J U N I O 2 0 0 6 Etoros de trabajo saludables Guías de bueas prácticas Desarrollo y mateimieto del liderazgo e efermería
Etoros laborales saludables Guías de bueas prácticas Saludo de Doris Grispu, Asociació Profesioal de Efermeras de Otario (Registered Nurses Associatio of Otario) La Asociació Profesioal de Efermeras de Otario (Registered Nurses Associatio of Otario, e lo sucesivo RNAO, por sus siglas e iglés) se complace e ofrecer esta Guía de bueas prácticas e efermería. Forma parte de ua serie de Guías de bueas prácticas para etoros laborales saludables realizadas hasta la fecha por la comuidad de efermeras. El objetivo de las Guías es proporcioar la mejor evidecia posible, y de este modo respaldar la creació de etoros laborales saludables y prósperos. Al aplicarlas, la excelecia e el servicio que ha de prestar las efermeras e su labor cotidiaa se ve respaldada. La RNAO, co sumo agrado, poe a su disposició este iteresatísimo recurso. Queremos expresar uestro profudo agradecimieto a todas las istitucioes y particulares que hace realidad uestra idea de uas Guías de bueas prácticas para etoros laborales saludables. Al gobiero de Otario y Health Caada, por recoocer la capacidad de la RNAO para liderar este programa y cocederos ua geerosa fiaciació. A Doa Tucker (Directora del programa desde el año 2003 hasta el año 2005) e Irmajea Bajok (Directora del Cetro para la Excelecia Profesioal e la Efermería y Directora del programa desde el año 2005), por aportar sus coocimietos y trabajar itesamete para promover la producció de estas Guías de bueas prácticas para etoros laborales saludables. A todos los jefes de equipo de las Guías para etoros laborales saludables y, para esta Guía e particular, a Margaret Keatigs y Daia Mueller, por su gestió, compromiso y, sobre todo, por su gra experiecia. Tambié a los miembros del equipo que geerosamete ha cotribuido co su tiempo y coocimietos. No podríamos haber etregado u recurso de calidad si ellos. Agradecemos de atemao a toda la comuidad de la efermería, ta comprometida y apasioada por la excelecia e los cuidados de efermería y los etoros laborales saludables, y que ahora adoptará estas Guías de bueas prácticas para implatarlas e sus lugares de trabajo. Le pedimos que evalúe su impacto y os comuique lo que fucioa y lo que o, para que podamos cotiuar aprediedo gracias a ello y podamos revisar estas Guías segú la evidecia y la práctica. Estos procesos está destiados a producir grades resultados: comuidades de apredizaje mutuo gracias al trabajo e equipo y al itercambio de experiecias y coocimietos. La siergia resultate resoará por todo el movimieto de Guías de bueas prácticas, e los lugares de trabajo, y alcazará a las persoas que recibe cuidados de efermería. La creació de etoros laborales saludables colleva ua resposabilidad idividual y colectiva. Ua implatació eficaz de estas directrices requiere el esfuerzo cocertado de los admiistradores, el persoal y las efermeras de práctica avazada, las efermeras dedicadas a la elaboració de directrices, la formació y la ivestigació, y sus colegas de ateció de saitaria e otras disciplias de la istitució. Tambié requiere el pleo apoyo istitucioal de la Direcció y sus cosejeros delegados. Es uestro deseo que comparta estas Guías co los miembros de su equipo. Teemos mucho que apreder los uos de los otros. Jutos, podemos garatizar que las efermeras y los demás profesioales saitarios cotribuya e la creació de etoros laborales saludables. Es algo imprescidible para garatizar la calidad de la ateció que se presta al paciete. Hagamos que los profesioales saitarios, y las persoas a las que atiede, sea los verdaderos beeficiarios de este gra trabajo. Doris Grispu, RN, MSN, PhD (c), OOt. Directora ejecutiva de la Asociació Profesioal de Efermeras de Otario (Registered Nurses Associatio of Otario)
Desarrollo y mateimieto del liderazgo e efermería Saludos de Teresa Moreo-Casbas, Resposable de la Uidad de coordiació y desarrollo de la Ivestigació e Efermería, Ivesté-isciii. Istituto Carlos III de España La Uidad de coordiació y desarrollo de la Ivestigació e Efermería (Ivesté-isciii) se complace e presetar las Guías de bueas prácticas e Efermería, realizadas por la Asociació Profesioal de Efermeras de Otario (RNAO), e su versió traducida al español, para que pueda ser utilizadas por todos los profesioales de la salud hispaohablates. Desde Ivesté-isciii os sumamos a la iiciativa de trasformar la efermería a través del coocimieto, ya que etedemos que los cuidados seguros y de calidad debe apoyarse e los resultados de la ivestigació multidiscipliar e este ámbito y e el itercambio de coocimietos etre profesioales de detro y fuera de uestras froteras. Por ello iiciamos este proyecto, co el que pretedemos que las Guías de bueas prácticas pueda ser icorporadas a la actividad de los diferetes profesioales de la salud hispaohablates. Quiero aprovechar esta ocasió para solicitar vuestra ayuda e la difusió, implatació y utilizació de estas Guías. La profesió efermera, y especialmete aquellos que recibe uestros cuidados, resultará directamete beeficiados. Ivesté-isciii y la Asociació Profesioal de Efermeras de Otario os agradece de atemao vuestra colaboració, al tiempo que os aima a cotiuar cotribuyedo al desarrollo de la Práctica clíica Basada e la Evidecia. "La traducció de estos documetos ha sido posible gracias a la fiaciació del Miisterio de Saidad, Política Social e Igualdad, a través del Pla de Calidad para el Sistema Nacioal de Salud, coordiada por el Cetro Colaborador Español del Istituto Joaa Briggs para los cuidados de salud basados e la evidecia perteeciete a la Uidad de coordiació y desarrollo de la Ivestigació e Efermería (Ivesté-isciii)". Directora de la Uidad de coordiació y desarrollo de la Ivestigació e Efermería (Ivesté-isciii) Istituto Carlos III de España. Madrid Eero 2011
Etoros laborales saludables Guías de bueas prácticas Miembros del equipo de desarrollo Heather K. Spece Laschiger, RN, PhD Pael Chair Professor ad Associate Director Nursig Research School of Nursig, Uiversity of Wester Otario Lodo, Otario Joa Almost, RN, MScN Doctoral Studet Uiversity of Toroto Toroto, Otario Irmajea Bajok, RN, MScN, PhD Director, RNAO Cetre for Professioal Nursig Excellece Toroto, Otario Diae Bewick, RN, BScN, MScN, DPA Director, Family Health Services & Professioal Nurse Leader Lodo Health Uit Lodo, Otario Deise Dietrich, RPN, BA, MHS Staff Nurse Parkwood Meoite Home Waterloo, Otario Kare Eisler, RN, BScN, MScN Membership Coordiator Saskatchewa Registered Nurses Associatio Regia, Saskatchewa Carol Fie, RN, BScN, MHSc Associate Director Post-Diploma Degree Program Ryerso School of Nursig, Ryerso Uiversity Toroto, Otario Paula J. Mauel, RN, BScN Staff Nurse Hospital for Sick Childre Toroto, Otario Jae Merkley, RN, MSc Director of Nursig Practice St. Michael s Hospital Toroto, Otario Kaare Neufeld, RN, MN Chief Nursig Officer & Executive Director St. Boiface Geeral Hospital Wiipeg, Maitoba Barbara Oke, RN, BN, MHSA Nursig Policy Advisor Nova Scotia Departmet of Health Halifax, Nova Scotia Nacy Purdy, RN, MScN, PhD(c) Doctoral Studet Uiversity of Wester Otario Lodo, Otario Shirlee Sharkey, RN, BA, BScN, MHSc, CHE Presidet ad CEO Sait Elizabeth Health Care Markham, Otario Judith Skelto-Gree, RN, PhD Presidet TRANSITIONS: HOD Cosultats Ic Peetaguishee, Otario Marcia Taylor, RN, BScN Staff Nurse Mout Siai Hospital Toroto, Otario Doa Tucker, RN, MScN Pael Coordiator (2003-2005) Registered Nurses Associatio of Otario Toroto, Otario Sue Matthews, RN, BA, MHScN, DPH Provicial Chief Nursig Officer Miistry of Health ad Log-Term Care The Nursig Secretariat Toroto, Otario 1
Desarrollo y mateimieto del liderazgo e efermería Resposabilidad para el desarrollo de las Guías La Asociació Profesioalde Efermeras de Otario (RNAO), co la fiaciació del Miisterio de Saidad y Cuidados Cróicos de Otario (e lo sucesivo Otario Miistry of Health ad Log-Term Care), se ha embarcado e u proyecto pluriaual de desarrollo, aplicació piloto, y difusió de las Guías de bueas prácticas e efermería. Esta Guía ha sido desarrollada por u equipo experto propuesto por la RNAO, que ha realizado su trabajo co idepedecia de cualquier sesgo o ifluecia de los orgaismos de fiaciació. El equipo cotó co el apoyo de los miembros del proyectode la RNAO que se mecioa a cotiuació. Equipo del proyecto Irmajea Bajok, RN, MSN, PhD Director, RNAO Ceter for Professioal Nursig Excellece Project Director (as of July 2005) Doa Tucker, RN, MScN Project Director & Pael Coordiator (2003-2005) Cia Kights, BA Project Assistat (August 2003-August 2005) Erica Kumar, BSc Project Assistat (as of September 2005) Iformació de cotacto de la Asociació Profesioal de efermeras de Otario Healthy Work Eviromets Best Practice Guidelies Project 158 Pearl Street, Toroto, Otario, M5H 1L3 Website: http://www.rao.org/projects/hwe.asp 2
Etoros laborales saludables Guías de bueas prácticas Agradecimietos a los colaboradores La Asociació de Efermeras de Otario desea agradecer por su cotribució e la revisió de lasguías de bueas prácticas e efermería y por sus valiosos cometarios a las siguietes persoas: Silvaa Biscaro, BScN, MAEd Maager, Cardiac Surgery Trillium Health Cetre Mississauga, Otario Dorothy Broeders-Mori, RN, DHA Maager Sait Elizabeth Health Care Kigsto, Otario Darlee Brow, RN, MScN Cliet-Cetered Care Project Maager Commuity Livig South Dashwood, Otario Barbara Bruise, RN, BSc Cliical Respose Nurse ad Co-chair of RN Coucil Hospital for Sick Childre Toroto, Otario Beth Brusdo-Clark, RN, BN, MN Vice Presidet of Programs & Patiet Care ad CNO Victoria Geeral Hospital Wiipeg, Maitoba Robi Bucklad, RN, MScN Seior Policy Aalyst Health Caada Huma Resources Strategy Divisio Ottawa, Otario Jaet Carr, RN, BNSc Public Health Nurse Ottawa Public Health Ottawa, Otario Ae Coghla, RN, MScN Executive Director College of Nurses of Otario Toroto, Otario Kim Cook, RN, BA, MSHSA o behalf of the NLN.ON Executive Presidet NLN-ON Toroto, Otario Jaet Cormier, RN, BScN CON(c), MA Cliical Cosultat Sait Elizabeth Home Health Care Markham, Otario Greta Cummigs, RN, PhD Assistat Professor, Faculty of Nursig The Uiversity of Alberta Edmoto, Alberta Barbara Davies, RN, PhD Associate Professor, School of Nursig Uiversity of Ottawa Ottawa, Otario Salma Deb-Ivall, RN, BScN, MScN Corporate Associate Coordiator, Nursig Educatio The Ottawa Hospital Cori Dmitriew, RN, BScN, CINA(c), CHPCN(c) Health Services Supervisor Sait Elizabeth Health Care Thuder Bay, Otario Michele Durrat, RN, BScN, MSc Cetral Nurse Educator The Hospital for Sick Childre Toroto, Otario Era Mae Ferro, RN, BNSc, MN Nurse Research Coordiator Otario Neurotrauma Foudatio Shake Baby Sydrome Prevetio Program Life Spa Adaptatio Projects, Uiversity of Toroto Toroto, Otario 3
Desarrollo y mateimieto del liderazgo e efermería Mary Ae Fish, RN, BA Service Delivery Cetre Maager Sait Elizabeth Health Care Ottawa, Otario Wedy Gifford, RN, PhD(c) Doctoral Studet, Faculty of Health Scieces Uiversity of Ottawa, School of Nursig Ottawa, Otario Sharo Goodwi, RN, BScN, MN Vice Presidet Cliet Services VON Caada North Bay, Otario Julie Gregg, RN, MAdEd. Coordiator, Member Relatios ad Developmet College of Registered Nurses of Nova Scotia Halifax, Nova Scotia Pat Griffi, RN, PhD Executive Director Caadia Associatio of Schools of Nursig (CASN) Ottawa, Otario Lisa-Ae Hagerma, RN, EdD Assistat Professor Tret Uiversity Peterborough, Otario Lida Hamilto, RN, MN Executive Director College of Registered Nurses of Nova Scotia Halifax, Nova Scotia Doa Hutto, RN, MEd Executive Director The Alberta Associatio of Registered Nurses Edmoto, Alberta Mildred G. Jarvis, RN, DipN Ed, BIS Hospital & LTC Cosultat The Salvatio Army, Territorial Headquarters Caada ad Bermuda Jaice Joyce, LPN, Dipl Ad Nursig Practice Cosultat College of Licesed Practical Nurses of British Columbia Buraby, British Columbia Aliso Kitso, RN, PhD, FRCN Executive Director for Nursig The Royal College of Nursig Lodo, UK Paulette Lacroix, RN, HBScN, MPH(c) Nursig Cosultat PC Lacroix Cosultig Ic. Maple Ridge, British Columbia Sue Le Beau, RN (EC), BScN, MScN Program Maager North Bay Geeral Hospital North Bay, Otario Heather Lee Kilty, BA, MEd, PhD Assistat Professor Brock Uiversity St. Catheries, Otario Ja Liscott, RN, MN Advaced Practice Nurse St. Mary s of Lake Site Providece Cotiuig Care Cetre Kigsto, Otario Fracis Loos, RN, BSN, MN, CNCC(c) Cliical Developmet Educator Pasqua Hospital Regia Qu Appelle Health Regio Regia, Saskatchewa Sadra MacDoald-Recz, BN, MEd, CHE Executive Director Health Caada, Office of Nursig Policy Ottawa, Otario A Ma, RN, MN Executive Director/Registrar College of Licesed Practical Nurses of Nova Scotia Halifax, Nova Scotia 4
Etoros laborales saludables Guías de bueas prácticas Mariaa Markovic, RN, BScN, CPN(c) Professioal Practice Specialist, Labour Relatios Officer Otario Nurses Associatio Toroto, Otario Sylvia Masters, RPN Staff Nurse Leisureworld Caregivig Cetre Brampto, Otario Martie Mayrad Leclerc, RN, MGSS/MHA, PhD(c) Professor ad Coordiator, Nursig Graduate Programs Nursig Departmet Uiversité de Québec e Outaovais Gatieau, Québec Shirley McKay, RN, BScN, MSA Director of Regulatory Services/ Registrar Saskatchewa Registered Nurses Associatio Regia, Sakatchewa Barbara L. Mildo, RN, MN, CHE Research Associate, Nursig Health Service Research Uit, Faculty of Nursig Uiversity of Toroto Toroto, Otario Jea Morriso, RN Chief Nursig Officer Saskatoo Regioal Health Authority Saskatoo, Saskatchewa Holly Qui, RN, BScN Director of Cliical Programs Bayshore Home Health Mississauga, Otario Christie Rieck-Buckley, RN, MSc(A) Advaced Practice Resource Nurse SCO Health Service Ottawa, Otario Cheryl Reid Haughia, RN BHScN Director, Professioal Practice ParaMed Home Health Care Ottawa, Otario Jaet Rush, RN, PhD Cosultat, Nursig & Program Evaluatio Assoc. Professor, Tret Uiversity; Asst. Professor, McMaster Uiversity Hamilto, Otario Lisa Safia, RN, BA, MEd(c) Educator Staff Developmet The Brat Commuity Health Care System Bratford, Otario Marcy Saxe-Braithwaite, RN, BScN, MScN, MBA, CHE VP Programs ad Chief Nursig Officer Providece Cotiuig Care Cetre Kigsto, Otario Marlee Smadu, RN, EdD Associate Dea of Nursig, Regia Site Uiversity of Saskatchewa Regia, Saskatchewa Patricia Somers, RN, MScN, CHE VP Cliical Programs ad Chief Nursig Executive Hotel Dieu Grace Hospital Widsor, Otario Heather Tales, RN, BScN Nursig Professioal Practice Specialist Lodo Health Scieces Cetre Lodo, Otario Deborah Tamly, RN, BN, MEd, PhD Presidet Caadia Nurses Associatio Ottawa, Otario A-Marie Urba, RN, BScN, MN Nurse Educator Nursig Educatio Program of Saskatchewa Saskatchewa Istitute of Applied Sciece ad Techology Regia, Saskatchewa Collee Va Berkel, RN, BNSc, MHSc, Maager, Applied Research & Evaluatio Brach Public Health ad Commuity Services Departmet Programmig Policy & Plaig Divisio City of Hamilto Millgrove, Otario 5
Desarrollo y mateimieto del liderazgo e efermería Michael J. Villeeuve, RN, BScN, MSc Seior Nurse Cosultat Caadia Nurses Associatio Ottawa, Otario Leslie Vicet, RN, MSc(A), CON(c) Seior Vice Presidet, Nursig Mout Siai Hospital Toroto, Otario Mauree White, RN, MN, IBCLC, PNC(c) Assistat Professor Dalhousie Uiversity, School of Nursig Halifax, Nova Soctia Pete Wimpey, RGN, BSc, Cert, Ed, PhD Associate Director Joaa Briggs Collaboratig Cetre, UK Aberdee, Scotlad Carol Wog, RN, BScN, MScN Assistat Professor The Uiversity of Wester Otario, School of Nursig Lodo, Otario Cheryl Yost, RN, BSc, Med Director, Traiig ad Developmet Huro Perth Healthcare Alliace Stratford, Otario Leslie Williams, RN, BSc, BScN Cliical Research Coordiator The Gerry & Nacy Pecer Brai Tumor Cetre Pricess Margaret Hospital Toroto, Otario 6
Etoros laborales saludables Guías de bueas prácticas Aviso de resposabilidad y copyright Aviso de resposabilidad Estas Guías o so de obligado cumplimieto para las efermeras o istitucioes que las utilice. Su uso ha de ser flexible para poder amoldarse a las ecesidades de cada idividuo y las circustacias de cada lugar. Las Guías o supoe compromiso alguo, pero tampoco exime de resposabilidades a quiees hace uso de ellas. Auque e el mometo de la publicació se puso especial éfasis e la precisió de los coteidos, i los autores i la Asociació Profesioal de Efermeras de Otario (Registered Nurses Associatio of Otario, e lo sucesivo RNAO, por sus siglas e iglés) garatiza la exactitud de la iformació recogida e las guías, y tampoco asumirá resposabilidad algua respecto a las pérdidas, daños, lesioes o gastos derivados de errores u omisioes e su coteido. Copyright Este documeto es de domiio público y puede emplearse y reimprimirse si permiso especial, a excepció de los materiales co derechos de autor explicitados, para los que está prohibida la reproducció si la autorizació expresa de los titulares de los derechos de autor. La RNAO agradece que se les cite como fuete. El formato sugerido para la cita se idica a cotiuació: Registered Nurses Associatio of Otario (2006). Desarrollo y Mateimieto del Liderazgo e efermería. Toroto, Caadá: Asociació Profesioal de Efermeras de Otario Acerca de la traducció Para realizar la versió española de las Guías de la RNAO se ha cotado e exclusiva co u equipo de traductores especializados, liceciados e Traducció e Iterpretació, co años de experiecia e el campo de la medicia, co los coocimietos culturales y ligüísticos ecesarios y todos ellos co el español como legua matera. A su vez, la revisió ha corrido a cargo de profesioales de la efermería experimetados y coocedores de ambas culturas, y dicha revisió ha sido evaluada de forma idepediete. Durate el proceso se ha utilizado las más moderas herramietas iformáticas de asistecia a la traducció a fi de garatizar la coherecia coceptual y termiológica. Asimismo, se ha realizado la adaptació cultural de los coteidos pertietes para reflejar la realidad de los países hispaohablates. Así podemos garatizar ua traducció precisa y fluida que cumple los objetivos fijados e la cultura de destio. 7
Desarrollo y mateimieto del liderazgo e efermería Miembros del equipo de traducció de las Guías Coordiació María Teresa Moreo Casbas, RN, MSc, PhD Coordiadora cietífica Resposable de la Uidad de coordiació y desarrollo de la Ivestigació e Efermería, Ivesté-isciii. Istituto Carlos III, España Esther Gozález María, RN, MSc, PhD cadidate Coordiadora cietífica Cetro colaborador del Istituto Joaa Briggs, Australia Citia Escadell García, DUE, PhD cadidate Coordiadora técica Uidad de coordiació y desarrollo de la Ivestigació e Efermería, Ivesté-isciii. Istituto Carlos III, España Equipo de traducció Marta López Gozález Coordiadora de traducció Liceciada e Traducció e Iterpretació Uiversidad Complutese de Madrid, CES Felipe II María Nebreda Represa Coordiadora de traducció Liceciada e Traducció e Iterpretació Uiversidad de Valladolid Paula García Machó Traductora resposable de proyectos Liceciada e Traducció e Iterpretació. Uiversidad Complutese de Madrid, CES Felipe II Jua Diego López García Traductor resposable de proyectos Ldo. e Traducció e Iterpretació Uiversité Jea Mouli Lyo III (Fracia) y Uiversidad de Graada 8
Etoros laborales saludables Guías de bueas prácticas Colaboració extera de traducció Elea Morá López Lda. e Traducció e Iterpretació Uiversidad Potificia Comillas de Madrid Clara Isabel Ruiz Ábalo Lda. e Traducció e Iterpretació Uiversidad Potificia Comillas de Madrid Jaime Boet Ldo. e Traducció e Iterpretació Uiversidad Complutese de Madrid Carme Martíez Pérez-Herrera Lda. e Traducció e Iterpretació Uiversidad Complutese de Madrid) Fracisco Paredes Maldoado Ldo. e Leguas extrajeras aplicadas y traducció Uiversidad de Orléas (Fracia) Aimó Sáchez Efermera Especialista e Obstetricia y Giecología (Matroa) Hospital Uiversitario de Caarias Tamara Suquet, DUE Geres Hill Iteratioal Iés Castilla Efermera Especialista e Obstetricia y Giecología (Matroa) Pilar Mesa, DUE Facultad de Efermería, Uiversidad de Córdoba Jua Carlos Ferádez Fisioterapeuta Uiversitat de les Illes Balears 9
Desarrollo y mateimieto del liderazgo e efermería Grupo de revisió Citia Escadell García, DUE, PhD cadidate Uidad de coordiació y desarrollo de la Ivestigació e Efermería, Ivesté-isciii. Istituto Carlos III, España. Pablo Uriel Latorre, DUE Efermero de Ivestigació Clíica Complexo Hospitalario Uiversitario A Coruña, A Coruña, España Motserrat Gea Sáchez, DUE, PhD cadidate Hospital de Sata Maria. Gestió de Serveis Saitaris. Lleida Aa Craviotto Vallejo, DUE Hospital Uiversitario Doce de Octubre, Madrid, España Raquel Sáchez, DUE Hospital Uiversitario de Getafe, Madrid, España Iosue Salias Fisioterapeuta Uiversitat de les Illes Balears, España 10
Etoros laborales saludables Guías de bueas prácticas Ídice de coteidos Atecedetes del Proyecto de las Guías de bueas prácticas e Etoros de trabajo saludables.............. 13 Marco orgaizativo del Proyecto de Guías de bueas prácticas sobre Etoros de trabajo saludables....... 15 Atecedetes de la Guía de Desarrollo y mateimieto del liderazgo e efermería........................ 20 Objetivos y ámbito de aplicació................................................................................ 22 Cómo usar este documeto..................................................................................... 23 Modelo coceptual para el Desarrollo y mateimieto del liderazgo......................................... 25 Visió geeral del modelo coceptual para el desarrollo y mateimieto del liderazgo..................... 26 Resume de recomedacioes................................................................................... 28 Recursos y tipos de evidecia e cuato al desarrollo y mateimieto del liderazgo e efermería........ 30 Recomedacioes para la práctica del liderazgo................................................................ 32 Fometo de las relacioes y la cofiaza.............................................................. 34 Creació de u etoro de trabajo empoderado....................................................... 38 Creació de u etoro que apoya el desarrollo del coocimieto y la itegració.................. 42 Liderar y mateer el cambio........................................................................... 46 Equilibrio etre los valores y las prioridades e competecia........................................... 50 Recomedacioes para la orgaizació.......................................................................... 53 Recomedacioes de recursos persoales....................................................................... 66 Recomedacioes para el sistema............................................................................... 71 Recomedacioes para los gobieros.................................................................. 71 Recomedacioes para la ivestigació................................................................ 74 Recomedacioes para los orgaismos de acreditació............................................... 76 Recomedacioes para la formació................................................................... 77 Proceso de revisió y actualizació de las Guías de bueas prácticas para ambietes de trabajo saludables.. 80 Evaluació y seguimieto de la Guía............................................................................ 81 Referecias bibliográficas........................................................................................ 83 Referecias umeradas................................................................................. 83 Referecias por orde alfabético...................................................................... 105 11
Desarrollo y mateimieto del liderazgo e efermería Aexo A: Glosario de térmios................................................................................. 125 Aexo B: Proceso de desarrollo de la Guía..................................................................... 131 Aexo C: Proceso de revisió sistemática de la literatura cietíficasobre Desarrollo y mateimieto del liderazgo e efermería realizado por el Istituto Joaa Briggs......................................... 132 Aexo D: Medició de los coceptos relacioados co las prácticas de liderazgo e relació al modelo de etoros de trabajo saludables e efermería....................................................................................... 135 * Las palabras marcadas co la letra G se ecuetra e el Glosario de térmios. 12
Etoros laborales saludables Guías de bueas prácticas Atecedetes del Proyecto de Guía de bueas prácticas e etoros de trabajo saludables E julio del año 2003, la RNAO, gracias a la fiaciació del Miisterio de Saidad y Ateció a Cróicos de Otario (MOHLTC, por sus siglas e iglés), e colaboració co Saidad de Caadá (Health Caada), Oficia de Directrices deefermería, comezó a desarrollar las Guías de bueas prácticas basadas e la evidecia co el objetivo de crear ambietes de trabajo saludables G para las efermeras. Al igual que e la toma de decisioes clíicas, es importate que quiees se cetra e crear etoros de trabajo saludables tome sus decisioes basádose e la mejor evidecia posible. El proyecto de Guías G de bueas prácticas G para etoros de trabajo saludables respode a las prioridades idetificadas por el Comité Provicial mixto de efermería (Joit Provicial Nursig Committee; JPNC, por sus siglas e iglés), y el Comité caadiese de asesoramietoe efermería (e adelate: Caadia Nursig Advisory Committee). 1 La idea dedesarrollar y distribuir ampliamete ua guía sobre etoros de trabajo saludables se propuso por primera vez para garatizar los cuidados: Iforme sobre la selecció de persoal y permaeciade efermería e Otario 2 presetado al Miisterio de Saidad y Ateció a Cróicos e el año 2000 y aprobado por el JPNC. Los sistemas de ateció saitaria está sometidos a ua presió que va e aumeto, dado que ha decotrolar los costes e icremetar la productividad, al tiempo que da respuesta a las umerosas demadas, de las poblacioes e costate crecimieto y evejecimieto, co tecologías avazadas y u cosumismo más sofisticado. 3 La reforma saitaria e Caadá está efocada a los pricipales objetivos defiidos e el Primer acuerdo miisterial de 2000 deaplicació federal, provicial y territorial (Federal/Provicial/Territorial First Miisters Agreemet 2000), 4 y e los Acuerdos e materiade salud de 2003 5 y 2004 6. la provisió de acceso oportuo a los servicios saitarios e fució de las ecesidades; u servicio de ateció saitaria seguro orietado al paciete o usuario, eficaz y de alta calidad; y u sistema de salud sosteible y asequible. Las efermeras G costituye u elemeto idispesable para la cosecució de estos objetivos. Es fudametal que exista u úmero adecuado de efermeras para asegurar u acceso asequible a la ateció saitaria de maera oportua y segura. Lograr etoros de trabajo saludables resulta primordial de cara a la cotratació y fidelizació de las efermeras. U gra úmero de iformes y artículos ha documetado las dificultades para cotratar y coservar ua buea platilla de efermería. 2, 7-11 Alguos autores ha sugerido que la base de la escasez de efermeras actual es el resultado de etoros de trabajo isalubres. 12-15 Se ecesita estrategias que mejore los lugares de trabajo para reparar el daño producido por ua década de reestructuracioes y reduccioes de platilla implacables. 3 13
Desarrollo y mateimieto del liderazgo e efermería Cada vez teemos ua mejor compresió de la relació etre los etoros de trabajo de laefermera, la evolució de los pacietes y el fucioamieto de la orgaizació y del sistema. 16-18 Varios estudios ha mostrado fuertes vículos etre el persoal de efermería y la aparició de episodios adversos e los pacietes. 19-29 La evidecia muestra que los etoros de trabajo saludables reduda e beeficios fiacieros para las istitucioes ya que reduce el absetismo laboral, la pérdida de productividad, los costes de ateció saitaria de la istitució y 30 los gastos derivados de los acotecimietos adversos del paciete G. 31 Lograr u ambiete de trabajo saludable para las efermeras requiere u cambio trasformacioal, co itervecioes que aborde los factores subyacetes del lugar de trabajo y de la istitució. 32 Esta es la iteció co la que hemos desarrollado estas guías. Creemos que ua completa implatació marcará la diferecia para las efermeras, sus pacietes o usuarios y para las istitucioes y comuidades e las que trabaja. Como es atural, al dedicar ua especial ateció a la creació de etoros de trabajo saludables, o solo se beeficia a las efermeras, sio a otros profesioales saitarios. Asimismo, creemos que las Guías de bueas prácticas úicamete puede implatarse co éxito cuado existe recursos y procesos de plaificació adecuados, respaldo admiistrativo e istitucioal, y los medios precisos. El proyecto se estructura e seis Guías de bueas prácticas para etoros de trabajo saludables Práctica colaborativa etre equipos de efermería Desarrollo y mateimieto efectivo de persoal de efermería y prácticas de carga de trabajo Desarrollo y mateimieto del Liderazgo e efermería Abarcar la diversidad cultural e los cuidados de salud: el Desarrollo de la competecia cultural Profesioalidad e efermería Salud e el lugar de trabajo, seguridad y bieestar de la efermera U etoro de trabajo saludable es u lugar de trabajo que maximiza la salud y bieestar de las efermeras, la calidad e los resultados de los pacietes o clietes, las fucioes orgaizativas y los resultados sociales. 14
Etoros laborales saludables Guías de bueas prácticas Marco orgaizativo del Proyecto para la elaboració de las Guías de bueas prácticas e Etoros de trabajo saludables Ejes de actuació Resultados a ivel social e istitucioal para efermeras, pacietes y usuarios Características profesioales y ocupacioales Cotexto laboral idividual Compoetes cogitivos, psicológicos, sociales y culturales Nivel micro Cotexto istitucioal Nivel meso Cotexto extero Nivel macro Figura 1. Modelo coceptual para etoros de trabajo saludables para las efermeras: Compoetes, factores y resultadosi i-iii Coseguir u ambiete de trabajo saludable para las efermeras es ua tarea compleja y que abarca muchos campos, co umerosos elemetos relacioados etre sí. Se precisa u modelo itegral para poder desarrollar, implatar y evaluar u efoque sistemático que permita mejorar el etoro de trabajo de las efermeras. Los etoros de trabajo saludables para el persoal de efermería so defiidos como lugares de trabajo que maximiza la salud y el bieestar de las efermeras, la calidad de resultados del paciete/cliete, la actuació orgaizativa y los resultados sociales. 15
Desarrollo y mateimieto del liderazgo e efermería E el modelo coceptual itegral de etoros de trabajo saludables para el persoal de efermería preseta el etoro laboral saludable como u producto de la iterdepedecia etre los detemiates del sistema idividuales (micro ivel), orgaizativos (meso ivel) y exteros (macro ivel) como se muestra ateriormete e los tres círculos. E el cetro de los círculos está los beeficiarios esperados de los etoros de trabajo saludables para las efermeras: las efermeras, los pacietes o usuarios, las orgaizacioes y sistemas, y la sociedad e su cojuto, icluyedo comuidades más saludables ịv Las líeas de este modelo está puteadas para idicar las iteraccioes siérgicas etre todos los iveles y compoetes del modelo. El modelo sugiere que el fucioamieto de los idividuos se ve ifluido y mediado por las iteraccioes etre el idividuo y su etoro. Así pues, las itervecioes para promover etoros de trabajo saludables debe estar cetradas e diferetes iveles y compoetes del sistema. De igual maera, estas itervecioes debe ifluir o sólo a los factores del sistema y las iteraccioes etre ellos, sio tambié al propio sistema. v,vi Los supuestos que susteta el modelo solos siguietes: los etoros de trabajo saludables so eseciales para los cuidados seguros y de calidad e el paciete o cliete; el modelo es aplicable a todos los lugares de trabajo y todos los domiios del persoal de efermería; los factores idividual, orgaizativo y extero del sistema so los que determia los etoros de trabajo saludables para las efermeras; los factores de los tres iveles afecta a la salud y bieestar de las efermeras, a la calidad de los resultados de los pacietes o usuarios, al comportamieto istitucioal y del sistema, y a los resultados para la sociedad, tato idividualmete como mediate iteraccioes siérgicas; E cada ivel, hay compoetes de política física y estructural, compoetes cogitivos, psicológicos, sociales y culturales y compoetes profesioales o ocupacioales; y Los factores profesioales u ocupacioales so úicos para cada profesió, mietras que, los factores restates so comues para todas las ocupacioes o profesioes. i ii Adaptado de DeJoy, D.M. & Souther, D.J. (1993). A Itegrative perspective o work-site health promotio. Joural of Medicie, 35(12): December, 1221-1230; modified by Lashiger, MacDoald ad Shamia (2001); ad further modified by Griffi, El-Jardali, Tucker, Grispu, Bajok, & Shamia (2003) Bauma, A., O Brie-Pallas, L., Armstrog-Stasse, M., Blythe, J., Bourboais, R., Camero, S., Irvie Dora D., et al. (2001, Jue). Commitmet ad care: The beefits of a healthy workplace for urses, their patiets, ad the system. Ottawa, Caada: Caadia Health Services Research Foudatio ad The Challege Foudatio. iii O Brie-Pallas, L., & Bauma, A. (1992). Quality of ursig worklife issues: A uifyig framework. Caadia Joural of Nursig Admiistatio, 5(2):12-16. iv Hacock, T. (2000). The Healthy Commuities vs. Health. Caadia Health Care Maagemet, 100(2):21-23. v Gree, L.W., Richard, L. ad Potvi, L. (1996). Ecological foudatio of health promotio. America Joural of Health Promotio, 10(4): March/April,270-281 vi Grispu, D., (2000). Takig care of the bottom lie: shiftig paradigms i hospital maagemet. I Diaa L. Gustafso (ed.), Care ad Cosequece: Health Care Reform ad Its Impact o Caadia Wome. Halifax, Nova Scotia, Caada. Ferwood Publishig. 16
Etoros laborales saludables Guías de bueas prácticas Características físicas y estructurales de las directrices Figura 1A Compoetes de la política física y estructural A ivel idividual, los factores de demada física icluye los requerimietos de trabajo que ecesita capacidades físicas y esfuerzo por parte de los idividuos. vii Se icluye etre estos factores las cargas de trabajo, los cambios de horario y turo, el levatar pesos, la exposició a peligros y sustacias ifecciosas y las ameazas a la seguridad persoal. E el ivel orgaizativo, los factores físicos de la istitució icluye las cracterísticas físicas y el etoro físico de la istitució y tambié las estructuras orgaizativas y los procesos creados para respoder a las exigecias físicas deltrabajo. Se icluye etre estos factores las prácticas de dotació de persoal, la flexibilidad y autoprogramació de las carteleras u horarios, el acceso a equipos de elevació que esté e bue estado de fucioamieto, la salud laboral y políticas ocupacioales y el persoal de seguridad. E el sistema o ivel extero, los factores de competecia extera (Exteral Policy Factors) icluye modelos de cuidados, fiaciació y macos legislativos, comerciales, ecoómicos y políticos (por ejemplo, políticas de migració, reformas del sistemasaitario) exteros a la orgaizació. 17 vii Grispu, D. (2000). The Social Costructio of Nursig Carig, (upublished doctoral dissemiatio proposal).
Desarrollo y mateimieto del liderazgo e efermería Compoetes cogitivos, psicológicos, sociales y culturales Figura 1B Compoetescogitivos, psicológicos, sociales y culturales E el ivel idividual, cogitivo y psicosocial, los factores de demada icluye los requisitos de trabajo que requiere capacidades cogitivas, psicológicas, sociales, y esfuerzo (por ejemplo, coocimieto clíico, habilidades de afrotamieto eficaz, habilidades de comuicació) respecto a la parte idividual. vii Se icluye etre estos factores la complejidad clíica, la seguridad e el trabajo, las relacioes del equipo, las demadas emocioales, claridad de roles y la presió de rol. E el ivel istitucioal, los factores istitucioales y sociales está asociados co el clima orgaizativo, la cultura y los valores. Etre estos factores se ecuetra la estabilidad istitucioal, las prácticas relacioadas co la comuicació y las estructuras, las relacioesetre empleados y gestores, y ua cultura que favorece y apoya la formació cotiuada. E el ivel del sistema, los factores socioculturales exteros (Exteral Sociocultural Factors) cotempla las tedecias de los cosumidores, las preferecias e los cambios de los cuidados, los cambios de rol e la familia, la diversidad de la població y de los profesioales, y ua demografía e costate cambio. Todo ello ifluye e el fucioamieto de las istitucioes y los idividuos. 18
Etoros laborales saludables Guías de bueas prácticas Características profesioales y ocupacioales Figura 1C Compoetes profesioales y ocupacioales E el ámbito idividual, los factores idividuales de la efermera icluye las aptitudes persoales, o bie sus capacidades y cococimietos adquiridos, que determia su respuesta ate las exigecias físicas, cogitivas y psicosociales del trabajo. vii Estos factores icluye el compromiso co los cuidados del paciete, la istitució y la profesió; la ética y los valores persoales; la práctica reflexiva; Resiliecia, capacidad de adaptació y autoestima; y cociliació etre la vida familiar y persoal. E el ivel istitucioal, los factores profesioales y ocupacioales so propios de la aturaleza y del papel de la profesió u ocupació. E estos factores se ecuetra el campo de aplicació de la práctica, el ivel de autoomía y el cotrol sobre dicha práctica, así como las relacioes iterdicipliares. E el ivel extero o del sistema, los factores profesioales exteros icluye las directrices y regulacioes e los ámbitos provicial / territorial, acioal e iteracioal que ifluye e las directrices saitarias y sociales y e las distitas disciplias y ámbitos. 19
Desarrollo y mateimieto del liderazgo e efermería Atecedetes de la Guía para el Desarrollo y mateimieto del liderazgo e efermería E los últimos 20 años, hemos asistido a u cambio si precedetes e la ateció saitaria, co reformas dirigidas e gra medida a coteer los costes mietras se trataba de mejorar o mateer los resultados. Durate este período de tiempo se ha producido ua reducció drástica del úmero de puestos de liderazgo formal e efermería. Etre 1994 y 2002 e Caadá, hubo ua pérdida de 6.733 puestos de gestió, ua reducció del 29%. 1, 33-35 Para aquellos que permaece e puestos de liderazgo, la asució de más fucioes y el afrotamieto de exigecias múltiples, así como las demadas competitivas, les deja poco tiempo para apoyar y formar a uevas líderes. 36 Caadá dispoe de ua platilla 37 efermería cada vez más diversa, gracias a la globalizació y al movimieto de efermeras a ivel iteracioal. Las líderes efermeras debe ser capaces de fometar el crecimieto y el tutelaje de las líderes futuras a través de ua platilla de efermería diversa. Las estructuras de los programas de gestió ha provocado el desmatelamieto de las estructuras tradicioales de departametos de profesioales que típicamete apoyala práctica profesioal y facilita la cosolidació de la próxima geeració de efermeras líderes. 38 Los cambios e el rol de la efermera jefe hacia u puesto detro del persoal cosultivo preseta retos adicioales, ya que sigifica que la líder tiee que basarse e la ifluecia y desarrollar ampliamete sus habilidades de persuasió e lugar de ejercer autoridad directa sobre las decisioes de asigació de recursos que afecta a la práctica de efermería y a la calidad del cuidado a los pacietes y clietes. 38 Clifford señaló que como las orgaizacioes de ateció saitaria se mueve de ua orietació profesioal a ua orietació empresarial, o se discute la ecesidad de prestar ateció a la parte empresarial, sio más bie, cómo los líderes matiee el equilibrio y provee el liderazgo profesioal. 36 El liderazgo eficaz e efermería es importate para todas las fucioes de efermería tato si la efermera trabaja e el campo de la educació formado futuros líderes, como si es ua ivestigadora que guía a uevos ivestigadores, como si es ua admiistradora que proporcioa apoyo y orietació al persoal, como si es ua efermera de la práctica clíica que brida u cuidado ejemplar y comparte su coocimieto profesioal, o como si es alguie que proporcioa orietació y apoyo a la práctica a través del desarrollo de directrices. Para los uevos graduados el liderazgo icluye apreder a delegar y supervisar a otros. Para efermeras co más experiecia, el liderazgo icorpora ormas, tutorías, tareas admiistrativas tales como la programació y la direcció, y actividades profesioales tales como el trabajo e comités. 39 La calidad del liderazgo profesioal e efermería se ha viculado co el logro de u bue cuidado al paciete / cliete, y co el reclutamieto y permaecia de persoal de efermería. 40-42 Los estudios sobre los hospitales magéticos G realizados por Kramer y Schmaleberg e los Estados Uidos etre 1985 y 2001 cocluyero que teer a ua efermera gestora de apoyo es uo de los elemetos eseciales del "magetismo" y que es importate para crear cofiaza e el trabajo. 40,41 No es sólo que los hospitales magéticos tuviera mejores tasas de cotratació y permaecia de efermeras, sio que alcazaro tasas más bajas de mortalidad e los pacietes y clietes. 43 Del mismo modo Boyle, estudiado las características de los etoros de trabajo de las efermeras e el ámbito de la uidad, ecotró asociacioes etre las características de tipo magético de la autoomía y la colaboració G y la mejora de resultados para los pacietes y clietes (meor fracaso e el rescate y meores tasas de ifeccioes del tracto uriario). 44 Uos iveles elevados de apoyo por parte de los líderes coicidía co iveles bajos de prevalecia e úlceras por presió y meores tasas de mortalidad. 20
Etoros laborales saludables Guías de bueas prácticas Alguos iformes actuales tales como el de la Comisió Romaow sobre el futuro de la ateció saitaria e Caadá, 45 el Primer Acuerdo e 2003 de Miistros sobre Salud, 5 el documeto sobre liderazgo de la Academia Caadiese de Efermeras Ejecutivas, 38 y el iforme de la Asociació Efermeras Caadieses sobre el Desarrollo del Liderazgo e Efermería e Caadá 46 llama la ateció sobre la importacia de fortalecer el liderazgo e efermería e Caadá, tato para mejorar la calidad de los resultados del paciete, como para fometar la sosteibilidad de los recursos humaos e efermería. Listeig for Directio II, 47 ua publicació reciete de la Fudació para la Ivestigació sobre Servicios de Salud de Caadá, e ua cosulta acioal, idetificó la "producció de líderes profesioales" como ua prioridad juto co la ecesidad de idetificar: los atributos clave de los líderes destacados detro y fuera de la ateció saitaria; habilidades específicas de liderazgo ecesarias e la ateció saitaria; elemetos efectivos de formació y práctica para producir futuros líderes de ateció saitaria; y u proceso de evaluació para determiar el impacto de los lugares de trabajo saludables e los resultados del paciete y cliete. 47 21
Desarrollo y mateimieto del liderazgo e efermería Objetivos y ámbitos de aplicació de este documeto Objetivo: Hemos desarrollado esta Guía de bueas prácticas para idetificar y describir: las prácticas de liderazgo que da lugar a resultados saludables para las efermeras, los pacietes y clietes, las istitucioes y los sistemas; los recursos del sistema que apoya prácticas efectivas de liderazgo; la cultura orgaizativa, los valores y los recursos que apoye las prácticas efectivas de liderazgo; los recursos persoales a favor de prácticas efectivas de liderazgo; y los resultados previstos del liderazgo eficaz e efermería. Ámbito de aplicació: Esta Guía aborda por tato: el coocimieto G, las competecias y los comportamietos de los líderes eficaces; los requisitos y las estrategias de formació; los cambios de directrices, tato a escala orgaizacioal como del sistema, ecesarios para apoyar y sosteer las prácticas de liderazgo; las estrategias de implatació y las herramietas; los criterios e istrumetos de evaluació; y las oportuidades de ivestigació futura. Público objetivo La Guía es relevate para las efermeras e: todas las fucioes icluidas las realizadas por las efermeras clíicas, gestoras, educadoras, ivestigadoras y quiees participa e la labor ormativa, así como a los estudiates de efermería; todos los ámbitos de la efermería (la práctica clíica, la gestió, la formació, la ivestigació y la política); y todos los etoros de la práctica. La Guía tambié será de utilidad para: los miembros del equipo iterdiscipliar los admiistradores o relacioados co la efermería detro de la uidad, a escala orgaizativa y del sistema; los resposables políticos y los gobieros; las orgaizacioes profesioales, los gestores y los sidicatos y los órgaos ormativos federales, proviciales y territoriales. Si sus accioes ispira a otros a soñar más, a apreder más, a hacer más y a llegar a ser más, es usted u líder. Joh Quicy Adams 1767-1848 22
Etoros laborales saludables Guías de bueas prácticas Cómo usar este documeto Los estádares profesioales exige que las efermeras e todas las fucioes ha de demostrar comportamietos de liderazgo G. Las efermeras de la práctica clíica, así como e otros roles de liderazgo formal o iformal, adopta estos comportamietos e relació a los pacietes y clietes, colegas efermeras, otros miembros del equipo de ateció saitaria, estudiates y e las relacioes de tutor y aprediz. La Guía proporcioa u efoque global sobre el liderazgo. No está destiada a ser leída y aplicada a la vez, sio más bie, a ser revisada y mediate la reflexió, co el tiempo, ser aplicada segú las ecesidades del profesioal, su situació o su istitució. Sugerimos el siguiete efoque: 1. Estudio del modelo: La Guía de bueas prácticas sobre liderazgo se basa e u modelo coceptual de liderazgo que se creó para permitir a los usuarios eteder las relacioes etre y detro de los factores clave que participa e el liderazgo e efermería. Eteder el modelo, que se describe e la figura 2 (pág. 25), es fudametal para utilizar la Guía de forma eficaz. Le recomedamos que pase tiempo leyedo y reflexioado sobre el modelo como primer paso. 2. Idetifique u área de iterés: Ua vez estudiado el modelo, le sugerimos que idetifique u área de iterés para usted, su situació o su istitució, u área que usted crea que ecesita ateció para fortalecer la eficacia del liderazgo. 3. Lea las recomedacioes y el resume de la ivestigació de su área de iterés : Para cada uo de los elemetos pricipales del modelo se ofrece ua serie de recomedacioes basadas e la evidecia. Las recomedacioes so declaracioes de lo que hace los líderes, o cómo se comporta e situacioes de liderazgo. La literatura que apoya esas recomedacioes se resume brevemete, y creemos que le resultará útil leer este resume para eteder el "por qué" de las recomedacioes. 4. Cétrese e las recomedacioes o los comportamietos deseados que parezca más aplicables para usted y su situació actual: Las recomedacioes coteidas e este documeto o está destiadas a ser aplicadas como reglas, sio más bie como istrumetos para ayudar a las persoas o istitucioes a tomar decisioes que mejore su liderazgo e efermería, el recoocimieto de la cultura úica de cada istitució, el clima y los retos de cada situació. E alguos casos hay ua gra catidad de iformació a teer e cueta. Usted tedrá que explorar más allá e idetificar aquellos comportamietos que ecesita ser aalizados y / o fortalecidos e su situació. 5. Desarrolle u pla provisioal: Tras seleccioar u pequeño úmero de recomedacioes y coductas de iterés, cosulte la tabla de estrategias y cosidere las sugerecias que se ofrece. Desarrolle u pla provisioal. Es posible que para ello sea preciso empezar a abordar su área de iterés. Si ecesita más iformació, puede cosultar alguas de las referecias citadas o alguos de los istrumetos de evaluació idetificados e el Aexo D. 23
Desarrollo y mateimieto del liderazgo e efermería 6. Debata el pla co otras persoas: Dedique el tiempo ecesario a buscar, para su pla, aportacioes de persoas a las que puede afectar, o cuyo compromiso sea fudametal para que todo se desarrolle co éxito, así como de asesores de cofiaza que le aporte iformació útil y fidediga acerca de la idoeidad de sus ideas. Esta fase es importate tato para el desarrollo de aptitudes de liderazgo idividuales, como para el desarrollo de ua iiciativa istitucioal que aborde el liderazgo. 7. Revise su pla y pógase maos a la obra: Lo importate es empezar y ya realizará ajustes sobre la marcha. El desarrollo del liderazgo eficaz e efermería es ua búsqueda a lo largo de la vida; Disfrute del camio! 24
Etoros laborales saludables Guías de bueas prácticas 25 Modelo coceptual para el Desarrollo y mateimieto del liderazgo El modelo coceptual para el Desarrollo y mateimieto del orgaiza y orieta la discusió de las recomedacioes. Proporcioa u modelo para la compresió de las prácticas de liderazgo ecesario para lograr etoros de trabajo saludables y los apoyos a la istitució y los recursos persoales que permite prácticas efectivas de liderazgo. * Figura 2: Modelo Coceptual para el Desarrollo y mateimieto del Liderazgo * Factores exteros geerales. Cotexto sociocultural. Cotexto profesioal/ocupacioal
Desarrollo y mateimieto del liderazgo e efermería Descripció geeral del modelo coceptual para el desarrollo y mateimieto del liderazgo El eje del modelo coceptual para el desarrollo y mateimieto de Liderazgo (Figura 2) costa de cicoprácticas de liderazgo trasformacioal basadas e la evidecia que so fudametales para la trasformació de los lugares de trabajo e etoros de trabajo saludables para las efermeras. Los factores predispoetes relacioados co los apoyos de la istitució y los recursos persoales ifluye e la capacidad del líder para llevar a cabo las prácticas de liderazgo de maera eficaz. Las prácticas de liderazgo ha demostrado dar resultados positivos 48, 49 para los pacietes, las efermeras y las istitucioes. Los resultados, a su vez, a través de u ciclo de retroalimetació, refuerza ua cultura positiva e el lugar de trabajo. Todo esto tiee lugar detro de u cotexto más amplio del etoro dode las directrices, los factores socioculturales, profesioales y laborales ifluye e la maera e que los factores predispoetes, las prácticas de liderazgo y los resultados se promulga e los lugares de trabajo de la efermería. Las cico prácticas de liderazgo trasformacioal so: 1. El fometo de las relacioes y la cofiaza es ua práctica de liderazgo fudametal que costituye la base sobre la cual se apoya el resto de prácticas restates. 2. La creació de u ambiete de trabajo empoderado depede de la relació respetuosa de cofiaza etre los miembros e el lugar de trabajo. U ambiete de trabajo empoderado implica teer acceso a iformació, apoyo, recursos y oportuidades para apreder y crecer e u etoro que apoya la autoomía profesioal y las redes sólidas de apoyo colegial. 3. La creació de u etoro que apoye el desarrollo del coocimieto y la itegració implica fometar tato el desarrollo y la difusió de uevos coocimietos como la itroducció de u efoque de ivestigació cotiua para la práctica detro del etoro de trabajo. Este coocimieto se utiliza para documetar los esfuerzos realizados para mejorar de forma cotiua, tato los procesos clíicos y orgaizativos, como los resultados. 4. Dirigir y mateer el cambio implica poseer u efoque proactivo y participativo para aplicar los cambios lo que implica la mejora de los procesos clíicos y de orgaizació así como los resultados. 5. Equilibrar valores y prioridades e competecia implica abogar por la obteció de los recursos de efermería ecesarios para asegurar uos cuidados de alta calidad a los pacietes, al tiempo que se recooce las múltiples demadas que debe ser abordadas e la toma de decisioes istitucioal. 26