GUÍA SENCILLA DE SUS BENEFICIOS 2017 H6751_17_47470S Approved 12212016 2016 Cigna
Mi información Nombre: N. o de ID de miembro de Cigna-HealthSpring: Dirección: Número de teléfono: Fecha de nacimiento: Mis contactos importantes Servicio al Cliente 1-866-487-4331 (TTY: 7-1-1) Coordinación de la atención Línea de Enfermería atendida las 24 horas 1-866-487-3002 1-855-784-5613 Servicios de transporte 1-866-487-4331 Servicios dentales 1-800-259-3081 Servicios de la vista 1-800-428-8789 Servicios de salud del comportamiento/ mental 1-866-780-8546
Este cuadernillo le brinda detalles sobre algunos de nuestros servicios que le ayudan a mantenerse saludable. Este cuadernillo no describe todos los servicios que ofrece Cigna-HealthSpring CarePlan of Illinois. Para obtener información más detallada, revise el Manual para miembros o llame a Servicio al Cliente al número gratuito 1-866-487-4331 (TTY: 7-1-1), los 7 días de la semana, de 8 a.m. a 8 p.m., hora del Centro. También puede visitar nuestro sitio web: CarePlanIL.com Contents Línea de Enfermería atendida las 24 horas 1 Coordinador de atención 1 Servicios de transporte 1 Servicios de la vista 2 Servicios de audición 2 Medicamentos y artículos de venta sin receta 3 Cigna Home Delivery Pharmacy 3 Cigna Home Delivery Pharmacy 4 Membresía en un gimnasio 4 Beneficio de comidas 5 Kit para resfrío y gripe - NUEVO 5 Manta forrada para taparse las piernas NUEVA 5 Alcanzaobjetos NUEVO 5
Línea de Enfermería atendida las 24 horas Puede hablar con un integrante del personal de enfermería las 24 horas del día, durante todo el año. Línea de Enfermería atendida las 24 horas 1-855-784-5613 Coordinador de atención Un coordinador de atención es el principal contacto con quien usted puede comunicarse, que trabajará con usted para desarrollar un plan que satisfaga sus necesidades médicas específicas. Esta persona ayuda a administrar todos sus proveedores, servicios y recursos de apoyo. Trabajará con usted, el plan de salud y sus médicos para asegurarse de que usted reciba la atención que necesita. Coordinación de la atención 1-866-487-3002 De lunes a viernes, de 8 a.m. a 5 p.m., hora del Centro. Servicios de transporte Usted puede acceder a viajes para ir y volver del médico y otras citas médicas. Servicio al Cliente 1-866-487-4331 (TTY: 7-1-1) Los 7 días de la semana, de 8 a.m. a 8 p.m., hora del Centro. 1
Servicios dentales Cigna-HealthSpring ofrece muchas opciones para recibir servicios dentales GRATIS! Un (1) examen bucal cada 6 meses Una (1) limpieza cada 6 meses Una (1) radiografía de aleta de mordida por año Una (1) radiografía de boca completa o panorámica cada 36 meses Empastes cada 12 meses Dentaduras postizas (solamente las removibles) Dentaduras postizas parciales (solamente las removibles) Cirugía bucal Nuestro proveedor de servicios dentales, al 1-800-259-3081 De lunes a viernes, de 7 a.m. a 6 p.m., hora del Centro. Servicios de la vista Examen de la vista de rutina anual Un (1) par de anteojos (marcos y lentes) o un (1) par de lentes de contacto cada dos años. Nuestro proveedor de servicios de la vista, al 1-800-428-8789 De lunes a viernes, de 8 a.m. a 4 p.m., hora del Centro. 2
Servicios de audición Exámenes de audición Ajuste/evaluación de un aparato auditivo una vez cada 3 años Aparato auditivo una vez cada 3 años Baterías y accesorios de aparatos auditivos Reparación de aparato auditivo y reposición de piezas Servicio al Cliente 1-866-487-4331 Los 7 días de la semana, de 8 a.m. a 8 p.m., hora del Centro. Medicamentos y artículos de venta sin receta Usted recibe $10 por mes para usarlos para comprar medicamentos de venta sin receta o artículos relacionados con la atención médica para los que no se necesita receta. Los miembros reciben un catálogo en el que se enumeran todos los medicamentos y artículos. Los que aparecen debajo son algunos ejemplos. Medicamentos para la alergia Medicamentos para el asma Atención dental Atención de la vista Cuidado de los pies 3 Medicamentos para la gripe Medicamentos para el dolor de cabeza Cuidado de la piel Bloqueador solar Y muchos más! Proveedor de venta sin receta 1-866-851-1579 (TTY: 7-1-1) De lunes a viernes, de 7 a.m. a 7 p.m., hora del Centro.
Cigna Home Delivery Pharmacy Un programa de pedidos por correo que le permite obtener un suministro de medicamentos con receta para un máximo de 90 días, con envíos por correo directamente a su hogar. Servicio al Cliente, 1-866-487-4331 (TTY: 7-1-1) Los 7 días de la semana, de 8 a.m. a 8 p.m., hora del Centro. Membresía en un gimnasio Usted puede optar por hacer ejercicio en su hogar o en un gimnasio, GRATIS! Puede elegir una de las siguientes opciones: Membresía en un gimnasio: Puede inscribirse en un gimnasio para mantenerse saludable. Este programa les permite a los miembros inscribirse en un centro de entrenamiento al que pueden acceder sus cuidadores para que los ayuden con lo que necesiten. Llame al número que se indica más abajo para encontrar gimnasios que le queden cerca. Kit de acondicionamiento físico en el hogar: Puede hacer ejercicio en su propio hogar.* Kits disponibles: Ejercicio físico Ejercicios acuáticos Caminata Taichi Yoga Control del estrés Pilates * Puede elegir 2 kits de acondicionamiento físico en el hogar por año. Cómo me inscribo? Llame a Servicio al Cliente al 1-866-487-4331 (TTY: 7-1-1), de lunes a viernes, de 8 a.m. a 4 p.m., hora del Centro. 4
Beneficio de comidas Cigna-HealthSpring tiene un programa complementario de comidas cubierto. Después de que le den el alta del hospital (por un traumatismo o una enfermedad crónica), Cigna-HealthSpring le enviará a su casa 20 comidas nutritivas, con la finalidad de que su transición al hogar sea más cómoda y segura. A quiénes está destinado? Miembros a quienes se les dé el alta del hospital (por un traumatismo o una enfermedad crónica). ARTÍCULOS DISPONIBLES Kit para resfrío y gripe - NUEVO Un (1) kit para resfrío y gripe cada 12 meses. Los artículos incluyen: estuche, un (1) termómetro, dos (2) toallitas desinfectantes para manos, un (1) paquete de pañuelos desechables, un (1) bálsamo labial medicado. Manta forrada para taparse las piernas NUEVA Los miembros pueden solicitar una (1) manta forrada para taparse las piernas por año. Alcanzaobjetos NUEVO Los miembros pueden solicitar un (1) alcanzaobjetos por año. Servicio al Cliente 1-866-487-4331 (TTY: 7-1-1) Los 7 días de la semana, de 8 a.m. a 8 p.m., hora del Centro. 5
Notificación Contra la Discriminación: La Discriminación es Contra la Ley Cigna-HealthSpring cumple con las leyes federales de derechos civiles aplicables y no discrimina por motivos de raza, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo. Cigna-HealthSpring no excluye a las personas ni las trata de forma diferente debido a su origen étnico, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo. Cigna-HealthSpring: Proporciona asistencia y servicios gratuitos a las personas con discapacidades para que se comuniquen de manera eficaz con nosotros, como los siguientes: Intérpretes de lenguaje de señas capacitados. Información escrita en otros formatos (letra grande, audio, formatos electrónicos accesibles, otros formatos). Proporciona servicios lingüísticos gratuitos a personas cuya lengua materna no es el inglés, como los siguientes: Intérpretes capacitados. Información escrita en otros idiomas. Si necesita recibir estos servicios, comuníquese con Servicio al cliente. Si considera que Cigna-HealthSpring no le proporcionó estos servicios o lo discriminó de otra manera por motivos de origen étnico, color, nacionalidad, edad, discapacidad o sexo, puede presentar un reclamo a la siguiente persona: Cigna-HealthSpring Attn: Appeals, Complaints and Grievances Department, PO Box 211088, Bedford, TX 76095, 1-866-487-4331 (TTY: 7-1-1), 7 días de la semana, 8 a.m. a 8 p.m. hora del Centro. Fax: 1-877-809-0783. Puede presentar el reclamo escrito por correo postal o fax. Si necesita ayuda para hacerlo, Departamento de Servicio al Miembro está a su disposición para brindársela. 6
También puede presentar un reclamo de derechos civiles ante la Office for Civil Rights (Oficina de Derechos Civiles) del Department of Health and Human Services (Departamento de Salud y Servicios Humanos) de EE. UU. de manera electrónica a través de Office for Civil Rights Complaint Portal, disponible en https://ocrportal.hhs.gov/ocr/portal/lobby.jsf, o bien, por correo postal a la siguiente dirección o por teléfono a los números que figuran a continuación: U.S. Department of Health and Human Services 200 Independence Avenue, SW Room 509F, HHH Building Washington, D.C. 20201 1-800-368-1019, 800-537-7697 (TDD) Puede obtener los formularios de reclamo en el sitio web http://www.hhs.gov/ocr/office/ file/index.html. Multi-language Interpreter Services Spanish - ATENCIÓN: si habla español, tiene a su disposición servicios gratuitos de asistencia lingüística. Llame al 1-866-487-4331 (TTY: 711). Chinese - 注意 : 如果您使用繁體中文, 您可以免費獲得語言援助服務 請致電 1-866-487-4331 (TTY 711) Tiếng Việt (Vietnamese) - CHÚ Ý: Nếu bạn nói Tiếng Việt, có các dịch vụ hỗ trợ ngôn ngữ miễn phí dành cho bạn. Gọi số 1-866-487-4331 (TTY: 711). Korean - 주의 : 한국어를사용하시는경우, 언어지원서비스를무료로이용하실수있습니다. 1-866-487-4331 (TTY: 711) 번으로전화해주십시오 Tagalog - PAUNAWA: Kung nagsasalita ka ng Tagalog, maaari kang gumamit ng mga serbisyo ng tulong sa wika nang walang bayad. Tumawag sa 1-866-487-4331 (TTY: 711) Russian - ВНИМАНИЕ: Если вы говорите на русском языке, то вам доступны бесплатные услуги перевода. Звоните 1-866-487-4331 (телетайп: 711). Arabic - تنبيه: إذا كنت تتحدث اللغة العربية تتوافر لك خدمات املساعدة اللغوية مجان ا. اتصل عىل الرقم 1-866-487-4331 )لضعاف السمع 711(.1 7
French - ATTENTION: Si vous parlez français, des services d aide linguistique vous sont proposés gratuitement. Appelez le 1-866-487-4331 (ATS : 711). Polish - UWAGA: Jeżeli mówisz po polsku, możesz skorzystać z bezpłatnej pomocy językowej. Zadzwoń pod numer 1-866-487-4331 (TTY: 711). Italian - ATTENZIONE: In caso la lingua parlata sia l italiano, sono disponibili servizi di assistenza linguistica gratuiti. Chiamare il numero 1-866-487-4331 (TTY: 711). German - ACHTUNG: Wenn Sie Deutsch sprechen, stehen Ihnen kostenlos sprachliche Hilfsdienstleistungen zur Verfügung. Rufnummer: 1-866-487-4331 (TTY: 711). Japanese - 注意事項 : 日本語を話される場合 無料の言語支援をご利用いただけます 1-866-487-4331 (TTY: 711) まで お電話にてご連絡ください توجه: اگر به زبان فارسی گفتگو می کنيد تسهيالت زبانی بصورت رايگان برای شام فراهم می باشد. - Farsi با 1-866-487-4331 :TTY) 711) تماس بگيريد. Hindi - ध य न द : अगर आप ह द ब लत त आपक ललए भ ष स यत स व ए नन:श ल क उपलब ध 1-866-487-4331 (TTY 711) पर क ल कर Gujarati - સ ચન : જ તમ ગ જર ત બ લત હ, ત નન:શ લ ક ભ ષ સહ ય સ વ ઓ તમ ર મ ટ ઉપલબ ધ છ. ફ ન કર 1-866-487-4331 (TTY: 711). خربدار: اگر آپ اردو بولتے ہيں تو آپ کو زبان کی مدد کی خدمات مفت ميں دستياب ہيں کال - Urdu :TTY) 1-866-487-4331.(711 ک Lao - ເ ອາໃຈໃສ : ຖ າທ ານເ ວາພາສາລາວ, ານ ບ ລການໃຫ ຄວາມຊ ວຍເຫ ອດ ານພາສາຈະໃ ຫ ບ ລ ກ ານຟຣ ແກ ທ ານ. ໂທ: 1-866-487-4331 (TTY 711). Greek - ΠΡΟΣΟΧΗ: Αν μιλάτε ελληνικά, στη διάθεσή σας βρίσκονται υπηρεσίες γλωσσικής υποστήριξης, οι οποίες παρέχονται δωρεάν. Καλέστε 1-866-487-4331 (TTY: 711).
You can get this information for free in Spanish or speak with someone about this information in other languages for free. Call 1-866-487-4331 (TTY: 7-1-1), 7 days a week, 8 a.m. to 8 p.m. Central Time. The call is free. Usted puede obtener esta información en español o hablar con alguien sobre esta información en otros idiomas, en forma gratuita. Llame al 1-866-487-4331 (TTY: 7-1-1), los 7 días de la semana, de 8 a.m. a 8 p.m., hora del Centro. La llamada es gratuita. La información sobre los beneficios es un breve resumen, no una descripción completa de los beneficios. Para obtener más información, comuníquese con el plan o lea el Manual para miembros. Pueden aplicarse limitaciones y restricciones. Para obtener más información, llame a Servicio al Cliente de Cigna- HealthSpring CarePlan of Illinois o lea el Manual para miembros de Cigna-HealthSpring CarePlan of Illinois. Los beneficios pueden cambiar el 1 de enero de cada año. Todos los productos y servicios de Cigna se brindan exclusivamente por o a través de subsidiarias operativas de Cigna Corporation, incluyendo HealthSpring of Tennessee, Inc. El nombre de Cigna, los logotipos, y otras marcas de Cigna son propiedad de Cigna Intellectual Property, Inc. Cigna-HealthSpring CarePlan of Illinois es un plan de atención médica que tiene contrato tanto con Medicare como con Illinois Medicaid para brindar a los miembros los beneficios de ambos programas.