BIOMECANICA DE LAS ARTICULACIONES SINOVIALES

Transcripción

1 BIOMECANICA DE LAS ARTICULACIONES SINOVIALES GESTOS MOTORES SISTEMAS DE MOVIMIENTOS CADENAS CINEMATICAS UNIDADES BIOMECANICAS ESLABONES OSEOS

2 INTERNA UBM EXTERNA CAPSULA HACIA ADENTRO CAPSULA HACIA AFUERA FUNCIONES: MOVILIDAD: AMPLITUD Y EJES ESTABILIDAD PROTECCION TRANSMISION CARGAS DISMINUIR FRICCION FACILITAR DESLIZAMIENTO

3 DESARROLLO ARTICULAR La formacion inicial NO depende de presiones mecanicas Los movimientos fetales contribuyen a la cavitacion por efecto de compresiones y descompresiones El movimiento fetal es fuerza modeladora

4 REFLEJOS MODELANTES INERVACION ARTICULAR DURANTE PERIODO FETAL DEPENDEN DE LOS MISMOS NERVIOS LOS MUSCULOS MOTORES Y PROPIOCEPTORES DE LA MISMA ARTICULACION

5 RELACION ESTRUCTURA / FUNCION MORFOLOGIA MOVILIDAD ESTABILIDAD CONGRUENCIA

6 CONGRUENTE- INCONGRUENTE CAILLET 2006 CONGRUENTE Superficies simetricas Puntos equidistantes Eje no cambia Capsula simetrica INCONGRUENTE Superficies asimetricas Puntos no equidistantes Eje cambia en rotac./desliz. Capsula tensa asimetrica

7 CONGRUENCIA ESTABILIDAD VILADOT 2001 ESTABILIDAD: mantener la congruencia articular, cualesquiera sean las fuerzas que la atraviezan como consecuencia de su funcion normal desde el punto de vista anatomico capacidad de autobloquearse gracias a sus elementos intrinsecos, la forma de sus superficies articulares, fibrocartilagos interoseos, capsula y ligamentos desde el punto de vista biomecanico capacidad de soportar cargas fisiologicas sin que se altere la alineacion normal de sus superficies articulares con el conjunto de estructuras articulares y periarticulares

8 MORFOLOGIA / EJES DE MOVILIDAD Segun ejes de movilidad: uni- bi o tri axiales Segun morfologia: - planas - bisagra - pivot - condilea - silla de montar - esferica GRAY MAC CONAILL

9 MORFOLOGIA / MECANICA ARTICULAR CLASIFICACION FUNCIONAL UNIV. OXFORD -TORTORA-GRABOWSKY NO SINOVIALES FIBROSAS suturas/ sinartrosis sindesmosis gonfosis CARTILAGINOSAS sincondrosis FIBROCARTILAGINOSAS anfiartrosis- sinfisis MUSCULARES sinsarcosis SINOVIALES DIARTROSIS PLANAS no axiales deslizamientos TROCLEAR EN BISAGRA monoaxiales-angulares PIVOT- TROCOIDE monoaxiales - rotaciones CONDILEA biaxiales- angulares SELLARES biaxiales - angulares ESFERAS triaxiales- angulares y rotaciones

10 CLASIFICACION SEGUN Mc CONAILL SIMPLE ANATOMICA 1 CAVIDAD SINOVIAL MECANICA OVOIDEAS COMPLEJA 2 CAVIDADES SINOVIALES SELLARES

11 OSTEOCINEMATICA TIPOS DE MOVIMIENTOS GIROS BALANCEOS TRASLACION del Ctro de G del cuerpo de una region de un hueso

12 OSTEOCINEMATICA CAILLET 2006 GRAY ROTACION: EJE PERPENDICULAR BALANCEO: EJE NO QUEDA PERPENDICULAR GIROS Y BALANCEOS BALANCEOS PUROS (mismo plano) IMPUROS (sale del plano)

13 PLANOS - EJES - MOVIMIENTOS SAGITAL TRANSVERSAL O LATERO LATERAL FRONTAL ANTERO HORIZONTAL POSTERIOR LONGITUDINAL O VERTICAL BALANCEOS FLEXION EXTENSION BALANCEOS ABEDUCCION ADUCCION INCLINACION GIROS O ROTACIONES PRONO- SUPIN.

14 ROTACION ADJUNTA Y CONJUNTA GRAY ROTACION ADJUNTA ES LA VOLUNTARIA, LA ACTIVA, PRODUCIDA POR ACCION MUSCULAR ALREDEDOR DEL EJE LONGITUDINAL DEL HUESO. ROTACION CONJUNTA: AUTOMATICA, INEVITABLE, CAUSADA POR LA INFLUENCIA DE TENSIONES LIGAMENTARIAS Y LA FORMA DE LASS SUPERFICIES ARTICULARES

15 CANTIDAD DE MOVIMIENTO LIBERTAD DE MOVIMIENTOS (CANTIDAD DE EJES) AMPLITUD ARTICULAR (RANGO DE MOVIMIENTO) EVALUACIÓN TEST MANUAL DE MOVILIDAD GONIOMETRIA GRADOS DE MOVILIDAD 0= ninguna movilidad, anquilosis HIPOMOVILIDAD 1= movilidad muy limitada 2= movilidd poco limitada NORMAL 3= movilidad normal HIPERMOVILIDAD 4= algo hipermóvil, sin dolores 5= hipermóvil, con dolores 6= totalmente inestable

16 LIMITES NORMALES DEL RANGO DE MOVIMIENTO TENSION CAPSULO - LIGAMENTARIA TENSION Y RESISTENCIA PASIVA AL ESTIRAMIENTO MUSCULOS Y TENDONES PERIARTICULARES TOPES OSEOS MAXIMO CONTACTO DE SUPERFICIES ARTICULARES APROXIMACION DE PARTES BLANDAS CONTACTO SEGMENTOS CORPORALES VECINOS VARIA SEGÚN: EDAD- SEXO- ACTIVIDAD FISICA- CARACT INDIVIDUALES

17 DESLIZAR ARTROCINEMATICA MOVIMIENTOS INTRINSECOS RODAR ROTACION

18 SUPERFICIES ARTICULARES REGLAS DE MOVIMIENTO ARTROCINEMATICO CONVEXA CONCAVO CONCAVO CONVEXA

19 CALIDAD DE MOVIMIENTO PRIMER STOP END FEEL Movimiento activo Entre primer y segundo stop Fisiológico o patológico SEGUNDO STOP Movimiento pasivo JUEGO ARTICULAR Mov provocado por Fza externa O SLACK Cizalleo de la articulacion Normal en todas las articulaciones Si no hay slack: Hipomovilidad

20 TIPOS DE END FEEL NORMAL: ELASTICO: BLANDO-TOPE MASAS MUSCULARES PLASTICO: FIRME- TOPE LIGAMENTARIO ACORTAMIENTOS, TENSION CRECIENTE DURO: TOPE OSEO

21 TIPOS DE END-FEEL PATOLOGICO: CAPSULAR: HIPOMOVILIDAD PREMATURA DURA: PROCESOS CRONICOS (CAPSULA) SUAVE: PROCESOS AGUDOS Y RIGIDEZ AL INICIO, PASTOSA (EDEMA O SINOVITIS) RETRASADO: HIPERMOVILIDAD ESPASMO MUSCULAR POR INFLAMACION, INESTABILIDAD O IRRITABILIDAD VACIO: POR DOLOR (BURSITIS) BLOQUEO ELASTICO: INTRARTICULAR, EFECTO REBOTE (MENISCOS)

22 POSICION ARTICULAR Posición cero: posición anatómica, neutra Posición de reposo: (loose pack position) máx. relajación de cápsula, máx volumen interno, menor contacto superficies, mayor juego articular Posición de bloqueo: (close pack position) máx. Tensión cápsula y ligamentos, menor volumen interno, mayor contacto superficies, no hay juego articular

23 CLOSE Y LOOSE PACKED POSITIONS ARTICULACION CLOSE PACK LOOSE PACK HOMBRO ABED-ROT EXT FLEX 28 ABD 45 CODO EXTENSION SEMIFLEXION MUÑECA EXTENSION SEMIFLEXION CADERA EXTENS -ROT INT SEMIFLEX- ABED RODILLA EXTENSION MAX SEMIFLEXION TOBILLO DORSIFLEXION POSIC. NEUTRA TARSIANAS INVERSION MAX LEVE PRONACION COLUMNA VERT. EXTENSION O FLEXION MAX. POSIC. NEUTRA

24 CADENAS CINEMATICAS CONCEPTO ELEMENTOS DE ORIENTACION ANALIZAR: CONSTRUCCION ANATOMICA ANTROPOMETRIA MOMENTOS DE FUERZAS INT Y EXT. GRADOS DE LIBERTAD DE LA CADENA COMPENSACIONES PRINCIPIOS DE LAS RESERVAS

25 LIBERTAD DE MOVIMIENTOS DE LAS CADENAS NUMERO SEGMENTOS DISPONIBLES suma de velocidades de cada uno MOVILIDAD DE ARTICULACIONES PASIVA: TIPO DE ARTICULACION ESTADO DE LA ARTICULACION ACTIVA: ESTADO DE LA MUSCULATURA

26 ROTACION MOVIMIENTOS DE LAS CADENAS CINEMATICAS ANGULARES CONTINUOS ANGULARES ALTERNADOS TRASLACION

27 TIPOS DE CADENAS ABIERTA PROPIAMENTE DICHA FRENADAS (Aguado Jodar, X Eficacia y tecnica deportiva 1995) LEVEMENTE FRENADA FUERTEMENTE FRENADA CERRADA PROPIAMENTE DICHA ANALISIS: - DE TODO EL SISTEMA - DE UNA CADENA - SEGÚN FASE DEL MOV -SEGÚN OBJET DEL MOV

28 CARACTERISTICAS DE LOS TIPOS DE Cadenas Abiertas: CADENAS Para movimientos rapidos y amplios Para lanzamientos o golpes Movimientos balisticos Mejorar movilidad, elasticidad Entrenar fuerza potencia Alta exigencia mecanica Exige mucha coordinacion Cualquier alteracion de la secuencia, puede producir lesiones

29 CARACTERISTICAS DE LOS TIPOS DE CADENAS Cadenas Frenadas: Extremo sometido a cargas leves Permiten el movimiento explosivo Para los saltos Musculos agonistas son preestirados Ejercicios con pesas o maquinas de musculacion

30 CARACTERISTICAS DE LOS TIPOS DE CADENAS Cadenas Cerradas: Extremo distal no vence la carga Movimientos con pedales, suelo, otra persona, barras, maquinas que cierren el sistema Hay traslacion del centro de gravedad Contracciones isometricas, concentricas o excentricas con mucha fuerza Son movimientos muy estables Riesgo de lesion es menor