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1 Nutr Hosp. 2013;28(5): ISSN CODEN NUHOEQ S.V.R. 318 Originl / Vlorción nutricionl Vlidez del peso y tll uto-referido en poblción universitri y fctores socidos ls discrepncis entre vlores declrdos y medidos Ftoumut Rosit Svne 1, Ev M.ª Nvrrete-Muñoz 1,2, Mnuel Grcí de l Her 1,2, Dniel Gimenez-Monzo 1, Sndr Gonzlez-Plcios 1, Desirée Vler-Grn 1, Mrí Sempere-Orts 1 y Jesús Vioque 1,2 1 Deprtmento de Slud Públic. Histori de l Cienci y Ginecologí. Universidd Miguel Hernández. Snt Jon d Alcnt. Espñ. 2 CIBER de Epidemiologí y Slud Públic (CIBERESP). Mdrid. Espñ. Resumen Introducción: L obesidd es un problem de slud públic importnte que se soci un myor riesgo muerte por enfermeddes crónico-degenertivs como dibetes, enfermeddes crdiovsculres y vrios cánceres. En estudios epidemiológicos de mplio tmño donde veces solo es posible obtener dtos uto-referido de peso y tll, pueden surgir duds sobre ls estimciones del índice de ms corporl (IMC). Objetivo: En este estudio se comprn dtos uto-referido de peso, tll e IMC frente dtos obtenidos por medición direct en poblción dult joven, y se nlizn los fctores socidos l discrepnci entre dtos referidos y medidos. Metodologí: Entre un totl de 628 universitrios de ciencis de l slud (476 mujeres) ceptron cumplimentr un cuestionrio con pregunts sobre peso y tll y relizr posteriormente un exmen físico con l tom del peso y tll siguiendo protocolos estndrizdos en rop liger. El peso de l rop liger se sustrjo del peso medido en 1 kg pr los hombres y 0,9 kg pr ls mujeres. Se nlizó l vlidez de ls estimciones ntropométrics uto-referids frente ls medids pr peso, tll y obesidd medinte índices de sensibilidd, especificidd, vlores predictivos y índice kpp y se usó regresión linel múltiple pr nlizr los fctores socidos ls discrepncis entre dtos referidos y medidos. Resultdo: L medi del peso, tll e IMC uto-referido fueron 62,5 kg, 167,6 cm y 22,1 kg/m 2, y de los medidos, 62,6 kg, 167,4 cm y 22,2 kg/m 2 respectivmente. Ls correlciones entre dtos declrros y medidos fueron de r = 0,97, 0,96 y 0,95 respectivmente. L sensibilidd pr detectr exceso de peso (IMC 25 kg/m 2 ) medinte dtos declrdos fue del 81,0%, l especificidd del 98,5%, el vlor predictivo positivo 90,6% y el índice kpp de 0,75. L discrepnci entre peso, tll e IMC medido y declrdo se soció significtivmente con un myor edd, y pr l tll tmbién con un myor número de hors de sueño. Conclusiones: A pesr de un liger infrestimción observd pr el peso y el IMC y un sobreestimción pr l tll uto-referidos, l vlidez de ls medids uto-referids es decud pr usr en estudios epidemiológicos en poblción joven. (Nutr Hosp. 2013;28: ) DOI: /nh Plbrs clve: Peso. Tll. Índice de ms corporl. Obesidd. Vlidez Correspondenci: Ev Mrí Nvrrete-Muñoz. Deprtmento de Slud Públic. Cmpus Sn Jun. Universidd Miguel Hernández. Ctr. Ncionl 332, s/n Snt Jon d Alcnt. Espñ. E-mil: envrrete@umh.es Recibido: 14-III ª Revisión: 8-V Aceptdo: 15-V VALIDATION OF SELF-REPORTED WEIGHT AND HEIGHT UNIVERSITY POPULATION AND FACTORS ASSOCIATED WITH DIFFERENCES BETWEEN SELF REPORTED AND MEASURED ANTROPOMETRICS Abstrct Introduction: Obesity is n importnt public helth problem relted to higher risk of deth from chronic degenertive diseses such s dibetes, crdiovsculr diseses nd severl types of cncer. In epidemiologicl studies of big smple size, only selfreported weight nd height cn be collected for fesibility resons nd body mss index (BMI) estimtes my be questioned. Objectives: In this study we compre self-reported nd mesured weight, height nd BMI in mostly young popultion of university students, nd explore fctors ssocited with discrepncies between self-reported nd mesured dt. Methods: In the period , 628 University students (476 women) from helth sciences subject gve consent to prticipte in this study. Self-reported weight nd height were collected by questionnire nd compred with weight nd height mesured fterwrd in helth exms wering light clothes nd using stndrdized protocols. The vlidity of self-reported nthropometric estimtes ws explored by correltion coefficients nd sensitivity, specificity, predictive vlues nd kpp to detect mesured overweight/obesity (BMI 25 kg/m 2 ). Multiple liner regression ws used to explore the fctors relted to the discrepncies between self-reported nd mesured dt. Results: The men of self-reported weight, height nd BMI ws 62.5 kg, cm nd 22.1 kg/m 2 nd the men of mesured dt ws 62.6 kg, cm y 22.2 kg/m 2 respectively. Correltions between self-reported nd mesured dt were r = 0.97 for weight, 0.96 for height nd 0.95 for BMI. The sensitivity to detect overweight (IMC 25 kg/m 2 ) using self-reported dt ws 81.0%, the specificity ws 98.5%, the predictive vlue ws 90.6% nd the kpp index ws The discrepncy between mesured nd selfreported weight, height nd BMI ws ssocited with higher ge, nd higher sleeping time ws lso ssocited to discrepncies in self-reported nd mesured height. Conclusions: Despite the self-reported weight nd BMI my underestimte the true weight nd BMI, nd self-reported height overestimte, the vlidity of self-reported nthropometric mesures is dequte to use be used in epidemiologicl studies mong young people with high eductionl level. (Nutr Hosp. 2013;28: ) DOI: /nh Key words: Weight. Height. Body mss index. Obesity. Vlidity. 1633

2 Abreviturs IMC: Índice de ms corporl. CFA: Cuestionrio de frecuenci de limentos. DE: Desvición estándr. VPP: Vlor Predictor Positivo. VPN: Vlor Predictor Negtivo. β: coeficiente de regresión. p: p-vlor. Introducción En los últimos ños, l obesidd h sido definid como l epidemi del siglo XXI en grn medid por su umento de prevlenci nivel mundil, incluid Espñ 1,2. A eddes temprns, como en l infnci y l dolescenci, se están observndo tmbién umentos importntes de l prevlenci de obesidd 3,4. En Espñ, l prevlenci de sobrepeso y obesidd en dultos de ños se estim en 16,0% y 37,7% respectivmente 5. Es bien conocido que l obesidd es uno de los principles fctores de riesgo relciondos con l mortlidd y l morbilidd por dibetes, enfermeddes crdiovsculres, cáncer y trstornos músculo esqueléticos en l vid dult, siendo l cusnte de csi 3 millones de muertes cd ño en todo el mundo 6. Asimismo el exceso de peso (sobrepeso y obesidd) eddes temprns se h socido directmente con concentrciones plsmátics elevds de insulin, lípidos e hipertensión rteril, pudiendo ocsionr un prición premtur de enfermeddes crdiovsculres 7,8. El índice de ms corporl (IMC), definido por el cociente peso en kg/tll en m 2, es probblemente el indicdor más mplimente utilizdo pr definir sobrepeso y obesidd, IMC 25 y IMC 30 kg/m 2, respectivmente. El IMC result fácil de obtener prtir del peso y l tll de los individuos y h sido vliddo como medid de diposidd en un grn diversidd de poblciones Aunque fáciles de medir, el peso y l tll uto-referido son veces utilizdos en encuests de slud o estudios epidemiológicos de mpli bse poblcionl por rzones económics o de vibilidd. El posible sesgo por utilizr peso y tll referidos h sido bien documentdo en poblción dult, y tnto hombres como mujeres tienden subestimr el peso y sobrestimr l tll, lo que gener un subestimción del IMC frente l bsdo en medición direct 12,13. Sin embrgo, existe escs informción de l fibilidd y vlidez del peso y tll uto-referido en poblción dult joven El objetivo de este estudio h sido contrstr los vlores de peso, tll e IMC utoreferido con los obtenidos por medición direct, vlidr ls estimciones de sobrepeso/obesidd uto-declrds y nlizr los fctores socidos ls discrepncis entre dtos declrdos y medidos en un poblción de estudintes universitrios. Mteril y métodos Poblción El proyecto Diet, slud y ntropometrí en poblción universitri es un estudio de cohorte prospectivo que incluye estudintes universitrios de cmpus de l slud de l Universidd Miguel Hernández de eddes comprendids entre los 18 y 37 ños de mbos sexos que fueron invitdos prticipr durnte su periodo de formción entre los ños Del totl de estudintes invitdos, 628 prticipron en el estudio ntropométrico demás de completr previmente un cuestionrio bsl. El objetivo principl del estudio de cohorte er exminr l socición entre estilos de vid, incluid l diet y el estdo de slud sí como l de vlidr un Cuestionrio de Frecuenci Alimentri. (CFA). El comité ético de l Universidd Miguel Hernández, Alicnte (Espñ) probó l relizción del estudio, de todos los individuos prticipntes se obtuvo el consentimiento informdo. Vribles Cd prticipnte cumplimentó un cuestionrio bsl que incluí pregunts sobre vribles sociodemográfics (sexo, edd en ños), titulción (medicin y otrs), ctividd físic utoreferid (sedentrio/poco ctivo, moderdo/bstnte/muy ctivo), hors de sueño diris (< 8 h, 8 h y > 8 h), hors de televisión l semn (< = 7 h, 7,01 14,0 h, >14 h) y consumo de tbco (no fumdor, fumdor). L diet se evluó medinte un cuestionrio de frecuenci de limentos. En el cuestionrio se incluyeron dos pregunts pr referir el peso y l tll: Aproximdmente, cuánto pess sin zptos ni rop? y cuánto mides desclzo?. Un vez cumplimentdo el cuestionrio bsl, los prticipntes fueron invitdos relizr un explorción físic que incluyó l medición del peso y l tll por personl entrendo, utilizndo protocolos estndrizdos. El peso fue medido en kilogrmos (kg) sin zptos y con rop liger usndo un blnz electrónic con lectur digitl (Tefl, modelo Topline, precisión ± 100 g). Se utilizó un fctor de corrección del peso pr eliminr el peso de l rop liger, reduciendo en 1 kg el peso en los vrones y 0,9 kg en ls mujeres, teniendo en cuent medids objetivs de rop similr l que llevbn los jóvenes durnte l medición 14. L tll fue medid en centímetros (cm, precisión 1 mm), sin zptos y en bipedestción, utilizándose cint métric flexible e inextensible. El IMC [peso (en kg)/tll 2 (en m)] fue clculdo con el peso o con el peso corregido por el fctor de corrección y tll tnto medido como declrdos. Los prticipntes fueron ctegorizdos de cuerdo su IMC en bjopeso/ normopeso (IMC < 25 kg/m 2 ), sobrepeso (IMC 25-29,9 kg/m 2 ) y obesidd (IMC 30 kg/m 2 ) Nutr Hosp. 2013;28(5): Ftomut Rosit Svne y cols.

3 Análisis de dtos El nálisis estdístico se relizó medinte el progrm R.15.2 (R Foundtion for Sttisticl Computing, Vienn, Austri; y l significción estdístic pr tods ls pruebs empleds fue estblecid l nivel bilterl en 0,05. Se estimron medis, medi de ls diferencis y coeficientes de correlción de Spermn, entre los indicdores de peso, tll e IMC uto-referido y medidos, estrtificndo por sexo. Como indicdores de vlidez pr los índices utoreferido se estimron l sensibilidd, l especificidd, los vlores predictivos y el índice kpp pr l clsificción de sobrepeso/obesidd (IMC 25 kg/m 2 ) según los dtos medidos corregidos por el peso de l rop liger. Finlmente, pr evlur los fctores predictores entre los dtos declrdos y los medidos corregidos por el fctor de corrección de peso se utilizron modelos de regresión linel multivrinte. Resultdos Los estudintes que prticipron en el estudio de vlidción de los indicdores ntropométricos (n = 628) presentron un proporción similr de mujeres, ctividd físic y consumo de tbco que los no prticipntes (n = 481). Los prticipntes en cmbio mostrron un myor edd (myor proporción de myores de 23 ños, 26,4 vs 35,0%), dormir más (50,4% dormín más 8 hors frente l 40.3%), un proporción myor de estudintes de medicin (80 vs 60%), un myor uso de televisión (57,7 vs 49,7%) y un myor ltur utodeclrd (169,1 vs 167,7 cm) (tbl I). En l tbl II se presentn los indicdores ntropométricos declrdos y medidos en hombres y mujeres. El peso medio declrdo y medido fueron muy similres nivel globl, unque l diferencir por sexos se observó que los hombres subestimbn más el peso (medi declrd 74,5 kg vs 74,8 kg medido). L medi de l tll medid fue de 176,9 cm, inferior l declrd de 177,2 cm, siendo l diferenci similr en hombres y en mujeres. L medi del IMC uto-referido y el medido fueron muy similres (22,2 vs 22,1), siendo ligermente inferior l diferenci en hombres. L correlción entre los dtos declrdos y medidos fueron 0,97, 0,96 y 0,95 pr peso, tll e IMC respectivmente. En l tbl III, se muestr l sensibilidd, l especificidd, el vlor predictivo positivo, el vlor predictivo negtivo y el índice kpp como medid de cuerdo entre el IMC declrdo y el IMC medido, corregido por el peso de rop liger pr clsificr el exceso de peso (sobrepeso y obesidd). L sensibilidd fue de 81,0%, l especificidd del 98,5%, el vlor predictivo positivo 90,5%, el vlor predictivo negtivo 96,6% y el índice kpp 0,75. Estos índices fueron sensiblemente myores en mujeres que en hombres. Tbl I Crcterístics de l poblción de estudio distinguiendo entre los que prticipron en l vlidción de l ntropometrí y los que no prticipron en el estudio Diet, slud y ntropometrí en poblción universitri en Vlidción ntropométric No (n = 481) Sí (n = 628) P-vlor % (43,4) % (56,6) Sexo 0,16* Hombre 27,9 (134) 24,2 (152) Mujer 72,1 (347) 75,8 (476) Edd 0,01* < = 23 73,6 (354) 65,0 (408) > 23 26,4 (127) 35,0 (220) Titulción 0,01* Medicin 80,0 (377) 68,1 (425) Otros 20,0 (94) 31,9 (199) Actividd físic 0,33* Sedentrio/Poco ctivo 82,6 (394) 80,3 (493) M/B/Muy ctivo 17,4 (83) 19,7 (121) Hors de sueño 0,01* < 8 50,4 (240) 40,3 (249) 8 31,9 (152) 34,8 (215) > 8 17,6 (84) 24,9 (154) Hor de televisión 0,03* 7 50,3 (241) 44,3 (277) 8,1-14,0 32,8 (157) 33,0 (206) > 14,0 16,9 (81) 22,7 (142) Tbco 0,73* No fumdor 81,1 (390) 80,3 (504) Fumdor 18,9 (91) 19,7 (124) Medi (DE b ) Medi (DE b ) Peso declrdo 63,5 (12,4) 62,5 (11,6) 0,17* Tll declrd 169,0 (8,3) 167,6 (8,2) 0,01* Imc declrd 22,1 (3,1) 22,1 (3,1) 0,79* p-vlor del t-student pr vribles cuntittivs o chi-cudrdo pr vribles culittivs. b DE: Desvición estándr*p < 0,05. En l tbl IV, se muestrn los vlores de los coeficientes de l regresión linel múltiple pr l diferenci entre peso, tll e IMC declrdo y medido. L edd se soció significtivmente ls diferencis entre peso declrdo y medido (β = -0,69, p = 0,004), l tll (β = -0,40, p = 0,04) e IMC (β = -0,13, p = 0,11). Un myor número de hors de sueño se soció significtivmente de form mrginl con un myor diferenci entre l tll declrd y l medid (p = 0,04). Discusión Los resultdos de este estudio muestrn que peso, tll e IMC uto-referido y medidos no presentn Vlidción de medids ntropométrics uto-referids en poblción universitri Nutr Hosp. 2013;28(5):

4 Tbl II Estudio distinguiendo entre los vlores medidos y declrdos en el estudio de vlidción ntropométric del estudio Diet, slud y ntropometrí en poblción universitri en (n = 628) Índices medidos Índices declrdos Diferenci (IC 95%) (IC 95%) (IC 95%) Correlción b Peso c (kg) Hombre 74,8 (72,9;76,7) 74,5 (72,8;76,2) -0,28 (-0,67;0,09) 0,96*** Mujer 58,7 (57,8;59,5) 58,7 (57,9;59,5) 0,02 (-0,25;0,25) 0,96*** Totl 62,6 (61,6;63,5) 62,5 (61,6;63,4) -0,06 (-0,28;0,14) 0,97*** Tll (cm) Hombre 176,9 (175,9;178,0) 177,2 (176,1;178,2) 0,24 (-0,06;0,56) 0,95*** Mujer 164,3 (163,7;164,8) 164,6 (164,0;165,1) 0,28 (0,06;0,51) 0,94*** Totl 167,4 (166,7;168,0) 167,6 (167,0;168;3) 0,27 (0,09;0,46) 0,96*** IMC c (kg/m 2 ) Hombre 23,8 (23,3;24,3) 23,7 (23,2;24,2) -0,14 (-0,29;-0,01) 0,93*** Mujer 21,7 (21,4;22,0) 21,6 (21,3;21,9) -0,07 (-0,16;0,01) 0,94*** Totl 22,2 (21,9;22,5) 22,1 (21,9;22,4) -0,08 (-0,16;-0,01) 0,95*** Diferenci: declrdos-medido (un vlor negtivo infr-estim, un vlor positivo sobre estim). b Coeficiente de correlción de spermn. c Vrible corregid por el fctor de corrección pr peso. Tbl III Vlidez de los dtos ntropométricos uto-referidos del estudio Diet, slud y ntropometrí en poblción universitri en (n = 628) Hombres Mujeres Totl Sensibilidd (IC 95%) 78,9 (63,6;88,9) 82,4 (70,6;90,1) 81,0 (72,0;87,6) Especificidd (IC 95%) 95,6 (90,1;98,1) 99,2 (97,9;99,7) 98,5 (97,0;99,2) VPP (IC 95%) 85,7 (70,6;93,7) 94,0 (83,7;97,9) 90,5 (82,5;95,1) VPN b (IC 95%) 93,1 (87,0;96,4) 97,6 (95,7;98,7) 96,6 (94,8;97,8) Índice Kpp 0,63 0,80 0,75 VPP: Vlor Predictor Positivo. VPN: Vlor Predictor Negtivo. grndes diferencis en poblción joven universitri relciond con ciencis de l slud. A pesr de un liger subestimción del peso por prte de los hombres y un liger sobreestimción de l tll en mbos sexos, los indicdores ntropométricos presentn un ceptble vlidez pr estimr IMC y detectr l proporción de gente con exceso de peso (IMC 25). Se encontró un socición entre l edd y un peor declrción de ls medids ntropométrics, siendo los myores los que peor ls declrron. L no diferenci entre peso declrdo y medido h sido tmbién encontrd en otros estudios en Espñ 15,17. Si bien otrs investigciones hn observdo un tendenci subestimr, sobre todo en mujeres el peso declrdo frente l medido 18-20, lo que podrí relcionrse l edd de los prticipntes, y que los estudios en los que se observó subestimción del peso, l poblción de estudio er de myor edd. Este hecho se confirm en prte en nuestro estudio y que cundo explormos los fctores socidos l discrepnci entre peso, tll e IMC declrdo y medido, l edd resultó un fctor predictor significtivo. En l tll ocurre lo contrio, los prticipntes tienden sobrestimr l tll, este resultdo coincide con resultdos previos 15, Ls correlciones entre los índices ntropométricos declrdos y medidos son superiores 0,9, siendo estos resultdos similres los mostrdos por otros estudios 15,21. Ests lts correlciones y correspondenci entre los vlores declrdos y medidos puede deberse que l poblción de estudio ern jóvenes universitrios de ciencis de l slud costumbrdos medirse y tllrse pr ls práctics, con lo cul tendrín un myor percepción de sus medids. L sensibilidd pr detectr o clsificr un exceso de peso (sobrepeso y obesidd) fue de lrededor 80%, similr l encontrd por Bes-Rstrollo en el estudio de vlidción de l cohorte SUN 15, y ligermente superiores los encontrdos por otros estudios 18,19,20, posiblemente debido l crácter universitrio de l poblción de estudio, en nuestro cso. De es mner, los estudintes que más pesbn y menos medin fueron los que más imprecisión portron. Respecto lguns sociciones que hn resultdo mrginlmente significtivs como por ejemplo l observd pr hors de sueño y tll, podrí ser en prte debid un flso positivo y que no tenemos un explicción o hipótesis de plusibilidd. Este estudio present lguns limitciones como es el hecho de que l muestr fuer de convenienci formd por universitrios de ciencis de l slud y que esto les hg tener un mejor percepción de sus medids ntropométrics. Sin embrgo, no se pretendí extrpolr los resultdos del estudio poblción generl sino relizr un vlidción de los indicdores uto-referido en poblción dult joven. Un fortlez que present este estudio es que no hubier lpso de tiempo importnte entre l declrción de los índices ntropométricos y su medición posterior, sí como el hecho de que los prticipntes no sbín que se les ib pesr y tllr después 1636 Nutr Hosp. 2013;28(5): Ftomut Rosit Svne y cols.

5 Tbl IV Regresión linel de l diferenci de Peso, Tll, IMC medido y declrdos justdo por lguns crcterístics en el estudio de vlidción ntropométric del estudio Diet, slud y ntropometrí en poblción universitri en (n = 628) Peso Tll IMC β b (IC 95%) P vlor c β b (IC 95%) P vlor c β b (IC 95%) P vlor c Sexo 0,36 0,54 0,84 Hombre 0,25 (-0,30;0,81) 0,14 (-0,33;0,62) 0,02 (-0,17;0,22) Mujer Ref Ref Ref Edd 0,01** 0,04** 0,11 < = 23 Ref Ref Ref > 23 0,69 (-1,16;-0,21) -0,40 (-0,81;-0,06) -0,13 (-0,30;0,03) Titulción 0,40 0,15 0,04** Medicin Ref Ref Ref Otrs -0,21 (-0,72;0,29) 0,31 (-0,11;0,75) -0,18 (-0,36;-0,07) Actividd físic 0,67 0,72 0,78 Sedentrio d Ref Ref Ref Activo e 0,12 (-0,47;0,73) 0,09 (-0,42;0,60) 0,03 (-0,18;0,24) Hors de sueño 0,83 0,04** 0,09 < 8 h Ref Ref Ref 8 h 0,01 (-0,50;0,53) -0,34 (-0,79;0,09) 0,10 (-0,07;0,29) > 8 h 0,06 (-0,51;0,64) -0,48 (-0,97;0,06) 0,16 (-0,03;0,37) Hors de televisión 0,25 0,26 0,53 < = 7,00 Ref Ref Ref 7,01-14,00 0,21 (-0,29;0,72) -0,12 (-0,55;0,31) 0,11 (-0,07;0,29) > 14 0,32 (-0,26;0,91) 0,35 (-0,14;0,85) 0,04 (-0,16;0,25) Tbco 0,49 0,84 0,65 No fumdor Ref Ref Ref Fumdor 0,19 (-0,37;0,77) 0,04 (-0,44;0,53) 0,04 (-0,15;0,25) Vrible corregid por el fctor de corrección pr peso. b β: coeficiente de regresión justdo por tods ls vribles incluids en l tbl. c P-vlor de l significción del coeficiente β de l regresión. d Est ctegorí incluye los que uto reportron en ctividd físic ser sedentrios o poco ctivos e Est ctegorí incluye los que reportron en ctividd físic ser moderdo, bstnte o muy ctivo. *p < 0,05. de ser entrevistdos, lo que evitrí que rtificilmente fuern más precisos en sus dtos declrdos. Otr posible limitción del estudio es que los prticipntes se les preguntó por cuánto pesbn desnudos y sin embrgo, se les pesb con rops ligers, pero este sesgo h sido minimizdo debido l corrección que se plicó l peso medido. En conclusión, nuestros resultdos sugieren que unque existe un tendenci subestimr el peso y el IMC y sobrestimr l tll, l vlidez de ls medids declrds es decud pr ser usd en estudios epidemiológicos en poblción dult joven con buen formción. En todo cso, cundo se utilicen indicdores utoreferidos, se recomendrí justr por l edd y otrs vribles como el número de hors de sueño pr controlr posibles sesgos en peso, tll e IMC. Agrdecimientos Este estudio h sido finncido en prte por proyectos de l Consejerí de Snidd-Generlitt Vlencin (ACOMP/2010/115; 087/2008; 084/2010). Ftoumt Rosit Svne es becri predoctorl de AECID (Agenci de Cooperción Interncionl pr el desrrollo). Todos los utores contribuyeron l preprción del rtículo y leyeron y probron el mnuscrito finl. FRS y EMNM escribieron el mnuscrito y contribuyeron por igul l trbjo. Los demás utores hicieron contribuciones importntes en l obtención de dtos, nálisis e interpretción de los resultdos, y en l revisión crític del rtículo. Todos los utores revisron l versión finl del mnuscrito. Los utores declrn que no tienen conflicto de interés. Referencis 1. Monteiro CA, Mour EC, Conde WL, Popkin BM. Socioeconomic sttus nd obesity in dult popultions of developing countries: review. Bull World Helth Orgn 2004; 82: Finucne MM, Stevens GA, Cown MJ et l. Ntionl, regionl, nd globl trends in body-mss index since 1980: systemtic nlysis of helth exmintion surveys nd epidemio logicl studies with 960 country-yers nd 9 1 million prticipnts. Lncet 2011; 377: Vlidción de medids ntropométrics uto-referids en poblción universitri Nutr Hosp. 2013;28(5):

6 3. Duelo Mrcos M, Escribno Ceruelo E, Muñoz Velsco F. Obesidd. Rev Peditr Aten Primri 2009; 11 (Suppl. 16): s239-s Agenci de Seguridd Alimentri y Nutrición (AESAN). Estudio de prevlenci de l obesidd infntil (ALADINO). Ministerio de snidd, polític socil e iguldd Instituto Médico Europeo de l obesidd (Imeo). Estdístics de obesidd OMS. Obesidd y sobrepeso. Myo 2012 no who.int/medicentre/fctsheets/fs311/es/ 7. Weiss R, Dufour S, Tksli SE, Tmborlne WV, Petersen KF, Bondonn RC et l. Predibetes in obese youth: syndrome of impired glucose tolernce, severe insulin resistnce, nd ltered myocellulr nd bdominl ft prtitioning. Lncet 2003; 362: Freedmn DS, Dietz WH, Srinivsn SR, Berenson GS. Risk fctors nd dult body mss index mong overweight children: the Boglus Hert Study. Peditrics 2009; 123: Bellido D. El pciente con exceso de peso: guí práctic de ctución en Atención Primri. Rev Esp Obes 2006; 4: Muñoz-Cchón MJ, Slces I, Arroyo M, Ansotegui L, Rocndio AM, Rebto E. Overweight nd Obesity: Prediction by Silhouettes in Young Adults. Obesity 2008; 17: González Montero de Espinos M, André AL, Grcí Petuy E, López Ojed N, Mor AI, Mrrodán MD. Asocición entre ctividd físic y percepción de l imgen corporl en dolescentes mdrileños. Nutrición Clínic Dietétic y Hospitlri 2010; 30: Quiles Izquierdo J, Vioque J. Vlidity of notified nthropometric dt for determining the prevlence of obesity. Med Clin (Brc) 1996; 106: Arncet Brtrin Jvier, Serr Mjem Lluis, Foz Sl Màrius, Bsilio Moreno Estebn, y Grupo Colbortivo SEEDO. Prevlenci de obesidd en Espñ. Med Clin (Brc) 2005; 125: Glán I, Gndrills A, Febrel C, Meseguer CM. Vlidción del peso y l tll utodeclrdos en poblción dolescente. Gc Snit 2001; 15: Bes-Rstrollo M, Pérez Vldivieso JR, Sánchez-Villegs A, Alonso A, Mrtínez-González MA. Vlidción del peso e índice de ms corporl utodeclrdos de los prticipntes de un cohorte de grdudos universitrios. Rev Esp Obes 2005; 3: Jnsen W, Vn de Looij-Jnsen PM, Ferreir I, de Wilde EJ, Brug J. Differences in mesured nd self-reported height nd weight in Dutch dolescents. Annls of Nutrition nd Metbolism 2006; 50: Bes-Rstrollo M, Sbté J, Jceldo-Siegl K, Frser GE Vlidtion of self-reported nthropometrics in the Adventist Helth Study 2. BMC Public Helth 2011; 11: Wng Z, Ptterson CM, Hills AP. A comprison of selfreported nd mesured height, weight nd BMI in Austrlin dolescents. Aust N Z J Public Helth 2002; 26: Elgr F, Roberts C, Tudor-Smith C, Moore L. Vlidity of selfreported height nd weight nd predictors of bis in dolescents. J Adolesc Helth 2005; 37: Bowring AL, Peeters A, Frek-Poli R, Lim MS, Gouillou M, Hellrd M. Mesuring the ccurcy of self-reported height nd weight in community-bsed smple of young people. BMC Med Res Methodol 2012; 12: Bsterr FJ, Bes M, Segui M, Forg L, Mrtínez JA, Mrtínez MA. Tendencis de l obesidd, dibetes mellitus, hipertensión e hipercolesterolemi en Espñ, Med Clin (Brc) 2007; 129: Nutr Hosp. 2013;28(5): Ftomut Rosit Svne y cols.