UNIVERSIDAD SANTA PAULA ESCUELA DE TERAPIA RESPIRATORIA. Programa del curso de la Carrera de Terapia Respiratoria

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1 UNIVERSIDAD SANTA PAULA ESCUELA DE TERAPIA RESPIRATORIA Programa del curso de la Carrera de Terapia Respiratoria Materia Regular: Monitoreo hemodinámico Profesor a cargo: Horas de teoría: 3 Horas de práctica: 5 Cuatrimestre: Créditos: 3 Código: TR 44 Justificación y Descripción del curso Este curso se ha diseñado para brindar al estudiante, las bases teóricas que le permitirán obtener los conocimientos necesarios en la atención del paciente críticamente enfermo y que requiere la intervención del Terapeuta Respiratorio en cuanto al manejo y cuidados de los sistemas de monitoreo hemodinámico. Requisitos Académicos Para este curso y su buen desempeño en el proceso de enseñanzaaprendizaje, los y las estudiantes deberán dedicar por cada hora de clases dos horas de estudio en casa. Por lo tanto debe dedicar 6 h de estudio por semana, más las 3 horas de curso para un total de 9 h de dedicación por semana. El requisito previo es el bachillerato en Terapia Respiratoria. Objetivos Generales 1. Entender los conceptos básicos que se relacionan con el monitoreo hemodinámico. 2. Conocer los aspectos generales del monitoreo hemodinámico invasivo y no invasivo. 3. Comprender los efectos de la terapia farmacológica y la ventilación mecánica sobre el sistema cardiovascular. Objetivos específicos Utilizar correctamente el vocabulario y los conceptos básicos de la fisiología cardiovascular. Correlacionar los conocimientos fisiopatológicos con las mediciones obtenidas mediante el monitoreo hemodinámico. Universidad Santa Paula 1

2 Analizar correctamente en un electrocardiograma de 12 derivaciones las principales patologías más prevalentes. Reconocer los principales tipos de fármacos cardiovasculares y sus efectos sobre las variables hemodinámicas. Conocer las repercusiones fisiológicas de la ventilación mecánica. Lograr aplicar estos conceptos en la práctica diaria del terapeuta. Estrategias de enseñanza-aprendizaje (metodología) El curso se imparte por medio de clases magistrales, actividades de integración y prácticas de laboratorio. Las clases magistrales se llevan a cabo los días viernes, en las primeras dos horas de lecciones, según el cronograma establecido. Constituyen una guía de la materia y se orientan de forma tal que se logre el objetivo general y específicos del curso. Son desarrolladas por el profesor encargado, y además, la participación activa de los estudiantes. Al final de cada clase magistral, el profesor indicará las preguntas de la actividad de integración del tema estudiado para su revisión en la semana siguiente. Las actividades de integración son diez en total, tienen una duración de 30 minutos cada una, pueden ser grupales o individuales a criterio del profesor, y se realizan a partir de la semana segunda, justo después de las clases magistrales. Tienen como objetivo el reforzamiento de los contenidos ya vistos, o bien, la discusión de contenidos complementarios. La exposición será llevada a cabo por los estudiantes, quienes pasarán a la pizarra y desarrollarán una respuesta de acuerdo a la interrogante que se haya planteado la semana anterior. No se permite que el estudiante pase con ningún tipo de material de apoyo a responder la pregunta. Tienen una calificación de 1 a 10, y su evaluación será expuesta en conjunto con las preguntas, una semana antes de la actividad. En caso de que el estudiante pase más de una vez a realizar la actividad de integración, el porcentaje obtenido corresponderá al promedio ponderado de las notas adquiridas. Como complemento a las actividades presenciales del estudiantado en la universidad, se tendrá el sitio en el cual se subirán las clases, preguntas de actividades de integración y lecturas adicionales. Este portal es un medio de comunicación unidireccional entre el profesor y los estudiantes, de forma tal que estos últimos requerirán de otros medios (ya sea personalmente o por correo electrónico) para comunicar algo al primero. Los exámenes parciales y final incluyen todo el contenido de incluido en clases magistrales, actividades de integración, lecturas adicionales del portal y prácticas de laboratorio. Recursos Educativos La USP cuenta para la disposición de sus docentes la infraestructura y recursos adecuados para impartir dicho curso. Como parte de su interés en el mejoramiento de la academia la Biblioteca cuenta con libros especializados que se encuentran en su base de datos digital. Universidad Santa Paula 2

3 Cada salón de clase cuenta con un televisor, un dispositivo de proyección multimedia y computadora, para el desarrollo de las mismas, así mismo tiene la posibilidad de material extra con previa solicitud. Estrategias de Evaluación La evaluación del curso comprende los siguientes puntos: RECORDATORIOS I Parcial 15% II Parcial 25% III Parcial 10% Actividad de Integración 5% Laboratorios 10% (5% cada uno) Examen Final 35% TOTAL 100% El porcentaje de este curso es de 100%, siendo la nota mínima para pasar de 70%. En caso de perder el curso, deberá repetirlo. El estudiante deberá tener en cuenta que: 1. El estudiante debe obedecer el reglamento estudiantil, y seguir los ordenamientos de orden y disciplina de la Universidad. 2. Es obligación del estudiante permanecer revisando el sitio de internet del curso ( Cualquier información ahí administrada podrá ser evaluada en las actividades de integración, exámenes parciales y final correspondientes. 3. Está prohibido el uso de teléfonos celulares durante las lecciones. En caso de que se presente esta situación, se le solicitará al estudiante que se retire del recinto, y quedará ausente de las lecciones de ese día. El uso de otros dispositivos electrónicos (computadoras portátiles, tabletas, cámaras, grabadoras y otros) está supeditado al normal curso de las clases, y queda al criterio del profesor su utilización. 4. Durante las evaluaciones está completamente prohibido el uso de cualquier dispositivo electrónico, con excepción de la calculadora científica. No está permitido el préstamo de calculadoras entre los estudiantes, una vez iniciada la prueba. 5. La lista de asistencia se pasará en los primeros 10 minutos de iniciada la lección. El estudiante que llegue después de este período tendrá una tardía. Dos llegadas tardías se contabilizarán como una ausencia injustificada. El estudiante que registre más de 3 ausencias injustificadas, más de 4 ausencias justificadas, o más de 5 en conjunto, pierde el curso. Las ausencias por matricula extraordinaria son ausencias justificadas. Si un estudiante llega después de 10 minutos de iniciada un examen, pierde el derecho a realizarlo. 6. Las evaluaciones son acumulativas. A criterio del profesor, se podrá eximir a los estudiantes del examen final, si su nota de aprovechamiento, en cada una de las actividades, es igual o mayor a nueve (9.0). Universidad Santa Paula 3

4 7. Las actividades de integración y laboratorios NO SE REPONEN. Si no se presenta a alguno de los exámenes, para la reposición deberá presentar un certificado Médico (original), con una carta donde expone el motivo de su ausencia y sus datos personales. Dichos documentos deberán ser entregados a la oficina de Registro y luego al profesor en un lapso de 3 días hábiles posteriores a la fecha programada de la evaluación. En caso de que el estudiante se le dificulte entregar al profesor los documentos en el período indicado, tiene la opción de enviar un correo electrónico con los mismos digitalizados. 8. Para la realización de exámenes de REPOSICIÓN y el EXTRAORDINARIO es obligatorio que el estudiante presente el recibo que demuestre la cancelación de arancel respectivo. Cronograma del curso A continuación la descripción del desarrollo del curso por semanas y contenidos de cada sesión. Semana TEMAS Y CONTENIDOS Presentación del curso y lectura del programa. Introducción al Monitoreo Hemodinámico. I Unidad: Fisiología y Fisiopatología Cardiovascular (Parte I). 1 Organización del sistema cardiovascular. El corazón como una bomba Mecánica de la Contracción. El ciclo cardíaco y los determinantes de la función ventricular. Abordaje Clínico de la Función Ventricular. I Unidad: Fisiología y Fisiopatología Cardiovascular (Parte II). Generalidades y organización de la Circulación Sistémica y Pulmonar. Presión arterial sanguínea, sus determinantes y sistemas de 2 control autonómico. Anatomía y Fisiología de la circulación coronaria, y efectos de los gases anestésicos. Actividad de Integración 1: Organización del sistema cardiovascular, mecánica de la contracción, ciclo cardíaco y abordaje clínico de la función ventricular. I Unidad: Fisiología y Fisiopatología Cardiovascular (Parte III). Fisiopatología de la Insuficiencia Cardíaca. 3 Fisiopatología del Edema agudo de Pulmón. Actividad de Integración 2: Generalidades de la circulación sistémica y pulmonar, presión arterial y circulación coronaria. I Unidad: Fisiología y Fisiopatología Cardiovascular (Parte IV). Generalidades fisiopatológicas del Shock. Efectos Metabólicos, y respuestas inmunitaria e inflamatoria en el 4 shock. Tipos de Shock. Criterios de Valoración en la Reanimación. Actividad de Integración 3: Insuficiencia cardíaca y edema agudo de pulmón. Universidad Santa Paula 4

5 I Unidad: Fisiología y Fisiopatología Cardiovascular (Parte V). Generalidades fisiopatológicas de los trastornos del ritmo. 5 Fundamentos farmacológicos de los antiarrítmicos. I Examen Parcial (Hasta Actividad de Integración 3 inclusive). II Unidad: Electrocardiografía Básica (Parte I). Fundamentos de Electrocardiografía. 6 Análisis del electrocardiograma de 12 derivaciones normal. Actividad de Integración 4: Trastornos del ritmo y antiarrítmicos. II Unidad: Electrocardiografía Básica (Parte II). Trastornos del Ritmo. 7 Bloqueos. Actividad de Integración 5: Fundamentos de electrocardiografía y análisis del electrocardiograma. II Unidad: Electrocardiografía Básica (Parte III). Cardiopatía Isquémica. 8 Otros trastornos. Actividad de Integración 6: Trastornos del ritmo y bloqueos. III Unidad: Monitoreo cardiovascular (Parte I). 9 Monitoreo cardiovascular no invasivo. Actividad de Integración 7: Cardiopatía isquémica y otros trastornos. III Unidad: Monitoreo cardiovascular (Parte II). 10 Monitoreo cardiovascular invasivo. Actividad de Integración 8: Monitoreo cardiovascular no invasivo. IV Unidad: Fármacos Cardiovasculares (Parte I). Fármacos antihipertensivos. 11 II Examen Parcial (incluye desde Generalidades Fisiopatológicas de los trastornos del Ritmo hasta Actividad de Integración 8 inclusive) IV Unidad: Fármacos Cardiovasculares (Parte II). Fármacos vasodilatadores y usados en angina-pectoris. 12 Fármacos utilizados en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca. Actividad de Integración 9: Monitoreo cardiovascular invasivo. IV Unidad: Fármacos Cardiovasculares (Parte III). Fármacos Antiarrítmicos. 13 Fármacos Anestésicos. Actividad de Integración 10: Fármacos cardiovasculares (Todos). V Unidad: Ventilación Mecánica y efectos hemodinámicos. Efectos Hemodinámicos de la Ventilación Mecánica. 14 III Examen Parcial (Incluye desde Fármacos antihipertensivos hasta Actividad de Integración 10 inclusive). Examen Final (Incluye TODA la materia vista en clase, actividades 15 de integración y lecturas adicionales). ** EXAMEN EXTRAORDINARIO Universidad Santa Paula 5

6 Laboratorios: Monitoreo Hemodinamico Sesion 1 Sesion 2 EKG EKG Dia Horario Profesor Sem Fecha Sem Fecha Grupo 1 S 8:00-10:30 am Ricardo Curcó 5 15-feb abr Grupo 2 S 10:30-12:00 md Ricardo Curcó 5 15-feb abr Del Profesor Dr. Ricardo Antonio Curcó Hernández Correo: drcurco@gmail.com Información General: Doctor en Medicina y Cirugía de la Universidad de Costa Rica, actualmente en programa de maestría en Ciencias Biomédicas con Énfasis en Fisiología de la Universidad de Costa Rica. Bibliografía Boron WF y Boulpaep EL (Editores). Medical physiology. 2ª edición. Philadelphia: Saunders-Elsevier; Barrett KE y Boitano S. Ganong s Review of Medical Physiology. 24ª edición. Serie Lange, McGrawHill; Butterworth JF, Mackey DC y Wasnick JD (Editores). Morgan & Mikhail s: Clinical Anesthesiology. 5ª Edición. Serie Lange, McGrawHill; Kaplan JA, Reich DL y Savino JS (Editores). Kapla s: Cardiac Anesthesia. 6ª Edición. Saunders-Elsevier; Brenes CP. El electrocardiograma normal y patológico. 1ª Edición. Editorial de la Universidad de Costa Rica; Universidad Santa Paula 6