. Municipalidad de San Miguel CENTRO DE SALUD DE SAN MIGUEL Centro de Salud de San Miguel BOLETIN DE DIFUSIÓN ANÁLISIS PERFIL DE SITUACIÓN CON DATOS PROVENIENTES PRINCIPALMENTE DEL SISTEMA DE INFORMACIÓN GERENCIAL (SIG) DATOS ANUALES DE LOS AÑOS 2001, 2002 Y 2003 San Miguel, Febrero de 2004
Municipalidad de Coronel Bogado Consejo Local de Salud Hospital Sub Regional de Coronel Bogado En el marco del Proyecto de Descentralización de los Servicios de Salud CIRD/USAID se ha venido brindando asistencia técnica orientada al mejoramiento de la capacidad gerencial de los servicios de salud al Hospital Sub Regional de Coronel Bogado. En ese contexto se está apoyando el proceso de implementación de un Sistema de Información Gerencial (SIG) a fin de permitir con medidas simples y sintéticas, evaluar la gestión de los servicios de salud, buscando incrementar la equidad, calidad, y eficiencia en el uso de los recursos. UN INSTRUMENTO PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD GERENCIAL SISTEMA DE INFORMACION GERENCIAL (SIG) Qué es el SIG? El Sistema de Información Gerencial (SIG) es una metodología que permite conocer la gestión de los servicios de salud y sirve especialmente para generar y obtener información gerencial requerida para la toma de decisiones, y para la evaluación del desempeño de la institución. El SIG se opera a través de un programa computacional, que se originó en 1984 y fue desarrollado por encargo de la OPS/OMS. La información procesada se refiere a la cobertura y Información Procesada productividad de los servicios de salud, la mayoría relacionada con la equidad, eficiencia y la eficacia, así como también a los costos de operación y al financiamiento institucional. INFORME A LA COMUNIDAD El Consejo Local de Salud y el Hospital Sub Regional de Cnel. Bogado, periódicamente van a estar entregando un informe a la comunidad acerca de la gestión desempeñada, a fin de que la ciudadanía pueda tener elementos de juicios para juzgarlos. En esta entrega, se presentan algunos indicadores referidos a los meses de Enero a Mayo del año 2003. INTEGRANTES DEL CONSEJO LOCAL DE SALUD DE CORONEL BOGADO Mesa Directiva Comité Ejecutivo PRESIDENTE Sr. Wildo Alberto Giles VICEPRESIDENTE Dr. Marcelino Rodríguez SECRETARIA TÉCNICA Dahiana Díaz MIEMBROS TITULARES Fátima Fretes Josefa Ortiz David Szostak Abog. Sonia Arce Blanca Mereles. AREAS DE TRABAJO FINANZAS Fátima Fretes RELACIONES PÚBLICAS Josefa Ortiz EDUCACIÓN Y CAPACITACIÓN David Szostak MARCO JURÍDICO Y FORTALECIMIENTO DEL CLS Abog. Sonia Arce SERVICIOS DE SALUD Y PROMOTORES: Blanca Mereles Sistema de Información Gerencial (SIG) - Alianza para la Salud Apoyo Técnico CIRD/USAID 1
Municipalidad de San Miguel Consejo Local de Salud Centro de Salud de San Miguel PRESIDENTE Prof. José Efrén González Jacquet SECRETARIO Silvio Lizza J. INTEGRANTES DEL CONSEJO LOCAL DE SALUD DE SAN MIGUEL TESORERO Prof. María Teresa Lizza de Corvalán Mesa Directiva VOCALES Antonio Francisco González Lic. Julio Ramírez Jacquet María Pabla Azar Aida Luz Jacquet Gregorio Bernabé González Irene de Martínez Prof. Santa E. Jacquet Prof. Patrocinia Bustos Espinoza DATOS DE POBLACIÓN - DISTRITO DE SAN MIGUEL SÍNDICOS Dra. Carmen Zorrilla de Ramírez Prof. Martín Jacquet González Población Total Urbana Rural Total 600 2.150 2.750 610 1.980 2.590 Total 1.210 4.130 5.340 Población por grupo etareo Grupos de edades Sexo Urbana Rural Total Total por Edad < 1 Año 1 a 4 años 5 a 14 años 15 a 49 años 50 a 64 años 65 años y más 25 12 188 263 63 50 55 175 615 909 285 110 80 187 803 1.172 348 160 11 21 168 263 42 105 10 202 566 839 242 121 21 223 734 1.102 284 226 101 410 1.537 2.274 632 386 Total 1.211 4.129 5.340 5.340 en Edad Fertil (15-49 años de edad) Urbana Rural Total 263 839 1.102 < 1 año 1 año 2 años 3 años 4 años Total Población Menores de 5 años Urbana Rural Total 36 65 101-39 39-108 108 23 95 118 11 134 145 70 441 511 2
Municipalidad de San Miguel Consejo Local de Salud Centro de Salud de San Miguel DOTACIÓN DE CAMAS Distribución Año 2001 Nº Camas Año 2001 N Internaciones Clínica Médica 1 Internaciones Clínica Médica 63 Internaciones de Gineco Obstetricia 2 Internaciones de Gineco Obstetricia 44 Internaciones de Pediatría 1 Internaciones de Pediatría 44 Total 4 Total 151 Distribución Año 2002 Año 2002 N Internaciones Clínica Médica 1 Internaciones Clínica Médica 50 Internaciones de Gineco Obstetricia 2 Internaciones de Gineco Obstetricia 53 Internaciones de Pediatría 1 Internaciones de Pediatría 37 Total 4 Total 140 Distribución Año 2003 Año 2003 N Internaciones Clínica Médica 1 Internaciones Clínica Médica 41 Internaciones de Gineco Obstetricia 2 Internaciones de Gineco Obstetricia 47 Internaciones de Pediatría 1 Internaciones de Pediatría 17 Total 4 Total 105 La dotación de camas representa la capacidad instalada de la institución para atender la demanda de los servicios hospitalarios. La dotación de camas depende de la capacidad de oferta de la institución. Nº DE EGRESOS (Pacientes) El número de egresos es la cuantificación que se origina en el egreso o alta del paciente internado durante los periodos analizados I.O. DE CAMAS Nº ACTIVIDADES REALIZADAS I.O. Año 2001 Año 2002 Año 2003 Año 2001 21,78% Año 2002 24,07% Año 2003 9,98% El Índice de Ocupación (I.O.) es el porcentaje de camas que en promedio están siendo utilizadas durante un periodo dado. Representa una medida parcial de la capacidad productiva y determina los niveles de uso de la capacidad instalada de la institución: a mayor índice ocupacional mayor capacidad de oferta de servicios y costos de operación más bajos. Consultas ambulatorias 3.269 3.805 3.994 Actividades Preventivas 982 1.239 1.951 Partos 37 36 36 RR.HH. 12 18 18 El número de actividades realizadas refleja el volumen de la producción de los servicios según las distintas especialidades que el establecimiento de salud pone a disposición de los usuarios/as. Sistema de Información Gerencial (SIG) - Apoyo Técnico CIRD/USAID 3
Municipalidad de San Miguel Consejo Local de Salud Centro de Salud de San Miguel COSTOS TOTALES COSTOS DE CONSULTAS Costos totales del Establecimiento Cantidad de Costos en Guaraníes Consultas Unitarios Totales Año 2001 132.453.401 Guaraníes Año 2001 1.917 6.169 11.826.706 Año 2002 151.435.484 Guaraníes Año 2002 2.476 5.966 14.772.452 Año 2003 170.708.819 Guaraníes Año 2003 2.712 6.597 17.891.337 Costo total es el monto del gasto total en que incurrió el establecimiento durante un periodo dado, para generar el total de volumen de producción de servicios. El costo unitario representa el costo promedio de producir una unidad de cualquier servicio final (consultas, egresos, partos, etc.) % DE GASTOS POR RUBROS 2003 0,96 1,82 0,66 0,37 0,22 RECURSOS HUMANOS GASTOS DE MANTENIMIENTO 1,18 BIENES DE CONS. OFICINA INSUMOS Y MEDICAMENTOS 93,42 SERVICIOS BÁSICOS COMBUSTIBLES Y LUBRICANTES VIÁTICOS Y PASAJES Gastos por rubro es el monto de gastos en cada categoría de insumos en que incurrió cada servicio durante un periodo dado, para generar un volumen específico de producción de servicios. Sistema de Información Gerencial (SIG) - Apoyo Técnico CIRD/USAID 4
MUNICIPALIDAD DE SAN MIGUEL CONSEJO LOCAL DE SALUD CENTRO DE SALUD DE SAN MIGUEL INDICADORES DE GESTIÓN Los indicadores son el producto final que el SIG genera para facilitar la gestión de los servicios de salud y la toma de decisión o ejecutar acciones correctivas. Cada indicador cumple una función específica, pero los procesos de gestión con frecuencia requieren del uso articulado de conjuntos de indicadores. El aporte del SIG constituye: a) Agregar algunos elementos nuevos en el contexto de la salud, emulando recursos propios de la gerencia empresarial por ejemplo como disponer y usar los recursos de la mejor forma al menor costo posible. b) Mientras la información tradicional ha tenido de hecho una utilidad principalmente histórica, desarticulada del quehacer inmediato de la administración, el tratamiento que le da el SIG es más fluido y genera una mayor oportunidad de uso para la toma de decisiones gerenciales críticas. Principales Indicadores del SIG: DIAS CAMA OCUPADA (DCO) Es el indicador fundamental de programación de recursos. El Día Cama Ocupada representa la articulación de los recursos que se emplean en la atención del paciente y que determina los costos de operación: atención médica y de enfermería, alimentación, procedimientos, limpieza, administración de la cama, etc. DIAS CAMA DISPONIBLE (DCD) Es una medida de la capacidad de oferta de servicios de la institución, determinada por la dotación de camas. Días cama disponible = N de camas x N de días del período considerado ESTANCIA PROMEDIO Es el tiempo promedio, en días y fracción de días, que el paciente permanece hospitalizado ocupando una cama. Estancia promedio _ DCO Egresos ÍNDICE OCUPACIONAL Es el porcentaje de camas que en promedio están siendo utilizadas durante un periodo dado. Indice Ocupacional _ DCO DCD SISTEMA DE INFORMACIÓN GERENCIAL (SIG) APOYO TÉCNICO CIRD/USAID 5
MUNICIPALIDAD DE SAN MIGUEL CONSEJO LOCAL DE SALUD CENTRO DE SALUD DE SAN MIGUEL INTERVALO DE SUSTITUCIÓN Es el promedio, en días o fracción de días, que dura desocupada una cama, entre un ingreso y otro. Intervalo de sustitución _ DCD - DCO Egresos COSTO POR UNIDAD DE PRODUCCIÓN (COSTO UNITARIO) Es el costo promedio por unidad de producción de cualquier servicio final o complementario. Costo unitario _ CT Volumen de producción COSTO DIRECTO Es aquel que se identifica con una actividad o con un producto. Ejemplo: El costo de la anestesia en una cirugía. COSTO INDIRECTO Es aquel que no se identifica con una actividad o producto, pero tienen relación con éstos. Ejemplo: El salario del directorio del hospital con el costo de una cirugía. COSTO TOTAL DEL ESTABLECIMIENTO Constituye la suma del costo directo más el costo indirecto e identifica el peso relativo de cada servicio final con respecto al costo total del establecimiento. Por ejemplo, en un hospital permite conocer la importancia relativa de los servicios que brindan atención al paciente internado y atención ambulatoria. SISTEMA DE INFORMACIÓN GERENCIAL (SIG) APOYO TÉCNICO CIRD/USAID 6