El modelo británico en logística hospitalaria

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1 NHS Supply Chain El modelo británico en logística hospitalaria SIL PHARMA & HEALTH 18 Junio 2013 ENTRANCE EXIT Helping you deliver patient care, safely and efficiently

2 Background / Contexto NHS Supply Chain es una operación end to end de Compras y Gestión de la Cadena de Suministro, gestionada por DHL en para el Gobierno del Reino Unido. Contrato de 10 años, adjudicado en 2006 Anteriormente a la adjudicación había dos organizaciones independientes con poca conectividad a nivel de procesos NHS Logistics Authority NHS PASA (Compras) El NHS Inglés tiene un gasto en Consumibles y equipos (excluyendo Fármacos) de 5.000m por año. Se da cobertura a aproximadamente 400 NHS Trusts, mayoritariamente autónomos y con una libertad relativa del control del gobierno central. El uso de NHS Supply Chain no es obligatorio. Por tanto los NHS Trusts solo usan nuestros servicios si reconocen que les estamos aportando valor tanto en precio de compra como en el servicio global prestado En los últimos 5 años NHS Supply ha expandido las categorías de productos gestionadas Entorno - Restricciones presupuestarias Entorno muy complejo Tendencias de las entregas Énfasis en entregas en Comunidades o domiciliarias

3 Scope del NHS Supply Chain DHL actúa como agente del NHS Business Services Authority (BSA) - Todas las transacciones financieras son transparentes al NHS BSA - Retorno comercial para DHL limitado a una cantidad máxima - Margen neto entre el 1.9% al 2.2% - El NHS BSA es nuestro contract manager Contrato de m/año - Cumpliendo la legislación EU public procurement - Compras de 11 categorías de productos: - Consumibles médicos y clínicos (ropa de quirófano, prótesis) - Equipos (Ej.MRI scanners) - Productos de Hosteleria (Comida, ropa, limpieza etc.) Garantizar 1.000m de ahorros en la vida del contrato 98m Inversión por parte de DHL - Sistema de Informático integrado - Nuevo centro de distribución e inversiones asociadas - Recursos especializados pata trabajar con los Trusts y acelerar los ahorros

4 Nuestro trabajo con NHS 7 Depósitos y 3 Plataformas 910,000 m2 espacio operativo (10.5 Campos de Futbol) 2,400 empleados Flota Mas de 200 Vehículos 13.5 millones de KM anuales s recorridos (19 viajes de ida y vuelta a la Luna) 500,000 entregas a nuestros clientes (incluye domicilios) 3,800,000 litros de combustible utilizado (126 petroleros) 60M de valor de activos en stock NHS Supply Chain Almacenes con stock NHS Supply Chain Plataformas existentes 36,000,000 líneas entregadas en ,000,000 cajas entregadas en 2011

5 Como es nuestro servicio? Selección estratégica de proveedores Compromiso de volúmenes Entrega, pedidos y facturacion consolidados Servicios para las diferente comunidades Soluciones de capital NHS Supply Chain Catálogo a medida Gestion de materiales Especialista en soluciones clínicas Acceso a innovacion Recursos de Apoyo una cadena de suministro simple para NHS

6 Cadena de suministro completa Diapositiva cedida por Chris Slater Director de Compras, Leeds Teaching Hospitals NHS Trust Coste de Compras Costes de compras Coste de procesos Ordenes expedidas Mano de obra directa & horas extras Costes administrativos Administracion de cuentas por pagar Mercancias entrantes Espacio de almacenamiento Flujo de Caja Administracion de ordenes de compras Coste financiero del inventario Capital empleado Daños en inventario & perdidas

7 Nuestro ámbito de influencia y gestion del valor Servicios de Compras Servicios al Proveedor Servicios Logisticos Servicios a la Cadena de Suministro Servicios al Paciente Abastecimiento & compras Centro de Suministro Centros de Distribucion Consolidación & Gestión de Inventario Trusts Produccion de materias primas Casas particulares Residencias de ancianos Proceso integrado, IT & E-commerce Personas cualificadas, expertos y profesionales

8 Inflacion del mercado 2011 Inflación 4.48% Materias Primas18% en Oct 2011 (media anual 16%) Productos acabados 6% en Oct 2011 (media anual 5%) Inflacion alta para productos clave: 20.8% algodon 33.5% crudo 25% trigo 11.4% latex 19.4% polímero 12% aceite de palma 13% carne 12% diesel 9% gasolina sin plomo Media disponible de Inflación del Departmento de Sanidad del 2.5% Impacto del NHS Supply Chain 0.22% en 2011

9 Que puede hacer NHS Supply Chain para NHS Trust? Una cadena de suministro simple para NHS Compras de primera clase Lean supply chain Ahorros sostenibles Servicio excelente De acuerdo con la legislación, escala global, soluciones locales Liberacion de recursos para la atencion del paciente Gasto para el NHS Value for money Producto adecuado Lugar adecuado A tiempo Ayudar al Trust a proporcionar al paciente una atención segura y eficiente

10 Compras de primera Compras de acuerdo con la legislación Europea Gestión activa de contratos Capacidad para optimizar el gasto en compras del NHS Soluciones conjuntas con proveedores de la cadena de suministro Fondos de DHL para compras al por mayor Realización de eauction y de Mini competición Acceso a la innovación Grupos de trabajo clínicos y compartir los éxitos

11 Lean supply chain Cadena de suministro segura y efectiva Servicio de Picking y expedición a almacén planta reduciendo la necesidad de inventario local ecommerce completo y facturación mensual consolidada Catalogo nacional de productos con controles locales Mejor gestión de materiales Soluciones de optimización de la cadena de suministro Optimización de la red de suministro Ruta rentable al mercado para los Proveedores

12 Ahorros sostenibles Reducciones de precios Compromiso en descuentos Optimizacion de rangos de precios Oportunidades de productos alternativos Mini competiciones Cancelaciones directas eauctions Colaboraciones Compras nacionales al por mayor

13 Servicio Excelente Sistemas y apoyo clínico para ayudar a la implementación de proyectos de estandarización Disponibilidad de expertos para facilitar proyectos en áreas especificas. Niveles de servicio en 2012: 98.71% nivel de servicio (Completo y a tiempo) 99.64% para líneas criticas 99.38% entrega al domicilio 99.53% de entregas a tiempo Servicio de atención al cliente personalizado.

14 Contract performance Sales inc. capital ( m) , , , ,941 Savings ( m) 556.5m in total Cost to serve (%) , Sales inc. capital ( m) Savings Cost to serve (%)

15 Datos financieros 25% incremento de ventas entre 2009 y % de reduccion en el total de costes operativos entre 2009 y m de reduccion en el total de costes operativos entre 2009 and 2011 Absorcion de costes significativos a lo largo del ,000 aumentos de sueldo 400,000 aumento de coste gasoil 185,000 primas de seguros 100,000 servicios públicos Programa de ahorro de coste interno de 4m en 2012

16 Casos de éxito recientes Reducción de costes para NHS 3.75m ahorros Acuerdos en inversiones Acuerdos comprometidos en productos de áreas como mamografía digital, EGG y Ultrasonidos. Compromiso Alianza local 300k ahorros Consumibles en Cardiología Trabajando conjuntamente se identifican ahorros por 2.5M de South Manchester NHS Foundation Trust Colaboración y estandarización 6m ahorros identificados en gasto en vendajes de 19m en colaboración con 13 East Midlands Trusts Influencia Cadena de Suministro 384k ahorros Productos de papel higiénico Influencia de la cadena de suministro para el traslado de maquinaria de UK, generando puestos de trabajo para el fabricante del mayor vendedor de toallas de mano de NHS, generando un resultado de mejora de precio, reducción de emisiones de C02 y reducción de millas de productos Ranking de transparencia de producto 4.3m ahorros en guantes de examen para el año financiero 2011/12 generando una media de ahorros de 74,190 (29.7%) entre los mejores 50 trusts participantes Colaboración local y aprovisionamiento 389k ahorros en productos frescos durante 2011/12 optimizando volúmenes via mini competiciones y eauctions, con un 85% de premios en contratos SMEs (Mediana y Pequeña Empresa)

17 North Tees and Hartlepool NHS Foundation Trust: Estudio Cadena de suministro interna El Reto Mejorar la eficiencia y efectividad de la cadena de suministro interna del trust para conseguir los objetivos de ahorros y reducción de costes a largo y medio plazo, así como la mejora del servicio para los usuarios finales, lo que permite ofrecer una mejor atención a los clientes. Recomendaciones de NHS Supply Chain Después de un periodo de consulta y tiempo empleado en áreas clínicas y trabajando con los equipos de gestión de materiales, finanzas y compras para comprender los retos del trust e identificar áreas de mejora y mejores practicas, NHS Supply Chain proporciono un camino claro a seguir para implantar mejoras y eficiencias con ejemplos de mejores practicas, planes de acción y cuantificación de retos conseguibles. Resultados Mejora de los niveles de servicio para los usuarios finales de la cadena de suministro interna del trust en los siguientes seis meses sin coste adicional y mejor control de costes a largo plazo. Liberación de tiempo clínico y de tareas domesticas a partir de la introducción de la gestión de materiales estimado con un potencial 207 horas 1 de tiempo ahorrado Soluciones a largo plazo incluyen un potencial de ahorros 2 de un 10-15% reduciendo el STOCK de expedición con la introducción de la gestión de sistemas de inventario 1 Ahorro de tiempo semanal potencial en los dos sites se requiere un estudio para verificarlo 2 Numero anual, saldo de ahorros el primer año prevencion de costes en los años siguientes Alan Foster Chief Executive Kevin Oxley Commercial Director Crear un entorno que permita a nuestro equipo ofrecer la mejor atencion al cliente, es el centro de nuestra filosofia. El trabajo que hemos llevado a cabo con NHS Supply Chain para simplificar nuestros procesos internos es ejemplar. El equipo de NHS Supply Chain ha formado parte de la estructura de nuestra organizacion ayudando a identificar mejoras significativas en los procesos de la cadena de suministro de todo el trust, aportando una reduccion de desperdicios, control de costes y liberacion de tiempo de nuestro equipo, y esto les ha permitido ofrecer al paciente una atencion excelente!

18 NHS Trust checklist - para optimizar el valor de nuestro compromiso Calidad y consistencia de los resultados del paciente Eficiencia en compras año tras año Compras acuerdo a legislación Capacidad para cumplir con la demanda para dar el servico optimo a los pacientes Capacidad para maximizar ingresos de tarifas Ahorros a través de la innovación Organización ética y sostenible Cadena de suministro segura y eficiente

19 Nuestro trabajo con NHS 3,000 empleados 500,000 entregas855 proveedores (de los cuales el 53% son pequeñas y medianas empresas) Clinicas 60m stock 2,000m ventas Hospitales 3.2 millones de Pedidos 321M de unidades Centros de Salud 22,000 puntos de entrega 651,700 productos en catalogo 220,000 entregas a domicilio 8.5M de millas en viajes 240 vehículos dedicados 99.54% entregas a tiempo

20 Gracias

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