Evaluación Nutricional - Trabajo Práctico Nº 12

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Ana Isabel Carrizo Ortiz
hace 6 años
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1 Evaluación Nutricional - Trabajo Práctico Nº 12 Evaluación de la ingesta de nutrientes a nivel grupal utilizando las IDR. 1-La siguiente es la distribución de ingestas ajustadas de vitamina C por la variabilidad intrasujeto en una muestra (n= 100) de niños de 2-3 años Percentilos de la distribución de ingesta ajustada Nutriente Media Vitamina C 14,3 8,2 8,8 10,3 11,7 13,3 15,4 17,3 30,4 Estime la prevalencia de ingesta inadecuada de vitamina C utilizando como requerimiento las IDR: 2-Estime la prevalencia de ingesta inadecuada de hierro de una muestra teórica (n=50) de mujeres en edad fértil (suponiendo que la disponibilidad del hierro es alta y no utilizan anticonceptivos) Datos de la ingesta ajustada de hierro(mg/día) de cada mujer (ordenados, no agregados): 3,02 4,75 5,48 6,37 6,98 7,56 8,11 9,08 9,76 10,15 3,05 4,8 5, 88 6,39 6,99 7,77 8,22 9,11 9,88 11,7 4,01 4,95 5,95 6,40 7,04 7,98 8,28 9,33 9,93 12,9 4,33 4,97 5,97 6,70 7,13 8,01 8,97 9,34 9,98 13,8 4,5 5,33 6,24 6,9 7,25 8,02 8,98 9,57 10, 13 16,01 Percentilos de la distribución de requerimientos Rango de ingesta usual asociada con los percentilos del requerimiento (mg/día) Riesgo de ingesta inadecuada Número de mujeres con ingesta en ese rango Número de mujeres con ingesta inadecuada <2,5 <4,42 2,5-5 4,42-4, ,89-5, ,46-6, ,23-6, ,88-7, ,47-8, ,08-8, ,77-9, ,64-10, ,83-13, ,06-15, ,5 15,50-18,23 >97,5 >18,23 Total Prevalencia de ingesta inadecuada:

2 3- Se realiza una encuesta alimentaria con la finalidad de estimar la prevalencia de ingesta inadecuada de varios nutrientes en 2 muestras de hombres de entre 35 y 50 años de 2 zonas carenciadas de Capital Federal. Con respecto a la ingesta de fibra se obtuvieron los siguientes resultados: MUESTRA 1 (n=50) Ingesta Promedio de Fibra = 28 g/d Ingesta Mediana de Fibra= 25 g/d MUESTRA 2 (n=180) Ingesta Promedio de Fibra = 40 g/d Ingesta Mediana de Fibra= 38 g/d -Utilizando las IDR como ingestas de referencia, qué puede concluir con respecto a las muestras? -Si la encuesta se hubiera realizado para evaluar solamente la ingesta de fibra (y después comparar con las IDR), Cuál hubiera sido el método más simple y económico para obtener la información? a- Ejercicio de integración: Estimación de la Prevalencia de Ingesta inadecuada y excesiva de nutrientes en un grupo A continuación se brindan datos de la ingesta de nutrientes de un grupo de 200 mujeres no fumadoras de 20 a 45 años de la provincia de Buenos Aires. Nutriente Percentilo 10 Percentilo 25 Mediana Percentilo 75 Percentilo 90 Energía (Kcal) Proteínas 39 45,4 58,9 79, (gr) Calcio Hierro 4,50 5,90 8,62 12, 15 16, 02 Zinc 4,8 5,7 8,3 12,2 16,7 Vitamina A (ug) Vitamina 1,8 2,7 8,86 32,27 65,8 C Fibra (g) ,7 25,2 37,5 A continuación responda: Si deseara estimar la prevalencia aproximada de ingesta inadecuada y la prevalencia de ingesta excesiva utilizando como referencia las IDR...

3 1- Cómo se debería haber recolectado la información? 2- Luego de recolectar la información es necesario realizar algún proceso previo al cálculo de la prevalencia? 3- Qué método utiliza para estimar la prevalencia de ingesta inadecuada y excesiva de cada nutriente? Qué datos necesita para cada uno de los métodos? Estime las prevalencias aproximadas cuando sea posible. Cuando no sea posible justifique. 4-Si quisiera evaluar el consumo calórico, cuál sería el indicador más apropiado según el IOM? 5- Asuma que los datos se recolectaron de la forma adecuada, se llevó a cabo el tratamiento previo necesario al cálculo de la prevalencia. Redacte una síntesis del trabajo que incluya lo siguiente: -Objetivo -Población (Muestra) -Material y Métodos (Describa el diseño del estudio, las variables estudiadas, los instrumentos de recolección de la información, como se controlaron las posibles fuentes de error, como se realizó la transformación de alimentos a nutrientes, los ajustes si hubieran sido necesarios, que referencia se utilizó, como se estimó la prevalencia. Para todos los detalles que desconozca, asuma que se realizaron de forma ideal) -Resultados -Discusión y Conclusiones b- Ejercicios de Aplicación: 1- A continuación se presenta la ingesta ajustada de vitamina C de un grupo de 40 hombres no fumadores, de años. (Sin incluir la ingesta de suplementos de vitamina C) Ingesta Ajustada de Ac. Ascórbico (mg/día) 4,3 22,8 45, ,4 25, ,4 25, ,9 95 4, , ,2 60, ,7 39, , , , , Responda: a- Cómo cree que se obtuvo la ingesta ajustada de vitamina C? b- Estime el promedio de consumo del grupo y la mediana de consumo. c- Para qué sirve conocer estos valores? d- Es adecuado estimarlos a partir de datos ajustados? e- Cómo influye el hecho de que no se haya tenido en cuenta los suplementos alimentarios? f- Qué método utiliza para evaluar la adecuación a nivel grupal? g- Estime la prevalencia de inadecuación en la ingesta de vitamina C en este grupo.

4 h- Cuáles son los individuos con ingesta inadecuada? i- Cómo influyen en la respuesta del punto g que no se hayan tenido en cuenta los suplementos alimentarios? j- Qué proporción del grupo tuvo una ingesta mayor al nivel superior de ingesta tolerable? k- Cree que estos datos son confiables para la estimación de la pregunta j? Por qué? l- Cómo interpreta el hecho de que exista una baja proporción de ingestas por encima del nivel superior en el grupo? m- Qué significa que exista una alta proporción de ingestas por encima del nivel superior en el grupo? n- En el caso de la vitamina C, cuáles son los efectos adversos que pueden presentarse por exceso de ingesta? Investigue. 2- Se desea comparar el consumo promedio de vitamina A de 2 grupos de niños de 2 escuelas públicas de la CABA ( la escuela 1 y la escuela 2 ). a- Cuál cree que sería una fuente adecuada para confeccionar el marco de la muestra en cada grupo? b- Nombre las variables de interés del estudio. c- Clasifique las variables en nominales y cuantitativas. d- Categorice las nominales. e- Cómo obtiene (con que instrumento, a partir de qué método/s) los datos para categorizar las variables nominales de cada individuo? f- Especifique una unidad de medición para las cuantitativas. g- Cómo obtiene los datos (con qué instrumento, a partir de qué método/s) para asignar un valor a las variables cuantitativas de cada individuo? Describa todo el proceso. h- Usted estima el promedio de consumo de cada grupo dando como resultado en los niños de 6-8 años: Muestra Escuela 1: 250 ug/día Muestra Escuela 2: 300 ug/día Cómo interpreta estos datos? i- Hubiera sido más adecuado estimar la mediana de consumo? Justifique. j- Para afirmar que la ingesta promedio de los niños de la escuela 2 es mayor que la de los niños de la escuela 1, que debería estimarse? (RECUERDE las 2 formas de hacer INFERENCIA ESTADÍSTICA que aprendió en Bioestadística) k- Cómo determina la adecuación de la ingesta? (si no es posible con estos datos, explique cómo podría realizarlo)

5 Evaluación de la ingesta de nutrientes a nivel individual utilizando las IDR. Evalué en forma cualitativa la ingesta de los nutrientes listados con la información de 5 días de ingesta de una mujer de 30 años. Considera necesario aumentar el consumo de alguno de ellos? Datos de 5 días de registro Día 1 Día 2 Día 3 Día 4 Día 5 Promedio Proteínas (gr) Hierro Calcio Fibra (gr)

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