ADI-R. Entrevista para el Diagnostico de Autismo - Revisada

Transcripción

1 ADI-R Entrevista para el Diagnostico de Autismo - Revisada

2 FICHA TECNICA NOMBRE ADI-R. Entrevista para el Diagnóstico de Autismo Revisada NOMBRE ORIGINAL ADI-R. Autism Diagnostic Interview- Revised AUTORES Michael Rutter, Ann Le Couteur, Catherine Lord

3 FICHA TECNICA NOMBRE ADI-R. Entrevista para el Diagnóstico de Autismo Revisada NOMBRE ORIGINAL ADI-R. Autism Diagnostic Interview- Revised AUTORES Michael Rutter, Ann Le Couteur, Catherine Lord PROCEDENCIA Western Psychological Services, Los Ángeles, USA,

4 FICHA TECNICA ADAPTACIÓN Nanclares- Nogué, Cordero y Santamaría Fernández,

5 FICHA TECNICA APLICACIÓN ÁMBITO DURACIÓN Individual Cualquiera, siempre que la edad mental del evaluado sea mayor de dos años Hora y media - dos horas y media (incluyendo tanto la aplicación como la corrección).

6 FICHA TECNICA FINALIDAD BAREMACIÓN Completa y profunda evaluación de aquellos sujetos en los que se sospeche la existencia de un trastorno autista o del espectro autista. Esta entrevista ha probado ser extremadamente útil tanto para el diagnóstico formal como para la planificación del tratamiento y de la atención educativa. Estudios disponibles con diversas muestras clínicas en estados unidos que establecen puntos de corte para la práctica clínica. MATERIALES Manual, protocolo de la entrevista, algoritmos 11

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9 PROTOCOLO DE ENTREVISTA 14

10 93 elementos DIFICULTADES EN EL LENGUAJE Y LA COMUNICACIÓN. DIFICULTADES EN LA INTERACCIÓN SOCIAL. CONDUCTAS E INTERESES REPETITIVOS, RESTRINGIDOS Y ESTEREOTIPADOS. 15

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19 Introducción Normas generales de aplicación del ADI-R Normas específicas de aplicación y codificación del ADI-R Normas de corrección e interpretación del ADI-R 24

20 Creación y desarrollo del ADI-R y fundamentación estadística Apéndice: ADI-R comparada con las versiones anteriores. 25

21 Introducción Normas generales de aplicación del ADI-R Normas específicas de aplicación y codificación del ADI-R Normas de corrección e interpretación del ADI-R 26

22 Introducción 27

23 Introducción POBLACION APROPIADA: Personas de cualquier edad entre la niñez y adultez siempre que posea una edad mental superior a los 2 años. 28

24 Introducción EL INFORMADOR: Se recomienda que sea una persona que esta familiarizada con el desarrollo del niño en años anteriores a la escolarización y en el periodo de 4 a 5 años. 29

25 Introducción EL EVALUADOR Todo evaluador debe: Estar familiarizado con los conceptos y conductas indicativas de un TEA. Tener habilidades de entrevista para obtener información detallada de la conducta. Aprender a codificar (valorar) las conductas evaluadas por el ADI-R. 30

26 Introducción Normas generales de aplicación del ADI-R Normas específicas de aplicación y codificación del ADI-R Normas de corrección e interpretación del ADI-R 31

27 Normas generales de aplicación del ADI-R Orientación sobre el proceso de la entrevista 32

28 Normas generales de aplicación del ADI-R Orientación sobre el proceso de la entrevista Aspectos principales de la entrevista clínica 33

29 Asociación del TEA con otros trastornos (La Co-morbilidad). Aspectos principales de la entrevista clínica Interés de los padres en conductas disruptivas en vez de conductas indicativas. Identificación de las estrategias de afronte de los padres hacia el problema Indagar posibles factores causales Baygorrea, Dioses & Salas 34

30 Evaluar habilidades verbales y no verbales; lenguaje expresivo y receptivo; y rendimiento escolar. Aspectos principales de la entrevista clínica Observación directa y sistemática de interacciones sociales y conversacionales Interés clínico hacia las preocupaciones, discrepancias o efectos que exista en la familia por la conducta del sujeto. Baygorrea, Dioses & Salas 35

31 Enfoque general de la entrevista Entrevistador Conceptos y conductas indicativas de TEA Descripciones detalladas Ejemplos específicos Consistencia en las descripciones La conducta es siempre similar Relato concreto y consistente Correcta codificación de las conductas 36

32 Sugerencias y propuestas para entrevistar y codificar la conducta Referencias temporales personalizadas Recuerdos significativos Periodos de edad para la codificación Actual y alguna vez Actual y más anormal Periodos específicos de edad A L G U N A V E Z Baygorrea, Dioses & Salas ACTUAL: 3MESES ADI-R 37

33 Aplicabilidad de los elementos Edad cronológica Perdida de habilidades de lenguaje Uso de lenguaje Sujetos verbales y no verbales 38

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36 93 elementos 41

37 La entrevista consta de 8 secciones principales:

38 La entrevista consta de 8 secciones principales:

39 La entrevista consta de 8 secciones principales: ANTECEDENTES Familia, educación, diagnósticos previos y medicación.

40 La entrevista consta de 8 secciones principales: ANTECEDENTES PREGUNTAS INTRODUCTORIAS Familia, educación, diagnósticos previos y medicación. Visión general y preocupaciones actuales

41 La entrevista consta de 8 secciones principales: ANTECEDENTES PREGUNTAS INTRODUCTORIAS DESARROLLO TEMPRANO Familia, educación, diagnósticos previos y medicación. Visión general y preocupaciones actuales Primeras etapas e hitos fundamentales

42 La entrevista consta de 8 secciones principales: ANTECEDENTES PREGUNTAS INTRODUCTORIAS DESARROLLO TEMPRANO LENGUAJE Y OTRAS HABILIDADES Familia, educación, diagnósticos previos y medicación. Visión general y preocupaciones actuales Primeras etapas e hitos fundamentales Adquisición y perdida

43 La entrevista consta de 8 secciones principales: LENGUAJE Y COMUNICACIÓN Funcionamiento

44 La entrevista consta de 8 secciones principales: LENGUAJE Y COMUNICACIÓN Funcionamiento DESARROLLO SOCIAL Y JUEGO Funcionamiento, actividades favoritas y juguetes

45 La entrevista consta de 8 secciones principales: LENGUAJE Y COMUNICACIÓN Funcionamiento DESARROLLO SOCIAL Y JUEGO Funcionamiento, actividades favoritas y juguetes INTERESES Y COMPORTAMIENTOS Características

46 La entrevista consta de 8 secciones principales: LENGUAJE Y COMUNICACIÓN Funcionamiento DESARROLLO SOCIAL Y JUEGO Funcionamiento, actividades favoritas y juguetes INTERESES Y COMPORTAMIENTOS Características COMPORTAMIENTOS GENERALES Comportamientos clínicos importantes.

47 La entrevista consta de 8 secciones principales: LENGUAJE Y COMUNICACIÓN Funcionamiento DESARROLLO SOCIAL Y JUEGO Funcionamiento, actividades favoritas y juguetes INTERESES Y COMPORTAMIENTOS Características COMPORTAMIENTOS GENERALES Comportamientos clínicos importantes.

48 CÓDIGOS

49 93 elementos CON CÓDIGOS SIN CÓDIGOS 54

50 Convenciones sobre los códigos 0 La conducta del tipo especificado en la codificación no está ni estuvo presente. 1 La conducta (o falta de conducta ) del tipo especificado en la codificación está o estuvo presente en forma anormal, pero no suficientemente grave, frecuente o destacada para cumplir los criterios del código 2. 2 La clara anormalidad del tipo especificado cumple los criterios establecidos en al codificación. 3 Clara anormalidad del tipo especificado con una manifestación más grave que 2 7 Anormalidad clara en el área general de codificación, pero no del tipo especificado. 8 N/A: No aplicable (porque está fuera del rango de edad pertinente, carece del lenguaje requerido para mostrar la anormalidad o no ha mostrado pérdida de las habilidades). 9 N/S: No sabe o no se ha preguntado. Baygorrea, Dioses & Salas 55

51 Convenciones sobre los códigos 993 Conseguido el hito, pero el participante luego retrocedió durante un periodo (p.ej., control de esfínteres adquirido exitosamente por un periodo de12 meses, pero ha recaído y ahora tiene problemas de control intestinal regularmente). 994 Hito nunca conseguido (p. ej., nunca tuvo sonrisa social,, nunca balbuceó, nunca tuvo continencia). 995 Hito aún no alcanzado totalmente (p.ej., controló sus esfínteres, pero por un período menor al de 12 meses). 996 Desconocido, pero aparentemente normal. 997 Desconocido, pero aparentemente retrasado. 998 No aplicable (p.ej., un impedimento físico evitó el logro de un hito motor determinado). 999 No conocido o no preguntado. Baygorrea, Dioses & Salas 56

52 Instituto Psicopedagógico ADMINISTRACIÓN Baygorrea, Dioses & Salas 57

53 Se rellenan todos los datos del protocolo de la entrevista SANTI D/M/A 2, 6 años x GXXXEL XAXXXRXEX XADXX DXXIX XALXX Baygorrea, Dioses & Salas 58

54 Primera parte Instituto Psicopedagógico Se inicia con estas preguntas y no requieren codificación Baygorrea, Dioses & Salas 59

55 Instituto Psicopedagógico Sin codificación Baygorrea, Dioses & Salas 60

56 Segunda parte Instituto Psicopedagógico Sin codificación Baygorrea, Dioses & Salas 61

57 Tercera parte Instituto Psicopedagógico Codificación Opción 1: Cuando tenía 1 año y 10 meses. Opción 2: No recuerdo bien pero fue un poco antes de los dos años Baygorrea, Dioses & Salas 62

58 Instituto Psicopedagógico No recuerda bien, pero todo fue después del primer año 1 Baygorrea, Dioses & Salas 63

59 La demás preguntas de esta parte poseen procedimientos y codificaciones similares a las ejemplificadas Baygorrea, Dioses & Salas 64

60 Cuarta parte Un año y 6 meses Baygorrea, Dioses & Salas 65

61 No, no ha mostrado perdida de habilidades aprendidas con anterioridad. 0 Baygorrea, Dioses & Salas 66

62 No, no ha mostrado perdida de habilidades aprendidas con anterioridad. 0 Baygorrea, Dioses & Salas 67

63 Baygorrea, Dioses & Salas 68 0

64 Baygorrea, Dioses & Salas 69

65 Cuarta parte Instituto Psicopedagógico Poco Se entretiene con otras cosas o actividades No quiere No me entiende No entiende le da igual No tampoco 4 Este recuadro no corresponde a la edad del evaluado No Más de 10, pero no con funcionalidad Baygorrea, Dioses & Salas 70

66 Instituto Psicopedagógico Para abrir su lonchera 1 Esta conducta ha ocurrido con frecuencia en los últimos 3 meses No No lo hacia en ningún momento Sí Decía frases sin función comunicativa Gestos de incomodidad o fastidio Baygorrea, Dioses & Salas 71

67 Instituto Psicopedagógico Como nuestro sujeto es no verbal (por la edad) pasamos a la pregunta numero 42. Los elementos 32 al 41 o no reciben codificación o su codificación sería 8 (no aplicable) Baygorrea, Dioses & Salas 72

68 La demás preguntas de esta parte poseen procedimientos y codificaciones similares a las ejemplificadas Baygorrea, Dioses & Salas 73

69 Sexta parte Pero por muy poco tiempo Por unos segundos Si lo hace pero por unos segundos. No, no lo hace Igualmente, no lo hace Baygorrea, Dioses & Salas 74

70 Instituto Psicopedagógico La demás preguntas de esta parte poseen procedimientos y codificaciones similares a las ejemplificadas Baygorrea, Dioses & Salas 75

71 Séptima parte Instituto Psicopedagógico Por el correr del agua Solo dice agua cuando lo van a retirar. No Bastante tiempo si se le deja libre Si, con actividades académicas sobre todo No No 2 Baygorrea, Dioses & Salas 76

72 Instituto Psicopedagógico La demás preguntas de esta parte poseen procedimientos y codificaciones similares a las ejemplificadas Baygorrea, Dioses & Salas 77

73 Octava parte Instituto Psicopedagógico Camina y corre en puntillas No, no la han hecho notar 2 Baygorrea, Dioses & Salas 78

74 Instituto Psicopedagógico Si, cuando no se le dio un objeto, se golpeó la cabeza varias veces contra la pared pero esto fue antes de los 2 años y parecía no mostrar dolor 2 El dato esta fuera de los tres últimos meses, por lo que no se codifica como actual Baygorrea, Dioses & Salas 79

75 Instituto Psicopedagógico Evidenció dificultades aproximadamente al año y 10 meses Baygorrea, Dioses & Salas 80

76 Instituto Psicopedagógico Buena percepción para reconocer figuras y letras Buena memoria pero espontanea, no ante peticiones, ordenes o preguntas. No No No No Baygorrea, Dioses & Salas 81

77 Instituto Psicopedagógico En base a lo anterior, escogemos el código correspondiente a cada habilidad 8 8 Baygorrea, Dioses & Salas 82

78 Novena parte Última parte Instituto Psicopedagógico No logra seguir consignas La entrevista se llevo a cabo en un consultorio. Las condiciones eran adecuadas y el tiempo de duración fue de aproximadamente 2 horas. Se realizo una grabación de la entrevista en formato de audio para revisiones posteriores. Baygorrea, Dioses & Salas 83

79 Instituto Psicopedagógico Codificación y calificación en el Algoritmo Baygorrea, Dioses & Salas 84

80 Instituto Psicopedagógico ALGORTIMOS: Escogemos de acuerdo al propósito de la entrevista. Nuestro objetivo es el diagnóstico ALGORITMO DE LA CONDUCTA ACTUAL ALGORITMO DIAGNOSTICO X Baygorrea, Dioses & Salas 85

81 ALGORTIMOS Santi DD mm aa 2 años, 6meses Gxxxel Xaxxxrxex Xadxx Dxxix Xalxx Eos Perú x X Baygorrea, Dioses & Salas 86

82 ALGORTIMOS No aplicable para nuestro caso Baygorrea, Dioses & Salas 87 23

83 ALGORTIMOS Baygorrea, Dioses & Salas 88

84 ALGORTIMOS Baygorrea, Dioses & Salas 89

85 ALGORTIMOS Resumen de puntuaciones Santi DD mm aa 2 años, 6meses Gxxxel Xaxxxrxex Xadxx Dxxix Xalxx Eos Perú x X Baygorrea, Dioses & Salas 90 3

86 Comparación con los puntos de corte Autores 3 3 Total A 23 supera al punto de corte 10. Total B 10 supera al punto de corte 7 (no verbal). Total C 3 esta al limite con el punto de corte 3. Total D 3 supera al punto de corte 1. Santi de 2 años y 6 meses se ubica dentro del espectro autista. Baygorrea, Dioses & Salas 91