REPUBLICA DE CUBA MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA ESCUELA NACIONAL DE SALUD PÚBLICA Metodología de la Investigación Dra Maria Esther Alvarez Lauzarique
Ciencia Definiciones concuerdan en: Sistema de conocimientos acerca de la naturaleza, la sociedad y el pensamiento que abarca leyes, teorías e hipótesis Condicionamiento histórico en su desarrollo, lo que evidencia su carácter continuo en la búsqueda del perfeccionamiento Tiene como base la práctica histórico social de la humanidad, revela origen social del conocimiento en la ciencia Carácter subjetivo y objetivo
Ciencia Conocimiento Proceso mediante el cual el hombre refleja en su conciencia la realidad objetiva en la cual está inmerso como objeto de estudio
Conocimiento. Clasificación Conocimiento no científico Conocimiento empírico espontáneo (común, cotidiano) Conocimiento científico Teórico Empírico
Investigación científica Procedimiento principal de la ciencia para desarrollar y enriquecer su acervo de conocimientos. Proceso de carácter creativo que pretende encontrar respuestas a problemas trascendentes mediante la construcción teórica del objeto de investigación o la introducción, innovación o creación de tecnologías Proceso de búsqueda de conocimientos en la ciencia
La Investigación en Salud según nivel y objeto de análisis Nivel de Análisis Objeto de Análisis Condiciones Respuestas Individual y subindividual Poblacional Investigación biomédica Investigación Epidemiológica Investigación Clínica Investigación en Sistemas de Salud Tomado de: La nueva salud pública. Julio Frenk
Denominaciones del PIC Pasos Etapas Momentos Bunge M. La investigación científica. La Habana: Ciencias Sociales; 1975 Jiménez Paneque R. Metodología de la Investigación. Elementos básicos para la investigación clínica. La Habana; Editorial Ciencias Médicas; 1998 Pineda EB, de Alvarado EL, de Canales FH. Metodología de la Investigación. Manual para el desarrollo del personal de salud. Washington DC: OPS; 1994.
1. Planificación 2. Ejecución Etapas 3. Procesamiento y análisis de los resultados 4. Confección del informe final 5. Publicación e introducción de logros en la práctica social. Momentos 1. Planificación 2. Ejecución 3. Informe final
Etapa Tareas Delimitación del problema Formulación de objetivos Planificación Selección de métodos y técnicas Determinación de forma y procedimientos para elaboración y análisis de los resultados
Delimitación del problema Halla sus bases en: Su expresión nítida a través de preguntas e hipótesis. La expresión del marco teórico práctico en que se inserta Su justificación, es decir, la fundamentación de la necesidad de encarar el problema
Atributos objetivos del problema científico Magnitud Trascendencia Vulnerabilidad Factibilidad
Problema científico (requisitos) La formulación del problema debe basarse en un conocimiento científico previo del mismo La solución que se alcance debe contribuir al desarrollo del conocimiento científico Debe resolverse aplicando conceptos, categorías y leyes de la rama del saber en que se investigue
Problema de investigación Jiménez Bayarre Pineda Un desconocimiento, una laguna que se concreta mediante preguntas e hipótesis. Algo que falta por conocer o hacer, que provoca la necesidad de encararlo y resolverlo mediante la actividad científica, con lo cual transformará la situación existente, solucionando el problema existente. Vacío o dificultad en el conocimiento de la realidad que demanda una respuesta para colmarla o resolverla.
Planteamiento del problema Situación problémica Marco teórico o conceptual Marco contextual (justificación) Problema de investigación Interrogativa Enunciativa
Problema científico Laguna cognitiva Interrogante Hipótesis Expresión de lo desconocido Conjeturas o afirmaciones para contestar las preguntas
Interrogantes Cuál es la magnitud del bajo peso al nacer global y según variables seleccionadas en el área X, momento Y? Cuáles son los principales factores de riesgo de BPN en el área X, momento Y? Hipótesis La ocurrencia de BPN está relacionada con un conjunto de variables, consideradas factores de riesgo, entre las que se incluyen
Atributos de las preguntas e hipótesis Especificidad Empíricamente contrastables Fundamentación científica
Objetivos Problema Estado inicial del objeto de estudio Objetivo Estado final deseado del mismo Qué se pretende alcanzar con la investigación? A qué resultados se pretende llegar con esta investigación?
Introducción (algoritmo) Planteamiento del problema Establecer el marco teórico y conceptual Justificación del problema de investigación Formulación de preguntas e hipótesis
Objetivos (condiciones) Orientadores Claros y precisos Expresar de forma sintética y totalizadora a la vez el resultado a alcanzar Supeditados a recursos Mensurables o evaluables Alcanzables
Interrogante Cuáles son las características de los mujeres sometidas a pesquisaje de cáncer de cuello uterino, en la provincia X, momento Y? Objetivos General Caracterizar las mujeres sometidas a pesquisaje de cáncer de cuello uterino en la provincia X, momento Y. Específicos 1. Describir características sociodemográficas y antecedentes personales relacionados con el cáncer de cuello uterino en las mujeres pesquisadas. 2. Identificar los resultados colpocitológicos en general y en virtud de variables sociodemográficas y antecedentes
Interrogantes Objetivos Cuál es la magnitud del bajo peso al nacer, global y según variables seleccionadas, en el área X, momento Y? Cuáles son los principales factores de riesgo de BPN en el área X, momento Y? Estimar la frecuencia de BPN en general y en virtud de variables maternas y perinatales en el área X, momento Y. Identificar, entre las variables maternas y perinatales seleccionadas, cuáles constituyen factores de riesgo para el BPN en el área y momento señalados.
Objetivos (errores) Confundir con método, procedimientos, acciones, beneficios esperados. Utilización de verbos que no expresan correctamente lo que debe ser un objetivo
Etapa Tareas Delimitación del problema Formulación de objetivos Planificación Selección de métodos y técnicas Determinación de forma y procedimientos para elaboración y análisis de los resultados
La definición de conceptos (Control semántico) Significado de las categorías importantes a tratar en la investigación, en la acepción que van a ser empleadas. Generalmente sobre conceptos expresados en objetivos. Sólo los conceptos que sea necesario aclarar. Opcional
Requisitos para una buena definición Simetría Expresar la esencia Precisa, clara y sin ambigüedades Construida con las propiedades que posee el objeto, no con las que no posee
Principales errores en las definiciones Asistencia hospitalaria: atención médica que se da al enfermo hospitalizado Incompleta
Principales errores en las definiciones Enfermedad profesional: alteración de la salud patológicamente definida, generada por razón de la actividad laboral, en trabajadores que se exponen a factores presentes en el medio laboral Círculo vicioso Excesiva
Principales errores en las definiciones Enfermedad crónica: enfermedad que manifiesta una o más de las siguientes características; es permanente, con alteraciones patológicas irreversibles, habitualmente produce incapacidad No expresa la esencia, sólo menciona características
Principales errores en las definiciones Causa natural de muerte: la que no es debida a violencia o lesión externa y se produce como consecuencia de un proceso más o menos prolongado de enfermedad Negación Ambigüedad
Cómo? Cuál será el diseño? Método Cuáles serán las técnicas y los procedimientos? Cuáles serán las unidades de análisis? Cuáles variables? En qué escala? Replicabilidad
Método (estructura) Contexto y clasificación de la investigación Universo y muestra Operacionalización de variables Técnicas y procedimientos Ética
Investigación en salud. Nivel empírico. Clasificación Metodológica Nivel de conocimiento Temporal
Clasificación metodológica Observacional Experimental No se manipula el factor en estudio Se manipula el factor en estudio
Clasificación según el nivel de conocimiento Descriptiva Analítica Experimental
Observacional Descriptivas Analíticas Experimental Laboratorio Ensayo clínico Intervenciones comunitarias Cuasiexperimental Ensayos clínicos y de laboratorio Políticas y programas
Clasificación según tiempo Transversal Instantánea de la realidad Longitudinal Un lapso de tiempo
Clasificación según aplicabilidad de los resultados Investigación fundamental Investigación aplicada Investigación y desarrollo
Operacionalización de variables Variables Escalas de clasificación Definición de las categorías Por objetivos
Operacionalización de variables Variable Tipo Definición Escala Edad Cuantitativa continua Escolaridad Vía de captación Cualitativa ordinal Cualitativa nominal politómica Años cumplidos en el momento del estudio Último nivel escolar terminado Medio o persona que más influyó para acudir a solicitar examen < 25; 25 29; 30 34; 35 39; 40 44; 45 y más Primario Secundario Preuniversitario Universitario Profesional de la salud TV Material informativo
Operacionalización de variables Variable Definición Indicador Estándar Puntualidad Hora de Porcentaje de 100% consulta externa inicio de la consultas que atención en comenzaron no consulta en más de 5 relación con minutos la después de lo programada programado, en el período Completitud de la historia clínica Información sobre en la hoja de consulta externa evaluado Porcentaje de historias clínicas completas, en el período evaluado 98%
Problema de investigación Interrogantes, hipótesis Objetivos Control semántico Tipo de investigación Variables
Muchas Gracias