Prácticas de Promoción de la Salud en el Ingenio Santa Clara

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1 Organización Internacional del Trabajo Promover el empleo, proteger a las personas Oficina de Países de la OIT para México y Cuba Prácticas de Promoción de la Salud en el Ingenio Santa Clara Implementación de la metodología SOLVE para integrar la promoción de la salud a las políticas de seguridad y salud en el lugar de trabajo. Resumen SOLVE es una metodología de la OIT para dar una respuesta integrada en el lugar de trabajo a los efectos causados por el estrés, la violencia, el uso de tabaco y la exposición al humo de segunda mano, el abuso de drogas y alcohol y el VIH y el SIDA. Introduce un enfoque innovador en el cual la salud, la seguridad y el bienestar de los trabajadores se convierten en parte integral del desarrollo organizacional y la sostenibilidad económica de la empresa. En el ingenio Santa Clara su aplicación contribuyó a la reducción de la prima de riesgo de trabajo de 4.75 a 3.75 en el período , a la disminución del ausentismo y la mejora en general del clima laboral. SOLVE tiene impacto en el trabajo del ingenio, en la familia de los trabajadores y en el bienestar de la comunidad. Este documento relata el objetivo, la ruta de implementación, los resultados y el impacto de la metodología y sus herramientas en el ingenio Santa Clara, a partir de información proporcionada por el personal de la empresa y del sindicato. En colaboración con:

2 Copyright Organización Internacional del Trabajo, 2016 Las publicaciones de la Oficina Internacional del Trabajo gozan de la protección de los derechos de propiedad intelectual en virtud del protocolo 2 anexo a la Convención Universal sobre Derecho de Autor. No obstante, ciertos extractos breves de estas publicaciones pueden reproducirse sin autorización, con la condición de que se mencione la fuente. Para obtener los derechos de reproducción o de traducción, deben formularse las correspondientes solicitudes a Publicaciones de la OIT (Derechos de autor y licenc ias), Oficina Internacional del Trabajo, CH 1211 Ginebra 22, Suiza, o por correo electrónico a pubdroit@ilo.org solicitudes que serán bien acogidas. Las bibliotecas, instituciones y otros usuarios registrados ante una organización de derechos de reproducción pueden hacer copias de acuerdo con las licencias que se les hayan expedido con ese fin. En puede encontrar la organización de derechos de reproducción de su país. Falcón Mónica, (autores). Documento que refiere a la buena práctica de la implementación de la metodología SOLVE: integrando la promoción de salud a las políticas de SST en el lugar de trabajo. Basada en la metodología de la OIT de Trabajo Seguro (SAFEWORK). México, Organización Internacional del Trabajo, Las denominaciones empleadas, en concordancia con la práctica seguida en las Naciones Unidas, y la forma en que aparecen presentados los datos en las publicaciones de la OIT no implican juicio alguno por parte de la Oficina Internacional del Trabajo sobre la condición jurídica de ninguno de los países, zonas o territorios citados o de sus autoridades, ni respecto de la delimitación de sus fronteras. La responsabilidad de las opiniones expresadas en los artículos, estudios y otras colaboraciones firmados incumbe exclusivamente a sus autores y su publicación no significa que la OIT las sancione. Las referencias a firmas o a procesos o productos comerciales no implican aprobación alguna por la Oficina Internacional del Trabajo y el hecho de que no se mencionen firmas o procesos o productos comerciales no implica desaprobación alguna. Las publicaciones de la OIT pueden obtenerse en las principales librerías o en oficinas locales de la OIT en muchos países o pidiéndolas a: Publicaciones de la OIT, Oficina Internacional del Trabajo, CH 1211 Ginebra 22, Suiza o a Comte No. 35, Colonia Anzures, C.P , México D.F. También pueden solicitarse catálogos o listas de nuevas publicaciones a la dirección antes mencionada o por correo electrónico. a: pubvente@ilo.org o vea nuestro sitio en la red: ADVERTENCIA El uso de un lenguaje que no discrimine ni marque diferencias entre hombres y mujeres es una de las preocupaciones de la OIT. Sin embargo, no hay acuerdo entre los lingüistas sobre la manera de hacerlo en nuestro idioma. En tal sentido y con el fin de evitar la sobrecarga gráfica que supondría utilizar en español o/a para marcar la existencia de ambos sexos, hemos optado por emplear el masculino genérico clásico, en el entendido de que todas las menciones en tal género representan siempre a hombres y mujeres. 1

3 Contenido Introducción 3 Antecedentes 4 Estrategia de intervención: estructura y gestión 5 Fases de la implementación 8 Resultados e Impacto 15 Conclusión 18 Bibliografía 19 Índice de gráficos Cuadro 1 Resultado de encuestas 13 Cuadro 2 Resultados consumo de alcohol y drogas 13 Cuadro 3 Resultados mi ingenio libre de adicciones 14 Cuadro 4 Resultados nutrición 15 Cuadro 5y 6 Impactos 16 2

4 Introducción La importancia de los factores psicosociales para la salud de los trabajadores no es reciente, desde la década de los 80 s se comienza a reconocer la complejidad del tema por relacionarse con las percepciones y experiencias del trabajador 1. no obstante, la evaluación de su impacto dentro y fuera del lugar del trabajo se ha ido reconociendo cada vez más de forma amplia, tanto en países desarrollados como los en países en desarrollo. El estrés relacionado con el trabajo afecta la incapacidad del trabajador de afrontar su trabajo, empobrece sus oportunidades y perspectivas de empleo. Provoca indirectamente problemas relacionados con violencia, abuso de drogas, alcohol y tabaco que afectan el ambiente de trabajo en la empresa. Estos efectos nocivos a la salud así como las deficiencias nutricionales y la inactividad física pueden potenciarse al interactuar con los peligros del lugar de trabajo. En conjunto, estos factores pueden ocasionar un gran número de accidentes y lesiones de trabajo, representando costos directo e indirectos, e impacto en la productividad y sostenibilidad de la empresa (Forastieri, 2012). Integrar la promoción de la salud a las políticas de seguridad y salud en el trabajo (SST) en el lugar de trabajo es el objetivo de SOLVE, metodología de la Organización Internacional del Trabajo (OIT) para ayudar a la organización a prevenir los riesgos psicosociales y al bienestar de los trabajadores. La formación del SOLVE se enfoca en la promoción de la salud y el bienestar en el trabajo por medio del diseño de políticas y acciones que aborden: salud psicosocial (estrés, violencia psicológica y física, estresores económicos); potenciales adicciones (consumo de tabaco, alcohol y drogas); hábitos saludables de vida (nutrición, ejercicio o actividad física, sueño saludable); VIH y SIDA. La aplicación de la metodología se basa en el diálogo social para generar iniciativas exitosas en el lugar del trabajo y la comunidad, con la participación de los empleadores, trabajadores, los gobiernos servicios públicos y las ONG. Este documento comparte la práctica de aceptación y adaptación del SOLVE en el Ingenio Santa Clara del Grupo Porres. Detalla la participación de la gerencia, el sindicato. la comisión de seguridad e higiene, el jefe de área, el trabajador y el doctor de la empresa. La descripción de la metodología, con la cual se analiza la práctica (estructura, gestión y fases de implementación), está basada en la Guía del formador SOLVE: integrando la promoción de la salud a las políticas de la SST en el lugar de trabajo 2. Los sectores en los que se ha aplicado la metodología son: la agroindustria de la caña de azúcar en Cuba y México y el servicio médico-social público en México (IMSS). En 2015 la Secretaria de Trabajo y Previsión Social (STPS) adopta la metodología SOLVE para formar a 32 personas de las entidades federativas de Jalisco, Nuevo León, México y D.F., un grupo de delegaciones federales, universidades, funcionarios de las propias entidades y personal de la STPS como formadores de la metodología 3. El tratamiento de los factores psicosociales en los centros de trabajo es establecido como obligación del empleador en el Reglamento de seguridad y salud en el trabajo. 1 En 1984 la OIT publicó el documento Los factores psicosociales en el trabajo: reconocimiento y control Tercer informe de labores STPS , Consultado en enero 2016 en: df 3

5 Antecedentes En agosto de 2007, apoyado por la OIT, la Cámara Nacional (CNIAA) y el Sindicato Nacional de la Industria Azucarera (STIASRM) llegaron a un Acuerdo para la Modernización Integral de la Industria Azucarera en su Aspecto Laboral que forma parte integral del Nuevo Contrato Ley del Sector que entró en vigor en las mismas fechas. En la negociación colectiva del 2008 se acordó un reglamento de aplicación del Acuerdo, a través de un Plan Rector, donde se especifican mecanismos, funciones y herramientas, con refe rencia explícita al objetivo del Trabajo Decente y al Bienestar Social del sector industrial. En consecuencia, la CNIAA, el STIASRM y la Secretaría del Trabajo y Previsión Social (STPS) solicitaron la asistencia técnica de la OIT para la instrumentación de este Acuerdo que se materializó en el marco de un primer proyecto con fondos RBSA, Proyecto de Modernización Laboral de la Industria Azucarera en México, basado en el diálogo social y la gestión de recursos humanos por competencias laborales orientados al mejoramiento de la productividad, las condiciones de trabajo, la salud y el bienestar de los trabajadores. Dicho proyecto comenzó a ejecutarse en noviembre de 2008, con duración de un año, los resultados alcanzados permitieron extender la asistencia técnica a una segunda etapa que inició en Mayo del 2010 con la introducción de la promoción del trabajo decente en los campos abastecedores de caña de azúcar, como una alternativa para enfrentar el trabajo infantil, concluyendo en junio de La OIT centró su estrategia de intervención en el fortalecimiento de los mandantes para entablar un diálogo social en varios niveles con el propósito de incrementar la capacidad de institucional de convertir el sector azucarero en una industria competitiva y socialmente responsable. Desde entonces algunos ingenios continúan con la gestión de las herramientas, tomándolas como referencias de diálogo y participación para fortalecer/ extender los compromisos de certificación y requerimientos de clientes en calidad, seguridad y salud, responsabilidad social. En el componente de bienestar de los trabajadores se capacitó al personal de recursos humanos (técnico de SST, médico, jefe de capacitación) e integrantes del Sindicato (CMU, Comité ejecutivo local) en la metodología y las herramientas del SOLVE para sensibilizar y actuar sobre la importancia de los riesgos psicosociales como amenazas importantes a la supervivencia de la industria e introducir. El trabajador operario es caracterizado por malos hábitos saludables; la obesidad, el consumo del alcohol, la droga y la violencia son expresiones cotidianas en las comunidades rurales-azucareras. La accidentabilidad del sector industria azucarero es 1.9 veces mayor al promedio nacional, 2.4 (IMSS). La detección oportuna y el tratamiento oportuno de las enfermedades incipientes reducen la mortalidad y disminuyen la frecuencia y el grado de discapacidad residual de muchas enfermedades ocupacionales y relacionadas con el trabajo. En 2010 y 2012 se realizaron talleres de SOLVE en el sector con el enfoque de promover la salud y el bienestar en el trabajo por medio del diseño de políticas y acciones que aborden: salud psicosocial (estrés, violencia psicológica y física, estresores económicos); potenciales adicciones (consumo de tabaco, alcohol y drogas); hábitos saludables de vida (nutrición, ejercicio o actividad física, sueño saludable); VIH y SIDA. Desde la zafra , el Ingenio Santa Clara del Grupo Porres, adoptó y adaptó el SOLVE, personal del ingenio y del sindicato sostienen las acciones como parte del cumplimiento de los establecido en el Contrato Ley. 4

6 Estrategia de intervención: estructura y gestión El ingenio Santa Clara, del Grupo Porres, se encuentra en el municipio Tocumbo en el estado de Michoacán. Procesa 719,270 ton. de caña para producir 82,564 toneladas de azúcar. Cuenta con 440 colaboradores: 301 Sindicalizados, 116 No sindicalizados y 23 eventuales en promedio. El ingenio y las organizaciones cañeras, a través del Comité local de producción de caña contratan 2,450 productores y 500 cortadores para abastecer de caña al ingenio. Para el Grupo azucarero Porres, dueño del ingenio Santa Clara, las líneas de trabajo, metodologías y herramientas de la OIT desarrolladas en el sector están en concordancia con su política de desarrollo humano el compromiso con la retención y el desarrollo del talento humano, fomentando la productividad personal que implica desarrollar habilidades y virtudes que contribuyan a lograr el bien ser y el bien estar de los colaboradores para el crecimiento y rentabilidad del negocio (Política de Desarrollo Humano, Grupo Porres). En el marco del proyecto de la OIT en el sector industrial ( ) personal del ingenio fue capacitado por los funcionarios especialistas del SAFEWORK, SOLVE y SIMAPRO de la OIT. Cabe mencionar que desde 2013 dicho personal no continuo colaborando en el ingenio y se ha generado una rotación constante de los responsables: doctor y psicólogo, no obstante, las acciones denominadas por el ingenio acciones SOLVE se han mantenido por la propia decisión gerencial de recursos humanos y la solicitud sind ical del Comité Ejecutivo Local, Sec. 68. Desde la zafra , en un marco de diálogo social, ingenio y sindicato deciden adoptar y adaptar la metodología SOLVE para dar cumplimiento a lo establecido en el Contrato Ley, específicamente según la Decima Cuarta Cláusula: Considerando que los trabajadores que presentan trastornos por abuso o dependencia de alcohol u otras drogas, reducen sus facultades, lesionando a su organismo y creando además un colapso en su entorno familiar, que traen consecuencias en su desempeño laboral y que puede además poner en riesgo a sus compañeros de trabajo, las empresas de la Industria a solicitud del Sindicato, implantarán un programa denominado CON MI INGENIO ESTOY LIBRE DE ADICCIONES" 4. En la estructura del ingenio, en el área de recursos humanos, se incluyo la colaboración de un Doctor y un Psicólogo quienes son responsables de coordinar la aplicación de las políticas y acciones del SOLVE; los resultado del SOLVE han permitido la integración de la promoción de la salud en la política de seguridad industrial y patrimonial: 4 Para consulta del Contrato 5

7 Esquemáticamente se puede representar de la siguiente forma la estructura de gestión que participan en la aplicación del SOLVE en el ingenio. Metodología apoyada desde el Corporativo, en principio porque responde al cumplimiento normativo del Plan Rector del sector, enseguida porque con lleva el establecimiento de acuerdos/convenios con instituciones/ servicios de salud pública, y desde luego por los resultados que se han generado en el lugar del trabajo del ingenio e impacto en la familia y comunidad de los colaboradores. Política de Grupo Porres (corporativo) Familia Comunidad La adaptación y la gestión del SOLVE en Santa Clara fueron acompañadas de la participación del personal del ingenio y sindicato en los distintos talleres y reuniones convocados por la Oficina de la OIT para México y Cuba durante los años En los años , en el marco de las Reuniones RED de Modernización Laboral convocadas por la Cámara empresarial del sector, el ingenio compartió los resultados e impacto de la metodología. Para la OIT, la promoción de la salud en el trabajo debe seguir un enfoque preventivo: En términos de costos y de éxito la prevención es una manera mucho más eficiente de emprender acciones, que el esperar hasta que se presente un problema importante. Una organización del trabajo y un ambiente de trabajo saludables son requisitos previos para el éxito una empresa productiva. SOLVE Incorpora la dimensión de género: Se presta atención a la manera en que los riesgos psicosociales afectan a los hombres y las mujeres (OIT, Guía para Formadores, SOLVE). Dado que SOLVE propone integrar la promoción de la salud a las políticas de SST, a partir de herramientas para diseñar políticas, programas y acciones, su éxito depende del diálogo social para generar iniciativas/prácticas en el lugar de trabajo y comunidad, se trata de una participación de empleadores, trabajadores, gobiernos/servicios públicos y ONG. 6

8 En el mismo sentido, dada la relación intrínseca entre la SST y la promoción de la salud, conviene hacer uso de las estructuras que en la empresa ya existen para la SST para integrar en ellas la promoción de la salud. Por ejemplo, las comisiones bipartitas, que es un requisito legal en los centros de trabajo en México. Dichas comisiones / comités generalmente tienen procedimientos, personal y prácticas establecidos para manejar los problemas de SST. Por tanto resulta más eficiente integrar el la promoción de la salud (SOLVE) a dichas estructuras que crear algo totalmente nuevo. La estructura y gestión del SOLVE en Santa Clara corresponde a esta gestión y participación sugerida por la OIT: empresa, sindicato/comisión mixta de seguridad y salud en el trabajo, los trabajadores, el jefe de área y doctor/técnico de seguridad y salud. Visto que los factores psicosociales generan problemas, situaciones complejas y las soluciones pueden ser diversas, la flexibilidad del SOLVE se demuestra en la gestión de Santa Clara con el objetivo de generar resultados. El caso de Santa Clara destaca por su nivel de diálogo social entre la empresa y el sindicato, enmarcado en el cumplimiento al Contrato Ley. Un tema adicional a la gestión y estructura de SOLVE en Santa Clara tiene que ver con la integración de la promoción de la salud a las políticas de seguridad y salud en el trabajo (seguridad industrial, como en el ingenio se conoce). Para la OIT, el éxito de la promoción de la salud en el lugar de trabajo es el compromiso continuo de todos los involucrados. En la implementación de todo sistema de gestión, el compromiso es esencial para evitar un conflicto entre las prácticas de promoción de la salud y las prácticas de gestión de la SST. Al igual que con cualquier proceso de gestión, cada empresa debe adaptar los principios centrales de la PST a sus propias necesidades. El ingenio Santa Clara adaptó a sus necesidades la gestión y estructura del SOLVE, lo que puede cuestionarse es si este proceso garantizó la transferencia de la metodología durante su implementación, ya que prácticamente el único acompañamiento técnico brindado por la OIT fue la capacitación técnica que recibió el personal en los talleres regionales convocados por la OIT, la CNIAA y el STIASRM. Por ello, conviene considerar en el análisis de las fases de implementación y los resultados, lo sugerido por la OIT para la efectividad de un programa de promoción de la salud en el lugar de trabajo, éste debe 5 : 1. Complementar las medidas de SST e integrarse al sistema de gestión de la SST de la organización. De esta manera se contribuye al establecimiento y mantenimiento de un ambiente laboral seguro y saludable, reforzando la calidad de vida laboral y una salud física y mental óptima en el trabajo. 2. Contribuir a que los trabajadores desarrollen formas más efectivas de enfrentar los problemas laborales, personales o familiares que pueden afectar su bienestar y su desempeño en el trabajo, como el estrés, la violencia o el abuso del alcohol y las drogas. 3. Apoyar a los trabajadores en el desarrollo de aptitudes para manejar sus padecimientos crónicos y para que sean proactivos en el cuidado de la salud, en el mejoramiento de hábitos saludables de vida, la calidad de su dieta y su sueño y su condición física. 4. Implicar que las medidas emprendidas no sólo deben abordar estas cuestiones desde el punto de vista individual, sino también desde un punto de vista colectivo que esté relacionado estrechamente con la mejora de las condiciones laborales, el ambiente y la organización del trabajo, además de tomar en cuenta los contextos familiares, comunitarios y sociales. 5 OIT, Guía del formador SOLVE otrav/--- safework/documents/instructionalmaterial/wcms_ pdf 7

9 Fases de la implementación Las etapas identificada por el personal del ingenio Santa Clara son: Etapas de la implementación SOLVE Sensibilizar: Sobre la importancia de la Salud en el trabajo/obje vo del SOLVE en el ingenio. Invitar a partcipar en los diagnós cos de estrés, tabaco, alcohol y drogas. Sobre acordar convenios con ins tuciones públicas de salud (ejemplo Cento Nueva Vida de Uruapán, Michoacán). Desarrollar: Acciones/reuniones de salud, donde par cipan los mandos medios. Vínculos con indicadores de accidentabilidad, ausen smo, rotación, prima de Riesgo Evaluar: Resultados cuan ta vos y cualita vos Si mandos medios se empoderen del proceso y son capaces de proteger la salud de los colaboradores de sus áreas. Ingenio Santa Clara El período al que responde esta ruta va a partir de la zafra , desde entonces el ingenio realiza el programa SOLVE referente a las acciones emprendidas principalmente a los temas de estrés, tabaco, alcohol, droga, nutrición y ejercicio; VIH-SIDA, estrés económico y sueño saludable no se consideran en Santa Clara como temas de salud, a pesar de que el personal técnico fue capacitado en 2014 en la segunda versión del SOLVE. Personal del ingenio refiere la importancia de la sensibilización del personal sindicalizado y no sindicalizado del SOLVE; su significado y la importancia de adoptar estos temas resaltando la calidad de vida del trabajador a la par de la calidad del proceso producto en la industrialización de caña. Un factor clave en la primera etapa de la implementación de SOLVE es la identificación y establecimiento de vínculos con organizaciones, instituciones cercanas al ingenio como el centro Nueva Vida de la ciudad de Uruapan y el Centro de Integración Juvenil de la Ciudad de Zamora. Con estas organizaciones el ingenio trabaja regularmente en los ciclos de mantenimiento mayor (reparación) y existe un convenio donde se comprometen dar capacitación Por ejemplo: control de la ansiedad y el estrés mediante la actitud. En 8

10 los centros de rehabilitación existe la posibilidad de internamiento si se requiere. En la actual zafra , el ingenio trabaja con Alcohólicos Anónimos y establece un grupo de AA: Sendero de Vida. Fotografías del personal del Ingenio-Sindicato Santa Clara: Sensibilización Asistencia a institutos En la segunda etapa, cuando ya existe aceptación de la metodología, se desarrollan los espacios de capacitación / retroalimentación para involucrar a todos los colaboradores: mandos medios y operarios. Estas acciones de fortalecimiento de capacidades para abordar los riesgos psicosociales se vinculan con las acciones de seguimiento a los indicadores de accidentabilidad, ausentismo, rotación, prima de riesgo. Luego de estos años de acciones SOLVE el ingenio plantea como desafío el desarrollo de las competencias de los mandos medios para participar en la gestión de la prevención de los riesgos psicosociales, desde el ámbito del proceso de trabajo del cual son responsables. Convertirse en promotores del bienestar de sus trabajadores. Fotografías del personal del ingenio-sindicato Santa Clara: Cada año, desde 2012 se han realizado los torneos deportivos y las actividades culturales. Aquí se comparten algunas evidencias de la implementación SOLVE. El ingenio logró concretar un diagnóstico que sirvió de orientación para la priorización de acciones: 9

11 Implementación Ingenio Santa Clara Diagnóstico SOLVE inicial TABACO ALCOHOL DROGAS ESTRESS BAJO INTERMEDIO ALTO Haciendo un zoom en el tema del estrés para evaluar sus niveles en las distintas áreas de trabajo del ingenio. Implementación Ejemplo: ESTRÉS Bajo Intermedio Alto Batey Molinos Elaboración Serv. Grals. Calderas Eléctrico T. Mecánico Los trabajadores de las áreas de batey y elaboración calificaron el nivel de estrés más alto, lo que genero una campaña de actividades como yoga labora, talleres de relajación y otros que se dieron a los trabajadores. 10

12 Ejemplo: ESTRÉS 2. Acciones: (desarrollo campaña) Implementación 1. Aplicación de Test diagnóstico Implementación Ejemplo: Tabaco Acciones: Sensibilizar a los compañeros del daño físico, emocional y económico que produce el tabaquismo. Detectar a los compañeros fumadores para invitarlos a integrarse al plan de seguimiento y apoyo para que disminuyan el número de cigarros consumidos al día. Proporcionar apoyo psico-emocional a los compañeros que de manera voluntaria se integren al programa. Yoga Laboral Taller de relajación Risoterapia Implementación Ejemplo: Adicciones Implementación Ejemplo: Adicciones Estas fases planteadas por el ingenio fueron resultado de la adaptación de la ruta planteada por la OIT para la aplicación del SOLVE, en tanto una metodología para la gestión de la promoción de la salud en el trabajo (PST). Conviene hacer la referencia para el comparativo. En la Guía para la formación y aplicación del SOLVE, se sugiere dar seguimiento a 5 fases de la gestión del promoción de la salud: i. Preparación, las acciones a seguir son: 1. Establecer un comité ad hoc: responsable de planear e implementar el programa. Incluir representantes de alta gerencia, el comité del personal, el departamento de recursos humanos y el servicio de comité de SST. 2. Informar a todos sobre el programa de promoción de la salud (SOLVE), usando distintos canales de comunicación, como carteles, tableros de avisos, la intranet y reuniones. Conviene cumplir con los requisitos legales sobre SST. ii. Planteamiento, las acciones a seguir son: 11

13 1. Evaluar las necesidades y expectativas de los trabajadores, a través de: grupos focales (técnica de focus group); sondeos realizados con un cuestionario en línea; vinculando la evaluación con acciones similares ya existentes. (p. ej. incluir preguntas sobre la salud y el bienestar en un sondeo de evaluación de riesgos); revisar los datos existentes: estadísticas de la compañía, datos demográficos de los trabajadores, sobre ausentismo, tasas de rotación y otra información del sistema de vigilancia de la salud en el trabajo, o los exámenes médicos voluntarios podrían indicar áreas en las que se necesiten acciones. 2. Decidir a partir de la Identificación de los objetivos específicos del SOLVE y la priorización de las acciones que se desprenden de ellos. Como ejemplo de objetivos se puede incluir: mejorar el manejo equilibrado de las exigencias del trabajo y de la vida privada, reducir las lesiones músculo-esqueléticas, promover hábitos saludables de vida en general. 3. Articular el SOLVE con las actividades de prevención de riesgos. Siempre que sea posible se debe integrar el planeamiento y las intervenciones de PST con las actividades de prevención de riesgos. 4. Integrar las actividades de salud exitosas ya existentes, como los grupos para trotar, equipos deportivos, etc., al programa de promoción de la salud (SOLVE) 5. Implementar un programa coordinado en lugar de realizar varias intervenciones inconexas. 6. Involucrar organizaciones intermediarias, de ser necesario, y aproveche cualquier oferta, material o iniciativa. Ejemplo de estas últimas son: aseguradoras de riesgos del trabajo que ofrezcan, por ejemplo, primas reducidas a organizaciones que implementen programas de PST, planes de seguros de salud que ofrezcan un rembolso a los miembros que se inscriban en clubes o en cursos deportivos, coberturas del seguro para tratar la dependencia al tabaco de los trabajadores. 7. Dar oportunidades a todos los trabajadores para participar, para convocar a los espacios conviene identificar un canal idóneo para los que no utilizan medios electrónicos, por ejemplo. 8. Realizar una evaluación del éxito esperado del SOLVE, previa a su aplicación. Para ello se puede monitorear las señales de éxito o fracaso ayuda a evaluar y mejorar el programa, de ser necesario. iii. Implementación, las acciones a seguir son: 1. Obtener apoyo activo y visible de la alta, media y baja gerencia. Factor clave en la creación de una cultura saludable en el lugar de trabajo 2. Involucrar a los trabajadores tanto como sea posible. Lo que incluye el establecimiento de incentivos a la medida de su organización, para hacer motivar el cambio hacia una cultura saludable. Por ejemplo: Alicientes y ayudas económicas que cubran parte del costo de actividades sociales o deportivas externas, tiempo libre a quienes participan, competencias y premios para reconocer y gratificar la participación en los programas PST. 3. Adaptar la información y los materiales de formación al grupo objetivo. El grado de complejidad y de detalle de la información, así como el esfuerzo de lectura requerido, deben ser apropiados para su público meta. 12

14 iv. Evaluación, las acciones a seguir son: 1. Analizar el impacto del programa de promoción de la salud (SOLVE), a partir de: grado de satisfacción del personal, por ejemplo, realizando un sondeo, indicadores económicos relevantes, como la rotación del personal, la productividad y las tasas de ausentismo. 2. Evaluar los beneficios económicos del programa de PST. 3. Comunicar los resultados de su evaluación: informe a las personas involucradas sobre los éxitos y los cambios que planea para el futuro. v. Revise y actualice (mejora continua), las acciones a seguir son: 1. Identificar los resultados detallados de la evaluación para el planeamiento futuro. 2. Recordar que: No tiene caso implementar un programa de promoción de la salud (SOLVE) sin ofrecer también un ambiente de trabajo seguro y saludable. El SOLVE se basa en una cultura saludable, que primero que nada requiere una administración adecuada de los riesgos. La promoción de la salud en el lugar de trabajo (SOLVE) va más allá de los requerimientos legales. Se basa en la acción voluntaria de ambos lados. La PST únicamente puede tener éxito si se integra como componente permanente en todos los procesos organizacionales. Ruta de implementación Oficina de Países de la OIT para México y Cuba Frente al planteamiento establecido en la Guía de SOLVE de la OIT, la ruta adaptada y llevada a cabo en el Ingenio Santa Clara, satisface los requerimientos generales en cuanto a la introducción del programa de promoción de la salud (SOLVE) en la política de SST de ingenio, incluido el vincular las acciones con los indicadores de SST como reducción de accidentes. Presenta inconsistencias en tanto que Santa Clara no presenta explícitamente una línea base de indicadores como objetivos, éstos se pueden deducir a partir de los resultados de acciones como los diagnósticos que más adelante se comparten con relación al 13

15 alcoholismo, estrés, tabaco, droga. Las fases de evaluación y mejora continua son áreas no desarrolladas como tal del programa de promoción de la salud, SOLVE en el ingenio. En el desarrollo de la ruta de implementación Santa Clara-SOLVE no queda esclarecido si existe una gestión como tal de la promoción de la salud, objetivo que tiene la metodología al ser introducida en las políticas de SST de la organización / empresa. Cabe recordar que la metodología la han sostenido sindicato y empresa, aún frente a los cambios de personal de los responsables / coordinadores (psicól ogo y médico), por lo tanto, demostrando de facto una transferencia que en estructura y gestión requieren de fortalecimiento técnico. Este hándicap sin embargo, no ha limitado el alcance de resultados e impacto que a continuación se detallan para concluir el análisis de la implementación del SOLVE en el ingenio Santa Clara. Resultados e impacto En términos cualitativos, el personal del ingenio subraya como los principales logros de la implementación del SOLVE: Mejora del clima laboral/ ambiente de trabajo. La percepción del ingenio por parte del personal cambió por su compromiso por el bienestar de los trabajadores. Se incrementó las horas-hombre de capacitación, al mejorar el ambiente de trabajo Resultados hay menos resistencia por participar. Alianzas estratégicas Mejora la voluntad de cambio de hábitos nocivos a la salud y seguridad en el trabajo del ingenio por parte del personal. Disminuyeron los actos inseguros. Mejora del ambiente familiar del trabajador, como resultado de los cambios en los hábitos saludables. Impacto en la comunidad por el establecimiento de convenios, alianzas con instituciones. Para el Sindicato, Sec.68, los temas SOLVE tienen su compromiso y participan como promotores y defensores de lo acordado en el Contrato Ley ante temas delicados como el alcohol y droga. Respecto a los resultados cuantitativos en Santa Clara identifican la contribución de las acciones SOLVE la reducción de accidentes y ausentismo que se ha tenido en los últimos años. Analizando la recolecta de información que el ingenio compartió para la elaboración de este documento podemos enlistar los siguientes resultados: 1. Para priorizar las acciones SOLVE el ingenio levantó diagnósticos, pero además se repitieron los ejercicios un período después para analizar los avances de dichas acciones. A partir de los resultados los temas que se dieron prioridad para la aplicación del SOLVE fueron: tabaco, alcohol, droga, estrés y nutrición. 14

16 Gráfico 1 Resultados 2. Para el tema de adicciones (droga y alcohol), en los períodos se realizaron encuestas donde las personas con problemas de alcohol son 37% en 2010 y 2012 se registro un 20%, no obstante, para el mismo período aumenta el registro de personas en riesgo de adicción de 30% en 2010 aumentó a 41,17% en 2012, manteniéndose igual para el consumidor esporádico-social, 32%. Para el caso de tabaco en general los índices bajaron (Gráfico 2). Gráfico 2 En el Gráfica 3 se puede con relación a las valoraciones de adicciones que se realizaron en , un impacto en el ausentismo y sus costos. 15

17 Gráfico 3 Resultados Impacto 3. En nutrición el ingenio, en colaboración con los trabajadores, logro establecer un programa de valoraciones médicas, seguimiento a dietas y buenos hábitos alimenticios. Incluida la realización de manera anual de la feria de la salud (Gráfico 4). Grafica 4 Resultados 16

18 Respecto al impacto, las acciones SOLVE contribuyeron a la reducción del ausentismo y a la prima de riesgos de 4.75 a 3.75 (Gráfico 5). Gráfico 5 Impacto Respecto a los temas en los que se centraron las acciones SOLVE, dos años después del primer levantamiento de diagnóstico se realizó un segundo ejercicio de encuestas en el que se observo una ligera reducción va en relación al tema de adicciones. Gráfico 6 Impacto Período Bajo Intermedio Alto Tabaco Alcohol Drogas Estrés 0 Es difícil apreciar un impacto directo del SOLVE en Santa Clara, aún incluso puede ser cuestionable los resultados directos que pueden considerarse de la práctica ya que hay una ausencia de seguimiento sistémico en cuanto al establecimiento de una línea base y el desarrollo de las etapas de evaluación u mejora continua. 17

19 Conclusión El programa SOLVE: integrando la promoción de la salud a las políticas de SST en el lugar de trabajo tiene la ventaja de ser flexible y genera resultados que permiten de manera rápida su aceptación en las empresa. El hecho de que una empresa pueda mantener el interés por implementar su método aún sin un seguimiento técnico riguroso manifiesta las bondades de sus resultados, responde el interés por ejemplo del sindicato en el caso de Santa Clara de velar por el bienestar de los trabajadores. El SOLVE se institucionalizo al dar respuesta como metdología para el cumplimientonormativo del sector (Cláusula décima del Contrato Ley, Plan Rector), esto genero una estructura de coordinación y participación bipartia. La ruta de implementación de programa de promoción de la salud, SOLVE de la OIT fue adaptada las necesidades y requerimientos del ingenio lo que le permitieron establecer alianzas estrategicas con instituciones de servicios de salud públicos importantes, que puede facilitar el cumplimeinto normativo en las mejoras que se generen. La documentación de esta práctica abre la oportunidad al Ingenio Santa Clara (empresa y sindicato) a replantearse la gestión de la promoción de la salud, el contenido de los temas de promoción de salud, la evaluación y el establecimiento de la mejora continua del programa Esto permitirá visibilizar los resultados cuantitativos que pueden ser atribuibles directamente al SOLVE. Hasta el momento en la parte cualittiva el principal impacto es la legitimidad de la metodología con el personal, gerencia, sindicato, mandos medios y operarios. Los cambios de habitos saludables tienen impacto en la familia de los trabajadores y en la percepción de la comunidad para el ingenio. Convocatoria de actividades de deporte, nutrición, adicciones son concurridas, esto permite por ejemplo que los técnicos de segurdidad y salud, el médico y psicologo colaboren de forma estrecha incluso para la retroalimentación de los indicadores de SST como accidentes, ausentismo. Para estos colaboradores el SOLVE ha contribuido a la reducción de los accidentes de trabajo y la gravedad de los mismos, la prevención de las enfermedades profesionales, y por consiguiente una reducción de costos indirectos y directos. Por tanto, la aplicación de las herramientas de trabajo seguro de la OIT favorecen a los objetivos de productividad y de desarrollo sostenible de la empresa. En el caso particular de la industria azucarera en México, la asistencia de la OIT dejó un trabajo en RED lo que permite desarrollar sistemáticamente capacidades y aprendizajes. La aplicación de metodologías y herramientas de la OIT, articuladas al Acuerdo de Modernización y a los cumplimientos normativos y las auditorias de certificaciones/clientes, permite generar una RED de aprendizaje, liderado por la Cámara y el Sindicato Nacional: intercambio de experiencias y buenas prácticas que los ingenios pueden adaptar a sus contextos. 18

20 Bibliografía Forastieri Valentina, Guía del formador SOLVE: Integrando la promoción de la salud a las políticas de SST en el lugar de trabajo, OIT, Ginebra OIT, Factores psicosociales en el trabajo: naturaleza, incidencia y prevención. No. 56 Serie Seguridad, Higiene y Medicina del Trabajo, Ginebra