HOSPITAL DE TALAGANTE. Cuenta Pública Talagante 21 de Marzo 2018

Transcripción

1 HOSPITAL DE TALAGANTE Cuenta Pública 2017 Talagante 21 de Marzo 2018

2 Cambios Hospital - Funcionarios -

3 Contenidos 1. Contexto Hospital Talagante 2. Definiciones Estratégicas 3. Gestión Clínica 4. Gestión Financiera 5. Gestión en RED 6. Procesos de Apoyo 7. Proyectos 2018

4 - CONTEXTO HOSPITAL TALAGANTE

5 Quiénes Somos? Hospital Puertas Abiertas Acreditado Cardio-Amistoso CONTEXTO HOSPITAL TALAGANTE 1 Hospital 1 Cesfam 2 Sapu 1 Cecosf 1 SAR 120 Camas 91 Básicas 12 Agudas 6 UCI 11 UTI 3 Pabellones 6 Salas de Parto Integral 662 Funcionarios Médicos Profesionales Administrativos Técnicos Auxiliares Servicio de Vigilancia EL MONTE 1 Cesfam 1 SAPU ISLA DE MAIPO 2 Cesfam

6 DEFINICIONES ESTRATÉGICAS

7 Servicio de Salud Metropolitano Occidente Desfragmentación RISS MINSAL-OPS Redes Integradas de Servicios de Salud Hospital de Talagante Lineamientos Estratégicos Planificación Estratégica ( )

8 GESTIÓN CLINICA

9 HOSPITAL 8.00 AM a HOSPITAL 24 HORAS

10 Residencia MEDICINA Residencia GINECO- OBSTETRA Residencia ANESTESISTA Residencia CIRUGIA UPC 24 HORAS

11 GESTIÓN CLÍNICA - VIDEO PREGUNTA CIUDADANA - Video URGENCIA

12 GESTIÓN CLÍNICA - URGENCIA - N de Atenciones Disminución de NEA (no espera atención) Aumento de Consultas Infantiles Turnos con Dotación Completa Variación % con una aumento de atenciones

13 GESTIÓN CLÍNICA Trombólisis Vía Telemedicina 6 Casos atendidos durante Primer caso en Agosto

14 GESTIÓN CLÍNICA - ESI Triage - *ESI: Índice de Severidad en la Emergencia

15 GESTIÓN CLÍNICA - EGRESOS HOSPITALARIOS - Total de Egresos EGRESOS HOSPITALARIOS Número de pacientes atendidos en un servicio de hospitalización Variación % con un aumento Año Medicina Agudos Cirugía UCI UTI Gineco- Obstetricia Pediatría Neonatología Egresos

16 GESTIÓN CLÍNICA Indice Ocupacional 77,2 - ÍNDICE OCUPACIONAL - 75,9 75,8 ÍNDICE OCUPACIONAL Número promedio de camas que estuvieron ocupadas diariamente durante un período Variación ,1 % Año Medicina Agudos Cirugía UCI UTI Gineco- Obstetricia Pediatría Neonatología Índice Ocupacional ,4 97,4 80,7 86,1 93,2 76,6 40,7 15,9 77, ,4 94,9 82,7 80,3 91,4 74,6 49,0 23,4 75, ,9 93,2 92,2 84,2 93,7 73,0 42,0 27,0 75,8

17 GESTIÓN CLÍNICA - MEDICINA AGUDOS - Estándar del Cuidado Tipo Pacientes PERFIL DE PACIENTES 800 Egresos MEDICINA 732 Egresos AGUDOS Básico 24% 8% Agudo 42% 52% Critico 34% 40% Pacientes complejos y con Larga Estadía Alta demanda del Cuidado de Enfermería

18 GESTIÓN CLÍNICA - MEDICINA AGUDOS - Disponibilidad de Interconsultas en Sala Cardiología Neurología Nefrología. Liberar Camas Trombosis Venosa Profunda (TVP) con RIVAROXABAN Beneficio: Dar alta a pacientes en 1 día desde el Servicio de Urgencia

19 GESTIÓN CLÍNICA - UNIDAD PACIENTE CRITICO - Peso Medio UPC GRD AÑOS Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) Unidad de Tratamiento Intermedio (UTI) ,4814 1, ,8496 1, ,1329 1, ,5132 1, ,4701 1, ,4665 1, Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) Unidad de Tratamiento Intermedio (UTI)

20 GESTIÓN CLÍNICA - GINECO-OBSTETRICIA TRASLADOS de PACIENTES (Termino y Ginecológicas) Año Traslados 97% con acompañamiento Partos totales Partos con acompañamiento Variación % con una disminución de 94 partos Desde el Julio 2015 Residencia Obstétrica

21 GESTIÓN CLÍNICA - GINECO-OBSTETRICIA - Poli Diabetes con equipo completo en Alto Riesgo Obstétrico Medico Internista Nutricionistas Matronas Médicos Gineco Obstetras Pacientes atendidas

22 GESTIÓN CLÍNICA - INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS - Intervenciones Quirúrgicas Cirugías Provenientes del Servicio de Urgencia TOTAL cirugías corresponden a APENDICITIS Variación % con un aumento de 159 cirugías 70%

23 GESTIÓN CLÍNICA - CONSULTAS - N de Consultas Médicas Variación % con una disminución de 712 consultas ESPECIALIDADES PEDIATRÍA MEDICINA INTERNA NEFROLOGÍA CARDIOLOGÍA MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN NEUROLOGÍA PSIQUIATRÍA CIRUGÍA INFANTIL CIRUGÍA ADULTO DARO GINECOLOGÍA OTORRINO TRAUMATOLOGÍA

24 GESTIÓN CLÍNICA El DAIS realiza: ARCHIVOS DE LISTA DE ESPERA - LISTA DE ESPERA - OPERATIVO INTERVENCION QUIRURGICA 5 Paciente ubicado Evaluación pre quirúrgica con cirujano Paciente NO ubicado Se egresa de lista de espera PABELLÓN

25 GESTIÓN CLÍNICA - IMAGENOLOGÍA - N de Exámenes Imagenología Disminución Falla del Sistema PACS (Almacenamiento y Visualización de imágenes) Imagenología Falla de equipo de rayos Se apoya a Hospital de Melipilla Scanner Para la reducción de su lista de espera Aumento en exámenes TAC

26 GESTIÓN CLÍNICA - LABORATORIO - N de Exámenes Automatización en Microbiología VITEK Reduce tiempos de diagnósticos microbiológicos Equipos de backup Permite la continuidad en la realización de exámenes Exámen a pacientes infectados PROCALCITONINA Exclusivo de nuestro Hospital, a disposición de la Red VISUALIZACION EXAMENES VÍA WEB

27 GESTIÓN CLÍNICA - VIDEO PREGUNTA CIUDADANA -

28 GESTIÓN CLÍNICA Bloqueo a 45 días, en los despachos de proveedores intermediados a través de CENABAST por falta de flujo de caja para pago de Proveedores % Oportunidad en la dispensación FARMACIA % Promedio anual 89,95% ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC Mensualmente se despachan recetas

29 GESTIÓN CLÍNICA TACO Tratamiento Anticoagulante - LABORATORIO - Medicina Transfusional Dosificación por Telemedicina a pacientes de: Isla de Maipo y el Monte Recibiendo, Tratamiento y Medicación en su propia comuna.

30 GESTIÓN CLÍNICA Asistencia a pacientes Hospitalizados Tipo pacientes Desnutrición extrema - ANI - Asistencia Nutricional Intensiva Pacientes con indicación de nutrición enteral y parenteral Enfermedad renal de 3b en adelante Gastrectomizados Enfermedad inflamatoria intestinal (Crohn y Colitis Ulcerosa) Otros Brindar apoyo nutricional especializado a todo paciente que lo requiera durante el periodo de hospitalización con el uso de profesionales, equipamiento y tecnología necesarios para un abordaje nutricional de excelencia Equipo de Profesionales Enfermera Químico Farmacéutico Nutricionistas

31 GESTIÓN FINANCIERA

32 GESTIÓN FINANCIERA - VIDEO PREGUNTA CIUDADANA -

33 GESTIÓN FINANCIERA - DEUDA M$ En Febrero 2018, el SSmoc traspasa M$ para cancelar la deuda del año

34 GESTIÓN FINANCIERA - INGRESOS M$ - Ingresos Distribución del Ingreso año % 2% 1% PPV 21% 70% PPI Ingresos Propios Otros Ingresos Recuperacion de Prestamos

35 GESTIÓN FINANCIERA - GASTOS M$ - Gastos Distribución del Gasto año % 68% PERSONAL (SUBT. 21) BIENES Y SERVICIOS DE CONSUMO(SUBT.22)

36 GESTIÓN EN RED

37 GESTIÓN EN RED - VIDEO PREGUNTA CIUDADANA -

38 GESTIÓN EN RED - CIRA - Consejo Integrado de la Red Asistencial Reuniones Mensuales

39 GESTIÓN EN RED - PARTICIPACION CIUDADANA - Espacio Radial Talleres Orientado al buen uso de los Servicios de Urgencia Salud en CESFAM (Islita) Categorización ESI Patologías de Consulta en Servicio de Urgencia

40 GESTIÓN EN RED - PARTICIPACION CIUDADANA - Capacitaciones Realizadas por funcionarios del Hospital Cursos Dirigidos a: Promoción del Buen Vivir Dirigentes de Organizaciones Territoriales Funcionarios de la Red de Salud de la Provincia

41 GESTIÓN EN RED Temas de Reunión con Dirección: 1. Lista Espera 2. Pacientes No se Presentan (NSP) 3. Devolución de horas medicas de forma Telefónica 4. Falta de especialistas - CCU - Consejo Consultivo de Usuarios 5. Tiempo de Espera en Servicio de Urgencia 6. Largas filas para tomar una hora medica Reuniones con acompañamiento de Subdirectores Dialogo Permanente Apoyo a la Dirección NO condicionado y permanente

42 GESTIÓN EN RED - GREMIOS - Apoyo a Funcionarios en Enfermedad grave Eventos de Catástrofe Promover las mejores condiciones laborales de los funcionarios Trabajo Compartido con la Dirección Puertas abiertas y diálogo Franco Respuesta a inquietudes Decisiones Compartidas

43 PROCESOS DE APOYO

44 PROCESOS DE APOYO - OIRS - Oficina de Informaciones, Reclamos y Sugerencias Solicitudes Ciudadanas año 2017 RECLAMOS FELICITACIONES SOLICITUDES SUGERENCIAS LEY DE TRANSPARENCIA 2% 3% 32% 30% 33% Total RECLAMOS FELICITACIONES PEDIATRIA URGENCIA En el año 2017, el Comité de Gestión Usuaria en conjunto con el Consejo Consultivo de Usuarios trabaja en estrategias para mejorar: Trato Tiempos de Espera

45 PROCESOS DE APOYO - OIRS - Oficina de Informaciones, Reclamos y Sugerencias Encuestas TRATO USUARIO Año Nota TRAMOS *Tramo 1: Excelente calidad de trato *Tramo 2: Buena calidad de trato *Tramo 3: Baja calidad de trato Tramo 2: Buena calidad de trato Mide Calidad del Trato al Usuario La encuesta se realiza a pacientes Hospitalizados Todos los usuarios del sistema público de salud tienen derecho a formular consultas o reclamos y recibir respuesta Derechos y Deberes de las Personas en Salud, Ley N

46 PROCESOS DE APOYO - CALIDAD - REACREDITACION 2017 Resultado: 88,69% Cumplimiento de los estándares establecidos por el Ministerio

47 PROCESOS DE APOYO - SALUD OCUPACIONAL - Prevención Mutual de Seguridad Brindar un ambiente seguro para los funcionarios Programar, Supervisar y Coordinar actividades preventivas de Accidentes y Enfermedades Profesionales Protección de Funcionarios normados por la Ley. Cobertura en Salud con una Red de Centros de Salud Asesorías en capacitaciones y planes preventivos Todos los usuarios del sistema público de salud tienen derecho a formular consultas o reclamos y recibir respuesta Derechos y Deberes de las Personas en Salud Ley N

48 PROCESOS DE APOYO - PRAIS - Programa de Reparación y Atención en Salud Ampliación PRAIS 1 Sala reuniones 1 box más de atención Equipo PRAIS Psiquiatra Psicólogo Médico General Trabajadora Social coordinadora Secretaria Población Inscrita usuarios

49 PROCESOS DE APOYO - PERSONAL - Comités de apoyo Paritario de Higiene y Seguridad Riesgos Psicosociales Trastornos Musculo Esquelético TMERT Salud Funcionaria y Ausentismo Buenas Practicas Laborales Bipartito de Capacitación funcionaria

50 PROCESOS DE APOYO - CAPACITACIÓN - Cursos Actividades Funcionarios Aprobados Presenciales A distancia Capacitaciones en Ssmoc Varios Diplomado en Gerencia de Servicios Clínicos Total 635 Convocatoria extensiva a la Comunidad, Consultorios y Hospital de la Red RCP Lactancia Materna Actualización Medicina Interna Protección Radiológica Cuidados Paliativos Comunidad Cesfam Cesfam Isla de Maipo, La Islita, El Monte, Talagante Hospital de Peñaflor Cesfam El Monte

51 PROCESOS DE APOYO - CAPACITACION - Capacitación en Kreyòl Ayisyen para funcionarios

52 PROCESOS DE APOYO Proyectos Orientados a los Funcionarios Feria de la Salud Tarde recreativa para niños Flores de Bach y Reiki Pausas Saludables Talleres (Telar, TRX) - BIENESTAR - Calidad de vida laboral Actividades Permanentes Salud Funcionaria: Horas médicas, exámenes, Convenio con Clínica los Maitenes (Funcionarios, Pacientes Hospitalizados y PRAIS) Sala cuna y jardín infantil Servicio de Bienestar contribuye a mejorar la calidad de vida de sus afiliados, otorgando beneficios de salud, subsidios, préstamos y otras prestaciones para el (la) afiliado (a) y su grupo familiar.

53 PROCESOS DE APOYO - AUDITORIA - Auditorias para Realizadas Entre ellas se encuentran: SSMOC 3 Hospital de Talagante 12 Contraloría General de la República 3 Ministerio de Salud 5 Consejo Auditoria General Gobierno 16 Norma 2 Transparencia Activa Convenio Marco Recurso Humano

54 PROCESOS DE APOYO - CONVENIOS DOCENTES - Técnicos en Enfermería Medicina Enfermería Fonoaudiología Tecnología Médica Kinesioterapia APORTE 2017 $ 200 MILLONES

55 PROYECTOS

56 - PROYECTOS CONSTRUCCIÓN 24 camas médico-quirúrgicas Bodegas farmacia y adquisiciones Readecuación CAE Jardín Infantil modelo Dependencias Rehabilitación PROGRAMAS Consolidación unidad de cardiología con nuevo Ecógrafo Asistencia Nutricional Reacondicionamiento físico de pacientes con secuelas ACV o coronarios Aumento de resolutividad neonatal Hospital Talagante - TV

57 Muchas Gracias Funcionarios Hospital Dr. Carlos Almazán Arcil

58 Funcionarios Hospital