Buenas Prácticas en la Seguridad Social

Transcripción

1 Buena práctica implementada desde: 2012 Buenas Prácticas en la Seguridad Social Implementación de un servicio de información especializado en calidad de medicamentos para profesionales de la salud de la CCSS en Costa Rica Una práctica de la Caja Costarricense de Seguro Social Caja Costarricense de Seguro Social Costa Rica Año de publicación:

2 2 Resumen La buena práctica consiste en la implementación de un servicio de información especializado en Calidad de Medicamentos a cargo del Laboratorio de Normas y Calidad de Medicamentos (LNCM) de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) para los profesionales de la salud que laboran en la red de servicios de la institución, proporcionando información técnica y científica en forma objetiva y oportuna como estrategia óptima para atender necesidades particulares y especiales de información, contando con bases de datos y fuentes especializadas de información de medicamentos y con profesionales competentes que gestionan las consultas de acuerdo a las necesidades que se identifiquen en este campo, obteniendo importantes beneficios en brindar información confiable, apropiada y correspondiente al contexto para ser tomada como herramienta de decisión, optimizar la farmacoterapia en los pacientes y fomentar el uso de los medicamentos en forma segura, racional y más eficaz. Asunto o desafío Qué asunto o desafío aborda su buena práctica? Por favor, descríbalo brevemente. El Laboratorio de Normas y Calidad de Medicamentos, por su misión de vigilar la calidad de los medicamentos que compra la institución, custodia un amplio banco de información técnica de todos los medicamentos que consume la población costarricense, desde libros y toda clase de fuentes bibliográficas especializadas en Calidad de Medicamentos hasta información específica de cada producto farmacéutico según el fabricante (fórmula cuali-cuantitativa, monografía del producto, artes, métodos de análisis, fichas técnicas del medicamento y sus materias primas, certificados de análisis, estudios de estabilidad, historial de calidad, dirección y contactos del proveedor y fabricante, representante de la calidad, etc.). Asimismo, el personal del laboratorio por su experiencia profesional, habilidades técnicas desarrollas y grado de especialización requerido para el puesto, ha demostrado alta competencia en el tema de Calidad de Fármacos. Debido a lo anterior, el LNCM visualizó la necesidad de brindar asesoría técnica como parte de su misión ante consultas de profesionales de la salud que requieran criterios técnicos e información muy especializada asociada al tema de Calidad de Medicamentos mediante el siguiente desafío: Cómo proporcionar un servicio de información técnica y científica sobre Calidad de medicamentos en forma objetiva y oportuna para atender necesidades particulares de información de los profesionales de Salud de la CCSS y poder beneficiar la farmacoterapia de los pacientes de la institución? A raíz de esto, el laboratorio recibe y gestiona diariamente consultas de profesionales en salud sobre temas técnicos especializados en calidad de medicamentos con el fin de optimizar la farmacoterapia de los pacientes. Los temas de las consultas son diversos e incluyen por ejemplo aspectos de Calidad de los medicamentos relacionados a: Composición química para evaluar alergias e intolerancias (gluten, lactosa, preservantes, saborizantes, colorantes, etc.). Incompatibilidades en mezclas. Estabilidad una vez reconstituidos o abiertos.

3 3 Estabilidad por pérdida de la cadena de frío. Protocolos y/o procedimientos de Buenas Prácticas de Almacenamiento. Criterio técnico o solicitudes de investigación relacionadas a fallas farmacéuticas y/o fallas terapéuticas. Aclaraciones del etiquetado o monografía del producto. Biodisponibilidad o bioequivalencia. Historial de Calidad. Abordar el desafío Cuáles eran los principales objetivos del plan o estrategia para resolver el asunto o desafío? Enumere y describa brevemente los principales elementos del plan o estrategia, con particular hincapié en sus características innovadoras y los efectos buscados o esperados. Objetivo General: Brindar un servicio de excelencia en asesoría técnica en la resolución de consultas especializadas en calidad de medicamentos, con personal calificado, criterio técnico - científico, actitud permanente de servicio y una adecuada infraestructura tecnológica. Objetivos específicos: Evaluar anualmente el servicio de asesoría técnica del LNCM con el fin de implementar la mejora continua a la calidad del servicio brindado. Cumplir con el programa de capacitación del personal del LNCM relacionado al programa de resolución de consultas técnicas en calidad de medicamentos para mantener y fomentar su actualización continua. Realizar un análisis de brecha de actividades específicas que realiza el LNCM bajo el paradigma de las políticas de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) para un Centro de Información de Medicamentos. El servicio implementado es único, ya que constituye una fortaleza institucional al innovar en esta propuesta a nivel nacional y latinoamericano; ya que existen centros de información de medicamentos especializados en diversos temas como farmacovigilancia, toxicología, atención farmacéutica, etc., pero no existen centros que brinden un servicio de información especializado en materia de Calidad de Medicamentos como lo propuesto anteriormente; de tal manera que se contribuye a fomentar el uso de los medicamentos en forma segura, racional y más eficaz, manteniendo una estrecha colaboración y sinergia con el enlace de farmacovigilancia y con todos los Centros de Información de Medicamentos de la institución. Metas Cuáles fueron las metas cuantitativas y/o cualitativas o indicadores clave del rendimiento que se establecieron para el plan o estrategia? Por favor, descríbalos brevemente. Obtener una calificación promedio anual superior a 80 (con valor máximo de 100) a partir de encuestas de satisfacción de clientes durante el 2016 y 2017.

4 4 Cumplir con el 100 por ciento del programa de capacitación del personal del LNCM relacionado al programa de resolución de consultas para mantener y fomentar la actualización continua durante el 2016 y Cumplir con los requerimientos mínimos de la OPS para centros que brindan el servicio de información de medicamentos en el Evaluación de los resultados Se ha evaluado la buena práctica? Por favor, suministre datos sobre el impacto y los resultados de la buena práctica comparando los objetivos con el desempeño real, indicadores de antes y después y/u otros tipos de estadísticas o mediciones. La percepción del cliente de este servicio continúa incrementándose en todos los criterios de evaluación con respecto al 2016, llegando a una valoración de satisfacción promedio del 94 ± 3 por ciento; a diferencia del año anterior cuyo porcentaje de satisfacción promedio fue de 92 ± 3 por ciento. Por lo tanto, se cumple al 100 por ciento con la meta, evidenciando efectividad en las acciones implementadas y una mejora continua en este aspecto. Durante el 2015, 2016 y 2017 (a la fecha) se ha cumplido con el 100 por ciento del programa de capacitación de del personal relacionado al programa de resolución de consultas. El análisis de brecha implementado en el 2017 sobre las actividades específicas que realiza el LNCM bajo el paradigma de las políticas de la OPS para un Centro de Información de Medicamentos determinó que éste cumple con las condiciones establecidas para satisfacer los requerimientos de un Centro de Información de Medicamentos de acuerdo a la Guía para el Desarrollo y Funcionamiento de Centros de Información de Medicamentos del 2010, propuesta por el grupo de trabajo sobre CIM creado en el marco de la XIV reunión del Drug Utilization Research Group Latin America (DURG-LA). El servicio de información especializado en calidad de medicamentos tiene más de cinco años de satisfacer de forma sólida, eficiente y eficaz el fin con el que fue creado. Las consultas e investigaciones realizadas pasaron de 810 en el 2015 a 858 en el 2016, lo cual refleja la creciente necesidad de brindar retroalimentación mediante información objetiva, oportuna y apropiada a dichas consultas. Lecciones aprendidas A partir de la experiencia de la organización, mencione hasta tres factores que considera indispensables para reproducir esta buena práctica. Cite hasta tres riesgos que surgieron o podrían surgir con la implementación de esta práctica. Por favor, explique brevemente estos factores y/o riesgos.

5 5 Factores indispensables: Disponibilidad de fuentes de información primarias, secundarias y terciarias especializadas en calidad de medicamentos; así como infraestructura adecuada y personal competente. Atender y satisfacer necesidades individuales de información de medicamentos en tiempo mínimo, de amplia cobertura y gratuitamente, con el fin de satisfacer las necesidades de los consultantes. Proveer información confiable sobre los hallazgos y recomendaciones derivadas del monitoreo de la literatura científica y de los programas institucionales de Calidad de Medicamentos. Riesgos: Que el personal no sea competente en habilidades para analizar de manera crítica la evidencia disponible y su aplicabilidad. Que no se cuente con fuentes de información no sesgada, de alta calidad y objetiva. Poco apoyo de las jefaturas en la asignación de recursos (personal, infraestructura, presupuesto, etc.), lo cual impactaría de manera adversa en la capacidad y calidad del servicio.