FUERZA NAVAL HOSPITAL GENERAL HOSNAG ACTA DE REVISIÓN Y APROBACIÓN DEL PROTOCOLO DE HIGIENE DE MANOS

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1 FUERZA NAVAL ACTA DE REVISIÓN Y APROBACIÓN DEL PROTOCOLO DE HIGIENE DE MANOS

2 PROTOCOLO DE HIGIENE DE MANOS Pág. 2 de 12 ÍNDICE 1. DEFINICIÓN RESPONSABLES OBJETIVO GENERAL: OBJETIVOS ESPECÍFICOS: MATERIAL TIPOS DE SOLUCIONES PRINCIPIOS: INDICACIONES: LAVADO DE MANOS DEFINICIÓN OBJETIVOS: LAVADO DE MANOS CLÍNICO PROCEDIMIENTO: LAVADO DE MANOS QUIRURGICO Definición: PROCEDIMIENTO: DESCONTAMINACIÓN DE MANOS CON GEL ANTISÉPTICO O CON SOLUCIONES ALCOHOLADAS: PROCEDIMIENTO DEFINICIONES: BIBLIOGRAFÍA... 13

3 PROTOCOLO DE HIGIENE DE MANOS Pág. 3 de DEFINICIÓN Es un método sencillo, antiguo, barato y efectivo, es la medida de seguridad que protege al paciente (usuario), personal, familiares, visitantes y entorno, evitando la proliferación de microorganismos que se pueden diseminar o transferir por las manos, en forma directa de una persona a otra, de una superficie a otra, y en forma indirecta a través de los fómites. 2. RESPONSABLES Médicos, Lic. En enfermería, Auxiliares de Enfermería, Tecnólogos, Auxiliares en enfermería, servicios varios, familiares, pacientes, y toda persona que manipule al paciente y su entorno. 3. OBJETIVO GENERAL: Promover en el personal la adopción de la higiene de manos como una norma práctica estandarizada, indispensable para disminuir los riesgos de transmisión, y como un protocolo para mejorar las prácticas y reducir la transmisión de microorganismos patogénicos a los pacientes y a los Trabajadores de la Salud. 3.1 OBJETIVOS ESPECÍFICOS: Estandarizar en el personal de salud la aplicación de las teorías de higienización de las manos con el lavado y el uso de soluciones alcoholadas y/o gel antibacteriano. Direccionar la ejecución del lavado de manos de acuerdo a la normativa de MSP. Disminuir el tiempo de estancia y costos hospitalario Concienciar al personal responsable sobre el cumplimiento de la higiene de manos con la técnica correcta. 4. MATERIAL Llave de manos preferible que no sea accionada manualmente. Agua

4 PROTOCOLO DE HIGIENE DE MANOS Pág. 4 de 12 Dispensadores ( toalla, jabón, alcohol gel) Jabón líquido o clorhexidina al 2% ( Lavado de manos clínico ) clorhexidina al 4% (lavado de manos quirúrgica) Alcohol gel al 70% Toalla de papel descartables Cesto de basura Luminómetro 5. TIPOS DE SOLUCIONES. AREAS GENERALES; Jabón líquido común. Alcohol gel 70% AREAS HOSPITALARIAS; Gluconato de Clorhexidina al 2% o Jabón líquido común Gluconato de Clorhexidina al 4% para procedimientos invasivos y manejo de pacientes de alto riesgo. Alcohol gel 70% AREAS QUIRURGICAS; Gluconato de clorhexidina al 4% Alcohol gel 70% 6. PRINCIPIOS: El agua y el jabón sirven como medio de arrastre de los microorganismos que se desprenden de las manos. La disminución de los organismos patógenos aumentan la seguridad del paciente y del ambiente hospitalario. Según (REDACCION MÉDICA DE ESPAÑA, 2016) El uso de mandil con mangas cortas disminuye la proliferación de microorganismos patógenos

5 PROTOCOLO DE HIGIENE DE MANOS Pág. 5 de 12 Retirar las joyas y reloj permiten una buena higiene de manos Mantener uñas cortas limpias y sin esmalte El uso de guantes no sustituye la higiene de manos Lávese las manos si están visiblemente sucias, el uso del gel en este caso no sustituye el lavado de manos. Luego de tres desinfecciones con gel alcohol es necesario el lavado de manos según el protocolo. Para la desinfección de las manos es necesario dos aplicaciones de alcohol gel. El uso excesivo es causa de desperdicio de insumo y más costos a la institución. Según (Organizacion Mundial de la Salud, 2009) Los cepillos para la antisepsia quirúrgica de manos no son recomendables 7. INDICACIONES: Antes del contacto con el paciente: Para proteger al paciente de los gérmenes patógenos que llevamos en las manos. Antes de realizar una tarea aséptica: Para proteger al paciente de gérmenes patógenos que podrían entrar en su cuerpo, incluidos sus propios gérmenes. Después del riesgo de exposición a líquidos corporales: Para protección propia (del personal), y proteger el entorno de atención del paciente. Después del contacto con el paciente: Para protección propia (del personal), y proteger el entorno de atención del paciente. Después del contacto con el entorno del paciente: Para protección propia (del personal), y proteger el entorno de atención del paciente.

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7 PROTOCOLO DE HIGIENE DE MANOS Pág. 7 de 12 TIPOS DE HIGIENE DE MANOS. Clínico Quirúrgico Desinfección con alcohol gel 70% 8. LAVADO DE MANOS 8.1 DEFINICIÓN Proceso de barrido de la mayor cantidad de microorganismos de las manos por medio del lavado mecánico con agua corriente y jabón, más el secado realizado entre 40 y 60 segundos. 8.2 OBJETIVOS: Eliminar la flora transitoria de las manos. Disminuir la contaminación y propagación de microorganismo patógenos a otros pacientes o áreas no contaminadas. 9. LAVADO DE MANOS CLÍNICO 9.1 PROCEDIMIENTO: Retírese anillos, relojes y pulseras. Verifique que el material este completo antes de iniciar el lavado de manos. Abra el grifo, gradué el chorro de agua, y continúe con los pasos que se describen en el gráfico a continuación según (Organizacion Mundial de la Salud, 2009):

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9 PROTOCOLO DE HIGIENE DE MANOS Pág. 9 de LAVADO DE MANOS QUIRURGICO 10.1 Definición: Es el procedimiento de reducir el mayor número de microorganismos patógenos de manos a tercio inferior de brazo, por medio de movimientos mecánicos y uso de solución antiséptica antes de practicar una intervención quirúrgica 10.2 PROCEDIMIENTO: Abrir el grifo (solo lavabos con sistema de codo, pedal o sensor). Mojar por completo manos y antebrazos hasta el codo con agua Aplicar jabón antiséptico manteniendo siempre las manos más altas que los codos. Lavar mediante fricción manos, espacios interdigitales, uña por uña y lechos unguiales, dorso de la mano, muñecas y luego los antebrazos por sus 4 caras, durante al menos diez minutos. Enjuagar con abundante agua, cada brazo por separado empezando por la punta de los dedos hasta el codo con agua corriente abundante. Aplicar de nuevo jabón antiséptico en manos y antebrazos friccionando al menos dos minutos. Enjuagar con agua abundante. Cerrar el grifo (En Quirófano solo lavabos con sistema de pedal o sensor). Mantener las manos elevadas hasta llegar al quirófano y secar por aplicación, sin frotar, con una compresa o toalla desechable estéril, comenzando por los dedos y bajando hasta los codos DESCONTAMINACIÓN DE MANOS CON GEL ANTISÉPTICO O CON SOLUCIONES ALCOHOLADAS: DEFINICION: Es la aplicación de un antiséptico elaborado a base de soluciones alcoholadas en las manos limpias, secas y libres de materia orgánica, que por fricción mecánica de 30 segundos reduce la carga microbiana de las manos sin el uso de agua, jabón ni técnicas de secado. La descontaminación no elimina impurezas, por lo tanto sustituye al agua y jabón solo cuando las manos no están visiblemente sucias.

10 PROTOCOLO DE HIGIENE DE MANOS Pág. 10 de PROCEDIMIENTO

11 PROTOCOLO DE HIGIENE DE MANOS Pág. 11 de 12 PROCESO HIGIENE DE MANOS ENTRADA INSUMOS PROCESO SALIDA PRODUCTO M A T E R I A L P E R S O N A L LAVADO. AGUA CORRIENTE. SOLUCION DE JABON ANTISEPTICO. TOALLAS DESCARTABLES. CESTO DE BASURA. GEL ANTISEPTICO. MEDICOS. DE ENFERMERIA. MENSAJEROS HOSP. LABORATORISTA. OTROS MIEMBROS, EQUIPO DE SALUD. VISITANTES LAVADO DE MANOS RETIRESE LAS JOYAS VERIFIQUE EL MATERIAL HUMEDESCASE LAS MANOS ENJABONESELAS. FROTELAS ENTRE SEG. ENJUAGUESE LAS MANOS Y ENJUAGUE LA LLAVE. SEQUESE LAS MANOS. CIERRE LA LAVADO DE MANOS QUIRURGICO PROCEDIMIENTO RETIRESE LAS JOYA ABRIR EL GRIFO DE PEDAL O SENSOR HUMEDESCASE LAS MANOS ANTEBRAZO Y CODOS. APLICAR JABON ANTISEPTICO MANTENIENDO LAS MANOS MAS ALTAS QUE LOS CODOS LAVAR MEDIANTE FRICCION DURANTE 10 MIN. ENJUAGUESE EMPEZANDO DESDE LA PUNTA DE LOS DEDOS HASTA EL CODO CERRAR EL GRIFO MANTENER MANOS ELEVADAS HASTA LLEGAR A QUIROFANO Y SECAR POR APLICACIÓN SIN FROTAR CON COMPRESA O TOALLA DESCARTABLE ESTERIL SEQUESE LAS MANOS. CIERRE LA LLAVE. DESCARTE LA TOALLA. DESINFECCION DE MANOS COLOQUESE 3 A 5 ml. DE GEL ANTISEPTICO EN LAS MANOS. FROTESE LAS MANOS POR 30 SEG. PERMITA QUE SE SEQUE EL GEL. MANOS LIMPIAS. MANOS DESINFECTADAS. RESULTADO MANOS SEGURAS. PACIENTE, PERSONAL, FAMILIAR Y ENTORNO PROTEGIDO. IMPACTO Fuente: Lcda. Fanny Ramos MSc.

12 MED ENF AUX Int med LAB OTR ARMADA DEL ECUADOR HOSPITALGENERAL HOSNAG PROTOCOLO DE HIGIENE DE MANOS Pág. 12 de 13 INSTRUMENTO DE MONITORIZACIÓN DEL INDICADOR HIGIENE DE MANOS 1. Datos Generales 1.1 Servicio: Fecha: Turno: 2.- Nombre del observador: Cargo: No PASOS 3.-Personal. Especificar 4.Cumple Si No 1. El personal se lava las manos durante 40 a 60 segundos al llegar al hospital 2. El personal realiza la higiene de manos antes y después de realizar un procedimiento 3. El personal realiza la higiene de manos antes y después de manipular el paciente 4. El personal realiza la higiene de manos antes y después de material y equipo utilizado en el paciente 5. El personal se lava las manos durante 40 a 60 segundos, al salir del hospital. Se humedece, se frota, se enjuaga, se seca con toalla desechable y cierra la llave con toalla 6. El personal tiene el conocimiento de la técnica de higiene de manos según el protocolo.

13 HOSPITALGENERAL HOSNAG PROTOCOLO DE HIGIENE DE MANOS Pág. 13 de DEFINICIONES: Fómites: es cualquier objeto carente de vida o sustancia que si se contamina con algún patógeno viable, tal como bacterias, virus, hongos o parásitos; es capaz de transferir a este patógeno de un individuo a otro Diseminar: Propagación de un estado patológico infeccioso o neoplásico. Patógenos : Es un agente biológico,elemento o medio capaz de producir algún tipo de enfermedad o daño en el cuerpo de un animal, un ser humano o un vegetal BIBLIOGRAFÍA Organizacion Mundial de la Salud. (2009). Directrices de la OMS sobre higiene de las manos en atención sanitaria. Recuperado el 28 de Noviembre de 2016, de Organizacion Mundial de la Salud. (2009). OMS. Recuperado el 28 de Noviembre de 2016, de REDACCION MÉDICA DE ESPAÑA. (01 de Noviembre de 2016). Recuperado el 28 de Noviembre de 2016, de