1. Novedades de esta entrega 1. Envío de información Pág Sistema de Información Geográfica Pág. 4
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- Germán Sandoval Díaz
- hace 8 años
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1 Esta es la Entrega de Botiquines Nº 114 del Programa REMEDIAR + REDES En esta publicación se puede encontrar la información correspondiente a los medicamentos que se envían en la entrega 114 y novedades de relevancia para los equipos de salud. 1. Novedades de esta entrega 1. Envío de información Pág Sistema de Información Geográfica Pág. 4 2.Reposición de Stocks 1. Composición del Botiquín Pág.5 2. Medicamentos de Envío Y Refuerzo Selectivo Pág.5 3. Medicamentos incluidos en la entrega actual Pág.6 4. Centros Periódicos Pág.7 5. Modelos Especiales de botiquín Pág.8 3. Clearing de Medicamentos y Operatoria de medicamentos no aptos Pág.9 4. Materiales de Difusión Pág Formulario Amarillo de la ANMAT Pág.10 Estimados equipos de salud: Para que resulte más claro y simple de leer decidimos modificar el diseño del Remediario agregando algunos símbolos y dividimos la información en secciones. SIMBOLOGIA Atentamente, Programa Remediar + Redes 1
2 Para tener en cuenta El envío de información al Programa Remediar+Redes se efectúa con cada entrega de botiquines y a través del Operador Logístico. El responsable del Programa en el CAPS deberá entregarle la siguiente documentación: Original del Formulario B Formularios R confeccionados en un mes calendario Formularios Rtp cuando ya se hayan entregado todos los tratamientos prescriptos o cuando haya vencido el plazo de vigencia aunque no se hayan efectuado todos los retiros Carátula de lote Los Formularios R y los Formularios Rtp se colocan en la caja de cartón, sueltos, sin ordenarlos de ninguna manera. Encima del lote se coloca la Carátula Constancia para el Programa Remediar+Redes. En el buche de plástico, se ubica el original del Formulario B y la Carátula Constancia para el Operador Logístico. El centro de salud deberá archivar la Carátula Constancia para el Centro de Salud PARA AMPLIAR LA INFORMACIÓN SOBRE ESTE TEMA LE SUGERIMOS CONSULTAR EL MANUAL DE OPERATORIA DEL BOTIQUÍN DE MEDICAMENTOS 2
3 Sistema de Información Geográfica El programa cuenta con una nueva herramienta Sistema de Información Geográfica la misma está dirigida a decisores en materia de políticas sanitarias, personal de las unidades sanitarias y usuarios del sistema de salud. En la home de nuestra página Web, ingresando en este botón Haciendo click en la herramienta, podrán: - Localizar una unidad sanitaria o un agregado por jurisdicción, buscando por jurisdicción o directamente por domicilio particular (un usuario puede ingresar su domicilio y el aplicativo lo lleva al mapa que indica unidades cercanas). - Visualizar datos relevantes de la unidad sanitaria seleccionada tales como domicilio, teléfono y horario de atención. - Visualizar unidades sanitarias cercanas. - Dimensionar la distancia entre sí de las unidades sanitarias de una jurisdicción. - Visualizar espacialmente las redes de servicios de salud. Esperamos que sea de gran utilidad NUEVOS CURSOS: Durante este mes se estará dictando un nuevo curso!!! Cuidado de Medicamentos en Atención Primaria de la Salud CUMAPS, destinado a enfermeros, administrativos y agentes sanitarios de los CAPS. Se realiza un encuentro por mes y dura 3 meses. Estaremos comenzando en las provincias de Catamarca, Misiones y Buenos Aires. Está por comenzar TRAPS Riesgo Cardiovascular Global para las Redes en el mes de mayo y MANTENETE ATENTO porque en mayo empieza la inscripción para TRAPS Infecciones prevalentes en el Primer Nivel de Atención. Las Capacitaciones en Operatoria del Botiquín Remediar tienen una novedad! Se está por lanzar el PRIMER CURSO VIRTUAL DE OPERATORIA EN BOTIQUINES junto con la provincia del Chaco. También se continúan realizando las capacitaciones presenciales y este mes estaremos en Ezeiza, Luján, Neuquén Y Federación. Hasta la próxima 3
4 Recomendaciones para reemplazo de Anticonceptivos Inyectables A partir de 2013 el Programa Nacional de Salud Sexual y Procreación Responsable (PNSSyPR) distribuye otra composición de Anticonceptivos Hormonales Combinados Inyectables mensuales a través de la logística de Remediar+Redes. Se dejó de entregar la composición cipionato de estradiol 5mg y acetato de medroxiprogesterona 25mg y se está entregando la composición valerato de estradiol 5mg y enantato de noretisterona 50mg. Por lo cual el PNSSyPR informa que las mujeres que utilizan anticonceptivos inyectables con cipionato de estradiol 5mg y acetato de medroxiprogesterona 25mg pueden reemplazarlo en la aplicación siguiente por valerato de estradiol 5mg y enantato de noretisterona 50mg sin inconvenientes. Para efectuar este reemplazo el PNSSyPR recomienda que: - La inyección de la nueva composición se realice entre los días 27 a 30 de la aplicación anterior. - No superar los 30 días de la aplicación anterior. En caso que se superen, recomendar a la mujer utilizar un método de barrera durante los próximos 7 días de la aplicación de la inyección. - Informar a la mujer que es probable que, frente al cambio de composición química del anticonceptivo inyectable, se modifique el patrón de sangrado en los primeros meses del tratamiento, sin cambiar la eficacia anticonceptiva del mismo. Para más información sobre el uso de anticonceptivos inyectables y otros métodos, puede consultar la Guía práctica para profesionales de la salud en Reposición de Stocks COMPOSICIÓN DEL BOTIQUÍN Con la intención de adaptar la provisión de medicamentos esenciales a la demanda registrada en los centros de salud que reciben botiquines, en cada entrega se diseñan modelos de botiquines que contienen distintos medicamentos. Dado que Remediar no es una droguería, no cuenta con los medios necesarios para asignar a cada centro de salud la cantidad precisa de medicamentos que requiere. En cambio, instrumenta un mecanismo de reposición de stock que funciona a partir de la rendición mensual de utilización y stock de medicamentos que realizan los CAPS a partir de los Formularios B y M. Botiquín Básico Un conjunto de medicamentos de utilización homogénea (es decir, la mayor parte de los CAPS o bien registran faltantes o bien registran excedentes de stock) es provisto a todos los centros por igual. Estos medicamentos integran el denominado botiquín básico, que en esta entrega se identifica como Modelo de Botiquín A
5 En la presente entrega no se distribuyen por falta de stock: (019) Hidroclorotiazida y (058) Furosolidona Se recuperó el producto (054) Metformina MEDICAMENTOS DE ENVÍO Y REFUERZO SELECTIVO En cada distribución hasta 6 medicamentos pueden ser enviados selectivamente, es decir: según las necesidades puntuales de cada CAPS para un período de tiempo. Idealmente, este período oscila entre 5 o 6 meses. Por esta razón ocurre que en una entrega se reciben grandes cantidades de un medicamento, que luego es discontinuado en las entregas sucesivas. Los envíos selectivos significan que cada centro puede o no recibir cada uno de estos medicamentos, según resulte del análisis de su demanda promedio (cantidad promedio mensual entregada a pacientes) y su último stock. Ambos datos se obtienen de los Formularios B. Los refuerzos selectivos funcionan de la misma manera que la asignación selectiva, con la diferencia que los medicamentos reforzados no son discontinuados en las entregas siguientes. Por este motivo, resulta imprescindible el correcto llenado de los Formularios B y R. Errores en la confección de estos formularios afectan la asignación de medicamentos para su centro de salud. En la entrega actual: Se envían selectivamente seis medicamentos. Estos son: (012) Difenhidramina Jarabe. (038) Metronidazol Comp. (022) Glibenclamida Comp. (047) Penicilina G (037) Metronidazol Susp. (053) Levotiroxina Comp. La combinatoria entre el modelo de botiquín básico A114.1 (que todos los centros reciben) y la asignación o no de estos seis medicamentos gestionados determina 64 modelos de botiquín distintos para esta entrega. A modo de ejemplo: Si un centro recibe un botiquín, registra necesidad de Difenhidramina Jarabe y tiene suficiente stock de los otros medicamentos, recibirá un botiquín modelo A Si en cambio registra necesidad de todos los medicamentos que se gestionan, recibirá un botiquín modelo A (que es el resultado de agregar los medicamentos gestionados al contenido del botiquín básico A114.1). Finalmente, en el caso de los CAPS que reciben más de un botiquín, pueden recibir distintos modelos. 5
6 MEDICAMENTOS INCLUIDOS EN LA ENTREGA ACTUAL (en la anterior y en la próxima) El Cuadro Nº 1 presenta el contenido del botiquín en la entrega inmediata anterior (E. 113º), en la presente entrega (E.114º) y en la próxima entrega (E.115º). El contenido se expresa en unidades primarias (comprimidos, frasco, pomo, óvulos, etc.). Referencias: ES = Envío Selectivo. Véase Medicamentos de Envío Selectivo para mayor información. ND = Medicamentos sin disponibilidad en el stock central. RS = Refuerzo Selectivo. (*)= Sujeto a disponibilidad Botiquines en Unidades Anterior Actual Próxima Código MEDICAMENTO (E113º) (E114º) (E1145º) 001 ACIDO VALPROICO Fco. ES 002 AMIODARONA Comp AMOXICILINA Comp AMOXICILINA Fco ASPIRINA ES (720) 005 ATENOLOL Comp BETAMETASONA Crema BETAMETASONA Gts BUDESONIDE Aer CARBAMACEPINA Comp. ES (120) 008 CEFALEXINA Comp CEFALEXINA Fco CLOTRIMAZOL Crema COTRIMOXAZOL Comp. ES (56) 010 COTRIMOXAZOL Fco. ES (2) DEXAMETASONA Fco DIFENHIDRAMINA Comp. ES (180) 012 DIFENHIDRAMINA Fco. 3 ES (12) 014 DIGOXINA Comp. ES 015 ENALAPRIL Comp ERITROMICINA Comp ERITROMICINA Fco FENITOINA Comp. ES 020 FUROSEMIDA Comp FUROSOLIDONA ND ND ND 021 GENTAMICINA Fco GLIBENCLAMIDA Comp. 120 ES (720) 023 HIDROCLOROTIAZIDA Comp. ND ND ES* 025 HIERRO + A. FÓLICO Comp HIERRO Fco HOMATROPRIMA IBUPROFENO Comp IBUPROFENO Fco
7 031 LEVODOPA+CARBIDOPA ES (60) 053 LEVOTIROXINA Comp. ES (360) 033 MEBENDAZOL Comp ES 032 MEBENDAZOL Fco. 4 4 ES 035 MEPREDNISONA Comp METFORMINA Comp. ND METRONIDAZOL Comp. 15 ES (45) 037 METRONIDAZOL Fco. 2 ES (3) 038 METRONIDAZOL Ov NISTATINA Fco. 042 NISTATINA Óv NORFLOXACINA Comp PARACETAMOL Comp PARACETAMOL Fco PENICILINA G BENZ. Fco. ES (12) 048 POLIVITAMINICO Fco RANITIDINA Comp SALBUTAMOL Aer SALBUTAMOL Fco. 051 SALES DE REHIDRATACION ORAL 3 3 CENTROS PERIÓDICOS Y MODELO DE BOTIQUÍN DIFERENCIAL Los centros que no reciben botiquines de modo mensual fueron definidos a partir del nivel de actividad. Para ello, se considera el promedio mensual de Recetas Remediar (Formularios R) prescriptos en los últimos 6 meses. Los centros chicos o de baja actividad, son aquellos que prescriben en promedio menos de 85 recetas mensuales y producen menos de 400 consultas. Este modelo diferencial que reciben estos CAPS no contempla la inclusión de medicamentos utilizados mayormente por especialistas. Estos deberán llegar al CAPS por mecanismos de abastecimiento alternativos, como por ejemplo el clearing. El modelo de botiquín diferencial, se identifica en cada entrega con la letra C al final: 114.1C, 114.2C, 114.3C o 114.4C. Los modelos para centros de baja actividad incluyen dos medicamentos enviados selectivamente, que se incorporan o no en el botiquín en función de las necesidades puntuales del centro. En la entrega actual Los medicamentos enviados selectivamente en los modelos chicos son: (002) Amiodarona (018) Eritromicina suspensión. 7
8 La asignación de botiquines responde a un modelo dinámico, de manera que si en los próximos meses el centro de salud incrementara su actividad (aumentando también las recetas mensuales), se le asignarán botiquines en todas las entregas. MODELOS ESPECIALES DE BOTIQUÍN Al igual que en entregas anteriores, continua el envío de Modelos de Botiquín Especiales para aquellos Centros de Salud que los requieran en función de las características de utilización de medicamentos. Entre los últimos modelos implementados se encuentran: a) Modelo Pediátrico; b) Modelo de la Tercera Edad; y, c) Modelo Universitario, para las Salas de Salud de las Universidades Nacionales que firmaron el convenio con el Ministerio de b) Salud para la recepción de botiquines. d) Modelo para Unidades del Servicio Penitenciario Federal y Provincial. El envío de estos modelos puede gestionarse a través del Responsable Remediar de cada provincia (ver contactos más abajo), con la línea gratuita , o directamente al Ministerio de Salud Programa Remediar: vía fax al // 0553 // 2844 // 2854 // 2437 interno 119, o por correo a Avenida 9 de Julio Nº 1925 Piso 8vo. Ciudad Autónoma de Buenos Aires (C.P.1073ABA). Clearing de Medicamentos y Operatoria de medicamentos no aptos Remediar + Redes tiene en marcha un Sistema de Redistribución de Medicamentos entre Centros de Salud de una misma Jurisdicción, cuyo objetivo principal es lograr que cada centro disponga de los medicamentos que necesita y evitar que haya sobrantes excesivos de aquellos que no utiliza habitualmente. Esta operatoria se coordina desde la Jurisdicción o la Localidad en donde el centro desarrolla las actividades y debe ser autorizada por el Programa a nivel central. Para acceder a esta operatoria, el Responsable del Centro de Salud deberá comunicarse con el Referente Remediar de su Jurisdicción o de su Localidad, quien le brindará información completa y las instrucciones necesarias para llevarla a cabo, coordinando dicho proceso. A continuación se detalla la nómina de Responsables Provinciales de Remediar con los cuales deben contactarse en caso de requerir un clearing de medicamentos o información sobre la operatoria de MEDICAMENTOS NO APTOS: PROVINCIA REFERENTE E MAIL TELÉFONO BUENOS AIRES DRA. LILIANA E. FISHKEL lfishkel@ms.gba.gov.ar; remediarbsas@ms.gba.gov.ar /2736 CAP. FEDERAL DRA. GRACIELA BOTVINIK/ grbotvinik@yahoo.com.ar; FARM. ANGELES GOMEZ medicacionaps@buenosaires.gob.ar CATAMARCA DRA. CRISTINA MAIDANA remediarcatamark@gmail.com FARM. ALEJANDRA CASTILLO CHACO LIC. LUIS ALBERTO BUCARONE luisbuca@hotmail.com CHUBUT DR. OSCAR STORK remediar.salud@chubut.gov.ar
9 BQCA. MARIA ALEJANDRA INT 2213 CORDOBA CASTILLO CORRIENTES DRA. ADELA SAADE /6747 BQCO. NICOLAS ROLDAN / ENTRE RIOS FARM. MARIELA DEMARIA paranaremediar@hotmail.com.ar AST. FARM. PAMELA VESCO FORMOSA DRA. CRISTINA MIRASSOU mirassou@arnet.com.ar / 6235 JUJUY DR. HUGO ALFREDO SOSA hugososaremediar@gmail.com LA PAMPA DR. JULIO D G. SAVIOLI/ SRA. MARTA CAPPELLO programasdesalud@lapampa.gov.ar LA RIOJA DRA. VALERIA RUBANO remediarlr@gmail.com MENDOZA FARM. ANDRES PROVENZANO dpfarma@mendoza.gov.ar aprovenzano@mendoza.gov.ar MISIONES DRA. ALEJANDRA CELESTINO ealecele@yahoo.com.ar / 7121 NEUQUEN FARM. BETTINA BEGA bega.medicnqn@gmail.com (0299) RIO NEGRO FARM. PEDRO CUELLO pcuello@salud.rionegro.gov.ar (02920) SALTA FARM. ELBA MARINA LARREA farmacia msp@salta.gov.ar SAN JUAN DRA. LUISA PAEZ/ farmaluiscordero@yahoo.com.ar; FARM. LUIS CORDERO aps.msp@sanjuan.gov.ar /34 SAN LUIS FARM. NORMA CORTES norcortes@hotmail.com; marialuisalagos@hotmail.com /00. Int SANTA CRUZ FARM. RAMIRO QUIRCE remediarsantacruz@gmail.com (02966) SANTA FE DRA. BEATRIZ MARTINELLI/ FARM. MARISA VICH marisavich@hotmail.com beatrizmartinelli@yahoo.com.ar / STGO. DEL ESTERO DRA. LAURA GUEVEL lau_guevel@yahoo.com.ar FARM. VIVIANA MULLER farmacia@hospitalrg.com.ar; / / T. DEL FUEGO FARM. MARIA MARTA COZZARIN mariacozzarinhru@hotmail.com; INT 117 TUCUMAN DRA. MARTA RÍOS DE SOSA atencionfarmaceutica@msptucuman.gov.ar MATERIALES DE DIFUSIÓN Afiche: Convocatoria 2013 Programa de Capacitación TRAPS: inscripción al Curso Infecciones Prevalentes en el Primer Nivel de Atención. Recibirán un ejemplar por botiquín y se solicita colocarlos en un lugar visible para el equipo médico del Centro de Salud. ESTAMOS EN LAS REDES SOCIALES Buscanos en Facebook y Twitter Publicamos periódicamente las actividades que se realizan desde el Programa, novedades, información de las entregas, links a noticias, recomendaciones, informaciones de las Provincias a las que visitamos, fotos, videos y muchas cosas más! 9
10 Otras formas de comunicarte con el Programa: Página Web: Línea gratuita: Mail: FICHA ANMAT Ante cualquier variación de eficacia, estabilidad del producto o la presencia de efectos adversos es importante notificarlo ante la autoridad nacional a través de la ficha que corresponda, que puede descargarse junto con su instructivo de la página web del ANMAT ( Se deberá completar y enviar al ANMAT (Avda. de Mayo 869, piso 11, CP 1084) o a REMEDIAR+REDES (Avda. 9 de Julio 1925, 8vo. Piso, CP 1073 ABA), acompañado de una muestra del medicamento con problemas para su análisis (comprimidos: más de 90; frascos: más de 4). El Formulario de ANMAT también está disponible en la página web en la sección Medicamentos / Farmacovigilancia. Ante cualquier duda comuníquese con: Línea de Atención Gratuita: CALL CENTER OP. LOGÍSTICO: A través de la página Web: al Área de Planificación de botiquines. 10
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