TOMOGRAFÍA COMPUTADA DEL MEDIASTINO Cátedra de Diagnóstico por Imágenes y Terapia Radiante
DEFINICIÓN Es la región central de la cavidad torácica Está ubicada entre ambas cavidades pleurales
SUPERIOR POR ARRIBA DEL CAYADO AÓRTICO POSTERIOR POR DETRÁS DE LA CARA POSTERIOR DE LA TRÁQUEA MEDIO ANTERIOR POR DELANTE DE LOS ELEMENTOS CARDIOVASCULARES COMPRENDE EL CORAZÓN Y LOS GRANDES VASOS
ORIGEN DE LOS GRANDES VASOS
DIÁMETROS AÓRTICOS
SISTEMA VENOSO
GANGLIOS MEDIASTINALES Se distribuyen por regiones Densidad de partes blandas Estructura homogénea Refuerzan con el contraste Ev. Se mide su diámetro transverso Miden hasta 1,5 cm. en la región carinal y disminuyen a 1 cm. en ambos extremos
TIMO TRÁQUEA TIMO Mediastino anterior Forma bilobulada Densidad de partes blandas Estructura homogénea. Bordes regulares Involuciona desde la pubertad
ANATOMÍA TOMOGRAFICA DEL MEDIASTINO SIN CONTRASTE EV. Cátedra de Diagnóstico por Imágenes y Terapia Radiante
TRONCO VENOSO BRAQUIOCEFÁLICO DERECHO TRONCO VENOSO BRAQUIOCEFÁLICO IZQUIERDO ARTERIA CARÓTIDA PRIMITIVA IZQUIERDA TRONCO ARTERIAL BRAQUIOCEFÁLICO DERECHO ARTERIA SUBCLAVIA IZQUIERDA TRÁQUEA ESÓFAGO CORTE POR ARRIBA DEL CAYADO AÓRTICO
RESTOS TÍMICOS CAYADO AÓRTICO VENA CAVA SUPERIOR GANGLIO ESÓFAGO TRÁQUEA CORTE A NIVEL DEL CAYADO AÓRTICO
VENA CAVA SUPERIOR AORTA ASCENDENTE ESTERNON ARTERIA PULMONAR IZQUIERDA GANGLIO BRONQUIOS FUENTES AORTA DESCENDENTE OMÓPLATO CORTE A NIVEL DE LA CARINA
VENTANA PULMONAR BRONQUIOS FUENTES CISURA MAYOR IZQUIERDA CORTE A NIVEL DE LA CARINA
VENA CAVA SUPERIOR AORTA ASCENDENTE ARTERIA PULMONAR PRINCIPAL ARTERIA PULMONAR IZQUIERDA ARTERIA PULMONAR DERECHA BRONQUIO FUENTE DERECHO BRONQUIO FUENTE IZQUIERDO ESÓFAGO AORTA DESCENDENTE CORTE A NIVEL DE LA ARTERIA PULMONAR
VENA CAVA SUPERIOR AORTA ASCENDENTE ARTERIA PULMONAR PRINCIPAL ARTERIA CORONARIA AURÍCULA IZQUIERDA HILIO PULMONAR DERECHO AORTA DESCENDENTE CORTE A NIVEL DEL AURÍCULA IZQUIERDA
VENTRÍCULO DERECHO VENTRÍCULO IZQUIERDO AURÍCULA DERECHA AURÍCULA IZQUIERDA ESÓFAGO CORTE A NIVEL DEL ÁREA CARDÍACA
VENTRÍCULO DERECHO VENTRÍCULO IZQUIERDO AURÍCULA DERECHA AURÍCULA IZQUIERDA ESÓFAGO CORTE A NIVEL DEL ÁREA CARDÍACA
PERICÁRDIO HÍGADO ÁREA CARDÍACA VENA CAVA INFERIOR ESÓFAGO AORTA DESCENDENTE CORTE A NIVEL DE LA BASE TORÁCICA
HÍGADO ESTÓMAGO ÁNGULO ESPLÉNICO DEL COLON DIAFRAGMA FONDOS DE SACOS POSTERIORES CORTE A NIVEL DEL ABDOMEN SUPERIOR BAZO
ANATOMÍA TOMOGRAFICA DEL MEDIASTINO CON CONTRASTE EV. Cátedra de Diagnóstico por Imágenes y Terapia Radiante
TIROIDES REGIÓN AXILAR IZQUIERDA TRAQUEA ARTERIAS CARÓTIDAS PRIMITIVAS VENA YUGULAR INTERNA IZQUIERDA CORTE EN LA BASE DEL CUELLO
TRONCO ARTERIAL BRAQUIOCEFÁLICO DERECHO ARTERIA CARÓTIDA PRIMITIVA IZQUIERDA TRONCO VENOSO BRAQUIOCEFÁLICO IZQUIERDO ARTERIA SUBCLAVIA IZQUIERDA TRONCO VENOSO BRAQUIOCEFÁLICO DERECHO TRÁQUEA ESÓFAGO CORTE POR ARRIBA DEL CAYADO AÓRTICO
TRONCO VENOSO BRAQUIOCEFÁLICO DERECHO TRONCO VENOSO BRAQUIOCEFÁLICO IZQUIERDO ARTERIA CARÓTIDA PRIMITIVA IZQUIERDA TRONCO ARTERIAL BRAQUIOCEFÁLICO DERECHO ARTERIA SUBCLAVIA IZQUIERDA TRÁQUEA VENA ÁCIGOS ESÓFAGO CORTE POR ARRIBA DEL CAYADO AÓRTICO
VENA CAVA SUPERIOR TRONCO ARTERIAL BRAQUIOCEFÁLICO DERECHO CAYADO AÓRTICO CAYADO VENA ÁCIGOS TRÁQUEA CORTE POR ARRIBA DEL CAYADO AÓRTICO
VENA CAVA SUPERIOR AORTA ASCENDENTE ARTERIA PULMONAR IZQUIERDA GANGLIO PRECARINAL ESÓFAGO VENA ÁCIGOS AORTA DESCENDENTE CORTE ADYACENTE A LA CARINA
VENA CAVA SUPERIOR AORTA ASCENDENTE ARTERIA PULMONAR PRINCIPAL BRONQUIO FUENTE IZQUIERDO ARTERIA PULMONAR DERECHA ESÓFAGO VENA ÁCIGOS AORTA DESCENDENTE CORTE EN LA REGIÓN SUBCARINAL
AORTA ASCENDENTE ARTERIA PULMONAR PRINCIPAL AURÍCULA DERECHA AURÍCULA IZQUIERDA HILIO PULMONAR DERECHO AORTA DESCENDENTE CORTE EN EL ÁREA CARDÍACA SUPERIOR
VENTRÍCULO DERECHO VENTRÍCULO IZQUIERDO AURÍCULA DERECHA AURÍCULA IZQUIERDA VENA ÁCIGOS AORTA DESCENDENTE CORTE EN EL ÁREA CARDÍACA
VENTRÍCULO DERECHO VENTRÍCULO IZQUIERDO VENA CAVA INFERIOR ESÓFAGO CORTE EN EL ÁREA CARDÍACA INFERIOR
HÍGADO ESTÓMAGO BAZO CORTE A NIVEL DEL ABDOMEN SUPERIOR
TUMORES NO VASCULARES DEL MEDIASTINO Cátedra de Diagnóstico por Imágenes y Terapia Radiante
SUPERIOR TIMOMA - LINFOMA - TIROIDES -PARATIROIDEO POSTERIOR TUMORES NEUROGÉNICOS * NEURILEMOMA * NEUROFIBROMA * GANGLIONEUROMA * SCHWANOMA * PARAGANGLIOMA * OTROS QUISTES GASTRO-ENTÉRICOS MEDIO QUISTE PERICÁRDICO QUISTE BRONCOGÉNICO LINFOMA ANTERIOR TIMOMA TUMORES GERMINALES TIROIDES ADENOMA PARATIROIDEO LINFOMA - LIPOMA OTROS
LIPOMATOSIS MEDIASTINAL Ensanchamiento del mediastino superior Densidad grasa Estructura homogénea No ejerce efecto de masa
LIPOMA MEDIASTINAL SUPERIOR DERECHO Tumor con densidad grasa Forma redondeada Estructura homogénea Altera el contorno DENSIDAD GRASA No ejerce efecto de masa
TUMOR GERMINAL MEDIASTINAL SUPERIOR DERECHO Tumor con densidad de partes blandas Forma redondeada Estructura heterogénea Altera el contorno DENSIDAD DE PARTES BLANDAS Ejerce efecto de masa
QUISTE BRONCOGÉNICO VENA CAVA SUPERIOR COMPRIMIDA Tumor con densidad líquida Forma redondeada Estructura homogénea Altera el contorno Ejerce efecto de masa NO REFUERZA CON EL CONTRASTE EV.
BOCIO INTRATORÁCICO Tumor con densidad de partes blandas Forma alargada Estructura heterogénea Altera el contorno Ejerce efecto de masa
ADENOMEGÁLIAS MEDIASTINALES Nódulos con densidad de partes blandas Estructura heterogénea Contornos difusos Ejercen efecto de masa
LINFOMA MEDIASTINAL PRIMARIO Tumor con densidad de partes blandas Estructura heterogénea Ejerce efecto de masa Ocupa y altera el contorno de la región superior y lateral derecha del mediastino
TIMOMA VENA CAVA SUPERIOR Agrandamiento asimétrico Bordes regulares Estructura heterogénea Altera el contorno No ejerce efecto de masa CAYADO AÓRTICO
TIMOMA MALIGNO Densidad de partes blandas Forma irregular Estructura heterogénea Altera el contorno Ejerce efecto de masa
CANCER DE MAMA Densidad de partes blandas Forma irregular Estructura heterogénea Altera el contorno DERRAME PLEURAL IZQUIERDO Ejerce efecto de masa
CARCINOMA INDIFERENCIADO Tumor infiltrante con densidad de partes blandas Forma irregular Estructura heterogénea No ejerce efecto de masa
CANCER DE ESÓFAGO CON FÍSTULA TRAQUEAL Engrosamiento asimétrico de las paredes del esófago superior Estructura heterogénea Ausencia de interfases FÍSTULA
TUMOR NEUROGÉNICO Tumor mediastinal posterior Densidad cercana a los líquidos Estructura homogénea Refuerza con el contraste Ev.
QUISTE PERICÁRDICO VENTRÍCULO DERECHO Imagen quistica de paredes finas y contenido homogéneo Predominan en el ángulo cardiofrénico anterior y derecho No ejercen efecto de masa VENTRÍCULO IZQUIERDO
PATOLOGÍA VASCULAR DEL MEDIASTINO Cátedra de Diagnóstico por Imágenes y Terapia Radiante
DILATACIÓN ANEURISMÁTICA FUSIFORME AÓRTICA Dilatación difusa Más de 5 cm. de diámetro Pueden presentar trombosis parcial de la luz DIÁMETRO TRANSVERSO Hay que determinar su extensión
DILATACIÓN ANEURISMÁTICA VENA CAVA SUPERIOR SACULAR AÓRTICA Dilatación focalizada Tamaño variable Pueden presentar trombosis parcial de la luz ATEROMA CALCIFICADO
DISECCIÓN AÓRTICA TROMBOS MURALES LUCES PERMEABLES Calcificación en la luz del vaso Visualización del colgajo intimal Hay que determinar su extensión, permeabilidad de las luces y el compromiso de otras arterias
AGRANDAMIENTO DEL ÁREA CARDÍACA Difuso o a predominio de una cavidad
TROMBOSIS VENOSA Falta de relleno parcial o total de la luz TROMBOSIS DE LA VENA PULMONAR DERECHA Aumento de la circulación colateral Hiperdensidad de los planos grasos adyacentes TROMBOSIS DE LA VENA CAVA SUPERIOR