Página: 1 de 6 MANTENCIÓN PREVENTIVA EQUIPAMIENTO CLÍNICO DE EMERGENCIA (CARRO DE PARO, VENTILADOR MÓVIL, MAQUINA ANESTESIA, INCUBADORA, AMBULANCIA) UNIDAD DE GESTIÓN INDUSTRIAL Y SS.GG. UNIDAD DE CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE HOSPITAL DE SANTA CRUZ (HSC) Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: Nombre: D. Leonardo Huerta Rojas Cargo: Jefe de Gestión Industrial y SS.GG. Nombre: Dr. José M. Salvo Torres D. Pablo Martínez Quinteros D. Rolando Vidal Vidal Cargo: Subdirector médico Subdirector Administrativo TM. Unidad de Calidad Nombre: Dr. Ricardo Silva Carrasco Cargo: Director Firma: Firma: Firma: Fecha: 12-09-2011 Fecha: Octubre-Diciembre 2011 Fecha: 23-12-2011 Nota: Los documentos exhibidos en formato impreso o copia de ellos son documentos controlados.
Página: 2 de 6 1.- OBJETIVOS Mantener en óptimas condiciones el equipamiento clínico de emergencia, con el fin de disminuir las mantenciones correctivas, para que estos se encuentren siempre disponibles. 2.- ALCANCE Este documento está orientado al Departamento de Mantención, dependiente de la Unidad de Gestión Industrial del HSC, el cual se encarga de la mantención preventiva del equipamiento industrial y clínico del recinto asistencial, pero debe ser conocido por las unidades que cuentan con equipamiento clínico de emergencia, tal como: Urgencia Médico Quirúrgico Unidad de Intermedio Maternidad y Pediatría Pabellones Pre-Parto Pensionado Movilización 3.- DEFINICIONES MANTENCIÓN PREVENTIVA: El mantenimiento preventivo permite detectar fallos repetitivos, disminuir los puntos muertos por paradas, aumentar la vida útil de equipos, disminuir costos de reparaciones, detectar puntos débiles en el Equipamiento, entre otras ventajas. MANTENCIÓN CORRECTIVA: El mantenimiento correctivo es la acción que debemos utilizar para resolver una falla en el Equipamiento ocasionada por el desgaste natural o forjado de alguna pieza o parte, dejando muchas veces al Equipo sin operar por un tiempo prolongado. EQUIPAMIENTO CLINICO: Es aquel utilizado por las Unidades Clínicas del HSC y está orientado su uso para los pacientes que requieran atención de ellos. EQUIPAMIENTO INDUSTRIAL: Es el Equipamiento Mecánico tal como Motores, Instalaciones, y Redes, que son necesarias para que el Recinto Asistencial funciones con los Servicios básicos. 4.- RESPONSABLES
Página: 3 de 6 Jefe de Gestión Industrial: Es el responsable general del cumplimiento de este protocolo, incluyendo el equipamiento en el programa anual de mantención, respetando las fechas establecidas por el fabricante de los productos. Técnico de Control Centralizado: Es el encargado de hacer cumplir la programación de mantención establecida por la jefatura, entregando las órdenes de trabajo a los técnicos de mantención. Técnico de Mantención: Es el responsable de la ejecución de la mantención preventiva, acogiéndose técnicamente a lo recomendado por el fabricante, cumpliendo además los estándares internos y normativas vigentes Jefaturas y/o Supervisores: Responsables de entregar el espacio, en tiempo, necesario para que la Unidad de Gestión Industrial pueda ejecutar la mantención al equipamiento. 5.- DESARROLLO La mantención preventiva del equipamiento clínico e industrial se ejecutará de la siguiente manera: El Jefe de Gestión Industrial confeccionará la carta Gantt incluyendo el equipamiento descrito en este protocolo, la cantidad y calidad de la mantención será la entregada por el fabricante, considerando internamente a lo menos 2 veces al año su mantenciones. El técnico de control centralizado programará en las fechas estipuladas las mantenciones para el equipo de mantención del hospital y/o empresas externas, dando cumplimiento a lo establecido por la carta Gantt de mantención y lo aconsejado por el proveedor del equipamiento. Una vez programada la fecha el técnico de control deberá contactarse con la jefaturas y/o supervisores de las unidades e informar la fecha prevista, una vez que la fecha sea acordada por ambas partes el técnico de control entregará para su ejecución a los técnicos de mantención. El técnico de mantención será el encargado de la ejecución de las mantenciones, rigiéndose técnicamente en la normativa vigente y en las fichas técnicas entregadas por el proveedor y /o fabricante. Una vez concluida la mantención el técnico deberá llenar una orden de trabajo (OT) y una planilla de mantención, donde se refleja todo el trabajo ejecutado y las mediciones tomadas. Esta información será firmada por las jefaturas y/o supervisores de las unidades y entregada a la Unidad de Mantención para su archivo. En el caso de tener mantenciones con empresas externas será el técnico de control quién coordine su traslado al servicio técnico externo y preocuparse que el equipamiento llegue devuelta al establecimiento. Con respecto a las ambulancias su mantención es la siguiente: 2 Ambulancias Mercedes Benz: Revisión técnica semestral de acuerdo a lo normado legalmente para estos vehículos, cuya capacidad de carga original como furgón excede los 1.750 kgs. (No existe el vehiculo ambulancias, sino furgones equipados como ambulancia).
Página: 4 de 6 Mantención rutinaria bajo convenio con empresa Kaufmann, cada 15.000 kms., según pauta que se adjunta. 3 Ambulancias Peugeot: Revisión técnica anual de acuerdo a calendario legalmente establecido. Sin convenio de mantención preventiva. Esta en tramite su incorporación a un convenio de mantenimiento rutinario 6.- REGISTROS Corrección Nº Fecha Descripción de la Publicado en modificación SIN MODIFICACIONES Nº Documento 7.- REFERENCIAS Manual del estándar general de acreditación para prestadores institucionales de atención cerrada Pauta de cotejo. Manual de atención cerrada www.supersalud.cl 8.- REVISION Y CONTROL DE CAMBIOS. Fecha Tipo Aprobación SIN CAMBIOS 9.- DISTRIBUCION. Unidad de Gestión Industrial y SS.GG. Servicio Medicoquirúrgico Servicio de Obstetricia y ginecología Servicio de Pediatría Servicio de Pensionado Unidad de Intermedio Unidad de Emergencia Unidad de Pabellón CAE Unidad de Movilización
Página: 5 de 6 10.- FLUJOGRAMA. Jefe de Gestión Industrial confecciona Carta Gantt para mantención de equipamiento Devuelve la planilla con la orden de trabajo a técnico de control Se archiva en mantención y se registra digitalmente Técnico de control centralizado coordina fecha con jefatura y/o supervisor de unidad Llena la orden de trabajo y planilla de mantención y rescata la firma de la jefatura y/o supervisor de unidad Se repite ejercicio para próxima mantención Una vez resuelta la fecha de mantención, el técnico de control entrega OT a técnico de mantención Técnico de mantención ejecuta en terreno la mantención del equipamiento
Página: 6 de 6 11.- ANEXOS Carta Gantt, programación de mantención preventiva