. I. TÉRMINOS DE REFERENCIA 1. Ampliar cobertura al siguiente grupo de beneficiarios: 1.1 Padres de los docentes casados con hijos y sin hijos 1.2. Padres de docentes solteros con hijos y sin hijos 1.3. Hijos de docentes mayores de 25 años que estén desempleados Hijos de los educadores, que estén estudiando, sin límite de edad, en jornada diurna o nocturna. 2. Incluir en las funciones del médico de salud ocupacional, las evaluaciones de campo laboral (clima institucional, entorno físico - químicos, entorno psicosocial, uso de medios tecnológicos), al momento de definir el origen de enfermedades de tipo

2 2 profesional o de origen general, e igualmente para calificar la perdida de capacidad laboral. 3. Incluir en los programas de vigilancia epidemiológica, las lesiones de oído, de los ojos y del sistema olfativo, asociadas al trabajo. 4. Ampliar el programa de inmunización más allá de lo definido en el PAI, por ejemplo la vacuna del neumococo, la vacuna contra la hepatitis en todos los grupos etáreos, ya que la población docente esta expuesta a situaciones de alto riesgo por trabajar en espacios con alta concentración de población. 5. Realizar anualmente o en forma permanente exámenes básicos de prevención en salud mental, de audiometría, valoración de la voz, optometría, osteomuscular, con un cubrimiento de la población afiliada. 6. Cumplir con los términos de referencia, ya que la mayoría de estos no se están cumpliendo. 7. En caso de incumplimiento el contratista continuará con sus obligaciones y el pago de sus servicios prestados, se suspenderá hasta tanto haya cumplimiento, previa verificación del Comité Regional. 8. Mensualmente se realizará una auditoria médica y el equipo auditor incluirá dos profesionales (medico y odontólogo), designados por la organización sindical que tenga el mayor número de afiliados de la entidad territorial. 9. El contratista entregará mensualmente a este equipo auditor una relación de los profesionales contratados y adscritos y un informe de la rotación de profesionales y terapeutas a fin de verificar la continuidad de los procesos médicos- científicos, a fin de evitar traumar en los pacientes. 10 Contratar mayor número de profesionales de acuerdo con la demanda de atención médica que requieren afiliados y beneficiarios. 11. No excluir ningún medicamento que sea necesario para la recuperación de la salud o prevención de enfermedades de los pacientes.

3 3 12. Incluir mayor número de ginecólogos y/o y tratamientos actualizados (75% mujeres, 25% hombres). 13. Adicionar al presupuesto para la financiación de los servicios de salud del fondo: Financiación del servicio con el 100% de los aportes tanto laboral como patronal con destino a salud (docente 4% y gobierno 8%) Contribución del 4% con destino al FONPREMAG que el docente cotiza al FOSYGA; por otra relación laboral Destinación al FONPREMAG del 12% descontado de las mesadas pensiónales, a docentes pensionados activos Destinación al FONPREMAG, del 12% descontado de la pensión gracia a docentes pensionados retirados. 14. Los reportes de veeduría y comités regionales se tengan en cuenta, en los informes de auditoria médica. 15. Que no haya prorrogas y se aumente la duración del contrato a tres años, con la condición que en los últimos seis meses inicie el proceso de licitación para la contratación del nuevo servicio y evitar situaciones de caos. 16. La formulación médica debe quedar a criterio médico - científico del facultativo, eliminando el listado básico de medicamentos, que hoy constriñe el acceso a medicamentos más favorables a los pacientes. 17. En los casos individuales de tipo asistencial en los que se presente inconformidad por parte del docente o su beneficiario, una vez recibidos los informes de auditoria médica, si estos no satisfacen la petición, El Comité Regional solicitara al tribunal de ética médica o de ética odontológica, la investigación correspondiente. 18. Entregar a todo el magisterio el manual del usuario. 19. Penalizar el incumplimiento de términos de referencia.

4 4 20 Penalizar el incumplimiento en las acciones de Interventoría, Supervisión y auditoria que le competen a la FIDUPREVISORA, o en su defecto asignar estas funciones a los Comités Regionales y al Consejo Directivo del Fondo. 21. La interventoría la debe realizar una entidad independiente del contratista y el contratante. 22. Mayor oportunidad, veracidad y confiabilidad del flujo de información entre entidades (SED, Fiduprevisora y contratistas), porque afecta las diferentes situaciones administrativas de los docentes (Permiso sindical, comisión sin remuneración, pensión por invalidez, comisión de estudio, ) II. SUGERENCIAS A ADE Y FECODE 1. La ADE nombre un abogado solo para atender casos de salud o en su efecto contrate un abogado especializado en este tema. 2. La ADE capacite a los delegados al Fondo y al comité de veeduría de salud en auditoria médica. 3. La ADE financie y apoye la convocatoria periódica de los docentes integrantes de los COVISOS. 4. FECODE exija al Gobierno Nacional la modificación de la ley 91/89, de tal manera que la prestación de los servicios médicos, no sean por contratación, sino por prestación directa del estado. 5. Que el sindicato intervenga inmediatamente ante el Congreso de la República, en el proceso de definición legal del cuadro de enfermedades y riesgos profesionales, que incluye al magisterio Colombiano, para que la legislación tenga en cuenta el carácter especifico de la profesión docente. 6. Exigir la modificación de los criterios que permiten definir el accidente de trabajo, ampliando a situaciones que se puedan presentar en caso del desempeño de

5 5 comisiones sindicales y recreativas, igualmente en el lapso de tiempo en que el docente se desplaza de su casa al colegio y viceversa. 9. Que el sindicato contrate un estudio médico científico, sobre enfermedades profesionales de los docentes, especificando su origen y clasificación. III. EXIGENCIAS AL GOBIERNO NACIONAL 1. Modificar los decretos 3135 de 1968, 1848 de 1969 y 1045 de 1978, con el propósito de que el auxilio por incapacidad médica por enfermedad general, sea del 100% del ingreso salarial, ya que el incapacitado necesita mayores atenciones que implican sobrecostos. 2. Modificar el decreto de funciones y composición del comité Regional del Fondo de Prestaciones Sociales del Magisterio: 2.1..El comité certificará mensualmente el pago del servicio medico asistencial, previa verificación del cumplimento de las obligaciones del contratista, definidas en los términos de referencia. En caso de incumplimiento el contratista continuará con sus obligaciones y el pago se suspende hasta tanto haya cumplimiento 2.2. El comité Regional tendrá 2 delegados de los docentes, designados por la organización sindical que posea el mayor número de afiliados de la entidad territorial Los delegados de los docentes y de los docentes directivos al Comité Regional, tendrán permiso sindical permanente remunerado, para el desempeño de sus funciones En los casos individuales de tipo asistencial en los que se presente inconformidad por parte del docente o su beneficiario, una vez recibidos los informes de auditoria médica, si estos no satisfacen la petición, El Comité Regional solicitara al tribunal de ética médica o de ética odontológica, la investigación correspondiente. 3. Modificación del DECRETO 1703 DE 2002, sobre los aportes que actualmente se destinan al FOSYGA por una segunda relación laboral

6 6 IV. TAREAS - Entregar dos informes mensuales de veeduría por escrito. - Seguir dinamizando las veedurías de salud al magisterio. - Impulsar la creación de COVISOS en las instituciones. - Diseñar un cronograma y Plan de Acción de actividades y movilizaciones del magisterio por la defensa y modificación favorable del Régimen especial en salud del Magisterio y sus beneficiarios. La salud no es una mercancía es un derecho

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