SOLICITUD DE CRÉDITO

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1 1. CREDITO SOLICITADO SOLICITUD DE CRÉDITO RECA DIA MES AÑO 1. Monto Crédito Solicitado 2. Plazo Años 3. Enganche % $ 4. Uso del Financiamiento Habitación Inversión Renta 5.Inmobiliaria 6. Desarrollo 7. Ubicación 8. Vendedor 9. Participantes del crédito Acreditado Cónyuge y/o Obligado Solidario 1 Obligado Solidario 2 Obligado Solidario 3 2. DATOS PERSONALES DEL ACREDITADO 10. Nombre (S) 11. Apellido Paterno 12. Apellido Materno 13. RFC 14. CURP 15. Sexo Femenino Masculino 16. Edad 17. Fecha de Nacimiento 18. Lugar de Nacimiento 19. Nacionalidad años Día Mes Año 20. Tipo de Identificación 21. No. De Identificación 22. Número de Identificación IMSS IFE Pasaporte Cedula profesional 23. Escolaridad Primaria Bachillerato/Técnica Licenciatura 24. Correo Electrónico 25. Celular Sin estudios Secundaria Preparatoria Postgrado 26. Núm. Dependientes Económicos 27. Estado Civil. Soltero Casado Divorciado Viudo Otro Especifique: 28. Régimen Conyugal 29. Cónyuge Nombre (s) Apellido Paterno, Apellido Materno Sociedad Conyugal Separación de Bienes 30. R.F.C 31. CURP 32. Participa en el crédito SI NO 3. Domicilio Actual 33. Calle 34. No. Ext. /Int 35. Colonia 36. Delegación o Municipio 37. Ciudad 38. Estado 39. Código Postal 40. Tiempo de Residir en el domicilio (años, meses) 41. Tipo de Vivienda 42. Teléfono Propia Rentada Familiares Hipotecada Otro Especificar 4.1 Asalariado o empleado 43. Nombre de la empresa o negocio 44. Actividad de la empresa 45. Puesto/Cargo 46. Antigüedad (años, meses) 47. Teléfono Lada Extensión 48. Tipo de Contrato Laboral Fijo Eventual Otro Especificar 49. Domicilio de la empresa, Calle 50. No. Ext./Int 51. Colonia/ Fraccionamiento 52. Delegación o Municipio 53. Ingreso Neto 54. Local Propio Rentado $ 4.2 Actividad Económica 55. Nombre de la empresa o negocio 56. Actividad o giro. 57. Ocupación y/o Actividad 58. Antigüedad (años, meses) 59. Teléfono Lada Extensión 60. Breve Historia del negocio 61. Fecha de Constitución 62. Años operando 63. Total de empleados 64. Total de nomina mensual. 65. Domicilio, Calle 66. No. Ext./Int 67. Colonia/ Fraccionamiento 68. Delegación o Municipio 69. Ingreso Neto 70. Local Propio 5. INSTALACIONES Rentado $ 71. Propiedad de: 72. Valor de mercado 73. Moneda 74. Superficie m Gravamen (en su caso) Negocio Terceros Arrendado (Dueño/Socio) Leasing

2 76. Datos del RPPC 77. Desde qué fecha se ubica en este local? 78. Arrendador y cuál es su relación 79. Importe anual del alquiler 80. Vencimiento del alquiler (en años) 81. Cuenta con seguro 82. Compañía de seguros SI NO 83. Tipo de Cobertura 84. % DE COBERTURA 85. Vencimiento 86. Tipo de Propiedad 6. Bienes Inmuebles y Maquinaria Oficinas Nave Industrial Local comercial Otro Especificar: 87. Descripción de inmueble/ terreno/maquinaria Propia/Alquilada/ Leasing Superficie M 2 Antigüedad del Monto de Gravamen Valor Estimado Moneda Seguro S/N Datos RPPC bien 7. REFERENCIAS BANCARIAS 69. DEPOSITOS/ INVERSIONES/ VALORES/ CHEQUES / AHORROS Tipo de Cuenta Institución Sucursal/ Plaza Núm. De Contrato/ Cuenta Saldo Promedio 8. CREDITOS ACTUALES 70. TARJETA, AUTOMOTRIZ, PERSONAL, HIPOTECARIO, OTRO Tipo de Crédito Institución Núm. de cuenta Fecha de Apertura Pago Mensual Saldo Actual Edad Años 9. DEPENDIENTES ECONÓMICOS 71. Apellido Paterno Apellido Materno Nombres Parentesco Ocupación Mes es Años Edad Meses 10. REFERENCIAS PERSONALES Familiares 72. Nombre (s) Apellido Paterno Apellido Materno 73. Parentesco 74. Tiempo de conocerlo 75. Calle No. Ext./int 76. Colonia 77. Código Postal 78. Lada/ Teléfono Casa 79. Lada/ Teléfono Oficina 80. Lada/ Teléfono Celular Familiares 81. Nombre (s) Apellido Paterno Apellido Materno 82. Parentesco 83. Tiempo de conocerlo 84. Calle No. Ext./int 85. Colonia 86. Código Postal 87. Lada/ Teléfono Casa 88. Lada/ Teléfono Oficina 89. Lada/ Teléfono Celular Comerciales o laborales (Clientes, Proveedores, Jefe Inmediato, Subordinados) 90. Nombre (s) Apellido Paterno Apellido Materno 91. Relación comercial/laboral 92. Tiempo de conocerlo 93. Calle No. Ext./int 94. Colonia 95. Código Postal 96. Lada/ Teléfono Casa 97. Lada/ Teléfono Oficina 98. Lada/ Teléfono Celular Comerciales o laborales (Clientes, Proveedores, Jefe Inmediato, Subordinados) 99. Nombre (s) Apellido Paterno Apellido Materno 100. Relación comercial/laboral 101. Tiempo de conocerlo 102. Calle No. Ext./int 103. Colonia 104. Código Postal 105. Lada/ Teléfono Casa 106. Lada/ Teléfono Oficina 107. Lada/ Teléfono Celular

3 11. EGRESOS 108. CONSUMO FAMILIAR Alimentos $ Agua, Luz, Cable Tel $ Colegiaturas $ Otros Seguros $ (Recreación, Vestido, Predio, etc) $ Transporte $ Renta $ CONSUMO TOTAL $ Declaro que la información proporcionada es verídica en términos del artículo 112 de la Ley de Instituciones de Crédito. Declaro bajo protesta de decir verdad que a través de este documento, el crédito que solicito a Quiero Confianza S.A.P.I. de C.V., SOFOM E.N.R. lo solicito por voluntad propia y no actúo en nombre, representación o en voluntad de un tercero 109. FIRMA DEL ACREDITADO 110. FIRMA CONYUGE y/o OBLIGADO SOLIDARIO 111. CUESTIONARIO 12. CONSENTIMIENTO INDIVIDUAL DEL SEGURO DE VIDA 1.- Ha padecido durante los últimos 2 años alguna enfermedad que lo hospitalizara? SI NO 2.- Ha sufrido algún accidente o enfermedad cuyas consecuencias permanezcan hasta la fecha? SI NO 3.- Actualmente padece alguna enfermedad o tiene pendiente alguna cirugía? SI NO En caso de respuesta afirmativa, especifique el nombre del padecimiento o enfermedad, fecha inicio, tratamiento y estado actual. 13. BENEFICIARIOS DESIGNADOS 112. Nombre (Apellido Paterno, Materno y Nombre (s)) 130. Parentesco 131. Porcentaje El beneficiario irrevocablemente de esta póliza será el contratante hasta por el saldo insoluto del crédito que tenga el asegurado al momento del fallecimiento o invalidez total y permanente. Autorizo que el contratante descuente los adeudos que se tengan en caso de ocurrir un siniestro, entregando el remanente(si existiera) a los beneficiarios designados. Advertencia: En el caso de que desee nombrar beneficiarios a menores de edad, no se debe señalar a un mayor de edad como representado de los menores para afecto de que, en su representación cobre la indemnización Lo anterior por que las legislaciones civiles previenen la forma en que deben de designarse tutores, albaceas, representantes de herederos u otros cargos similares y no consideran al contrato de seguro como el instrumento adecuado para tales designaciones. La designación que se hiciera de un mayor de edad como representante de menores beneficiarios, durante la minoría de edad de ellos, legalmente pueda implicar que se nombra beneficiario al mayor de edad, quien en todo caso solo tendría una obligación moral, pues la designación que se hace de beneficiarios en un contrato de seguro le concede el derecho incondicionado de disponer de la suma asegurada DECLARACIONES DEL ACREDITADO Usted tiene algún familiar por consanguinidad o afinidad o algún vínculo patrimonial con alguna persona que desempeñe o haya desempeñado en el transcurso de los últimos doce meses funciones públicas o actividades políticas DESTACADAS en el territorio nacional o extranjero? SI NO 114. Indicar el nombre del familiar: Parentesco: Indicar el cargo: 114. OFERTA VINCULANTE Para la expedición de la Oferta Vinculante no se requerirá de la presentación de los documentos necesarios para la contratación de Crédito Garantizado a la Vivienda, sino hasta el momento de la aceptación de la Oferta Vinculante. QUIERO CONFIANZA, S.A.P.I. DE C.V., SOFOM, E.N.R., está obligada a otorgar el Crédito Garantizado a la Vivienda en los términos y condiciones que se establezcan en la Oferta Vinculante, siempre y cuando compruebe la identidad del solicitante, la veracidad y autenticidad de los datos que hubiese SI NO Declaro que el origen y procedencia de los fondos que por cuenta propia o en representación habré de operar u opero, proceden de actividades lícitas. Asimismo manifiesto que los datos y documentación proporcionada en este acto son verídicos, presento original y otorgó copia fotostática de los documentos de identificación y autorizo a que se corrobore esta información de estimarse conveniente. Autorizo expresamente para utilizar la presente información a al contratar cualquier producto o servicio financiero con ella, o con motivo de la relación que se mantiene o llegue a mantener con la misma. La autorización que se otorga no implica la aceptación para que esta información se utilice por terceros distintos a QUIERO CONFIANZA, S.A.P.I. DE C.V., SOFOM, E.N.R. Declaro que terceros no operarán con mi consentimiento o el de mi representante en los productos, cuentas, contrato o servicios donde actúo y opero, con recursos provenientes de actividades ilícitas, y asimismo manifiesto que no se realizarán transacciones destinadas a favorecer actividades ilícitas. Manifestaciones que se hacen bajo protesta de decir verdad y consciente de que el otorgamiento de crédito que en su caso se llegara a otorgar, se hará en función a tal información. Por este conducto autorizo expresamente a, para que por conducto de sus funcionarios facultados lleve a cabo investigaciones, sobre mí comportamiento o el de la Empresa que represento en Trans Unión de México, S. A. SIC y/o Dun & Bradstreet, S.A. SIC Así mismo, declaro que conozco la naturaleza y alcance de la información que se solicitará, del uso que hará de tal información y de que ésta podrá realizar consultas periódicas de mi historial crediticio, consintiendo que esta autorización se encuentre vigente por un período de 3 años contados a partir de la fecha de su expedición y en todo caso durante el tiempo que mantengamos relación jurídica. En caso de que la solicitante sea una Persona Moral, declaro bajo protesta de decir verdad Ser Representante Legal de la empresa mencionada en esta autorización; manifestando que a la fecha de firma de la presente autorización los poderes no me han sido revocados, limitados, ni modificados en forma alguna. Estoy consciente y acepto que este documento quede bajo propiedad de QUIERO CONFIANZA, S.A.P.I. DE C.V., SOFOM, E.N.R. y/o Sociedad de Información Crediticia consultada para efectos de control y cumplimiento del artículo 28 de la Ley para Regular las Sociedades de Información Crediticia LUGAR Y FECHA 116. NOMBRE y FIRMA DEL ACREDITADO 117. NOMBRE y FIRMA CONYUGE OBLIGADO SOLIDARIO 118. NOMBRE y FIRMA OBLIGADO SOLIDARIO 119. NOMBRE y FIRMA OBLIGADO SOLIDARIO Para uso Exclusivo de Quiero Confianza 120. Ejecutivo Hipotecario 121. FIRMA

4 SOLICITUD CONYUGE OBLIGADO SOLIDARIO (SOLO SI PARTICIPA CON INGRESOS) 1. DATOS PERSONALES DEL CONYUGE OBLIGADO SOLIDARIO RECA Nombre (S) 2. Apellido Paterno 3. Apellido Materno 4. RFC 5. CURP 6. Sexo 7. Edad 8. Fecha de Nacimiento 9. Lugar de Nacimiento 10. Nacionalidad años Día Mes Año Femenino Masculino 11. Tipo de Identificación 12. No. De Identificación 13. Número de Identificación IMSS IFE Pasaporte Cedula profesional 14. Escolaridad Primaria Bachillerato/Técnica Licenciatura 15. Correo Electrónico 16. Celular Sin estudios Secundaria Preparatoria Postgrado 17. Núm. Dependientes Económicos 2 Asalariado o empleado 18. Nombre de la empresa o negocio 19. Actividad o giro. 20. Ocupación 21. Antigüedad (años, meses) 22. Teléfono Lada Extensión 23. Domicilio, Calle 24. No. Ext./Int 25. Colonia/ Fraccionamiento 26. Delegación o Municipio 27. Ingreso Neto 2.1 Actividad Económica 28. Nombre de la empresa o negocio 29. Actividad o giro. 30. Ocupación 31. Antigüedad (años, meses) 32. Teléfono Lada Extensión 33. Breve Historia del negocio 34. Fecha de Constitución 35. Años operando 36. Total de empleados 37. Total de nomina mensual. 38. Domicilio, Calle 39. No. Ext./Int 40. Colonia/ Fraccionamiento 41. Delegación o Municipio 42. Ingreso Neto 43. Local Propio 3. INSTALACIONES Rentado $ 44. Propiedad de: 45. Valor de mercado 46. Moneda 47. Superficie m Gravamen (en su caso) Negocio Arrendado (Dueño/Socio) Terceros Leasing 49. Datos del RPPC 50. Desde qué fecha se ubica en este local? 51. Arrendador y cuál es su relación 52. Importe anual del alquiler 53. Vencimiento del alquiler (en años) 54. Cuenta con seguro 55. Compañía de seguros SI NO 56. Tipo de Cobertura 57. % DE COBERTURA 58. Vencimiento 59. Tipo de Propiedad 4. Bienes Inmuebles y Maquinaria 60. Descripción de inmueble/ terreno/maquinaria Oficinas Nave Industrial Local comercial Otro Especificar: Propia/Alquilada/ Leasing Superficie M 2 Monto de Gravamen Valor Estimado Antigüedad del bien Moneda Seguro S/N Datos RPPC 5. DEPENDIENTES ECONÓMICOS 61. Apellido Paterno Apellido Materno Nombres Parentesco Ocupación Años Edad Meses

5 6. REFERENCIAS Familiares 62. Nombre (s) Apellido Paterno Apellido Materno 63. Parentesco 64. Tiempo de conocerlo 65. Calle No. Ext./int 66. Colonia 67. Código Postal 68. Lada/ Teléfono Casa 69. Lada/ Teléfono Oficina 70. Lada/ Teléfono Celular Familiares 71. Nombre (s) Apellido Paterno Apellido Materno 72. Parentesco 73. Tiempo de conocerlo 74. Calle No. Ext./int 75. Colonia 76. Código Postal 77. Lada/ Teléfono Casa 78. Lada/ Teléfono Oficina 79. Lada/ Teléfono Celular Comerciales o laborales (Clientes, Proveedores, Jefe Inmediato, Subordinados) 80 Nombre (s) Apellido Paterno Apellido Materno 81. Relación comercial/laboral 82. Tiempo de conocerlo 83. Calle No. Ext./int 84. Colonia 85. Código Postal 86. Lada/ Teléfono Casa 87. Lada/ Teléfono Oficina 88. Lada/ Teléfono Celular Comerciales o laborales (Clientes, Proveedores, Jefe Inmediato, Subordinados) 89. Nombre (s) Apellido Paterno Apellido Materno 90. Relación comercial/laboral 91. Tiempo de conocerlo 92. Calle No. Ext./int 93. Colonia 94. Código Postal 95. Lada/ Teléfono Casa 96. Lada/ Teléfono Oficina 97. Lada/ Teléfono Celular 7. REFERENCIAS BANCARIAS 98. DEPOSITOS/ INVERSIONES/ VALORES/ CHEQUES / AHORROS Tipo de Cuenta Institución Sucursal/ Plaza Núm. De Contrato/ Cuenta Saldo Promedio 8. CREDITOS ACTUALES 99. TARJETA, AUTOMOTRIZ, PERSONAL, HIPOTECARI, OTRO Tipo de Crédito Institución Núm. de cuenta Fecha de Apertura Pago Mensual Saldo Actual 9. DECLARACIONES DEL CONYUGE OBLIGADO SOLIDARIO Usted tiene algún familiar por consanguinidad o afinidad o algún vínculo patrimonial con alguna persona que desempeñe o haya desempeñado en el transcurso de los últimos doce meses funciones públicas o actividades políticas DESTACADAS en el territorio nacional o extranjero? SI NO Indicar el nombre del familiar: Parentesco: Indicar el cargo: Declaro que el origen y procedencia de los fondos que por cuenta propia o en representación habré de operar u opero, proceden de actividades lícitas. Asimismo manifiesto que los datos y documentación proporcionada en este acto son verídicos, presento original y otorgó copia fotostática de los documentos de identificación y autorizo a que se corrobore esta información de estimarse conveniente. Autorizo expresamente para utilizar la presente información a al contratar cualquier producto o servicio financiero con ella, o con motivo de la relación que se mantiene o llegue a mantener con la misma. La autorización que se otorga no implica la aceptación para que esta información se utilice por terceros distintos a Declaro que terceros no operarán con mi consentimiento o el de mi representante en los productos, cuentas, contrato o servicios donde actúo y opero, con recursos provenientes de actividades ilícitas, y asimismo manifiesto que no se realizarán transacciones destinadas a favorecer actividades ilícitas. Manifestaciones que se hacen bajo protesta de decir verdad y consciente de que el otorgamiento de crédito que en su caso se llegara a otorgar, se hará en función a tal información. "Declaro bajo protesta de decir verdad que a través de este documento, el crédito que solicito a Quiero Confianza S.A.P.I. de C.V., SOFOM E.N.R., lo solicito por voluntad propia y no actúo en nombre, representación o en voluntad de un tercero" Por este conducto autorizo expresamente a, para que por conducto de sus funcionarios facultados lleve a cabo investigaciones, sobre mí comportamiento o el de la Empresa que represento en Trans Unión de México, S. A. SIC y/o Dun & Bradstreet, S.A. SIC. Así mismo, declaro que conozco la naturaleza y alcance de la información que se solicitará, del uso que hará de tal información y de que ésta podrá realizar consultas periódicas de mi historial crediticio, consintiendo que esta autorización se encuentre vigente por un período de 3 años contados a partir de la fecha de su expedición y en todo caso durante el tiempo que mantengamos relación jurídica. En caso de que la solicitante sea una Persona Moral, declaro bajo protesta de decir verdad Ser Representante Legal de la empresa mencionada en esta autorización; manifestando que a la fecha de firma de la presente autorización los poderes no me han sido revocados, limitados, ni modificados en forma alguna. Estoy consciente y acepto que este documento quede bajo propiedad de y/o Sociedad de Información Crediticia consultada para efectos de control y cumplimiento del artículo 28 de la Ley para Regular las Sociedades de Información Crediticia. 100.LUGAR Y FECHA 101. FIRMA DEL CONYUGE OBLIGADO SOLIDARIO

6 RECA DATOS PERSONALES DEL OBLIGADO SOLIDARIO OBLIGADO SOLIDARIO 1. Nombre (S) 2. Apellido Paterno 3. Apellido Materno 4. RFC 5. CURP 6. Sexo Femenino 7. Edad 8. Fecha de Nacimiento 9. Lugar de Nacimiento 10. Nacionalidad años Día Mes Año Masculino 11. Tipo de Identificación 12. No. De Identificación 13. Relación Con el Acreditado IFE Pasaporte Cedula profesional 14. Escolaridad Primaria Bachillerato/Técnica Licenciatura 15. Correo Electrónico 16. Celular Sin estudios Secundaria Preparatoria Postgrado 17. Estado Civil. 18. Régimen Conyugal soltero Casado Divorciado Viudo otro Especifique Sociedad Conyugal Separación de Bienes 2. Domicilio Actual 19. Calle 20. No. Ext. /Int 21. colonia 22. Delegación o Municipio 23. Ciudad 24. Estado 25. Código Postal 26. Tiempo de Residir en el domicilio (años, meses) 27. Tipo de Vivienda 28. Teléfono Propia Rentada Familiares Hipotecada otro Especificar 3. ACTIVIDAD ECONOMICA 3.1 Actividad Actual 29. Nombre de la empresa o negocio 30. Actividad de la empresa 31. Puesto/Cargo 32. Antigüedad (años, meses) 33. Teléfono Lada Extensión 34. Tipo de Contrato Laboral Fijo Eventual 35. Ocupación Empleado Independiente Independiente otro Especificar Propietario otro Especificar 36. Domicilio de la empresa, Calle 37. No. Ext./Int 38. Colonia/ Fraccionamiento 39. Delegación o Municipio 4. BIENES A NOMBRE DEL OBLIGADO SOLIDARIO(Casa habitación, Oficina, Departamento, Local Comercial, Terreno, Automóviles, Maquinaria, Equipo, Otro) 40. Descripción del Bien 41. Valor estimado $ 42. Marca 43. Modelo 5. DECLARACIONES DEL OBLIGADO SOLIDARIO Usted tiene algún familiar por consanguinidad o afinidad o algún vínculo patrimonial con alguna persona que desempeñe o haya desempeñado en el transcurso de los últimos doce meses funciones públicas o actividades políticas DESTACADAS en el territorio nacional o extranjero? SI NO Indicar el nombre del familiar: Parentesco: Indicar el cargo: Declaro que el origen y procedencia de los fondos que por cuenta propia o en representación habré de operar u opero, proceden de actividades lícitas. Asimismo manifiesto que los datos y documentación proporcionada en este acto son verídicos, presento original y otorgó copia fotostática de los documentos de identificación y autorizo a que se corrobore esta información de estimarse conveniente. Autorizo expresamente para utilizar la presente información a al contratar cualquier producto o servicio financiero con ella, o con motivo de la relación que se mantiene o llegue a mantener con la misma. La autorización que se otorga no implica la aceptación para que esta información se utilice por terceros distintos a Declaro que terceros no operarán con mi consentimiento o el de mi representante en los productos, cuentas, contrato o servicios donde actúo y opero, con recursos provenientes de actividades ilícitas, y asimismo manifiesto que no se realizarán transacciones destinadas a favorecer actividades ilícitas. Manifestaciones que se hacen bajo protesta de decir verdad y consciente de que el otorgamiento de crédito que en su caso se llegara a otorgar, se hará en función a tal información. "Declaro bajo protesta de decir verdad que a través de este documento, el crédito que solicito a Quiero Confianza S.A.P.I. de C.V., SOFOM E.N.R., lo solicito por voluntad propia y no actúo en nombre, representación o en voluntad de un tercero" Por este conducto autorizo expresamente a, para que por conducto de sus funcionarios facultados lleve a cabo investigaciones, sobre mí comportamiento o el de la Empresa que represento en Trans Unión de México, S. A. SIC y/o Dun & Bradstreet, S.A. SIC Así mismo, declaro que conozco la naturaleza y alcance de la información que se solicitará, del uso que hará de tal información y de que ésta podrá realizar consultas periódicas de mi historial crediticio, consintiendo que esta autorización se encuentre vigente por un período de 3 años contados a partir de la fecha de su expedición y en todo caso durante el tiempo que mantengamos relación jurídica. En caso de que la solicitante sea una Persona Moral, declaro bajo protesta de decir verdad Ser Representante Legal de la empresa mencionada en esta autorización; manifestando que a la fecha de firma de la presente autorización los poderes no me han sido revocados, limitados, ni modificados en forma alguna. Estoy consciente y acepto que este documento quede bajo propiedad de QUIERO CONFIANZA, S.A.P.I. DE C.V., SOFOM, E.N.R. y/o Sociedad de Información Crediticia consultada para efectos de control y cumplimiento del artículo 28 de la Ley para Regular las Sociedades de Información Crediticia. 44. LUGAR Y FECHA 45. FIRMA DEL OBLIGADO SOLIDARIO

7 RECA OBLIGADO SOLIDARIO 1. DATOS PERSONALES DEL OBLIGADO SOLIDARIO 1. Nombre (S) 2. Apellido Paterno 3. Apellido Materno 4. RFC 5. CURP 6. Sexo Femenino 7. Edad 8. Fecha de Nacimiento 9. Lugar de Nacimiento 10. Nacionalidad años Día Mes Año Masculino 11. Tipo de Identificación 12. No. De Identificación 13. Relación Con el Acreditado IFE Pasaporte Cedula profesional 14. Escolaridad Primaria Bachillerato/Técnica Licenciatura 15. Correo Electrónico 16. Celular Sin estudios Secundaria Preparatoria Postgrado 17. Estado Civil. 18. Régimen Conyugal soltero Casado Divorciado Viudo otro Especifique Sociedad Conyugal Separación de Bienes 2. Domicilio Actual 19. Calle 20. No. Ext. /Int 21. colonia 22. Delegación o Municipio 23. Ciudad 24. Estado 25. Código Postal 26. Tiempo de Residir en el domicilio (años, meses) 27. Tipo de Vivienda 28. Teléfono Propia Rentada Familiares Hipotecada otro Especificar 3. ACTIVIDAD ECONOMICA 3.1 Actividad Actual 29. Nombre de la empresa o negocio 30. Actividad de la empresa 31. Puesto/Cargo 32. Antigüedad (años, meses) 33. Teléfono Lada Extensión 34. Tipo de Contrato Laboral Fijo Eventual 35. Ocupación Empleado Independiente Independiente otro Especificar Propietario otro Especificar 36. Domicilio de la empresa, Calle 37. No. Ext./Int 38. Colonia/ Fraccionamiento 39. Delegación o Municipio 4. BIENES A NOMBRE DEL OBLIGADO SOLIDARIO(Casa habitación, Oficina, Departamento, Local Comercial, Terreno, Automóviles, Maquinaria, Equipo, Otro) 40. Descripción del Bien 41. Valor estimado $ 42. Marca 43. Modelo 5. DECLARACIONES DEL OBLIGADO SOLIDARIO Usted tiene algún familiar por consanguinidad o afinidad o algún vínculo patrimonial con alguna persona que desempeñe o haya desempeñado en el transcurso de los últimos doce meses funciones públicas o actividades políticas DESTACADAS en el territorio nacional o extranjero? SI NO Indicar el nombre del familiar: Parentesco: Indicar el cargo: Declaro que el origen y procedencia de los fondos que por cuenta propia o en representación habré de operar u opero, proceden de actividades lícitas. Asimismo manifiesto que los datos y documentación proporcionada en este acto son verídicos, presento original y otorgó copia fotostática de los documentos de identificación y autorizo a que se corrobore esta información de estimarse conveniente. Autorizo expresamente para utilizar la presente información a al contratar cualquier producto o servicio financiero con ella, o con motivo de la relación que se mantiene o llegue a mantener con la misma. La autorización que se otorga no implica la aceptación para que esta información se utilice por terceros distintos a Declaro que terceros no operarán con mi consentimiento o el de mi representante en los productos, cuentas, contrato o servicios donde actúo y opero, con recursos provenientes de actividades ilícitas, y asimismo manifiesto que no se realizarán transacciones destinadas a favorecer actividades ilícitas. Manifestaciones que se hacen bajo protesta de decir verdad y consciente de que el otorgamiento de crédito que en su caso se llegara a otorgar, se hará en función a tal información. "Declaro bajo protesta de decir verdad que a través de este documento, el crédito que solicito a Quiero Confianza S.A.P.I. de C.V., SOFOM E.N.R., lo solicito por voluntad propia y no actúo en nombre, representación o en voluntad de un tercero" Por este conducto autorizo expresamente a, para que por conducto de sus funcionarios facultados lleve a cabo investigaciones, sobre mí comportamiento o el de la Empresa que represento en Trans Unión de México, S. A. SIC y/o Dun & Bradstreet, S.A. SIC Así mismo, declaro que conozco la naturaleza y alcance de la información que se solicitará, del uso que hará de tal información y de que ésta podrá realizar consultas periódicas de mi historial crediticio, consintiendo que esta autorización se encuentre vigente por un período de 3 años contados a partir de la fecha de su expedición y en todo caso durante el tiempo que mantengamos relación jurídica. En caso de que la solicitante sea una Persona Moral, declaro bajo protesta de decir verdad Ser Representante Legal de la empresa mencionada en esta autorización; manifestando que a la fecha de firma de la presente autorización los poderes no me han sido revocados, limitados, ni modificados en forma alguna. Estoy consciente y acepto que este documento quede bajo propiedad de QUIERO CONFIANZA, S.A.P.I. DE C.V., SOFOM, E.N.R. y/o Sociedad de Información Crediticia consultada para efectos de control y cumplimiento del artículo 28 de la Ley para Regular las Sociedades de Información Crediticia. 44. LUGAR Y FECHA 45. FIRMA DEL OBLIGADO SOLIDARIO

8 Todos los Trámites son Gratuitos F CRC SC PF 001 ANEXO B AUTORIZACIÓN PARA CONSULTA DE PERSONA FÍSICA EN EL BURÓ DE CRÉDITO/ PERSONAS MORALES RECA Por este conducto autorizo expresamente a, para que por conducto de sus funcionarios facultados lleve a cabo investigaciones, sobre mí comportamiento o el de la Empresa que represento en Trans Unión de México, S. A. SIC y/o Dun & Bradstreet, S.A. SIC Así mismo, declaro que conozco la naturaleza y alcance de la información que se solicitará, del uso que hará de tal información y de que ésta podrá realizar consultas periódicas de mi historial crediticio, consintiendo que esta autorización se encuentre vigente por un período de 3 años contados a partir de la fecha de su expedición y en todo caso durante el tiempo que mantengamos relación jurídica. En caso de que la solicitante sea una Persona Moral, declaro bajo protesta de decir verdad Ser Representante Legal de la empresa mencionada en esta autorización; manifestando que a la fecha de firma de la presente autorización los poderes no me han sido revocados, limitados, ni modificados en forma alguna. Estoy consciente y acepto que este documento quede bajo propiedad de y/o Sociedad de Información Crediticia consultada para efectos de control y cumplimiento del artículo 28 de la Ley para Regular las Sociedades de Información Crediticia. Autorización para: Persona Física (PF) Persona Física con Actividad Empresarial (PFAE) Persona Moral (PM) Nombre del solicitante (Persona Física o Razón Social de la Persona Moral): Para el caso de Persona Moral, nombre del Representante Legal: RFC: Domicilio: Colonia Municipio: Estado: Código postal: Teléfono(s): Lugar y Fecha en que se firma la autorización: Nombre del funcionario que recaba la autorización : Nombre y Firma de PF, PFAE o Representante Legal de la empresa PARA USO EXCLUSIVO DE Fecha de Consulta Folio Consulta BC IMPORTANTE: Este formato debe ser llenado individualmente, para una sola persona física ó para una sola empresa. En caso de requerir el Historial crediticio del representante legal, favor de llenar un formato adicional. ANEXO B Forma parte integrante del contrato celebrado el día entre y.

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