CALIDAD Y SEGURIDAD EN LA ATENCION AL USUARIO Corporación de Educación y Salud de Pirque

Transcripción

1 CALIDAD Y SEGURIDAD EN LA ATENCION AL USUARIO Corporación de Educación y Salud de Pirque El Comité de Calidad de la Corporación de Educación y Salud De Pirque funciona desde el año 2010 y cuenta con una política explícita de mejoría continua de la calidad y programas de trabajo estructurados y evaluados anualmente y orientados a garantizar la calidad y seguridad de las prestaciones otorgadas a los usuarios. El comité de calidad sesiona una vez al mes con actas, de marzo a diciembre de cada año y está conformado por las siguientes personas; a saber: Director/a de Salud, Directora/or de centros de Salud: Principal, Balmaceda, COSAM,,Encargada de Programa de Calidad, Encargada de Farmacia, Encargada de OIRS y concejos de desarrollo del usuario, Encargada modelo de acogida, Encargada de Adquisiciones. Encargada de Postas rurales y comité Paritario, Encargada de Capacitación, modelo de salud familiar, Encargado de Odontología. La Política Comunal de Salud se sustenta en el marco de la Reforma de Salud, que en su propuesta legislativa indica La Reforma define el Nuevo Modelo Integral de Salud, como el conjunto de acciones que promueven y facilitan la atención eficiente, eficaz y oportuna, que se dirige más que a la enfermedad a las personas, consideradas en su integridad física y mental, como seres sociales pertenecientes a diferentes tipo de familias, que están en permanente proceso de integración y adaptación a su medio ambiente físico, social y cultural. Lo anterior, permite al Municipio implementar un plan de salud para sus usuarios que compromete estrategias para el bienestar de las personas y sus familias, considerando factores psicosociales, emotivos, físicos y ambientales en los cuales se desarrolla el proceso de salud y que responde al perfil epidemiológico y demográfico de la comuna. En este contexto, la Dirección de Salud Municipal junto a los directores/as de Centros y sus equipos de trabajo y el Comité de Calidad, han fortalecido este modelo de Atención Integral centrado en la familia, creando y participando en instancias de capacitación para

2 el personal, adecuando presupuesto y dotaciones, elaborando programaciones locales y adaptando infraestructuras acordes al modelo de salud familiar. Los centros de Salud familiar José Manuel Balmaceda, El Principal y Posta Rural La Puntilla se certifican como Centros de Salud Familiar de grado medio en Septiembre de 2014 y de ahí en más se ha trabajado en el acortamiento de brechas para lograr la certificación de grado máximo. Objetivos de la Política de Calidad y Seguridad en la atención de salud. El Comité de Calidad en conjunto con la Secretaría General de la Corporación de Salud de Pirque y Director/as de Salud y Directores/as de Centros de Salud ha reformulado la estructura organizacional de la institución y la política comunal de salud a partir del año 2010 y se fijaron los siguientes objetivos: 1.-Avanzar en el camino de la Reforma de Salud, consolidando un sistema de salud comunal que otorgue una respuesta adecuada a las necesidades sanitarias expresadas por la población, mediante ofertas de acciones de calidad,que permitan asegurar resultados de salud ; a saber: 1a.-Dar cumplimiento a objetivos sanitarios a través de las líneas de acción sobre las cuales se ha sustentado el quehacer de salud que han sido la existencia de un Plan de Salud anual como instrumento para ejecutar y hacer operativas las políticas de salud. 1b.-Adecuación de la oferta programática de los centros de salud a las necesidades reales de la población, ofreciendo un sistema que aplique tecnología y a la vez más humano a través de la implementación del modelo de acogida al usuario. 1c.-Participación activa de la Red Asistencial de Salud y la puesta en marcha y apoyo a todos los Programas y Proyectos Ministeriales de Mejoramiento de la Atención en el Nivel Primario de Atención, monitorizando mensualmente el cumplimiento de los resultados y objetivos sanitarios. 2.- Dar cumplimiento a régimen de Garantías en Salud, 3.-Adecuar la estructura organizacional de los Centros de Salud de manera de lograr la operatividad del sistema y asegurar el éxito de los lineamientos del modelo de salud instaurado por el Ministerio de Salud. 4.- Elaborar manuales y protocolos que faciliten el quehacer de los funcionarios y disminuya la variabilidad de la acción y por ende resguarde la seguridad del usuario y a su

3 vez, logren elevar la calidad de la atención y aumentar la satisfacción usuaria y mejorar la capacidad resolutiva de los centros de salud 5.-Recertificar y así avanzar en la mejora continua de la calidad, a los centros de salud conforme a los estándares vigentes en el modelo de salud integral y familiar de Salud. 6.- Obtener la autorización sanitaria, la cual se obtuvo en enero 2015 y luego la Acreditación de prestadores de salud en sistema abierto por la Superintendencia de Salud. Estamos en proceso de solicitar la Acreditación. 7.-Trabajar en Red, siendo una organización activa de la Red Asistencial de Salud y facilitadora de procesos que beneficien a los usuarios. 8.-Adecuar el presupuesto al nuevo modelo de atención, con control permanente de los costos de operación. 9.-Alcanzar un aumento porcentual de las acciones de promoción y prevención, sin producir deterioro en la resolución oportuna y eficiente de la demanda. 10.-Favorecer, mediante sistemas eficientes y efectivos de participación, que el usuario y la comunidad asuman su rol activo como agentes de cambio de su propia situación de salud; propiciando y priorizando instancias de organización y de participación con una comunidad conocedora de sus deberes y derechos (Fortalecimiento de las OIRS Oficinas de Informaciones, Reclamos y Sugerencias, política de análisis de opiniones ciudadanas, Consejos de Desarrollos, encuestas satisfacción usuaria) Crear el Comité de ética y Comité de capacitación con el fin de optimizar los recursos para la capacitación permanente del recurso humano y resolver problemas de índole ético tanto del personal como de usuarios. El primero fue creado durante 2014 y el comité de capacitación fue creado en Automatización de los sistemas de registros a través de la implementación de la Agenda Médica, Sistema ficha única en línea (RAYEN), plataforma digital de acceso múltiple y en general modernización Informática.

4 Desarrollo y resultados del programa de Calidad Período 2010 a 2015 Durante los años 2010 a 2015 se han implementando gradualmente los estándares mínimos de la gestión de la calidad asistencial planteando un gran desafío en la tarea de mejorar el desempeño de toda la institución y cumplir los objetivos señalados. Los ámbitos en que se muestran logros, que dan testimonio de la mejora continua de la calidad y seguridad en la atención de salud, en la comuna de Pirque son los siguientes; a saber: Objetivo 1. Y 2.- Avanzar en el camino de la Reforma de Salud y Dar cumplimiento a régimen de Garantías en Salud, Se consolidó un sistema de salud comunal que otorga una respuesta adecuada a las necesidades sanitarias expresadas por la población, mediante ofertas de acciones de calidad,que permiten asegurar resultados de salud en el marco de la normativa, indicadores y metas de SSMSO y MINSAL. Verificado por cumplimiento de metas e indicadores. 1a.-Cumplimiento de objetivos sanitarios a través de la elaboración y evaluación de un Plan Salud anual como instrumento para ejecutar y hacer operativas las políticas de salud. 1b.-Adecuación de la oferta programática de los centros de salud a las necesidades reales de la población, ofreciendo un sistema que aplique tecnología y a la vez más humano a través de la implementación del modelo de acogida al usuario ( ), formación de Oficina de Informaciones, reclamos y sugerencias (OIRS), Consejos desarrollo usuarios,análisis de Reclamos, entre otros. 1c.-Participación activa de la Red Asistencial de Salud a través del desarrollo de todos los Programas, Garantías Explícitas de salud, Proyectos Ministeriales y de Mejoramiento de la Atención en el Nivel Primario de Atención, monitorizando mensualmente el cumplimiento de los resultados y objetivos sanitarios bajo la responsabilidad de los encargados de programa, encargados y monitores GES y los/as directores/as de centros de salud.

5 Objetivos 3 y 4 Adecuar la estructura organizacional y Elaborar manuales y protocolos, levantar procesos de los Centros de Salud, ha sido la tarea más relevante del Comité de Calidad, de manera de lograr la operatividad del sistema y asegurar el éxito de los lineamientos del modelo de salud integral y familiar. La estructura de la organización ha sido clave para implementar la mejora continua de la calidad y seguridad en la atención al usuario. Dentro de los ámbitos relevantes destacan: Socialización y capacitación continuada a directivos y encargados de los diferentes centros de salud y programas de la comuna ( 2012 en adelante) Socialización y capacitación continua al equipo de salud ( 2013 en adelante) Dar cumplimiento a la Misión y Visión de la institución ( 2010 en adelante)y al Organigrama y líneas de dependencia( 2012), Política de Calidad y estructura organizacional. Planificada y evaluada semestralmente desde el año 2012 en adelante. Actas Descripción de perfiles de cargo de directivos, profesionales, técnicos y. administrativos. (2011 en adelante) Creación y formulación de funciones de los consejos y comités asesores y resolutivos para ordenar los procesos según diferentes ámbitos y materias y fijar metas a cumplir a corto y mediano plazo. (2012 en adelante).durante el año 2015 los consejos y comités funcionaron según la descripción de sus funciones y sus ámbitos de acción con metas y evaluaciones periódicas y anuales. Programa de orientación institucional (2014) e inducción al cargo a los funcionarios (2015) que se integran a la corporación de salud de Pirque. El 100 % de los funcionarios tiene su título certificado por la superintendencia de salud. Se respeta el organigrama y las líneas de dependencia. Se utilizan los perfiles y descripciones de cargo al contratar personal nuevo. Se implementa el proceso de incorporación del personal nuevo y lectura de documentos, reglamento interno de deberes y derechos y de higiene y seguridad y manual de inducción. Se realiza la actividad de Orientación institucional ( Mayo y Noviembre de cada año) que induce a todos los funcionarios que se incorporan a la institución en la estructura de la organización, misión, programas, trato al usuario, deberes y derechos,entre otros y que persigue la sustentabilidad en el tiempo de una estructura de organización ordenada y estable. En 2015 se incorpora la inducción al cargo de profesionales:

6 médicos, matronas, enfermeras, nutricionistas, odontólogos y de TENS para dar seguridad en la atención al usuario. Incorporación de COSAM en política de Calidad comunal 2014 en adelante. Creación de un Centro de documentos (INTRANET) que permite ordenar, visualizar, validar y sustentar en el tiempo los protocolos de atención, manuales, perfiles de cargos y consentimientos informados.( ). Capacitación al equipo humano en el uso de Centro de documentos corporativo. ( ). Elaboración a partir de 2012 de un total de 155 documentos clasificados en 8 categorías. La evaluación de cumplimiento de protocolos se verifica a través de indicadores y verificadores de calidad Objetivos 5 y 6 Obtener Demostración sanitaria,certificar y Acreditar para avanzar en la mejora continua de la calidad, La Demostración sanitaria para CESFAM Balmaceda se obtuvo el 17 diciembre 2014 en resolución exenta N luego de un trabajo de mejoras sistematizado durante Se completó con la visita de SEREMI a Dental en septiembre 2015 que indica cumplimiento de lo supervisado. Acreditación de prestadores de salud en sistema abierto. Desde 2010 se empezó a trabajar en el cumplimiento de estándares de calidad y seguridad en la atención establecidos en Manual de Acreditación para prestadores de salud en modalidad abierta de la Superintendencia de Salud.En 2013 se incorporan como herramientas de trabajo las plataformas digitales de SIS-q sistema de reporte de avances en cumplimiento de estándares para el proceso de acreditación de prestadores de salud en modalidad abierta y reporte de eventos adversos monitorizados por SSMSO. Al año 2015 tenemos: 85,7 de cumplimiento del manual completo y de 100 % de las características de cumplimiento obligatorio Certificación en modelo de atención integral y familiar de salud. Durante el año 2014 se obtuvo la certificación de CESFAM grado medio en Balmaceda, Principal y Puntilla.

7 Durante el año 2015 se ha trabajado en la nueva pauta de certificación de modelo MAIS, se ha hecho un diagnóstico de situación, brechas y planes de mejora en pos de la certificación de grado máximo. Directores/as y coordinadoras técnicas. Objetivos 7 y 8 Trabajar en Red, Adecuar el presupuesto son tareas fundamentales de la Dirección de Salud y de los /as directoras de centros asistenciales. Objetivos 9 y 10 Alcanzar un aumento porcentual de las acciones de promoción y prevención. Favorecer, mediante sistemas eficientes y efectivos de participación, que el usuario y la comunidad asuman su rol activo como agentes de cambio de su propia situación de salud. Durante el año 2015, con una estructura organizacional firme y consolidada, ha sido posible propiciar y priorizar instancias de organización y de participación de la comunidad para dar a conocersus necesidades, sus deberes y derechos (Fortalecimiento de las OIRS, política de análisis de opiniones ciudadanas, Consejos de Desarrollos locales y participación social, encuestas satisfacción usuaria, diagnósticos participativos, programa de salud escolar entre otros). Objetivo 11 y 12 Crear el Comité de ética y Comité decapacitación El Comité de Ética asistencial se estableció por resolución interna de la Corporación de Salud de Pirque con fecha 20 abril Se elaboró el reglamento de funcionamiento, el protocolo de acceso y análisis de casos. Ha sesionado 4 veces durante el año Durante el año 2015 se elaboró en conjunto con Comité de Calidad el reglamento interno de deberes y derechos del usuario basado en la ley N Durante 2015 se elaboró el protocolo de confidencialidad y entrega de la información y acceso a la ficha clínica. El Comité de Capacitación funciona con un plan anual y su evaluación respectiva.

8 Objetivo 12 Automatización de los sistemas de registros a través de la implementación de la Agenda Médica, Sistema ficha única en línea (RAYEN), plataforma digital de acceso múltiple y en general modernización Informática. (2012 a 2015). Cordialmente Lucía Sutil P. Encargada de Calidad Corporación de.salud Pirque

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