XI SIMPOSIUM ESTATAL DE CALIDAD EN SALUD APLICABILIDAD DEL LENGUAJE DE ENFERMERÍA COMO EVIDENCIA CIENTÍFICA Y SEGURIDAD EN LA PRÁCTICA L.E.U. Efraín David Cejudo Zamora
EL PROGRESO Modelos y teorías de enfermería. Transformación del conocimiento en la formación. Desarrollo de la disciplina. Autonomía. Responsabilidad. Conocimientos propios. Funciones independientes. La aparición de las taxonomías suponen un paso para el entendimiento y la unificación de la practica.
LAS DIFICULTADES
El aprendizaje. La implementación en la practica. Las habilidades del profesional. Los registros clínicos. Las normativas institucionales.
LAS HERRAMIENTAS
La relación entre estas clasificaciones son el primer paso para facilitar el uso de estos lenguajes en la práctica diaria en los estudios de pregrado y posgrado, en el ámbito de la investigación y en la formación continuada. González (2010)
NANDA Basado en la valoración P (etiqueta diagnostica) E (Factor relacionado) S (Manifestación) Análisis, síntesis e identificación
Niveles de evidencia según el Centro de Medicina Basada en la Evidencia de Oxford (CEBM).Fuente: Maestre Uhía JM, Del Carmen Ocampo Ospino C, Useche Amarís NS, Trout Guardiola GO. Medicina basada en la evidencia: revisión del concepto. Revista de la Facultad de Ciencias de la Salud. Duazary. 2012. Vol. 9. Nº2: 159-166.
LA TAXONOMÍA DE NANDA INTERNATIONAL ES COMPATIBLE CON ISO HL7 (Healt Level Seven) registrado SNOMED-CT (Systematized Nomenclature of Medicine Clinical Terms) disponible UMLS (Unified Medical Language System) incluido ANA (American Nurses Association) reconocido
NIC Nos brinda las pautas para realizar las actividades. Planes de alta. Es flexible. Intervenciones, colaboración, actividades de enfermería.
INDICADORES NIC Documentación (7920) Informe de turnos (8140) Planificación para el alta (7370)
Taxonomías NNN Protocolos hospitalarios Manual de procedimientos Cedula de evaluación de notas y documentos de enfermería Registros clínicos y notas de enfermería NOM-004 NOM-019 Lineamiento general para la documentación y evaluación de la implementación de los PLACES CPE MECIC
NOC Valoración. Planeación. Evaluación.
REDISEÑO DE LOS REGISTROS CLÍNICOS
LA DOCUMENTACIÓN Ofrece comunicación documental de los cuidados. Integración de los datos. Pautas para la investigación. Cuantificación de la productividad. Evaluación por competencias. Rediseño del método. Permite la gestión.
NNN COMO EVIDENCIA CIENTÍFICA Desarrollo de planes de cuidado. Brinda hipótesis. En la enseñanza se transforma de un ejercicio académico a un producto útil en la practica. Facilita el lenguaje estandarizado y la EBE. Redefine el conocimiento de la enfermera. Organiza el conocimiento dentro de la literatura, investigación y la mente de la enfermera.
Comprobar. Comparar. Evaluar la efectividad del cuidado. Hace visible la esencia. Permite el desarrollo del método científico y no por consenso.
El uso de la evidencia científica ha de ser un reto permanente para conseguir un desarrollo profesional armónico y sostenido que ofrezca una prestación de cuidados excelente y que tenga un impacto positivo en los resultados y en la seguridad de la persona de cuidado.
TAXONOMÍAS NNN Utilizan el juicio clínico seguro a través de las definiciones estandarizadas y criterios de evaluación basados en la evidencia clínica. Permite a las enfermeras identificar las necesidades de la persona. Permite un marco de sustento/respaldo mediante la evidencia científica y clínica
La actividad de enfermería debe dar soluciones a las respuestas humanas y a los problemas de salud tanto reales como potenciales, por ello precisa de una actuación basada tanto en la evidencia como en la experiencia.
EBE La EBE puede ser una excelente aportación a la mejora de las prácticas, técnicas y modelos, pero se debe tener en cuenta que su desarrollo se halla sujeto a poderes sociopolíticos y culturales.
EBE De hecho cuenta con una serie de elementos facilitadores como son las oportunidades de aprendizaje, la construcción cultural y la disponibilidad y simplicidad de recursos.
La aplicabilidad de las taxonomías NNN ha revolucionado la practica de la enfermería científica y ha condicionado un cambio, abierto nuevas opciones en la practica clínica hacia la enfermería científica, mejorando la seguridad de las personas mediante acciones fundamentadas con un adecuado nivel de evidencia.
Tratamos de ofrecer a las personas un mejor cuidado mediante mejores evidencias, bien explicadas y presentadas, más personalizadas, haciendo de la EBE un instrumento no solo para los profesionales sino que esté también al servicio de los personas cuyo fundamento ético sea ofrecer la mejor alternativa posible.
«SIN UN LENGUAJE PROPIO ENFERMERÍA ES INVISIBLE» MARJORY GORDON 1911-2015
Pearson A, Field J, Jordan Z. Práctica clínica basada en la evidencia en enfermería y cuidados de la salud. Integrando la investigación, la experiencia y la excelencia. Madrid: McGraw-Hill;2 008. 193 págs. INBS: 978-84-481-6398-3 Niveles de evidencia según el Centro de Medicina Basada en la Evidencia de Oxford (CEBM).Fuente: Maestre Uhía JM, Del Carmen Ocampo Ospino C, Useche Amarís NS, Trout Guardiola GO. Medicina basada en la evidencia: revisión del concepto. Revista de la Facultad de Ciencias de la Salud. Duazary. 2012. Vol. 9. Nº2: 159-166. https://www.iso.org/home.html La evidencia científica en los cuidados de enfermería como mejora de calidad, Rebeca Ansoain Cilveti, junio 2015, https://academicae.unavarra.es/bitstream/handle/2454/18482/rebeca%20ansoain% 20Cilveti.pdf?sequence=1&isAllowed=y NANDA diagnósticos enfermeros 2015-2017. NOM-004-SSA3-2012, Del expediente clínico NOM-019-SSA3-2013, para la practica enfermería en el sistema nacional de salud